한국인영양섭취기준설정설정근거와체제체제 계명대학교식품영양학과윤진숙
목 차 영양섭취기준변경의필요성 DRIs와기존영양권장량과의차이점영양섭취기준설정시고려사항영양섭취기준의활용방안
영양섭취기준설정 영양권장량설정시작 : - 20 세기중반 (1943) - 최적건강유지를위한영양소섭취기준 주요영양문제 영양문제 : 영양부족
영양권장량의특성 영양권장량 : 건강한대다수일반사람들의영양필요량을충족시키는수준의섭취량 에너지권장량 : 인구집단의평균적인필요량
영양권장량 에너지와그밖의영양소 Percentage of individuals (low) Energy Average requirement Level of requirement (high) Percentage of individuals (low) others Level of requirement Safe level of intake (high)
영양섭취기준설정 현대사회건강문제 - 비만및만성질환의위험률증가 - 영양보충제, 건강보조식품의사용증가 - 영양소의과다섭취문제대두
영양권장량의특성과한계 특성 : 대다수건강한사람들의필요량을 충족시키는양으로단일값 한계 : 개인집단영양섭취상태의적절성평가 과다섭취에따른안전성평가 영양취약집단의효율적선별
영양섭취기준의구성과특성 평균필요량 : Estimated Average Requirement(EAR) 권장섭취량 : Recommended Dietary Allowance(RDA) 충분섭취량 : Adequate Intake(AI) 상한섭취량 : Tolerable Upper Intake Level(UL)
영양섭취기준의구성과특성 평균필요량 (EAR) : 대상집단을구성하는건강한사람들의절반에해당하는사람들의일일필요량을충족시키는값권장섭취량 (RDA) = 평균필요량 (EAR) + 표준편차 의 2 배 (2SD) RDA = EAR + 2SDEAR` 2SD Assumes normal distribution
영양섭취기준의구성과특성 충분섭취량 (AI) : 영양소필요량에대한자료가부족하여권장섭취량 (RDA) 를산출할수없는경우에제시함. 주로역학조사에서관찰된건강한사람들의영양소섭취기준을기준으로정함. 상한섭취량 (UL) : 유해영향이나타나지않는최대영양소섭취수준
영양섭취기준 1.0 평균필요량 (EAR) 권장섭취량 (RDA) 상한섭취량 (UL) 1.0 부족할위험 충분섭취량 (AI) 과다할위험 0 (low intake) 영양소섭취수준 (high intake) 0
영양필요량추정과기능적지표 Nutrient Thiamin (RDA) Riboflavin (RDA) amin B6(RDA) Folate (RDA) Function Coenzyme in carbohydrate and BCAA metabolism Coenzyme for oxidation-reduction Coenzyme in metabolism of amino acids, glycogen Coenzyme in single- carbon transfers Criterion(ia ia) of adequacy Thiamin excretion maintenance of red cell transketolase activity Urinary excretion of niacin metabolites Maintenance of plasma pyridoxal phosphate concentration Maintenance of plasma homocysteine and plasma folate concentrations
상한섭취량과유해영향 Nutrients Niacin amin B6 Folate Adverse Effect Flushing Sensory neuropathy Neuropathy in B12-deficiency Adult UL/d 35mg 100mg 1,000mg
영양섭취기준설정시고려사항 1. 영양소필요량의집단내개인별분포특성 RDA = EAR + 2SDEAR RDA: 필요량이정규분포를보이는가?
영양섭취기준설정시고려사항 2. 필요량측정지표와판정기준의적절성영양소섭취상태를민감하게반영하는지표영양상태의적절성에대한평가기준확립
영양섭취기준설정시고려사항 3. 필요량에영향을미치는요인나이, 활동량, 성장, 성별, body size, 유전, 인종차이등
영양섭취기준의연령구분 : 생리적성장발달단계고려 1. 영아, 소아, 학령기 2. 성인및노인 3. 임신기, 수유기
영양섭취기준의체위구분 : 산업자원부기술표준원자료활용
생애주기별영양섭취기준설정 영아기 : 모유중의영양소농도, 건강한유아의모유섭취량 충분섭취량을산정 평균일일모유섭취량 : 생후 5 개월까지 750 ml, 생후 6~11 개월 600 ml ( 이유보충식의섭취량을고려 )
임신기 임신기 : 모체조직과태아성장및에너지이용 증가분을가산함. - 임신기간은구분하지않았음. 수유기 생애주기별영양섭취기준설정 수유기 : 모유분비량과모유생산에사용되는 에너지이용증가분을고려함. - 수유기간은구분하지않았음.
성장기 생애주기별영양섭취기준설정 성장기 : 1 ~ 18 세 평균필요량 : 성장에이용되는양과성장에따른체내에축적되는양 - 체중과성장률을고려함. - 성인의자료에서외삽.
AI AI7-12mo 12mo=AI AI0-6mo 성장계수추정치 연령군 성장계수 7개월 ~ 3세 0.30 4 ~ 8세 0.l5 9 ~ 13세 0.15 14 ~ 18세남 0.15 여 0.00 AI 성장기영양섭취기준설정 6mo(F) F=(Weight 7-12mo 12mo/Weight 0-6mo 6mo )0.75 0.75
DRI 설정의체계 : EAR, RDA, AI Functional Indicator Exist & Appropriate For a specific nutrient? Yes No EAR, RDA
DRI 설정의체계 : EAR, RDA, AI Functional Indicator Exist & Appropriate For a specific nutrient? Yes No
DRI 설정의체계 : EAR, RDA, AI Functional Indicator Exist & Appropriate For a specific nutrient? Yes No EAR, RDA AI
DRI 설정의체계 : UL Excessive intake cause Adverse Effect For a specific nutrient? Yes No UL
영양섭취기준설정현황 DRI EAR RDA AI UL Energy Total fiber Protein Amino acid N-3 지방산 N-6 지방산
UL UL UL UL AI AI AI AI RDA RDA RDA RDA EAR EAR EAR EAR C Pantothenic Pantothenic Pantothenic Pantothenic acid acid acid acid B 12 12 12 12 Folate Folate Folate Folate B 6 Niacin Niacin Niacin Niacin Riboflavin Riboflavin Riboflavin Riboflavin Thiamin Thiamin Thiamin Thiamin DRI DRI DRI DRI Nutrients Nutrients Nutrients Nutrients
Mg Mg Mg Mg UL UL UL UL AI AI AI AI RDA RDA RDA RDA EAR EAR EAR EAR Na Na Na Na P Ca Ca Ca Ca Biotin Biotin Biotin Biotin K D E A DRI DRI DRI DRI Nutrients Nutrients Nutrients Nutrients
F UL UL UL UL AI AI AI AI RDA RDA RDA RDA EAR EAR EAR EAR I Mn Mn Mn Mn Se Se Se Se Cu Cu Cu Cu Zn Zn Zn Zn Fe Fe Fe Fe Cl Cl Cl Cl K DRI DRI DRI DRI Nutrients Nutrients Nutrients Nutrients
영양섭취기준의활용 1. 식사섭취상태평가 2. 식사계획 1. 식사섭취상태평가 EAR : 개인의일상섭취량이부적절할확률조사집단내부적절한섭취정도파악 UL : 과잉섭취가능성조사
2. 식사계획 영양섭취기준의활용 1) 개인의영양섭취목표 : EAR 은목표로사용하지않음. UL 미만으로, RDA 또는 AI 에가깝도록노력함. 2) 집단의영양섭취목표 : EAR 미만이거나 UL 이상인사람의비율을최소화하고, 중앙값이 AI 가되도록노력함. RDA 는집단의목표로사용하지않음.