위장관기능조절관련 건강기능식품 아주대학교약학대학 김현아
위장관질환 상부위장관질환 기능성소화불량 위염 소화성궤양질환 위식도역류질환 하부위장관질환 변비 / 설사 과민성대장증후군 염증성장질환 2HyunahKim, Pharm.D., BCPS
소화성궤양질환 위액중에함유된위산, pepsin 에 의하여위, 식도점막파괴 위궤양 십이지장궤양 공격인자와방어인자의불균형 Prostaglandin E, somatostatin Mucus secretion Bicarbonate secretion Mucosal blood flow Gastroduodenal epithelial cells regeneration 3HyunahKim, Pharm.D., BCPS
소화성궤양질환 Stomach Cardia ( 분문 ), fundus ( 위저 ), body ( 위체 ), antrum ( 유문부 ) Mucus-secreting cells - Parietal cells (acid and intrinsic factor) - Chief cells (pepsinogen) G cell (gastrin) Gastrin 4 Histamine Ache
소화성궤양질환 주요원인 Helicobacter pylori infection 약물 ( 비스테로이드성소염진통제 : NSAIDs) Cigarette smoking Critical illness (stress-related mucosa damage) 5
위식도역류성질환 6
위식도역류성질환 위의내용물이나위산이식도로역류 가슴쓰림, 속쓰림, 신트림 A spontaneous transient or sustained relaxation of the lower esophageal sphincter (LES) 악화요인 비만, 흡연, 음주 Decreased LES pressure 기름진음식, 구풍제 (peppermint, spearmint), 마늘, 양파, 고추, 카페인음료, 탄산음료 Direct irritants to the esophageal mucosa 매운음식, 오렌지주스, 카페인음료, 탄산음료 7
설사 많은액성변이빠른속도로배설 배변횟수의증가, 대변의수분포화도증가, 장운동의증가 감염성설사vs. 비감염성설사 주요원인 장관내흡수가안되는물질에의한삼투성설사 장점막의구조적손상없이세균성독소, 담즙산, 지방산, 설사제등의분비촉진제에의한분비성설사 염증성장질환, 허혈성장질환등장점막의구조적손상에의한점막손상성설사
변비 Abnormal slow movement of feces through the large intestine Generally associated with dry, hard feces in the descending colon Infrequent, difficult evacuation followed by a sense of incomplete evacuation 주요원인 Lifestyle factors Medical conditions Drugs
과민성대장증후군 만성적, 기능적장질환 복통, 복부팽만감과같은불쾌한소화기증상의반복 설사혹은변비등의배변장애증상 대장내시경이나엑스선검사비정상확인되지않음 Constipation-predominant IBS Diarrhea-predominant IBS Pain-predominant IBS
염증성장질환 Generic classification for a group of chronic, idiopathic, relapsing inflammatory disorders of the GI tract 궤양성대장염 (Ulcerative Colitis: UC) 크론병 (Crohn s Disease: CD)
염증성장질환 Defects in the intestinal epithelial barrier and immune system 주요원인 환경적요인 유전적요인 신체의과도한면역반응 흡연 12
건강기능식품 배변활동개선 장내유익균증식및유해균억제 면역기능조절을통한장건강개선 13
건강기능식품 식약청인증기능성원료 갈락토올리고당구아검가수분해물대두올리고당 라피노스락추로스파우더밀전분유래 난소화성말토덱스트린프락토올리고당이소말토올리고당자일로올리고당커피만노올리고당분말프로바이오틱스분말한천대두올리고당목이버섯 이소말토올리고당라피노스액상프락토올리고당 커피만노올리고당분말자일로올리고당 프로바이오틱스 14
건강기능식품 식약청고시형원료 알로에겔 알로에전잎 구아검 / 구아검가수분해물 글루코만난난소화성말토덱스트린대두식이섬유 밀식이섬유보리식이섬유아라비아검 폴리덱스트로스차전자피이눌린 / 치커리추출물 15
프로바이오틱스 체내에서건강에좋은효과를주는살아있는균들 유산간균 (Lactobacillus) 유산구균 (Lactococcus) 비피더스균 (Bifidobacterium) 위장관조절기전 정상적장내세균총의활성화 대사산물을젖산으로만들어장을산성화 병원미생물의발육저지 이상발효에의한암모니아, 발암물질의생성방해 장내연동운동증가 경구투여후위산에의한파괴 16
Lactobacillus 유산 (lactic acid) 을분비하는그람양성막대, 혐기성균 인간의위장관및비뇨생식기의정상균총을구성 작용기전 정상균총의파괴및병원균체증식을최소화 경구로투여시소화관을통화하여장점막에증식 병원균의장상피세포에정착하는것을방해 유산분비로박테리아병원균을방해 17
Lactobacillus 응용 설사의예방및치료 어린이의로타바이러스에의한감염성설사 성인여행자설사 항생제에의한설사 신생아괴사성장염 일반적소화기계질병 기능성복통, 과민성대장증후군, 염증성장질환 Clostridium difficile에의한장염 Helicobacter pylori infection 18
Bifidobacteria 유산 (lactic acid) 을분비하는그람양성막대, 혐기성균 인간의위장관및비뇨생식기의정상균총을구성 작용기전 정상균총의파괴및병원균체증식을최소화 경구로투여시소화관을통화하여장점막에증식 병원균의장상피세포에정착하는것을방해 유산분비로박테리아병원균을방해 19
Bifidobacteria 응용 영유아및어린이의급성설사 신생아괴사성장염 성인여행자설사 면역기능개선 과민성대장증후군 궤양성장염 Helicobacter pylori infection 항생제, 항암제, 방사선요법등에원인에의한장의정상균총회복 20
알로에전잎 알로에베라, 알로에아보레센스, 알로에사포나리아 주요성분 Aloin: 건위정장작용, 배변활동 Aloe emodin: 사하작용 Aloe ulcin: 항궤양작용 AloinosideA, B: 체액개선작용, 항암작용 Aloesin: 항세균, 항진균작용 Alomicin: 항종양작용 21
알로에전잎 응용 변비 완화작용 점막 ( 위장점막, 호흡기점막, 구강점막, 비뇨기점막 ) 위궤양, 십이지장궤양, 위염, 염증성장질환 피부 화상, 습진, 외음부소양, 곤충자상 외용 : 신경통, 화상, 상처, 건선, 보습 22
알로에전잎 위장관조절기전 알로에의성분중anthrones 소장점액의배출촉진 장의운동성증진 : 배변활동원활 (Aloin) 수분과전해질분비촉진 점막투과율상승으로대장활동조절 간장, 췌장, 담낭등의소화기계기능강화 23
알로에전잎 부작용및주의사항 과량복용시복통, 설사등의위장관장애 임산부 : 자궁수축 자극성완화제와병용시알로에의작용증가가능 24
알로에겔 잎이큰알로에베라 (Aloe Vera) 에서얻어짐 알로에베라의잎중비가식부분과외피를제거한후겔부분을분리하여건조, 분쇄, 농축 장건강에도움되는기능성식품 지사제 소화성궤양 염증성장질환 위장관조절기전 위액분비촉진호르몬인 gastrin 의수치정상화 Histamine 작용억제, 위산도감소 통증생성물질인 bradykinin 감소 대장의 prostaglandin E2 and interleukin-8 감소 25
효소제품 생체내화학반응의촉매가되는단백질 식품에식용미생물을배양시켜효소를다량함유하도록제조 효소및효소에의해생산되는생체내유용한물질포함 곡류효소함유식품 ( 곡류의배아 60 % 이상 ) 배아효소함유식품 ( 곡물의배아 40 % 이상 ) 채류효소함유제품 ( 과, 채류 60 % 이상 ) 기타식물함유식품 장점 효소자체에독성이없음 식품과같은복합성분속에서불필요한화학변화를일으키지않음 온도, PH 의변화에품질저하를일으키지않음 26
효소제품 위장관조절기전 음식물이흡수되기용이한형태로전환 영양소의흡수촉진 장의연동운동촉진 배변에도움 부작용및주의사항 잘정제되지못한제품이나과량복용시설사, 구토, 복통등의위장관장애 27
식이섬유 생체내에서분해, 소화되지않는고분자화합물 소량만이위와장에서대사, 대부분은위장관을지나변으로배설 28
식이섬유 Soluble fiber Retains water and turns to gel during digestion Slows digestion & nutrient absorption from the stomach/intestine Delays the emptying of stomach, makes feel full Helps control weight, lower LDL cholesterol Beneficial effect on insulin sensitivity Foods such as oat bran, barley, nuts, seeds, beans, lentils, peas, and some fruits and vegetables. Insoluble fiber Not dissolve in water, speed the passage of foods through the stomach and intestines and adds bulk to the stool Gut-healthy fiber due to laxative effect Helps prevent constipation Foods such as wheat bran, vegetables and whole grains 29
식이섬유 셀룰로우즈, 헤미셀룰로우즈 식물체세포막의주성분 물에잘녹지않는성질 펙틴, 알긴산 세포벽성분, 세포내저장다당류 수용성 딸기, 사과등의과일 알긴산함유해초류 키틴 게, 새우의껍데기 콜라겐 해파리의주성분 30
식이섬유 위장관조절기전 장에서배설물의부피를증가시키고부드럽게유지 연동운동촉진 곡류섬유질인헤미셀룰로우즈 부피가증가하고장벽을자극 생리적반사작용으로내용물의배설물촉진 과일과채소의섬유질인펙틴 장에서발효되는식이섬유 변비에효과없음 31
식이섬유 식약청인정 배변활동원할 식이섬유 구아검 / 구아검가수분해물 글루코만난 대두식이섬유 목이버섯 아라비아검 이눌린 / 치커리추출물 차전자피 폴리덱스트로스 32
식이섬유 하루필요량 : 25-30 g 음식내섬유소를증대시키는방법 과일주스보다는과일을먹는다 음식라벨을읽고섬유소의함량을확인한다 스낵대신생과일, 생야채를먹는다 콩, 씨, 견과류등을샐러드에첨가해먹는다 정제된빵, 곡류대신통곡물을먹는다 33
올리고당 Glucose, fructose, galactose 등과같은단당들이 glycoside 결합에의하여탈수축합된소당류의총칭 박테리아효소를이용한화학반응으로sucrose, lactose, glucose 및전분을통하여생산 효소적생물전환법 : 프락토-올리고당, 이소말토-올리고당, 갈락토-올리고당 다당류의가수분해 : inulin-올리고당, alginate-올리고당, 키토-올리고당 34
올리고당 설탕등의기존당류와비슷한물성 비만, 당뇨, 충치, 콜레스테롤증가를일으키지않음 소화효소에의해분해되지않아체내에서에너지로전환되는비율낮음 (4 kcal/g vs. 2 kcal/g) 유기산생성비율낮으므로충치를일으키는비율낮음 위장관에서장내유용미생물인비피더스균의성장에도움 35
올리고당 생리기능 소화효소에의해분해되지않고대장에서유용세균의성장증식 일부흡수되는것도대사에너지낮음 비피더스균의증식효과 대장의PH를5 내외로유지하여유해세균의발육억제 발암물질분해 식이섬유 인슐린분비에영향을주지않음 충치예방 비타민B군합성 36
기능성올리고당 장내소화효소에의해분해되지않음 장내에서비피더스균에선택적이용되어비피더스 증식을촉진 Galactooligosaccharides Fructooligosaccharide Isomaltooligosaccharides Soyaoligosaccharides Chitinoligosaccharides Chitosanoligosaccharides Xylooligosaccharides 37
프락토올리고당 체내의 α- 글루코시데이즈에의해가수분해되지않는난소화성당 바나나, 보리, 마늘, 꿀, 양파, 토마토, 호밀등에 0.15~0.75 % 함유 응용 변비, 여행자설사 대장암감소 게실예방 충수염예방 혈당균형 기타 : 고지혈증개선, 노화방지, 미네랄흡수촉진, 비만, 동맥경화예방을위한저칼로리감미료 38
프락토올리고당 위장관조절기전 난소화성당류 장내소화효소에의해분해되지않고대장으로전달되어장세균에의해분해 식이섬유와유사한역할 비피더스균의성장을촉진하고유해균의증식억제 단당류로분해되지않으므로인슐린분비에영향주지않음 부작용및주의사항 과량섭취시설사유발, 가스생성으로복부팽창, 팽만감 39
대두올리고당 대두유청에서단백질을제거하고정제 / 농축 기능성분 : 스타키오스, 라피노오스 장내의유익균인비피더스균에서만발효 소화효소에의해분해되지않고장내유익균에선택적이용 장내PH 저하로유해균성장에비적합환경유지 배변활동개선 안전성 / 기능성확보하루섭취량 스타키오스, 라피노오스의합으로 2-3 g 40
이소말토올리고당 전분을 α-amylase, β-amylase 및 transglucosidase 에의해효소반응 주성분 : isomaltose, panose, isomaltotriose, isomaltoteraose, isomaltopentaose 장내비피더스균의증식인자 위장관조절기전 장내유익균인 Bifidobacteria, Lactobacilli 등에의하여이용 유익균의증식으로유산, 단쇄지방산등의생성 PH 저하 장내유해균성장에적합하지않은환경 배변활동에개선 41
이소말토올리고당 부작용및주의사항 과량섭취시설사유발 적절섭취량 하루 10-15 g ( 이소말토올리고당으로서 ) 42
분말한천 세포벽구성성분인점질성다당류로된홍조식물 우뭇가사리를열수추출하고여과, 응고시킨후동결, 융해, 탈 수, 건조의과정을반복 식이섬유의함량 80 % 이상으로표준화 두개의주요섬유성다당류포함 Agarose(gelling fraction) and charged agaropectin 작용기전 팽창성하제로서작용 장내용물의증가, 장에서연동운동촉진 배변일수및배변량의증가 43
분말한천 응용 변비 체중감소 당뇨병 안전성 / 기능성확보하루섭취량 분말한천으로서 2-5 g 44
매실추출함유제품 수분 (85 %), 당질 (10 %), 무기질, 비타민, 유기산 ( 구연 산, 사과산, 주석산, 호박산 ), 카로틴, 펙틴, 탄닌 구연산 : 피로물질인젖산을분해 피부르산 : 간기능향상 응용 만성위염, 식욕촉진, 장의연동운동촉진, 위액분비촉진 면역력향상 노화방지 피로회복 45
매실추출함유제품 위장관조절기전 매실의신맛 위장, 십이지장에서소화액의분비촉진 소화불량에효과 매실의카테킨산 장의염증과이상발효방지 장의연동운동활성화 변비의치료 부작용및주의사항 과량복용시설사등의중독증상 46
Questions?