J Korean Acad Psychiatr Ment Health Nurs Vol. 24 No. 1, 32-40, March 2015 ISSN (Print) 1225-8482 ISSN (Online) 2288-4653 http://dx.doi.org/10.12934/jkpmhn.2015.24.1.32 김미영 1 김묘성 2 가야대학교간호학과 1, 동의대학교간호학과 2 Factors related to Turnover Intention of Part-time Workers with Psychiatric Disabilities Kim, Mi Young 1 Kim, Myo Sung 2 1 Department of Nursing, Kaya University, Gimhae 2 Department of Nursing, Dong-Eui University, Busan, Korea Purpose: The purpose of this study was to identify turnover intentions in part-time workers with psychiatric disabilities. Methods: Participants were 146 part-time workers with mentally disabilities living in B-city and Y-city. The data were collected from October 15 to December 22, 2014 using self-report questionnaires which included measures of turnover intentions, working environment, job satisfaction, social support, family support and internalized stigma. For data analysis descriptive statistics, x 2 -test, t-test, Pearson correlation coefficients, hierarchial multiple regression analysis were performed using SPSS/WIN 18.0. Results: The average score for turnover intention was 3.1±0.7. Turnover intention was related to job satisfaction and case management satisfaction. The predicting factors for turnover intention were job satisfaction, case management satisfaction, male gender, monthly pay and number of disabled workers. These factors explained 82% of turnover intention. Conclusion: Based on the outcomes of this study, it is necessary to design an intervention program that emphasizes case management and job satisfaction in order to decrease turnover intentions of part-time workers with mentally disabilities. Key Words: Mentally illness persons, Turnover, Intention 서론 1. 연구의필요성우리나라장애인실태조사에의하면장애인은전체인구의 4.9% 에해당하며 [1], 장애인에게사회적으로참여할수있는 직업은장애인의총체적건강성을위해중요하다 [2]. 정신장애인은장애인비율에서 3.8% 에해당하며 [1], 정신장애인에게있어직업은경제적, 심리적, 사회적안정뿐만아니라치료와재활, 삶의질향상을가져온다 [3]. 1990년장애인고용촉진에관한법률제정과 1999년장애인복지법상정신장애인이포함되면서정신장애인의직업재 주요어 : 정신장애인, 이직의도, 직업재활 Corresponding author: Kim, Mi Young Department of Nursing, Kaya University, 208 Samgye-ro, Gimhae 621-748, Korea. Tel: +82-55-330-1172, Fax: +82-55-330-1142, E-mail: minocin@daum.net - 이논문은가야대학교논문장려지원금에의하여연구되었음. - This work was supported by Research Grant of Kaya University. Received: Dec 28, 2014 Revised: Mar 3, 2015 Accepted: Mar 20, 2015 This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/ by-nc/3.0), which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. c 2015 The Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing http://www.mhnursing.or.kr
활은활성화되었다. 그러나일반적으로정신장애인들은지속적인입원등의사회적격리로일을하기어려울것이라는편견을통해고용주들은정신장애인의고용을꺼리며 [4], 취업을어렵게하더라도고용의안정성을보장받기힘들었다 [3]. Korea Employment Agency for the Disabled (KEAD, 2012) 조사에의하면, 사업체의 70.0% 에서장애인근로자를고용하였으나 [5], 2013년장애인통계에서전일제장애인근로자의비율은 3.2% 가감소하였고, 시간제장애인근로자의비율이 10.0% 로증가하였다 [5]. 정신장애인근로자의이직률은 2012년상반기동안장애인중 14.7% 로가장높았으며 [1], 장애인근로자의이직의도도전일제에비하여시간제에서보다높게나타났다 [6]. 이는정신장애인근로자의근로형태에서시간제근로에대한가능성의증가와더불어이직의도도높아지는것을보여준다. 그러므로시간제정신장애인근로자의이직의도에대한요인파악이필요하다. 이직의도는현재직장을가까운시일내에떠나고자하는자신의생각으로 [7], 장애인이직의도의증가는직무에대한불만족을증가시켜재차이직가능성을높이며 [7], 생산량의부족 [6], 의사소통의결핍, 대인관계의어려움 [7] 등다양한문제를초래한다 [3]. 특히, 정신장애인이직의도의증가는자존감저하와사회적위축을유발하여 [8], 독립적인삶에대한기회를저하시킴으로써 [3], 지역사회에부적응을유발할수도있다. 장애인근로자의이직의도감소를위하여직업훈련, 적응훈련, 사후지도등의적극적인개입 [7] 을하고있으나, 시간제장애인근로자에대한기초자료는아직미비한실정이다 [8]. 장애인근로자의이직의도나직업유지에관한연구들을살펴보면대부분전일제장애인근로자를대상으로하였으며 [3,6,9-13], 시간제장애인근로자대상 [14] 의연구는거의없었다. 전일제장애인근로자의이직의도에영향을주는요인은성별에서는남성의경우여성에비해이직의도가높았으며 [3], 연령은많을수록직업의유지가능성이높아 [11], 연령이적을수록이직의도의가능성이높은것으로보인다. 사업체의특성을포함하는환경적특성에는단기간의근무보다는지속적인근무가가능한경우 [11], 임금은많을수록 [5,10], 근무형태는교대근무보다는통상적인근무형태를가진경우 [10], 업무에대한부담감이적으면서 [10], 직무에대한만족도가높을수록 [3,10,11] 로이직의도가낮은것으로조사되었다. 한편, 지적장애인근로자의직업유지에서는전문가를포함한사회적지지가중요하며 [9], 직무지도원과의관계가부정적일수록고용실패가높게나타났다 [9]. 또한, 정신장애인 근로자의직업유지와관련된연구에서는가족의협력과지지가필요하였으며 [14,15], 문제상황에서대처능력에대한부족이직업유지의장애요인이었다 [11]. 그러므로정신장애인근로자는이러한대처능력을모니터링하고도움을줄수있는지지체계관련요인에대한규명이필요하며나아가이를통하여시간제정신장애인근로자의이직의도에대한감소를도와주어야할것이다. 이러한가족지지및사회적지지는정신장애인의기능수준을지지해주며 [16,17], 개인의삶의질을향상시켜줄수있는유용한환경적자원이다 [17]. 사례관리도정신장애인근로자의복합적욕구를통합적으로접근하여지역기반의다양한서비스를포괄적이고효율적으로제공할수있는방법이다 [9,12]. 이러한접근은시간제정신장애인근로자의이직의도에서벗어나직업유지를강화시켜줌으써정신장애인이보다지역사회와균형적인발전을이루는계기를제공함과독립적인삶에대한기회를마련하는토대가될수있다. 이상에서살펴본바와같이이직의도의감소는독립적인삶을개선하고환경적자원과대처능력을향상시켜시간제정신장애인근로자의삶의질을증진시킬것으로기대된다. 기존연구들이전일제장애인근로자의이직의도측면에초점을맞추고 [6, 9-13], 정신장애인근로자의개인및사업체특성을조사하였다면 [3] 정신장애인의기능수준을지지해주고정신보건서비스를제공할수있는가족지지, 사회적지지및사례관리에본연구에서는관심을두었다. 시간제정신장애인근로자의이직의도를감소시키기위한정신보건실무에서는위험요인뿐만아니라보호요인을규명하는것이필요하다. 이에본연구에서는시간제정신장애인근로자를대상으로이직의도의정도를파악하고, 이직의도와개인적특성, 작업환경만족도, 직무만족도, 가족지지, 사회적지지, 사례관리만족도및내재화된낙인의관계를분석하고자하였다. 2. 연구목적본연구의목적은시간제정신장애인근로자의이직의도의정도와이직의도에관련된요인들을파악하는데있으며구체적인목적은다음과같다. 시간제정신장애인근로자의일반적특성및일반적특성에따른이직의도정도를파악한다. 시간제정신장애인근로자가인지하는작업환경만족도, 직무만족도, 가족지지, 사회적지지, 사례관리만족도, 내재화된낙인및이직의도간의상관관계를파악한다. Vol. 24 No. 1, 2015 33
김미영 김묘성 을파악한다. 연구방법 1. 연구설계본연구는시간제정신장애인근로자가인지하는이직의도정도와이직의도에관련된요인을파악하기위한서술적조사연구이다. 2. 연구대상및자료수집 3. 연구도구 1) 작업환경만족도작업환경만족도는정신장애인이직장에서근무하는환경에대한편리함과그자체에대해만족하는정도를말한다 [16]. 본연구에서는 Lee[16] 가개발한설문지를사용하였다. 구체적인문항구성은직장의물리적환경에대한만족 5문항, 복지혜택에대한만족 2문항, 고용주및동료의지지에대한만족 5문항으로총 12문항으로구성되었으며자가보고식 5점 Likert 척도로써, 점수가높을수록작업환경만족도가높은상태를의미한다. Lee[16] 의연구에서 Cronbach's 는.89, 본연구에서 Cronbach's 는.90이었다. 본연구의대상자는 B시와 Y시에소재한정신장애인직업재활서비스를제공하는사회복귀시설과직업재활관련기관 12곳에서유럽에해당하는시간제근로인주당 35시간이하 [18] 의대상자를문의하였다. 국내직업재활서비스기관에서의시간제근로는주당 2~3일에해당하는 16시간이상 24 시간이하에해당하여, 이조건에충족하는정신장애인근로자 150명을대상으로하였다. 본연구계획은 K대학교생명윤리위원회에서 IRB승인 (IRB No. 2014-19) 을받은후시행되었다. 자료수집기간은 2014년 10월 15일부터 12월 22일까지시행되었으며, 각기관의기관장의동의와직업재활담당자의협조를받은후연구자가취업회원자조모임과송년회에서연구의목적, 설문지작성요령과유의사항을충분히설명하고설문지를배부하였다. 대상자에게자료수집시자발적으로참여하고, 설문참여에동의하는경우연구참여동의서를서면으로작성하도록하였다. 설문에참여하는도중언제라도본인이원하는경우그만둘수있음을알리고, 설문자료는연구목적으로만사용할것과대상자의익명성과비밀이보장됨을사전에설명하였다. 또한, 배포된설문지를받았더라도동의하지않는다는것을자유롭게설문지앞에표시할수있도록하였으며그대상자는연구에서제외하여윤리적고려를하였다. 이중설문지작성이충분하지못한 4부를제외하여, 146부 (97.3%) 를최종분석하였다. 설문지는자기기입방식으로이루어졌으며, 소요시간은 20~30분정도였고, 설문에참여한대상자에게는소정의답례품을제공하였다. 대상자의표본크기는 G*Power3.1.4 프로그램을이용하여다중회귀분석에필요한유의수준.05, 중간효과크기.15, 통계적검정력.95, 예측변수 7개로산출하여 119명으로, 본연구의대상자수는충분하였다. 2) 직무만족도직무만족은정신장애인들이자신의직무그자체에대해느끼게되는전반적인만족으로직무나직무평가시에발생하는유쾌한정서적상태로정의된다 [12]. Herzberg[19] 가개발하고 Yun[12] 이수정한설문지를사용하였다. 직무내용에대한만족 3문항, 업무량에대한만족 2문항, 업무시간에대한만족 3문항, 작업시설에대한만족 1문항, 보수에대한만족 2문항, 현재지위에대한만족 1문항, 대인관계에대한만족 2문항, 자기성장에대한만족 2문항의모두 16문항으로구성된자가보고식 5점 Likert 척도로써, 점수가높을수록직무만족도가높은상태를의미한다. Yun[12] 의연구에서 Cronbach's 는.90, 본연구에서는 Cronbach's 는.89였다. 3) 가족지지가족지지는환자에게의미있는가족구성원이환자를돌보아주며사랑하고, 존중하며가치감을갖게해주고환자의의사소통과상호책임의조직망속에속한다는것을믿도록해주는것을의미한다 [20]. 본연구에서는 Cobb[20] 가개발하고 Kwang[17] 이수정 보완한긍정문항 9개, 부정문항 2개의모두 11문항으로구성된자가보고식 5점 Likert 척도로써, 점수가높을수록가족지지가높은상태를의미한다. Kwang[17] 의연구에서 Cronbach's 는.91, 본연구에서 Cronbach's 는.90이었다. 4) 사회적지지사회적지지는 Multidimentional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) [21] 를 Lee[16] 가수정한도구이다. 사회적지지에포함되는중요한타인은치료진, 친구, 가족을 34 Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing
제외한이웃, 신부, 직장동료, 애인등이포함되어모두 12문항으로구성된자가보고식 5점 Likert 척도로서, 총점수가높을수록사회적지지가높은것을의미한다. 도구개발당시 [21] 의 Cronbach's 는.88, 본연구에서 Cronbach's 는.87 이었다. 5) 사례관리만족도시간제근로를시작한후사업장에서또는직장을마치고난후담당사례관리자로부터직장등여러가지어려움과관련하여사례관리서비스를제공받고있는주관적만족에대한평가로매우불만족이다 1점부터매우만족한다 5점의 1문항으로구성하여만족도를측정하였다. 해빈도분석과기술통계분석을실시하였다. 일반적특성에따른이직의도차이를비교하기위해평균, 표준편차, t-test, one-way ANOVA로분석하였다. 시간제정신장애인근로자의이직의도와작업환경만족도, 직무만족도, 가족지지, 사회적지지, 사례관리만족도, 내재화된낙인과의상관관계를알아보기위해 Pearson correlation coefficients 로분석하였다. 시간제정신장애인근로자의이직의도에관련된요인들을파악하기위하여위계적회귀분석 (Hierarchial multiple regression) 을실시하였다. 연구결과 6) 내재화된낙인내재화된낙인은정신질환자들이자기자신에게부정적인고정관념을적용시키고, 자신을사회로부터위축시키는것이다 [22]. 본연구에서는 Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI)[22] 을한국인에맞게번안및표준화한도구 [23] 이다. K-ISMI 는내재화된낙인을소외 6문항, 고정관념인정 7 문항, 차별경험 5문항, 사회적위축 6문항, 낙인극복 5문항으로모두 29개문항으로구성된자기보고식 4점 Likert 척도이다. 각항목의점수를모두합산하여점수를얻게되며, 낙인극복 5문항은역문항으로써역산하여점수를환산하여점수가높을수록정신질환에대한부정적인태도를내재화한정도가높은것으로, 자기자신에대한부정적인태도가높은것을의미한다. Hwang 등 [23] 의연구에서 Cronbach's 는.91, 본연구에서 Cronbach's 는.89였다. 1. 대상자의일반적특성대상자는총 146명이며, 남성이 52.1%, 여성이 47.9% 를차지하였다. 연령은 30대가 56.2%, 학력은대학졸업이상 48.6% 로가장많았고, 결혼상태는미혼이 67.1% 였다. 근무기간은 1년이하가 65.1%, 월급여는 50만원이상이 60.9% 로가장많았고, 장애인근로자수는본인을포함하여 2명이상인경우가 52.1% 로나타났다 (Table 1). 일반적특성에따른이직의도를비교한결과성별, 월급여, 장애인근로자수에따라유의한차이가있었다. 성별에서는남성이여성이비해 (t=7.48, p<.001), 월급여는 50만원미만이 50만원이상에비해 (t=2.71, p=.008), 장애인근로자수는본인한명인경우가 2명이상에비해 (t=2.98, p=.003) 이직의도가높게나타났다 (Table 1). 7) 이직의도이직의도는현재의직장을가까운시일내에떠나고자하는생각이다 [24]. Becker[25] 의도구를 Suh[24] 가사용한설문지를사용하였다. 총 6문항으로구성된자기보고식 5점 Likert 척도로써, 점수가높을수록이직의도가높은상태를의미한다. Suh[24] 의연구에서 Cronbach's 는.82, 본연구에서 Cronbach's 는.85였다. 4. 자료분석 2. 대상자의작업환경만족도, 직무만족도, 가족지지, 사회적지지, 사례관리만족도, 내재화된낙인및이직의도정도대상자가지각한작업환경만족도, 직무만족도, 가족지지, 사회적지지, 사례관리만족도, 내재화된낙인및이직의도의정도는 Table 2와같다. 각항목의평균점수는작업환경만족도는 44.0점, 직무만족도는 61.8점, 가족지지는 42.0점, 사회적지지는 36.7점, 사례관리에대한만족도는 3.4점, 내재화된낙인은 76.8점, 이직의도는 18.4점으로인식하였다. 수집된자료는 SPSS/WIN 18.0 프로그램을이용하여다음과같이분석하였다. 시간제정신장애인근로자의일반적특성을알아보기위 3. 대상자의이직의도와관련요인간의상관관계 시간제정신장애인근로자의이직의도는내재화된낙인 Vol. 24 No. 1, 2015 35
김미영 김묘성 Table 1. Difference of Turnover Intentions according to General Characteristics Characteristics Categories n(%) Gender Male Female 76 (52.1) 70 (47.9) Turnover intentions M±SD 3.4±0.69 2.6±0.51 t or F p (N=146) 7.48 <.001 Age (year) <30 30~39 40 31 (21.2) 82 (56.2) 33 (22.6) 2.7±0.63 2.9±0.69 2.8±0.68 1.08.217 Education level Middle High College 30 (20.6) 45 (30.8) 71 (48.6) 3.3±1.09 3.1±0.79 2.9±0.38 3.78 0.25 Marriage status Unmarried Married 98 (67.1) 48 (32.9) 3.1±0.64 3.0±0.87 0.48.492 Monthly pay (10,000 won) <50 50 57 (39.1) 89 (60.9) 3.3±0.63 2.9±0.75 2.71.008 Period of employment (month) 1~12 13 95 (65.1) 51 (34.9) 3.0±0.64 3.1±0.86-1.10.271 Number of disabled workers 1 2 70 (47.9) 76 (52.1) 3.3±0.67 2.9±0.73 2.98.003 Experience of turnover <3 3 76 (52.1) 70 (47.9) 1=included a respondent who is a part-time worker with psychiatric disability. 3.2±0.72 3.0±0.72 1.48.141 Table 2. Mean Score of Major Variables in Part-time Workers with Psychiatric Disabilities Variables Total M±SD Item M±SD Actual range Turnover intention 18.4±4.34 3.1±0.72 1.8~4.3 1~5 Possible range Working environment satisfaction 44.0±7.74 3.4±0.59 25~57 12~60 Job satisfaction 61.8±13.6 3.6±0.80 28~85 17~85 Family support 42.0±10.6 3.8±0.96 17~55 11~55 Social support 36.7±9.62 2.8±1.33 8~45 12~60 Case management satisfaction 3.4±1.08 3.4±1.08 1~5 1~5 Internalized stigma 76.8±10.48 2.6±0.36 53~96 26~104 (N=146) (r=.40, p<.001) 과유의한정적상관관계를보여내재화된낙인을지각할수록이직의도가높은것으로나타났다. 한편, 작업환경만족도 (r=-.56, p<.001), 직무만족도 (r=-.60, p<.001), 사례관리만족도 (t=-.80, p<.001) 는유의한부적상관관계를나타내어작업환경만족도, 직무만족도및사례관리만족도가낮을수록이직의도는높은것으로나타났다. 가족지지및사회적지지는이직의도와유의한상관성이없었다 (Table 3). 4. 대상자의이직의도관련요인단변량분석에서이직의도와유의한차이가있었던성별, 월급여, 장애인근로자수에대해통제한후작업환경만족도, 직무만족도, 사례관리만족도및내재화된낙인과이직의도의설명력을파악하기위하여위계적회귀분석을실시하였다. 우선회귀분석의가정을검정한결과 Durbin-Watson 검정값은 36 Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing
2.21로각독립변수의자기상관성은없었으며, 변수에대한공차한계는 0.19에서 0.79로 0.1 이상이었고, 분산팽창인자값은 1.3에서 5.3으로 10보다작아다중공선성의문제도없었다. 마지막으로잔차분석결과이직의도에대한회귀표준화잔차의정규분포 P-P도표에서선형성이확인되었고, 산점도도잔차의분포가 0을중심으로고르게퍼져있어오차항의정규성과등분산성이확인되었다. 통제변수인성별 ( 남성 =0), 월급여 (50만원미만 =0), 장애인근로자수 ( 정신장애인본인한명인경우 =0) 만을포함한 1 단계위계에서는성별은남성인경우, 월급여는 50만원미만, 장애인근로자수는본인한명만있는경우에이직의도가높 Table 3. Correlations of Working Environment, Job Satisfaction, Family Support, Social Support, Case Management satisfaction, Internalized Stigma and Turnover Intention in Part-time Workers with Psychiatric Disabilities (N=146) Variables Working environment satisfaction Job satisfaction Turnover intention r (p) -.56 (<.001) -.60 (<.001) Family support -.11 (.201) Social support.08 (.350) Case management satisfaction Internalized stigma -.80 (<.001).40 (<.001) 은것으로나타났으며, 이들요인의설명력은 52.0% 였다 (F=53.36, p <.001). 독립변수들이포함된 2단계위계에서는사례관리만족도 (β=-.37, p<.001) 와직무만족도 (β=-.28, p=.001) 는시간제정신장애인근로자의이직의도의유의한관련요인으로나타났으며, 82% 의설명력을보였다 (F=92.09, p<.001)(table 4). 논의본연구는시간제정신장애인근로자를대상으로이직의도의정도를조사하고, 이직의도와관련된요인을파악하고자시도되었다. 연구결과이직의도는성별, 월급여, 장애인근로자수에따라유의한차이가있었고, 사례관리만족도와직무만족도가이직의도의유의한관련요인으로나타났다. 먼저대상자의이직의도수준을살펴보면평균 3.1±0.72 점으로, 제조업에종사하는정신장애인근로자의이직의도평균인 2.9±0.68 점 [3] 에비해본연구에서보다높은이직의도를보였다. 그러나 Byun 등 [3] 의연구에서는전일제와시간제의근무에따른이직의도의평균점수에서는차이가없었다. 장애인근로자는업종에따라이직의도의정도가다를수있으므로 [24], 업종에따른이직의도의차이라고도추론할수도있다. 전반적으로정신장애인근로자의이직의도에대한연구가부족하기때문에단순히이직의도의평균점수로이직정도를비교분석하기에는어려운실정이다. 다만, 정신장애인근 Table 4. Factors influencing of Turnover Intention in Part-time Workers with Psychiatric Disabilities Collinearity statistics Model 1 Model 2 Variables (Model 2) β t p β t p Tolerance VIF Gender -.69-11.10 <.001 -.41-8.37 <.001.53 1.89 Monthly pay -.44-7.34 <.001 -.28-6.29 <.001.63 1.59 Number of disabled workers -.34-5.84 <.001 -.16-3.95 <.001.79 1.25 Job satisfaction -.28-3.50.001.20 4.99 Working environment satisfaction -.06-0.72.475.19 5.29 Case management satisfaction -.37-7.00 <.001.45 2.20 Internalized stigma.03 0.56.579.58 1.74 Adjusted R 2.52.82 R 2 change (p).40 (<.001) F(p) 53.36 (<.001) 92.09 (<.001) Dummy variables (Gender: male=0/ Monthly pay:<50/ Number of disabled workers: included a respondent who is a part-time worker with Psychiatric disability=0). (N=146) Vol. 24 No. 1, 2015 37
김미영 김묘성 로자의시간제근무는정신장애인이직장에대한대응, 조절능력향상에도움이되므로 [26] 직업유지의측면에서시간제근로가더유용할수있다. 또한, 국가정책방향이다양한형태의시간제근로를확립하고있으므로향후다양한업종에서시간제정신장애인근로자의특성을반영한추가연구가필요할것이다. 대상자의일반적특성을통제한후위계적회귀분석을실시한결과, 사례관리만족도및직무만족도가이직의도의 82% 를설명하는것으로나타났다. 직무만족도와같은위험요인에비해보호요인인사례관리만족도가더큰설명력을갖는것은주목할만한부분이었다. 본연구에서사례관리서비스에대한주관적만족도평균은 3.4점으로나타났다. 사례관리만족도와이직의도의상관성을조사한결과사례관리만족도가높을수록이직의도가낮아, 다른변수에비해사례관리만족도가이직의도와가장관련성이높은요인으로나타났다. 이는지적장애인근로자는전문가의지지가높을수록직업유지기간이증가하는것 [9] 과일치한다. 이처럼사례관리만족도가높을수록시간제정신장애인근로자의이직의도를적게경험하는것을알수있는데, 사례관리를통하여지적장애인근로자를위한고용촉진의중요성을보여주는최근연구가있었다 [27]. Jin과 Gu[27] 는사례관리를통하여지적장애인근로자의직무만족도를향상시키며, 장기근속을위한직무조정이필요함을성공요인으로보고하였다. 이러한연구결과는정신장애인직업재활의사례관리영역에서정신보건간호사의역할이강화될수있음을알수있다. 사례관리를통한현장지원이이직의도의감소를보여주는것으로시간제정신장애인근로자의이직의도를중재하기위해서는정신장애인의특성을이해하고지속적인현장지원인사례관리서비스의내용의특성을규명하고, 이를바탕으로한이직의도감소를위한전략적연구를시도해볼필요가있겠다. 본연구에서직무만족도로평균 61.8점으로직무만족도가낮을수록이직의도가높은것으로나타났다. 이는전일제정신장애인근로자를대상으로한 Byun 등 [3] 의직무만족도의평균인 61.2점과연구결과와유사하였다. 또한, 전일제와시간제기혼여성 [27] 의직무만족도가낮을수록이직의도가높은것으로나타나직무만족도와이직의도의관련성을뒷받침하였다. 이는전일제와시간제근로형태에상관없이직무등에대한만족도가이직의도의관련성을파악할수있었다. 직무만족도는자신의직업에대한긍정적인경험으로 [17], 부정적일수록이직의도의증가로인하여이직결정으로나타날수있다. 직무만족도는자신의직업과관련한직무및동료들과의 관계에서만족도를지각한다 [15]. 또한, 직무만족도가낮을수록시간제정신장애인근로자는고용기간에영향을주며 [28], 정신장애인의고용기간은고용주의정신장애인에대한부정적인태도를형성하게되어 [29], 정신장애인근로자의고용은더욱어려워질수있다. 그러므로시간제정신장애인근로자의직무만족도를증진시킬수있는방안으로정신장애인의특성에적합한동료관계, 업무량및업무시간등이사례관리의내용에포함되어야할것이다. 이런사례관리서비스가시간제정신장애인근로자의이직의도를감소하는중재로제공되어이들의직업을유지하고, 직장생활의적응을높일수있으리라기대된다. 한편, 작업환경에대한만족도및내재화된낙인은이직의도와의상관성은유의했으나회귀분석결과유의한관련요인은아니었다. 본연구의작업환경에대한만족도는평균 44.0 점으로전일제정신장애인근로자의작업환경에대한만족도인 43.8점 [3] 과비슷하게나타났다. 작업환경은직장과집과의거리등물리적환경과고용주의지지및복지혜택등이포함된만족도이다 [16]. 즉, 정신장애인의고용주등의지지는직업유지와관련성이있는 Byun과 Yoon의연구를뒷받침한다 [4]. 이는작업환경의만족도에포함되는고용주의정신장애인근로자에대한긍정적인지지가포함되어야할것으로보인다. 본연구의내재화된낙인은평균 76.8점으로전일제정신장애인근로자의내재화된낙인인 71.3점 [3] 과비슷하게나타났다. 취업현장에서도내재화된낙인은동료등의순환에따른사회적환경을통해다르게나타나며 [3], 이러한결과는정신장애인근로자가자신에대한가치를절하로이어짐 [29] 에따라이직의도가높아짐을알수있는결과이다. 그러므로경제적, 환경적, 사회적여건과정신장애인에대한인식의변화와더불어취업에불리한조건을가진정신장애인에게고용과시간제근로를유지하는장벽으로작용하는요소에대한다양한검토가필요하다. 이상에서살펴본바와같이, 시간제정신장애인근로자의높은이직의도는성별, 월급여, 장애인근로자수, 사례관리만족도및직무만족도에의해영향을받음을알수있었다. 따라서, 시간제정신장애인근로자를사회복귀를도모함에있어서사례관리에대한서비스만족도를증대시키기위해구체적인사례관리서비스관리방안을모색할필요가있다. 본연구의제한점은업종에따라이직의도가다를수있으나, 업종에대한조사가이루어지지못하여업종에따라이직의도가다른지는입증할수없었다. 또한, 사례관리서비스를제공받는대상자가취업회원자조모임과송년회에참여하여본연구에동의 38 Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing
후설문지를작성하였으므로, 사례관리서비스를제공받지않는대상자의이직의도는알수없었으므로결과를해석하는데주의가요구된다. 결론본연구는시간제정신장애인근로자이직의도의관련요인에서보호요인인사례관리만족도가이직의도에중요한관련변인임을밝혔다는데의의가있다. 본연구결과를바탕으로시간제정신장애인근로자의이직의도감소로직업유지를할수있도록하기위하여사례관리및이직의도를변화시킬수있는방안에대하여제안해보고자한다. 첫째, 시간제정신장애인근로자의이직의도를감소시키기위해서는사례관리에대한서비스만족도를증대시키기위해사례관리서비스내용의검토및구체적인서비스관리방안을구축해야한다. 둘째, 이직의도를어느한시점의성과를통해파악되는것이아니라지속적인종단연구를실시하여정신장애인의고용여건과직무의변화에따라이직의도정도를파악하여정신장애인의이직의도를감소시킬수있는체계적인연구가필요하다. REFERENCES 1. Korea Employment Agency for the Disabled. 2013 Disabled statistics[internet]. Seoul: Korea Employment Agency for the Disabled; 2013 [cited 2014 January 13]. Available from: https://edi.kead.or.kr/boardtype01.do?cmd=_view&bid=1& mid=21&idx=4579 2. Lee HN, Shin EK, Shin HI. A study on the occupation and health status of persons with disabilities: Utilization of WHODAS 2.0. J Vocational Rehabil. 2014;24(1):5-28. 3. Byun EK, Jun SS, Kim MY. Factors affecting turnover intention of people with mentally disabilities working in manufacturing industry. Korean J Occup Health Nurs. 2013;22(2):140-8. http://dx.doi.org/10.5807/kjohn.2013.22.2.140 4. Byun EK, Yoon SJ. Factors influencing job stress in work experience of employees with mentally disabled. J Korean Acad Psychiatr Ment Health Nurs. 2010;19(4):447-56. 5. Ko JH, Choi JC, Kim HJ, Yang SJ. Survey on the employment conditions of the disabled in the business sector. Seongnam: Korea Employment Agency for the Disabled; Employment Development Institute; 2013. 278 p. 6. Clinebell SK, Clinebell JM. Differences between part-time and full-time employees in the financial services industry. J Leadership Organ Stud. 2007;14(2):157-67. http://dx.doi.org: 10.1177/1071791907308053 7. Udchukwu II, Mujtaba BG. Determining the probability that an employee will stay or leave the organization: A mathematical and theoretical model for organizations. Human Resource Development Review. 2007;6(2):164-84. http://dx.doi.org: 10.1177/1534484307300239 8. Sim GS. A study on factors of job maintenance by mentally disable persons. Mental Health & Social Work. 2003;15(6):7-31. 9. Lee CS, Lee SK. The effect of adaptation behavior factors of people with mental retardation on the duration of job tenure and the number of separation. Social Welfare Policy. 2005; 21(4):271-94. 10.Mun PD, Lee JH. Turnover intention of workers with disability and related variable. J Vocational Rehab. 2012;22(2): 77-96. 11. Park SD, Cho JH, Han MH. The study on types and factors of separation among workers with disability. J Vocational Rehab. 2004;14(1):73-103. 12. Yun MJ. A study on the job satisfaction of the workers with mental illness [master's thesis]. [Seoul]: Ewha Womans University; 2005. 71 p. 13. Lee HY. Factors affecting the job maintenance of disabled adolescent workers. Disability & Employment. 2011;21(1):5-34. 14. Wittmer JL, Martin JE. Work and personal role involvement of part-time employees: implications for attitudes and turnover intentions. J Organ Behav. 2011;32(5):767-87. http://dx.doi.org/10.1002/job.711 15. Byun EK, Jun SS. Family support experience on vocational rehabilitation for persons with mental disability. J Korean Acad Psychiatr Ment Health Nurs. 2009;18(2):219-29. 16. Lee KJ. A study on the factors affecting on the duration of job maintenance for people with psychiatric disabilities. Disability & Employment. 2003;13(4):21-51. 17. Kwang WK. A study relationship life satisfaction according to the family support and family function the mentally handicapped perceives [master's thesis]. [Seoul]: Ewha Womans University; 2002. 81 p. 18. Chung H, Tijdens K. Working time flexibility components and working time regimes in Europe: using company-level data across 21 countries. The Int J of Human Resource Management. 2013;24(7):1418-34. 19. Herzberg FB. The motivation to work. New York: John Wiley & Sons; 1959. 180 p. 20. Cobb S. Social supports a moderator of life stress. Psychosomatic Med. 1976;38(5):300-14. 21. Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, Farley GK. The multidimensional scale of perceived social support. J Personality Assess. 1988;52:30-41. 22. Ritsher JB, Phelan JC. Internalized stigma predicts erosion of Vol. 24 No. 1, 2015 39
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