. 100 세시대도래 ( 인류학적패러다임의변화 ) 보건의료환경의변화 인구노령화 년초고령사회진입 인구구조변화 기대수명 생산인구 질병구조변화 고혈압 당뇨병증가 콜레스테롤 체중증가 암발생증가 비전염성질환 년국민 명중 명 의급격한증가 세계경제의 으로지목 만성 심뇌혈관질환 이사

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원종 좌
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사업개요 2-2 - 운영예산 2 2014. 11. - 수행방식 3 - 수행체계 3.

1 심 뇌혈관질환예방관리사업 목차 Ⅰ. 추진배경 1 = 건강 100 세구현을위한 = 100 세프로젝트 Ⅱ. 사업목적및목표 2 Ⅲ. 사업개요 운영예산 수행방식 3 - 수행체계 3. 사업추진내용 4 - 건강드림교실 4 - 건강 100 세버스 10 대전광역시유성구보건소 - 생활터집중관리프로그램 11 - 버스와버스가만나는날 14

2 . 100 세시대도래 ( 인류학적패러다임의변화 ) 보건의료환경의변화 인구노령화 년초고령사회진입 인구구조변화 기대수명 생산인구 질병구조변화 고혈압 당뇨병증가 콜레스테롤 체중증가 암발생증가 비전염성질환 년국민 명중 명 의급격한증가 세계경제의 으로지목 만성 심뇌혈관질환 이사망원인 위 암 위 전체사망원인의 차지 보건정책패러다임의전환 질병군치료중심 보건의료기관에서만건강문제접근 고위험인구 집중관리수행 생활습관과관련되어있는비전염성질환들의출현. 사업목적및목표 목적 : 주민건강수준향상및건강수명연장연장으로노령인구의증가와만성퇴행성질환위주로의질병양상이변화됨에따라구석구석찾아가는현장행정서비스를전개하여구민의건강욕구를증진시키고건강위험요인을감소시켜주민건강수준향상 고혈압 당뇨 고지혈증의조기발견과발견된질병관리군및건강위험군 비신체활동군 비저염식이군을대상으로자가관리요령교육 인식개선을통한행태개선 추구관리등를통하여심뇌혈관질환으로인한합병증및사망 장애를최소화함으로써건강수명연장 목표 : 만성질환합병증감소및치료율증가 만성질환이행전단계인고혈압 당뇨 대사증후군관리를통해유성구사망의주요원인인심 뇌혈관질환으로의진행을예방하기위하여고혈압 당뇨 이상지질혈증에대한검진프로그램과보건교육을지속적으로실시하여주민의인지도를높이고합병증감소와치료율증가도모. 사업개요 운영기간 운영대상 세이상지역주민 운영장소 진잠동건강세지원터아파트 경로당 기업체 학교 복지관 노인대학등 운영방법 건강드림교실운영 건강 세버스운영건강세프로그램 운영인력

3 건강드림팀 담당 의사 간호사 운동처방사 영양사 건강 세버스 명 담당 의사 간호사 운동처방사 운전 건강드림운영체계 수행방식 기초건강측정 지역사회건강강좌, 상담 유소견자의뢰및추구관 * 리 수행체계. 사업추진내용 학교기업체경로당 1 건강드림교실운영 치매검진팀 정신보건팀 방문보건 팀금연클리닉 협력, 연계 서비스 공동수행 지역사회 서비스수행 지역사회 아파트마을 서비스수행 복지관노인대 학 계 협력, 연 서비스 공동수행 충남대학병원민간병의원만성질환관리사업단 m 생활습관개선해독프로젝트 식이 운동 교육의통합프로그램을통해질환관리를위한올바른생활습관인식및생활태도변화 변화된지식과태도로건강행태를개선하고지역사회건강리더역할수행및지역사회참여확산 진행 건강드림팀 의사 프로그램내용설명및대상자별교육 상담 간호사 대상자모집및관리 상담 진행과정모니터링 영양사 식이영양 프로그램운영및실천과제모니터링 운동처방사 운동프로그램운영및실천과제모니터링 심뇌혈관질환사업담당자 프로그램계획수립및총괄 평가

4 정 운영팀 : 건강드림팀 팀장 : 관리의사 (1 명 ) < 건강상담 > 간호사 (3 명 ), 영양사 (1 명 ) <, 식이요법지도 > 운동처방사 (2 명 ) < 신체행동교육 > 심뇌혈관질환사업담당자 < 계획수립, 총괄 > 장소 진잠동건강 세지원센터 참여인원 명 대사증후군및고혈압 당뇨환자 대상자 진잠동만성질환자중희망자접수 내용 ( 프로그램 ) 해독식이요법 식사원칙 유동식 점심고형식 저녁유동식 실천과제 고점심 유저녁식이준수 마지막식사에서그다음날첫식사까지 시간간격은금식 물만가능 하루에물 마시기 현미먹기 ( 운동프로그램 ) 운영방향 파워워킹 브리스크워킹 및근력운동 운동원칙 신체활동량증가 만보기착용하고 일만보움직이기 실천과제 일 보걷기 만보기확인 진행방식 그룹으로분류진행 식이 운동프로그램달성도및검사결과평가 그룹 명 그룹 명 팀장선발 수행결과우수그룹 인센티브수여 대상자선정 사전 사후혈액검사 감마지피티 체중 허리둘레 혈압 혈당 체성분측정 설문지작성 프로그램오리엔테이션및해독식이교육 개별상담 식이프로그램운영 회 식이교육 요리시연및실습 운동프로그램운영 회 스트레칭및근력운동실시 모니터링 프로그램진행기간내식생활및운동실천점검 관리 마무리모임및평가 설문지작성 분석 만족도조사 프로그램대상자 번호성별연령질환명비고 고혈압 고혈압 이상지질혈증전단계 당뇨 고지혈증 이상지질혈증전단계 당뇨 고지혈증 간기능저하 고혈압 갑상선암수술년전 내당능장애 이상지지혈증전단계 내당능장애 고혈압 고지혈증

5 프로그램세부내용 운영기간 : 9 월 1 주 ~ 10 월 3 주 (6 주과정 ) 운영요일 : 수요일 (1,6 주 ) / 화요일 (3~6 주 ) / 금요일 (1~6 주 ) 운영내용 : 교육, 개별상담 / 식이요법및요리실습 / 운동실습및 / 모니터링 운영시간 : 16:00 ~ 18:00 사전, 사후검사및평가 : 사전 / 사후기초검사및설문지작성, 만족도조사 날짜내용비고 대상자사전평가 기초건강측정 체중 허리둘레 혈압 혈당 체성분측정 혈액검사 감마지피티 주 주 화 화 체중감량식이요법 저칼로리조리법 요리실습 운동프로그램실시 혈당조절식이요법및당뇨병의진실과오해 요리실습 운동프로그램실시 체성분검사결과설명 진행 영양사 분 준비물 볶은현미 물 운동처방사 분 준비물 만보기 진행 영양사 분 준비물 들깨 현미 운동처방사 분 준비물 만보기 주 주 주 주 수 금 금 화 금 화 금 프로그램내용및취지설명 개별상담 설문지작성 운동프로그램오리엔테이션및실시 운동프로그램실시 영양교육및식사일기작성 식습관파악및요리실습 운동프로그램실시 운동프로그램실시 나트륨섭취줄이는식사 염도측정 국 찌개 식사일기분석 요리실습 운동프로그램실시 운동프로그램실시 진행분 의사관리의사 심뇌혈관질환담당자 세지원센터담당자 진행 분 운동처방사 준비물 만보기 진행 분 운동처방사 준비물 만보기 진행 영양사 분 준비물 현미 야채 운동처방사 분 준비물 만보기 진행 운동처방사 분 준비물 만보기 진행 영양사 분 준비물 과일 채소염도측정기 운동처방사 분 준비물 만보기 진행 분 운동처방사 준비물 만보기 평가 수 대상자사후평가 프로그램만족도조사 마무리모임및평가 결과환류및만족도조사 설문지작성 대상자사전 사후비교평가 구분예산액산출내역 총계 170,000 기초건강측정 체중 허리둘레 혈압 혈당 체성분측정 혈액검사 감마지피티 다같이 생활습관 식습관및운동습관 변화도및인지도평가 체중 허리둘레 혈당 총콜레스테롤 중성지방 감마지피티 혈압 체지방변화평가 건강행태개선지식수준평가 그룹간비교평가 그룹의달성도평가 우수그룹인센티브수여 소요예산 물품비 100,000 만보기 : 10,000 원 10 명 =100,000 원 재료비 100,000 재료비 : 100,000 원 ( 현미외계절과일등 10 종 )

6 프로그램 참여자 중 건강리더 발굴 및 양성 건 달리는 건강100세 버스 운영 2 향후계획 교육과정 운영 : 지역사회 참여강화 및 건강지킴이로 활동 m 지역 구석구석을 누비는 누수 없는 보건행정서비스 실현 - 기대효과 교육과 실습을 통하여 올바른 생활습관이 건강증진에 미치는 인식변화 건강행태 개선 및 자가 관리능력 함양 지속적인 자조그룹 운영으로 건강생활 정보 공유 및 실천 건강리더 활동으로 지역사회 참여 확산, 기업체, 학교,마을, 복지관 등 기초 건강 측정 < 건강100세 버스 서비스 내용 > 측정, 건강상담 * 혈압, 혈당, 콜레스테롤, 골밀도, 당화혈색소, 체성분 검사, 허리근력, 악력,허리둘레 소금섭취량 검사 등 치매, 우울증 스크리닝 * 치매선별검사, 노인성 우울증, 심리검사 m 자료사진 지역사회자원 연계 협력 * 치과, 국민공단보험공단, 자원봉사센터, 만성질환관리사업단 등 연계 * 안과, 치과검진 / 미각(짠맛) 테스트 / 버스 운영 시 자원봉사자 활용 건강상담 프로그램오리엔테이션(사전교육) 운동교육.(근력운동) 운동교육(저겅도 근력운동) * 고혈압, 당뇨 식이요법, 건강행태 개선을 위한 운동, 영양, 절주, 금연 상담 * 운동지도 유소견자 추구관리 * 검진 대상 자 중 건강위험군 / 질병관리군으로 분류하여 민간병원 연계 및 추구관리 m 자료사진 운동됴육 (스트체칭) 요리(들깨현미밥) 종료모임(동영상 감상) 영양, 식이 교육 요리(현미야채죽) 종료모임(경험, 느낌 나누기) 영양, 식이 교육 혈압, 혈당, 골밀도검사 체성분 검사 / 상담 미각(짠맛)테스트 기초건강 측정 건강100세 버스전경 종료모임(개인별 결과상담) 종료모임(자조모임 논의) 건강상담

7 3 생활터집중관리프로그램운영 m 지역에기반을둔접근 -, 아파트등건강교육 m 자가역량강화통합프로그램 영유아집중관리프로그램 < 집중관리프로그램 > 호 혈압은언제어디서나일정하다 내용 술을마신후얼굴이빨개지는것은혈액순환이잘되는증상이다 아니오 명 술을마신후사우나로땀을흘리고나면알코올성분이땀으로빠져나가술이빨리깬다 아니오 명 음주량에관계없이음주후적어도 일간은금주를해서간을쉬게해주어야한다 예 명 담배의성분인니코틴은혈압을증가시키고맥박이빨라지게만든다 예 명 계란노른자 메추리알 새우는콜레스테롤이많이함유되어있는음식이다 예 명 짠음식을장기간섭취하면혈압이상승할수있다 예 명 고당질밥 떡 쵸콜릿 커피등과다섭취는중성지방을증가시킨다 예 명 섬유소가많은식품은비만예방과콜레스테롤축적을방지하는데에좋다 예 명 체중조절은고혈압 당뇨 고지혈증예방에많은도움이된다 예 명 심뇌혈관질환은치료도중요하지만예방이더중요하다 예 명 운동은나쁜콜레스테롤 은감소시키고좋은콜레스테롤 은증가시킨다 예 명 심뇌혈관질환은 대이후 유전적인소인이있는사람에게만발생한다 아니오 명 정답 오답자 사전 사후 명 명 명 명 명 명 명 명 명 명 명 명 명 명

m 자료사진 회차 일자 세부내용참석인원연계사업및교육담당 회차 건강 세버스운영 명 일

명 대전광역시만성질환관리사업단 회차 월 일 절주교육 설문 측정 절주교육 명 설문조사

정신건강증진센터 심폐소생술교육금연교육건강측정및염도측정 4 버스와버스가만나는날운영 m

심폐소생술교육 모형실제교육 명 유성구청기획실 회차 월일 심혈관질환교육 응급질환

8 m 자료사진 회차 일자 세부내용참석인원연계사업및교육담당 회차 건강 세버스운영 명 일 사전설문조사 설문조사 명 절주교육저염식이교육심뇌혈관질환교육 염도미각측정 저염식이교육 명 대전광역시만성질환관리사업단 회차 월 일 절주교육 설문 측정 절주교육 명 설문조사 명 대전서구중독관리통합지원센터 정신건강증진센터 고혈압질환교육 운동교육 검사시행및개별상담 회운영 명 검사측정 명 담당의김정선 운동처방사정명훈 신체활동교육스트레스관리교육아우토겐교육 스트레스관리교육 명참석 설문조사 명 정신건강의학과김영란원장 정신건강증진센터 회차 월 일 아우토겐트레이닝 명 이주희이완연구소소장 고위험군개별상담 설문결과 점이상자알코올상담센터상담연계 명 정신건강증진센터 심폐소생술교육금연교육건강측정및염도측정 4 버스와버스가만나는날운영 m 민 관협력윈 윈 전략실행 금연교육 명 국제절제협회유성지부장 승민강사 임 공공보건의료사업실 과업무협약 회차 월일 심 뇌혈관질환교육 운동교육 동맥경화성심혈관질환 도구를이용하여위험도평가 명 담당의김정선 운동처방사정명훈 플랜트치과병원과업무협약 m 양기관의버스와버스가만나대주민건강측정및검진을통하여공공보건서비스의공적가치공동추구 m 용 심폐소생술교육 모형실제교육 명 유성구청기획실 회차 월일 심혈관질환교육 응급질환 심근경색 뇌경색 뇌출혈 저혈당 운동교육 명 담당의김정선 운동처방사정명훈 보건소 ( 건강100세버스 ) : 혈압, 혈당, 콜레스테롤, 골밀도, 당화혈색소, 체성분등기초건강측정 충남대학병원 ( 공공보건의료사업버스 ) : 동맥경화증, 소변검사, 일반혈액검사 플랜트치과 : 무료치과검진 one stop system : 버스와버스가만나만성질환을스크리닝하는완성도 높은검진프로그램실행

9 m 자료사진 동맥경화증검사충남대학병원버스와만나서... 플랜트치과버스와만나서.. 검사대기모습검사전양기관담당자협의무료치과검진

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은