병원약사회지 (2013), 제 30 권제 1 호 J. Kor. Soc. Health-Syst. Pharm., Vol. 30, No. 1, 20 ~ 33 (2013) 회원학술보고 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한 직무스트레스와직무만족도분석 가톨릭대학교서울성모병원약제부 a, 가톨릭대학교의과대학약리학교실 b An Analysis on Job Stress and Job Satisfaction of Hospital Pharmacists Working at 8 General Hospitals in Korea Jung Sun Lee a, Ok Yeon Han a a, b, and Hyen O La Department of Pharmacy, Seoul St. Mary s Hospital, The Catholic University of Korea a Department of Pharmacology, College of Medicine, The Catholic University of Korea b 505 Banpo-dong, Seoch-gu, Seoul, 137-701, Korea Abstract : This research was conducted to look into the relationship between job stress and job satisfaction perceived by a hospital pharmacist, and to identify the influencing factors for providing fundamental data to increase their job satisfaction. A self-filling survey questionnaire was distributed to 196 hospital pharmacists working at 8 general hospitals in Korea, between October 4 and October 10, 2011. The contents of the questionnaire were composed of general and professional characteristics as the baseline, job stress, and job satisfaction. The participants job stress and satisfaction were measured using a 4-point Likert scale. The data were analyzed by using the SPSS WIN 17.0. The response rate was 80.1%, and 77.0% was included in the analysis except for questionnaires having incomplete answers. There were significantly negative correlations in the score of job stress and job satisfaction and the average level of job stress was 2.59 and of their job satisfaction was 2.47. In job stress, it was found that the respondents significantly were more stressed in job demand and occupational climate. In job satisfaction, respondents get less satisfaction in work environment and personal outlook. As a result of multiple regression analysis, it was found that reward and job stress most influenced job satisfaction, and the descriptive power on these - 20 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 factors influencing their job satisfaction was found to be 72.2% (p). According to the results, strategies to improve hospital pharmacists job satisfaction should focus on promoting diverse challenging work duties, facilitating work environment and the appropriate rewards. In addition, the systemic and multi-dimensional improvement will be needed. Further research is needed to understand which aspects of the jobs in different settings are more or less satisfying. [Key words] Hospital pharmacist, Job stress, Job satisfaction 투고일자 2012. 9. 17; 심사완료일자 2012. 10. 4; 게재확정일자 2012. 11. 9 교신저자나현오 Tel:02-2258-7853 E-mail:hola@catholic.ac.kr 병원약사는병원의주요구성원중하나로서병원에서사용하는의약품을전문적으로다루고약사의고유직능에의하여병원의기능에기여한다. 병원약사의역할은의약품관리, 조제, 제제, 의약정보, TPN 및항암제조제, TDM, 복약상담업무등이다. 과거에는병원약사의업무가원내처방의조제가대부분이었지만, 1980년대를기준으로근래에와서는제약산업의눈부신발전과조제기술의축적, 자동화기기의도입, 임상약학의발전에힘입어약국의업무가다양화, 세분화되고있다. 이에보다전문적이고환자중심의서비스를제공하는방향으로발전해나가고있다. 1) 최근에는병원내다양한전문가들이팀을구성하여환자의평가와치료를보다효율적으로진행하고자하는 팀의료 가활성화되고있어, 팀의일원으로서병원약사의전문성강화는더욱절실하다. 이와같이보건의료환경의변화에따라더욱높은수준의전문성을갖춘병원약사의역할에대한요구는점점더증가하고있다. 2) 그러나정작의료기관현장에서는병원약사인력부족으로환자들을위한안전하고효율적인약제업무수행에어려움을겪고있다. 3) 이는병원약사의인력부족으로업무부담이나날이 증가하고, 특히야간당직과주말및휴일등당직근무의부담이늘어나삶의질이저하되고, 근무여건과업무량에비하여타직업및약사의타직능보다임금수준이낮기때문인것으로추정된다. 국민소득증가와급속한고령화등으로의료수요는나날이증가일로에있다. 그러나현재와같이병원약사인력이부족한상황에서는국민의기대수준에부응하여선진적인약제서비스를제공하는것은참으로어려운것이사실이다. 4) 즉, 약사는조제및환자복약지도는물론, 병원의다양한약제관련업무를담당하는중요한보건인력으로서직무스트레스가높을경우약사들은자신의직업에대해만족도가떨어지고효과적인역할수행을기대하기어려우며, 그결과대상자에대한약사업무의질이저하되고이직률은증가하게된다. 이러한병원약사의이직률증가는인력관리비용의증가를가져올뿐만아니라, 결과적으로최근의경쟁적경영환경에서해당병원의생산성을감소시킨다. 이를개선하기위해, 우선약사직능의다각화와의료서비스의질적향상을위해약사인력수급의합리화가필요하다. 또한 2009년부터시행된약대 6년제에따라추후 2013~2014년의 2년간약사미배출로 - 21 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) 약사직능분야의질적서비스저하가염려되는만큼이를해결하기위해적정인력의운영을위한방안이검토되어야한다. 지금까지다른보건인력을대상으로한직무스트레스와직무만족도관련논문은많이있었으나국내에서약사를대상으로한직무스트레스와이직요인, 만족도를조사한연구는그수가적고, 또한의약분업이후병원약사의직무스트레스와직무만족도와의연관성을규명한연구는드물다. 이에국내소재가톨릭중앙의료원 (Catholic Medical Center, 이하 CMC) 산하 8개종합병원에근무하는약사를대상으로대상자의기초정보와직무스트레스및직무만족도를파악하고그관련성을분석하고자본연구를수행하였다. 연구방법 기간동안에서울, 경기, 충청지역의 CMC 산하 8 개종합병원에재직중인병원약사를대상으로하였다. CMC 산하 8개병원이란서울시소재종합병원 3개, 경기도소재종합병원 4개, 충청도소재종합병원 1개로총 8개병원을의미하며, 재직중인병원약사총 196명에게무기명자기기입식으로응답하는자기보고형설문지를배부하였다. 본연구는해당병원 IRB에의해승인되었다. 2. 설문조사방법 (1) 설문지의구성본연구는조사도구로서총 73문항의구조화된설문지를이용하였으며설문지의내용은조사대상자의기초정보 10문항, 직무스트레스 22문항, 직무만족도 41문항으로구성되었다 (Table 1). 1. 연구대상 본연구는 2011 년 10 월 4 일부터 10 월 10 일까지의 1) 조사대상자의기초정보 (10문항) 가 ) 대상자의일반적특성 : 성별, 연령, 학력, 결혼상태 Table 1. Questionnaire on job stress and job satisfaction of hospital pharmacists A. 직무스트레스측정 (22 문항 ) 다음 22 문항은귀하의직무스트레스를알아보기위한것입니다. 문항을읽고해당정도를 4 단계 ( 전혀그렇지않다 / 그렇지않다 / 그렇다 / 매우그렇다 ) 에맞게 표기하십시오. 번호 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 설문내용나는일이많아항상시간에쫓기며일한다. 업무량이현저하게증가하였다. 업무수행중에충분한휴식 ( 짬 ) 이주어진다. 여러가지일을동시에해야한다. 내업무는창의력을필요로한다. 내업무를수행하기위해서는높은수준의기술이나지식이필요하다. 작업시간, 업무수행과정에서나에게결정할권한이주어지며영향력을행사할수있다. 나의업무량과작업스케줄을스스로조절할수있다. 나의상사는업무를완료하는데도움을준다나의동료는업무를완료하는데도움을준다직장에서내가힘들때, ( 내가 ) 힘들다는것을알아주고이해해주는사람이있다. 직장사정이불안하여미래가불확실하다. 전혀그렇지않다그렇지않다그렇다매우그렇다 - 22 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 번호 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 설문내용나의근무조건이나상황에바람직하지못한변화가있었거나있을것으로예상된다. 우리직장은근무평가, 인사제도 ( 승진, 부서배치등 ) 가공정하고합리적이다. 업무수행에필요한인원, 공간, 시설, 장비, 훈련등의지원이잘이루어지고있다. 우리부서와타부서간에는마찰이없고업무협조가잘이루어진다. 일에대한나의생각을반영할수있는기회와통로가있다. 나의모든노력과업적을고려할때, 나는직장에서제대로존중과신임을받고있다. 나는금전적으로충분한보상을받고있다. 나의능력을개발하고발휘할수있는기회가주어진다. 기준이나일관성이없는상태로업무지시를받는다. 직장의분위기가권위적이고수직적이다. 전혀그렇지않다그렇지않다그렇다매우그렇다 B. 직무만족도측정 (41 문항 ) 다음 41 문항은귀하의직무만족도를알아보기위한것입니다. 문항을읽고해당정도를 4 단계 ( 전혀그렇지않다 / 그렇지않다 / 그렇다 / 매우그렇다 ) 에맞게 표기하십시오. 번호 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 설문내용나의상급자는나에게건설적인비판을해준다. 나의상급자는내가얼마나일을잘수행하고있는가에대해충분한피드백을해준다. 나의상급자는내아이디어에대해그가어떻게생각하는지를나에게정직하게말해준다. 나의상급자는내가일을잘수행했을때칭찬을해준다. 내가일하는조직은승진기회가많다. 미래에는나의보수가실제적으로꽤상승할것이다. 전체적인보수가다른조직의비슷한직위에있는사람과비교했을때, 큰차이가없다. 나는내가받는급여외부가혜택에대해만족한다. 나의금전적보수는적당하다. 나의상급자는나의불만사항을충분히고려해준다. 나의상급자는일을처리할때나를통제하려고한다. 관리 경영진은내가나의일을즐기는지의여부에대해관심을갖는것처럼보인다. 관리 경영진은내가과도한업무에시달리는지의여부에대해관심을갖는것처럼보인다. 나의상급자는해당일을처리할때, 실제일을처리하는사람에게권한을위임해준다. 관리 경영진이수행하길기대하는업무가나의기대와일치한다. 업무배분은각자의요구를반영하여이루어진다. 우리병원의인력채용은약사들이업무량을감당할만큼충분하게이루어진다. 나의근무환경 ( 조도, 온도, 화장실시설등 ) 은적절하다. 내가일하는조직에서는관리경영진의정책이공평하게이루어진다. 내가속한부서 ( 팀 ) 원들의역량은우수하다. 선호되는업무를분배하는경우에상급자뿐만아니라일반약사들에게도골고루분배된다. 나의상급자는그의업무를수행할충분한지식이있다. 전혀그렇지않다그렇지않다그렇다매우그렇다 - 23 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) 번호 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 설문내용결정을필요로하는상황에서나의상급자는결단력있다. 나는내가일하는방식을결정하는데있어충분한자유가주어진다. 나는스스로일하는속도를조절할수있다. 나의업무량은적당하다. 의사들은전문적인문제에대해나의의견을참고한다. 의사들이내가의료진과업무상으로연계되어있는문제에대해소통할때협조해준다. 나의동료가나를대할때직업적존중을가지고대한다. 함께일하는사람들이친절하다. 간호사들이내가간호와업무상으로연계되어있는문제에대해소통할때협조해준다. 간호사들이종종전문적인문제에대해서나에게먼저의견을구한다. 나는근무중에다른사람들과맺는관계에만족한다. 나는내근무환경에서약사로서임상업무보다조제등실무적인업무를더많이한다. 나는내근무환경에서약사로서조제등실무적인업무보다임상업무를더많이한다. 모든요소를고려할때, 나는나의현재직장에만족한다. 현재직장과같은상태로남은시간을계속일한다고생각했을때, 만족스럽다. 나는때때로내가일을즐긴다는생각을한다. 직장에있을때시간이빨리간다. 현재알고있는것을유지한채직업을다시결정하게된다면, 나는여전히병원약사를선택할것이다. 만약내아이가병원약사가되는것에흥미가있다면, 나는약사로서커리어를쌓도록도와줄것이다. 전혀그렇지않다그렇지않다그렇다매우그렇다 C. 통계처리를위한기초정보 통계처리를위한기본적인인적사항입니다. 해당사항에맞게 표기하십시오. 연령 120~29 230~39 340~49 4 50 성별 1 남성 2 여성 결혼상태 1 미혼 2 기혼 학력 1 학사 2 석사 3 박사 4 기타 (pharm D. 등 ) 직위 / 직책 1 약사 2 선임 ( 주임 / 대리 ) 3 수석 ( 책임 / 과장 /UM/JM) 4 파트장 ( 팀장 ) 5 부서장 만근무경력 ( 년 ) 1<1 21~3 34~9 410~19 520~29 6 30 근무형태 1 주간정규직 2 주간계약직 3 야간정규직 4 야간계약직 5 기타 보수 ( 연봉 ) 12000~3000 미만 23000~4000 미만 34000~5000 미만 45000~6000 미만 56000 이상 병원병상수 1400~500 미만 2500~600 미만 3600~700 미만 4700~800 미만 5800 이상 병원위치 1 서울 2 경기 3 충청 - 24 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 나 ) 대상자의직업적특성 : 직위 / 직책, 만근무경력, 근무형태, 급여, 병원병상수, 병원위치 2) 직무스트레스 (22문항) 직무스트레스와관련된내용은 한국인직무스트레스측정도구의개발및표준화연구 5) 의한국인직무스트레스측정도구 (Korean Occupational Stress Scale; KOSS) 설문지의현장진단용 24개문항의단축형 (KOSS-SF) 을기본으로하여, CMC 8개병원과병원약사의실정에맞게변형하여사용하였다. 가 ) 직무요구도 : 직무에대한부담정도나 ) 직무자율성 : 직무에대한의사결정의권한과자신의직무에대한재량활용성의수준다 ) 대인관계 : 회사내에서의상사및동료간의도움또는지지부족등의대인관계를평가라 ) 직무불안정성 : 자신의직업또는직무에대한안정성의정도마 ) 직장문화 : 서양의형식적합리주의직장문화와는달리한국적인집단주의적문화, 비합리적인의사소통체계, 비공식적직장문화등의직장문화특징이스트레스요인으로작용하는지를평가바 ) 보상및조직체계 : 업무에대하여기대하고있는보상의정도가적절한지를알아보고, 조직의전략및운영체계, 조직의자원, 조직내갈등, 합리적의사소통등의직무스트레스요인을평가 3) 직무만족도 (41문항) 직무만족도와관련된내용은미국의병원약사들을대상으로한 Job satisfaction among staff, clinical, and integrated hospital pharmacist 연구 6) 에서직무만족도측정을위해사용되었던문항들을국내실정에맞게보완한것으로, 이를다시 CMC 8개병원에근무하는병원약사들에맞게수정한평가항목들을사용하였다. 가 ) 업무환경만족도 : 전반적인업무환경에대한만족도를의미하며평가및승진관리, 급여관리, 의사소통, 근무환경등이이범주에포함된다. 나 ) 상호관계만족도 : 전문직업적상호작용을갖는동료및상사, 그리고다른보건의료직종과의대인 관계및전문직업적소통에대한만족도를의미다 ) 직업만족도 : 개인적으로느끼는직업에대한자부심이나사회적위치및대우에대한만족도 (2) 설문지평가방법설문의각문항들은 4단계 Likert형척도를이용하여 전혀그렇지않다, 그렇지않다, 그렇다, 매우그렇다 로응답하게하였다. 직무스트레스의경우, 점수가높을수록직무스트레스요인이높은문항은 1-2-3-4점을부여하였고점수가높을수록직무스트레스요인이낮은문항에대해서는 4-3-2-1점으로재코딩하였다. 재코딩된역척도항목은총 22 개항목중 15개항목에해당된다. 직무만족도의경우역척도로재코딩한항목은없었다. 설문지평가대상은조사대상자의기초정보, 직무스트레스, 직무만족도의각설문분류에서 75% 이상응답한유효응답자만을선정하고, 세설문분류중한가지의분류에서라도 75% 미만의응답을했을경우는제외하였다. 3. 통계분석방법본연구에사용된통계분석은다음과같으며조사된설문지는 windows SPSS 17.0을이용하여분석처리하였다. 본연구는 Cronbach s alpha값이 >0.7일때신뢰할만한것으로보았고, p-값이 <0.05인경우를유의성이있다고정의하였다. (1) 각설문항목에대해 Cronbach s alpha를이용한신뢰도검증및요인분석 (2) 조사대상자의기초정보 : 빈도분석및백분율산출 (3) 직무스트레스와직무만족도의특성 : 평균, 표준편차산출 (4) 조사대상자의기초정보에따른직무스트레스의차이 : one-way ANOVA (5) 조사대상자의기초정보에따른직무만족도의차이 : one-way ANOVA (6) 사후검정 : Duncan s multiple range test (7) 조사대상자의기초정보에따른직무스트레스와직무만족도와의연관 : 상관관계분석 (Pearson s correlation coefficient) (8) 조사대상자의기초정보및직무스트레스가직무 - 25 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) 만족에미치는영향 : 다중회귀분석 (multiple regression analysis) 연구결과 1. 대상자의기초정보 Table 2. General and professional characteristics of respondents (N=151) 연령 성별 결혼상태 * 학력 직위 / 직책 근무경력 ( 년 ) 근무형태 급여 ( 연봉 )* 병원병상수 * 병원위치 * 20~29 30~39 40 남여미혼기혼석사미만석사이상약사선임이상 <1년 1~3년 4~9년 10년정규직계약직 2천 ~3천미만 3천 ~4천미만 4천 ~5천미만 5천이상 600미만 600~800미만 800이상서울경기충청 N 65 65 21 4 147 94 54 121 30 102 49 33 47 37 34 138 13 18 64 44 20 33 33 82 90 49 10 % 43.05 43.05 13.91 2.65 97.35 62.25 35.76 80.13 19.87 67.55 32.45 21.85 31.13 24.5 22.52 91.39 8.61 11.92 42.38 29.14 13.24 22.30 22.30 55.40 59.60 32.45 6.63 * 응답자중해당항목에대한응답을표시하지않은응답자는제외한자료 연구기간동안설문조사에응답한대상자는총 157명으로응답률은약 80.1%(n=157) 이었다. 이중기준에맞지않는 6명의자료를분석대상에서제외하였다. 연구대상자의일반적, 직업적특성은 Table 2과같은결과를보였다 (Table 2). 2. 직무스트레스요인별분석 Table 3에나타난바와같이직무스트레스가높은요인은직무요구도와직장문화로서업무과중및직장문화적응에대한스트레스가가장높고, 약사간이나혹은다른의료직종과의상호대인관계에대한스트레스가가장낮음을알수있다 (Table 3). Table 3. Areas of job stress scores of hospital pharmacists Subclass 직무요구도직무자율성대인관계직무불안정성직장문화보상및조직체계 Job stress Table 4. Areas of job satisfaction scores of hospital pharmacists Subclass 업무환경만족도상호관계만족도직업만족도 Job satisfaction Mean 3.11 2.54 2.00 2.36 2.64 2.52 2.59 Mean 2.40 2.75 2.46 2.47 SD 0.47 0.54 0.41 0.59 0.41 0.39 0.27 SD 0.32 0.31 0.37 0.29-26 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 3. 직무만족도요인별분석 Table 4에나타난바와같이병원약사의직무만족도요인별특성은상호관계에대한만족도가가장높고, 업무환경에대한만족도가가장낮음을알수있다 (Table 4). 4. 대상자의기초정보에따른직무스트레스분석 Table 5에제시된바와같이대상자의기초정보에따른직무스트레스의차이를분석한결과성별, 연령, 근무형태에따른차이는없었다. 직위 / 직책과근 무경력에있어서는직위 / 직책이낮을수록, 근무경력이적을수록, 석사미만일수록직무스트레스가높게나타났으며, 특히직무자율성항목에있어유의한차이가있었다. 또한급여가낮을수록, 병원이서울에위치할수록, 미혼일수록직무스트레스가높게나타났고, 특히보상및조직체계항목에있어유의한차이가있었다. 한편, 병원병상수에따른분석결과, 병상수가적은병원에재직중인약사들이큰병원보다대인관계, 직무불안정성항목의직무스트레스가높은것으로나타났으며, 특이적으로보상및조직체계항목에있어서는 800병상이상에서가장스트레스가높았다 (Table 5). Table 5. Job stress of hospital pharmacists according to the baseline Variables Total Job stress 직무요구도 직무자율성 Mean±SD 대인관계직무불안정성 직장문화 보상및조직체계 20~29 2.62±0.33 3.10±0.43 2.79±0.46 2.01±0.43 2.34±0.64 2.61±0.44 2.58±0.46 연령 30~39 40 2.56±0.25 2.44±0.24 3.14±0.49 3.06±0.51 2.46±0.50 1.99±0.51 1.98±0.39 2.06±0.43 2.42±0.55 2.31±0.56 2.68±0.37 2.61±0.37 2.50±0.33 2.47±0.32 0.058 0.732 0.745 0.749 0.676 0.640 0.357 남 2.43±0.26 3.06±0.43 2.50 1.67±0.38 2.63±1.18 2.50±0.35 2.20±0.28 성별 여 2.57±0.29 3.11±0.47 2.54±0.56 2.01±0.41 2.36±0.57 2.64±0.40 2.54±0.39 0.344 0.837 0.438 0.096 0.685 0.484 0.089 미혼 2.62±0.30 3.12±0.44 2.70±0.48 2.03±0.45 2.38±0.63 2.65±0.43 2.57±0.42 결혼상태 기혼 2.47±0.25 3.08±0.50 2.22±0.53 1.98±0.34 2.34±0.53 2.60±0.35 2.44±0.31 0.004 0.628 0.451 0.691 0.440 0.035 석사미만 2.59±0.30 3.08±0.47 2.65±0.49 2.01±0.42 2.35±0.61 2.65±0.41 2.55±0.40 학력 석사이상 2.48±0.23 3.22±0.43 2.07±0.51 1.97±0.39 2.43±0.49 2.61±0.37 2.43±0.34 0.050 0.166 0.574 0.495 0.631 0.116 약사 2.60±0.30 3.09±0.47 2.74±0.47 1.98±0.42 2.35±0.60 2.63±0.40 2.55±0.40 직위 / 직책 선임이상 2.51±0.28 3.16±0.46 2.11±0.44 2.05±0.38 2.41±0.56 2.67±0.41 2.49±0.37 0.069 0.366 0.305 0.557 0.529 0.377 <1 년 2.59±0.34 3.08±0.44 2.84±0.49 1.93±0.40 2.30±0.68 2.58±0.44 2.50±0.44 1~3 년 2.6±0.27 3.10±0.49 2.70±0.39 1.99±0.44 2.33±0.62 2.60±0.35 2.57±0.40 근무경력 4~9 년 2.62±0.29 3.18±0.43 2.47±0.51 2.05±0.44 2.54±0.45 2.77±0.42 2.56±0.42 10 년 2.46±0.25 3.08±0.50 2.08±0.54 2.05±0.36 2.29±0.57 2.61±0.39 2.46±0.27 0.088 0.744 0.608 0.228 0.146 0.545-27 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) Variables Total Job stress 직무요구도 직무자율성 Mean±SD 대인관계직무불안정성 직장문화 보상및조직체계 정규직 2.56±0.29 3.11±0.47 2.51±0.54 2.01±0.41 2.36±0.56 2.64±0.40 2.52±0.38 근무형태 계약직 2.64±0.35 3.15±0.46 2.77±0.59 1.98±0.42 2.42±0.86 2.65±0.40 2.60±0.50 0.363 0.729 0.107 0.812 0.807 0.894 0.486 2 천 ~3 천미만 2.77±0.28 3.26±0.45 2.88±0.54 2.04±0.43 2.58±0.55 2.71±0.46 2.88±0.40 3 천 ~4 천미만 2.57±0.31 3.09±0.45 2.63±0.48 1.96±0.46 2.38±0.60 2.64±0.43 2.51±0.40 급여 ( 연봉 ) 4 천 ~5 천미만 2.55±0.28 3.09±0.53 2.51±0.48 2.05±0.39 2.32±0.56 2.66±0.39 2.46±0.36 5 천이상 2.42±0.21 3.11±0.43 1.92±0.48 2.02±0.31 2.28±0.70 2.55±0.33 2.44±0.27 0.002 0.554 0.719 0.368 0.669 0.001 600 미만 2.64±0.26 3.16±0.44 2.54±0.56 2.16±0.28 2.64±0.53 2.74±0.36 2.52±0.35 병원 600~800 미만 2.48±0.22 3.04±0.54 2.46±0.46 1.92±0.35 2.33±0.58 2.60±0.35 2.36±0.27 병상수 800 이상 2.58±0.32 3.13±0.43 2.55±0.59 1.97±0.47 2.27±0.59 2.62±0.43 2.60±0.43 0.086 0.502 0.718 0.035 0.011 0.276 0.009 서울 2.64±0.29 3.21±0.43 2.57±0.61 2.05±0.43 2.39±0.56 2.70±0.40 2.64±0.41 병원위치 경기충청 2.45±0.28 2.50±0.12 2.93±0.49 3.13±0.43 2.50±0.46 2.40±0.44 1.93±0.40 1.90±0.22 2.24±0.64 2.70±0.48 2.54±0.41 2.53±0.30 2.35±0.29 2.34±0.29 0.001 0.002 0.567 0.187 0.064 0.052 5. 대상자의기초정보에따른직무만족도분석 6. 직무스트레스와직무만족도간의상관관계 대상자의기초정보에따른직무만족도의차이를분석한결과는 Table 6과같다. 직위 / 직책, 근무형태, 성별에따른차이는없었으며, 연령이높을수록, 기혼일수록전체직무만족도및상호관계만족도가높았다. 근무경력에따른직무만족도는 4-9년차가가장낮았고, 10년이상이가장높았으며, 특히상호관계만족도에있어서근무경력 1년미만과 10년이상인그룹과 4-9년사이의그룹에서유의하게나타났다. 또한급여가높을수록, 학력이높을수록직무만족도가높았다. 병원병상수에있어서는업무환경, 직업만족도를비롯한전체직무만족도가 600~800 미만병상수일때가장높았고, 800 이상, 600 미만순으로나타났다 (Table 6). Pearson s correlation 상관관계분석결과 Table 7에제시된바와같이, 모든직무스트레스와직무만족도간유의한역의상관관계가있었다 (Table 7). 7. 조사대상자의기초정보와직무스트레스가직무만족도에미치는영향 Table 8에제시된바와같이단변량회귀분석결과연구대상자의기초정보및직무스트레스중직무스트레스, 결혼상태, 급여 ( 연봉 ), 병원위치가직무만족도에영향을미치는유의한영향요인으로나타났다. 이에직무만족도를종속변수로조사대상자의기초정보와직무스트레스를독립변수로설정하여각각의영향력을판별하고직무만족도를결정하는주요한 - 28 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 Table 6. Job satisfaction of hospital pharmacists according to the baseline Variables Total Job satisfaction 업무환경만족도 Mean±SD 상호관계만족도 직업만족도 20~29 2.40±0.33 2.32±0.36 2.67±0.35 2.40±0.40 연령 30~39 2.44±0.27 2.33±0.30 2.79±0.25 2.48±0.36 40 2.49±0.26 2.38±0.31 2.85±0.27 2.52±0.33 0.411 0.756 0.020 0.316 남 2.69±0.19 2.61±0.24 2.90±0.22 2.75±0.23 성별 여 2.42±0.29 2.33±0.33 2.74±0.31 2.44±0.37 0.077 0.093 0.317 0.105 미혼 2.40±0.32 2.31±0.35 2.70±0.34 2.41±0.39 결혼상태 기혼 2.50±0.24 2.40±0.28 2.83±0.23 2.54±0.33 0.024 0.098 0.006 0.049 석사미만 2.42±0.31 2.34±0.35 2.72±0.32 2.42±0.39 학력 석사이상 2.46±0.22 2.32±0.26 2.85±0.25 2.57±0.26 0.463 0.694 0.038 0.014 약사 2.42±0.29 2.33±0.34 2.72±0.28 2.43±0.38 직위 / 직책 선임이상 2.45±0.30 2.34±0.32 2.80±0.35 2.49±0.36 0.551 0.894 0.102 0.386 <1 년 2.45±0.30 2.36±0.35 2.78±0.25 2.46±0.38 1~3 년 2.42±0.28 2.35±0.31 2.68±0.30 2.43±0.34 근무경력 4~9 년 2.36±0.34 2.26±0.38 2.67±0.38 2.42±0.40 10 년 2.49±0.25 2.38±0.27 2.88±0.23 2.51±0.39 0.270 0.406 0.010 0.667 정규직 2.43±0.29 2.34±0.33 2.74±0.31 2.45±0.36 근무형태 계약직 2.45±0.33 2.34±0.38 2.78±0.26 2.49±0.47 0.831 0.956 0.655 0.697 2 천 ~3 천미만 2.25±0.24 2.14±0.29 2.64±0.24 2.26±0.30 3 천 ~4 천미만 2.43±0.31 2.35±0.35 2.69±0.31 2.45±0.36 급여 ( 연봉 ) 4 천 ~5 천미만 2.45±0.32 2.36±0.35 2.77±0.35 2.45±0.44 5 천이상 2.54±0.18 2.4±0.21 2.94±0.16 2.63±0.23 0.026 0.065 0.006 0.029 600 미만 2.33±0.32 2.21±0.34 2.72±0.38 2.37±0.37 병원 600~800 미만 2.52±0.20 2.43±0.25 2.83±0.24 2.56±0.28 병상수 800 이상 2.43±0.31 2.35±0.34 2.72±0.30 2.45±0.40 0.027 0.023 0.198 0.105-29 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) Variables Total Job satisfaction 업무환경만족도 Mean±SD 상호관계만족도 직업만족도 서울 2.36±0.30 2.26±0.32 2.72±0.33 2.38±0.37 병원위치 경기충청 2.55±0.27 2.46±0.22 2.48±0.33 2.37±0.26 2.77±0.26 2.83±0.31 2.59±0.36 2.45±0.26 0.001 0.001 0.442 0.005 Table 7. Association between job stress and job satisfaction 직무요구도 직무자율성 대인관계 직무불안정성 직장문화 보상및조직체계 Total Job stress 업무환경만족도 -0.55494-0.30129-0.45099-0.4681-0.72197-0.66168-0.81441 0.0002 상호관계만족도 -0.28575-0.41099-0.29069-0.23635-0.51785-0.45694-0.58842 0.0004 0.0003 0.0035 직업만족도 -0.35821-0.40023-0.4008-0.37814-0.48154-0.57315-0.6787 Total job satisfaction -0.53233-0.38506-0.46997-0.46687-0.72234-0.69128-0.84889 * N=151, H0: Rho=0 가정하에서 Prob > r 요인을알아보기위해다중회귀분석을실시하였다. 그결과직무스트레스, 결혼상태, 급여, 병원위치의 4개변수가 71.6% 의설명력 (R-square) 을가졌고, 다른특성과는다른요소로판단되어병원위치를제외했을때 3개변수의설명력은 71.5%(p) 으로나타나병원위치요인의영향력은크지않았다. 또한대상자의일반적특성인결혼상태를제외했을때직무스트레스와급여의두변수가직무만족도를 72.2% 설명해주는것으로나타나결혼상태요인은큰영향력이없었다 (p). 즉, 직무만족도에가장크게영향을미치는요인은직무스트레스와급여이며, 직무스트레스가높고, 급여가낮을수록직무만족도가낮음을알수있다 (Table 8). 고찰본연구결과, 연구대상의전체직무스트레스평균은 2.59점이었다. 이는본연구에서사용된직무스트레스측정도구와동일한방식으로조사된, 간호사를대상으로한연구와비교했을때약사가상대적으로직무스트레스를더받고있음을알수있다. 7) 하위요인별로분석한결과직무요구도가가장높은스트레스요인이고직장문화, 직무자율성, 보상및조직체계, 직무불안정성순으로나타났는데, 특히직무요구도에대한스트레스가높은것은병원약사의인력부족으로업무부담이나날이증가하고, 특히야간당직과주말및휴일등당직근무의부담이늘어나삶의질이저하되는현상황을반영하는결과로볼수있다. 4) 대상자의기초정보에따른직무스트레 - 30 -
이정선 : 국내 8 개종합병원에근무하는병원약사를대상으로한직무스트레스와직무만족도분석 Table 8. Multiple regression analysis predicting job satisfaction Variables 직무스트레스연령성별결혼상태학력직위 / 직책근무경력근무형태급여 ( 연봉 ) 병원병상수병원위치 β -0.86 0.05-0.27 0.11 0.03 0.03 0.01 0.02 0.08 0.02 0.11 Univariate SE t value 0.04-19.60 0.03 1.34 0.15-1.78 0.05 2.12 0.06 0.59 0.05 0.60 0.02 0.30 0.09 0.20 0.03 2.74 0.02 1.25 0.04 2.99 0.182 0.077 0.036 0.555 0.551 0.763 0.841 0.007 0.213 0.003 * Adjusted for 직무스트레스, 결혼상태, 급여, 병원위치 Adjusted for 직무스트레스, 결혼상태, 급여 Adjusted for 직무스트레스, 급여 β -0.86-0.02 0.00 0.01 Multivariate * SE 0.05 0.03 0.02 0.02 t value -17.22-0.52-0.17 0.37 0.607 0.868 0.713 β -0.86-0.02 0.00 Multivariate SE 0.05 0.03 0.02 t value -18.03-0.86-0.54-0.16 0.59 0.871 β -0.86 0.05-0.01 Multivariate SE 0.05-18.48 0.02 t value -18.48 연령 -0.39 R-square=0.716, p R-square=0.715, p R-square=0.720, p 스를살펴본결과성별, 연령, 근무형태에따른차이는없었으나직위 / 직책과근무경력, 학력에따라특히직무자율성에있어유의한차이가있었는데이는직위 / 직책이올라감에따라업무에대한권한이확대되고스스로업무량을조절할수있게됨에따라직무자율성에대한만족도가높아지며, 상대적으로학력이높을수록높은직위에있을가능성이커지고수행가능한업무의범위가증가되므로이러한결과를보인다고해석할수있겠다. 또한연구대상의전체직무만족도평균은 2.47점이었다. 이는보건의료산업의주요직업종사자인의사, 한의사, 치과의사, 약사, 간호사중약사가다른직종에비해상대적으로직무만족도가낮게나타난것과맥락을같이한다. 8) 하위요인별로분석한결과상호관계만족도가가장높았고, 직업만족도, 업무환경만족도순으로나타났는데이는다른연구들에서나타난결과와일치한다. 6, 8) 대상자의기초정보에따른직무만족도를살펴본결과직위 / 직책, 근무형태, 성별에 따른차이는없었으나연령이높을수록, 기혼일수록만족도가높았다. 특이적으로근무경력의경우, 직무만족도에있어 4-9년차의만족도가가장낮았고, 1-3년차, 1년미만, 10 년이상의순서로낮게나타났는데, 이는 10 년을기준으로직무만족도에큰차이를보 6, 9. 10) 이는다른연구들과유사한결과를나타내었다. 또한급여가높을수록, 병원이서울에위치할수록, 기혼일수록, 학력이높을수록직무만족도가높았다. 병원병상수의경우 600~800 미만일때만족도가가장높았는데이는병상수에반비례하여직무스트레스가높은것과구별되며, 대형병원이중소형병원과전체적인만족도에서유의미한차이가없고, 오히려특정영역에서는중소형병원근무자들이더높은만족도 2, 8) 를보인다는타연구결과와일치한다. 직무스트레스와직무만족도간의상관관계를살펴봤을때, 전체직무스트레스및모든하위요인은전체직무만족도와유의한역의상관관계가있었고, r=-0.849로나타났다 (p). 기타연구들과비 - 31 -
JKSHP, VOL.30, NO.1 (2013) 교해볼때이는상당히높은수준으로따라서직무만족도를높이기위해서는직무스트레스를감소시켜야하며, 특히대상자의기초정보와직무스트레스하위요인에따라변화하는직무만족도의양상을고려한세심한개선방안이필요함을알수있다. 이는조직내에서알맞은스트레스의지각으로효과적인대처를통해직무만족이높아진다면그것은조직의효율성과직무성과를상승시킨다고하는기존의관점과일치하고있다. 11) 다중회귀분석결과, 직무만족도에직무스트레스와급여가가장크게영향을미치는것으로나타나직무스트레스가높고, 급여가낮을수록직무만족도가낮은것으로나타났다. 직무만족도에영향을미치는두요인에대한설명력은 72.2% 였다. 마지막으로본연구의제한점과후속연구를위한제언은다음과같다. 첫째, 본연구는서울, 경기, 충청에소재하는 CMC 산하 8개종합병원에재직중인병원약사를대상으로하였기때문에 n수가작은한계성이있다. 또한특정병원및특정지역에서수행된연구이기때문에병원약사의특성을대표하는표본으로서부족할수있으므로일반화에신중을기해야한다. 둘째, 본연구의도구로사용한설문지는연구자가여러참고문헌들을토대로변형하여작성한것이므로표준화되지않았다는한계가있다. 추후연구에서는국내병원약사의업무특성과실상에맞게개발된측정도구를사용해볼수있겠다. 셋째, 직무만족도를측정함에있어직무스트레스를제외한그외응답자의개인적인불행이나사정등을고려하지않았다. 결론직무스트레스와직무만족도는유의한역의상관관계를보이므로적절한업무수행방안을모색하고약사업무의질향상과효율적인병원인력관리를도모하기위해서는병원약사의직무만족도를상승시켜야한다. 직무만족도에가장큰영향을미치는요인인직무스트레스및급여는물론대상자의기초정보와직무스트레스기타하부요인을고려했을때, 보다세부적이고구체적인해결방안및제도적뒷받침이 필요하며이를위해약제부서내자정적인노력과함께추후인력관리연구의활성화가이루어져야할것으로사료된다. 참고문헌 1) K.H. Son : 병원약사표준업무문항개발, 한국병원약사회지 (2000) 2) S.J. Kim : Job satisfaction and intent to leave, and analysis of the related factors in the general hospital pharmacists, M.S., The Catholic university (1995) 3) B.W. Song : 약사인력수급현황및대책, 한국병원약사회지, 18(2) (2001) 4) M.S. Park : 법제도변화에따른병원인력수급현황및문제점그리고대책 [ 서울대형병원 ] 병원인력수급의문제점과정책방향, 대한병원협회지 (2010) 5) Sei-Jin Chang, Sang-Baek Koh, Dongmug Kang, Seong-Ah Kim, Myung-Geun Kang, Chul-Gab Lee, Jin-Joo Chung, Jung-Jin Cho, Mia Son, Chang-Ho Chae, Jung-Won Kim, Jung-Il Kim, Hyeong-Su Kim, Sang- Chul Roh, Jae-Beom Park, Jong-Min Woo, Soo-Young Kim, Jeong-Youn Kim, Mina Ha, Jungsun Park, Kyung-Yong Rhee, Hyoung- Ryoul Kim, Jeong-Ok Kong, In-Ah Kim, Jeong-Soo Kim, Jun-Ho Park, Sook-Jung Huyun, Dong-Kook Son : Developing an Occupational Stress Scale for Korean Employees, Korean J Occup Environ Med, 17(4), 297-317 (2005) 6) Ann M. Kerschen, Edward P. Armstrong, Tara N. Hillman : Job Satisfaction among Staff, Clinical, and Integrated Hospital Pharmacists, Journal of Pharmacy, Practice, 19, 306 (2006) 7) J.M. Jung : The relationship between job stress and satisfaction of the department - 32 -
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