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1 신해진 ( 전북과학대학교 ) 김계하 * ( 조선대학교 ) 본연구의목적은정도를알아보고전문직삶의질에영향을미치는요인을알아보는것이다. 본연구의연구대상자는정신과병동에서근무한지 1년이상의경력을가진간호사 156명으로 G시와 Y시, J도에소재한 7개병원의정신과병동에서근무하는자중편의추출하였다. 연구도구로는일반적특성과 Emotional Labor Scale, Professional Quality of Life Scale version 5 (Korean) 을포함한구조화된설문지가사용되었다. 자료수집은 2014년 3월부터 6월까지이루어졌다. 자료분석을위해기술통계, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficient, 그리고 multiple regression이사용되었다. 본연구결과, 감정노동과전문직삶의질 ( 공감만족, 이차성외상스트레스 ) 간에는유의한상관관계가있었다. 공감만족에영향을미치는요인은교육, 비교대근무, 감정노동이었다. 소진에영향을미치는요인은정신과임상경력과일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수였으며, 이차성외상스트레스에영향을미치는요인은감정노동이었다. 감정노동은공감만족과이차성외상스트레스의주요예측요인인것으로나타났으므로대상자들의감정노동을감소시키고, 전문직삶의질을높여줄수있는중재가요구된다. 주요용어 : 정신간호, 감정, 전문직, 삶의질 이논문은 2013학년도조선대학교학술연구비의지원을받아연구되었으며, 연구초기인지난 2014년에대상자 30명만을대상으로간략하게국제학술대회 ( 동아시아간호학회 ) 에서포스터게시를한적이있음. * 교신저자 : 김계하, 조선대학교 (kyehakim@hanmail.net) 투고일 : 수정일 : 게재확정일 :

2 Ⅰ. 서론 1. 연구의필요성 최근수년간서비스관련직종이증가하면서감정노동의폐해가사회적이슈로떠올랐다. 감정노동 (Emotional Labor) 이란자신의감정을자신이속한조직의가치관이나목표, 가이드라인, 프로토콜등에걸맞게조절하여생산하는현상을말한다 (Hochshild, 2003). 따라서이와관련된다양한직종의근로자들 ( 백화점판매사원, 호텔직원, 콜센터상담자 ) 에대한감정노동연구가꾸준히지속되어왔다 ( 김효실, 차석빈, 2014; 배준철, 김판진, 2011; 정경숙, 최수정, 박명옥, 2015). 이러한현상은의료계에도마찬가지인데생활수준의향상과의학기술의발전으로환자들은병원선택시더이상의료의질만을고려하지않고, 병원의접점부서직원들의배려와공감을표현하는응대도중요하게고려하게되었다. 이는병원종사자나접점부서직원들에게친절함과따뜻함이요구되고있음을의미하는것이라할수있다 ( 박부연, 2012; 한미예, 2014). 이에따라병원경영진들은환자와의접점부서에서근무하는임상간호사들에게도실망이나피곤, 짜증, 분노와같은부정적인감정표현을절제하고, 보다밝고, 우호적이며, 긍정적으로행동하기를요구하고있다 ( 박부연, 2012; 한미예, 2014). 이는간호사로하여금간호사가속한병원의가치관에맞추어긍정적인감정표현을보이도록하는것이다. 선행연구들에서도종합병원간호사, 호스피스간호사등다양한곳에서근무를하고있는간호사들이감정노동과무관하지않음을보여주고있음이확인되었다 ( 염영희, 김현정, 2012; 박부연, 2012; 김세향, 이미애, 2014; 정복례, 한지영, 2014; 한미예, 2014; 박옥임, 문희, 2015). 캐나다에서조사되어진한연구 (Brotheridge & Grandey, 2002) 에서는간호직을포함한인간을상대하는서비스종사자들의감정노동정도가높은것으로보고하였다. 국내에서도간병인이나요양보호사등인간을대하는직업인들을대상으로감정노동연구가꾸준히이루어지고있다 ( 고재욱, 2014; 김창숙, 김지수, 2015). 정승국 (2011) 은간호사들이환자와직접대면하여간호를수행하며, 환자와보호자에게신뢰감을주고, 안정적인행동을하도록요구받고있으며, 환자만족을위한적절한감정표현과행동을교육및감독받고있다고기술하였다. 실제로임상간호사를대상으로한연구 ( 박옥임, 문희, 2015) 에서간호사들은중등도이상의감정노동을경험하고있는것으로나타나 191

3 간호사들의감정노동은가벼이넘길수없는문제라할수있다. 감정노동으로인한부작용은다양하다. 감정노동으로인한부정적건강결과에관한연구는 2000년대초반부터발표되기시작하였으나일하는여성의감정노동과건강과의관련성을보고한최근연구에서도감정노동은우울증을뚜렷하게증가시키는요인으로나타났다 ( 김현주, 2015). 감정노동은이와같은심리적문제뿐만아니라근골격계질환, 월경곤란증, 그리고생식건강과같은신체적건강에도부정적영향을미치는것으로보고되었다 ( 김현주, 2015; 박옥임, 문희, 2015). 또한감정노동은직무스트레스나소진, 이직의도등과사회적문제를유발하는것으로꾸준히보고되어져왔다 ( 김세향, 이미애, 2014; 김수지, 오영아, 이명순, 2015). 이러한부정적영향을총체적으로고려한다면감정노동종사자들에서질환발생률의위험은더욱커질것으로생각된다. 간호사의경우이러한감정노동은환자와관계를형성하고환자에게믿음을줄수있는상징적인감정표현이라는점에서긍정적인측면도있으나업무생산성과효율성감소, 간호사의소진을높이는등의부정적인측면도가지고있다 ( 염영희, 김현정, 2012; 한미예, 2014). 따라서간호사들이인식하는감정노동정도를파악하고이와관련된요인들을살펴보는연구는간호사들에게있어서중요하다. 최근들어간호사들의감정노동관련연구는증가추세를보이고있으며, 연구의대상은일반병동간호사나가정전문간호사, 또는호스피스간호사등으로확인되었다 ( 김세향, 이미애, 2014; 정복례, 한지영, 2014). 이처럼돌봄노동의한축에있는간호사들을대상으로이들의감정노동정도가어떠한지분석하는것은의의가있지만정신간호사는타간호사들과는업무적측면에서차이가있어이들의감정노동에대한연구도필요하다고사료된다. 정신보건법제정이전에는정신간호사라는명칭이현재의정신보건간호사의역할을수행하던간호사를의미하였으며이들은지역사회로환원된정신장애대상자들이잘적응할수있도록가정방문및사례관리등을시행하였다 ( 이정숙, 강명옥, 고규희, 고미자, 공수자, 2008). 그러나정신보건법이제정되면서정신보건전문요원으로명명되었고 ( 정신보건법, 2015), 기존의정신간호사들이수행하던업무는정신보건간호사를포함한정신보건전문요원이시행하게되었다 ( 이정숙, 강명옥, 고규희, 고미자, 공수자, 2008). 이후정신간호사와정신보건간호사라는명칭이함께사용되고있으며, 정신보건간호사는적합한교육과정을이수하고시험을통과한자 ( 정신보건법, 2015) 로서지역사회정신보건센터에서근무하는경우 ( 김희정, 2007) 를주로의미한다. 정신간호사는정신과병동, 192

4 정신병원, 정신전문병원등에서근무하는간호사를의미하며 ( 김경희, 김지영, 임주리, 2012; 권명진, 김영희, 2015) 간혹정신과병동간호사라는용어로도사용되기도하지만본연구에서는추세에따라정신간호사라는용어를사용하고자한다. 정신분야에서근무하는간호사는 환자간호관리및정보관리영역, 조정및의사소통영역, 안전간호, 투약, 안위간호, 상담 과관련된정신간호업무를매일적어도 80분이상수행하고있으며 ( 임숙빈, 장화순, 고문희, 박영숙, 김은경, 2012), 정신간호업무를수행하기위한구체적인절차와방식이타영역임상간호사의간호업무와는다름을의료기관평가인증원의정신병원용규정사례집의사례등을통해서도알수있다 ( 보건복지부, 의료기관평가인증원, 2013). 정신간호사는현실판단과사회적응의어려움등을겪고있는정신장애인으로하여금안전이라는기본적인욕구에서적응과성장, 발달의권리까지충족할수있도록도와야한다 ( 주효광, 이광자, 김현숙, 2013). 또한특수한환경에서의업무를적절히수행하고, 정신장애인을충분히돕기위하여치료적자아및치료적의사소통이라는수단을적절히활용해야하며이를위해자신의감정을조절해야한다 ( 김경희, 김지영, 임주리, 2012). 김종우 (2012) 에따르면, 감정노동은대면업무를기본으로한다. 감정노동에서의대면은감정의관리를통해이루어지는모든관계를통칭하며이때의감정의관리란얼굴표정이나어조등과같은일상적인감정의관리뿐만아니라넓게는사회라는조직에서제시하는가이드라인이나규칙에의한감정의관리또한포함되는것으로알려져있다 ( 김종우, 2012). 이와같이정신간호사는정신장애인의적응과자립을돕는간호업무를수행하기위해정신장애인과의대면관계에서스스로의감정을조절하고, 생산한다는점에서감정노동을수행하고있음을알수있으나, 업무내용및업무수행을위한절차와방식이임상간호사와는차이를보인다는점에서임상간호사와는다른의미의감정노동을수행하고있다할수있으므로, 타영역간호사와는다른정신과간호사에대한감정노동에대한연구가간과되어져서는안될것으로사료된다. 전문직삶의질 (Professional Quality of Life Scale: ProQol) 에서의전문직이란타인을돕는행위를직업으로서수행하는직종을의미하며, 따라서간호사를비롯하여사회복지사, 성직자, 심리상담가등은타인을돕는전문직에속한다고볼수있다 (Stamm, 2010). 특히간호사의경우대상자의취약함과고통에대한요구를마주하게되고, 이에대한응답으로의도적인돌봄행위를수행하게된다 ( 공병혜, 홍은영역, 2004). 간호는 193

5 돕는행위이고, 간호사는어려움을겪고있는타인을의도적이고직업적으로돕는사람이라할수있다. 이와같이돕는특성을가진전문직에속하는직업인이자신의직업과관련하여지각하는삶의질을전문직삶의질 (Professional Quality of Life Scale: ProQol) 이라한다. 전문직삶의질은직업수행과관련된긍정적인측면과부정적인측면으로구성되어있다. 긍정적인측면은공감만족 (Compassion Satisfaction), 부정적인측면은공감피로 (Compassion Fatigue) 로명명되며, 공감피로의경우다시소진 (Fatigue) 과이차성외상스트레스 (Secondary Traumatic Stress) 로구성되어있다 (Stamm, 2010). 공감만족은타인을도울수있다는것에기쁨을느끼는이타심을근간으로, 도움을필요로하는사람에게도움을제공했을때에느끼는만족감을뜻한다. 공감피로는반복적으로물리적, 정서적상해를당하는대상자를돕는과정에서도움을주는사람이간접적인상해를경험하게되어정서가고갈되는상태를말하며소진, 이차성외상스트레스등을포함하는개념이다 (Stamm, 2010). 보건의료종사자나정신보건전문가, 사회복지서비스종사자들은다른사람을돕는일을통해많은보람을느끼지만동시에많은어려움을경험한다 ( 윤경아, 심우찬, 2015). 외국에서는다양한분야에종사하는전문직업인외에도간호사를대상으로하는전문직삶의질연구가계속이루어져왔다 (Locatelli & Lavela, 2015; Osland, 2015). 우리나라에서도응급실간호사와종양간호사등일부간호사를대상으로전문직삶의질연구가진행되고있다 ( 김신, 김정혜, 박정윤, 서은영, 양화정, 이수연, 2010; 전소영, 하주영, 2012). 또한정신보건분야에서도정신과의사나상담사등을대상으로하는연구가일부있지만 ( 윤경아, 심우찬, 2015) 아직은정신간호사의전문직삶의질에대한분석이매우부족한실정이다. 선행연구 ( 한미예, 2014) 에따르면, 임상간호사의감정노동이높아질수록전문직삶의질의하위영역인공감만족은낮아지고, 소진은높아지는것으로나타났으나에대한연구는미미한실정이다. 임숙빈등 (2012) 에따르면정신간호사의고유한정신간호활동으로상담, 활동요법, 정신치료및특수치료등이있으며이과정에서정신간호사는스스로역할모델이되어정신장애인의자립과독립을돕고자한다. 전문직이란타인을돕는행위를직업으로실천하는직종이라하였을때 (Stamm, 2010) 정신간호사는전문직에속한다할수있는것이다. 지금까지살펴본바와같이정신장애인을돕고자자신을조절해야함이정신간호업무의독특성이라할수있으며, 정신간호사에게있어돕고조절하는행위는각각의것이아닌연결된것이라 194

6 할수있다. 따라서정신간호사의전문직삶의질과감정노동에영향을미치는변수들및이들변수간의연관성을알아보는것은국민의정신건강을책임지는한주축인정신간호사의심리적건강증진에도움이될것이다. 이에본연구에서는정도를살펴보고, 감정노동과전문직삶의질사이의연관성을연구함으로써향후정신간호사들의심리적건강을증진시킬수있는프로그램및정책개발에기초자료를제공하고자한다. 2. 연구의목적 본연구의목적은정도를알아보는것으로구체적인목적은다음과같다. 1. 대상자의일반적특성에따른감정노동과전문직삶의질정도를알아본다. 2. 대상자의감정노동과전문직삶의질간의상관관계를알아본다. 3. 대상자의전문직삶의질에영향을미치는요인을알아본다. Ⅱ. 연구방법 1. 연구설계 본연구는에대한관계를알아보기위한서술적상관관계연구이다. 2. 연구대상 본연구의연구대상자는정신과병동에서근무한지 1년이상의경력을가진간호사 156명으로 G시와 Y시, J도에소재한병원의정신과병동에근무하는자중편의추출하였다. 본연구에서는정신간호사로서의경험을풍부하게제공하기위한경력을 1년이상으로제시한선행연구들 ( 신소희, 2012; 노다복, 김선아, 김상희, 2013) 을근거로 195

7 하여본연구에서도대상자를경력 1년이상의정신과근무간호사로제한하였다. 표본크기는 G*Power 프로그램을이용해다중회귀분석을위한중간정도의효과크기.15, 검정력 80%, 유의수준.05, 관련변인수 7개로계산하였을경우 103명이었다. 따라서본연구의표본수는위조건에서요구되는최소표본수를충족하였다. 3. 연구도구 가. 감정노동 본연구에서는감정노동을측정하기위하여 Brotherige 와 Lee(2003) 가개발하고서미라 (2013) 가한국적상황에맞게번역, 수정보완한 Emotional Labor Scale(ELS) 를사용하였다. 본도구의사용을위해원도구개발자로부터 을통해승인을받았으며, 번안자로부터구두로번역본사용에대한허락을받았다. 이도구는감정표현의빈도 (Frequency of Emotional Labor) 3문항, 감정표현의강도 (Intensity of Emotional Labor) 2문항, 감정표현의다양성 (Variety of Emotional Labor) 4문항, 감정표현의표면행위 (Surface Acting) 3문항, 감정표현의심층행위 (Deep Acting) 3문항의총 15 문항으로구성되어있다. 각문항에대해 전혀그렇지않다 1점부터 항상그렇다 5점까지의 5점 likert 척도로이루어져있으며점수가높을수록감정노동정도가높은것을의미한다. 서미라 (2013) 의연구에서측정된도구의신뢰도는 Cronbach s 는.83이었고본연구에서의신뢰도는 Cronbach s 는.87이었다. 나. 전문직삶의질 전문직삶의질 (Professional Quality of Life Scale : ProQol) 에대한측정을위해원도구개발자인 Stamm(2010) 이제작한전문직삶의질공식홈페이지인 에공개된설문지 Korea Version 5 (2009) 를사용하였다. 이도구는수정, 보완을하지않는경우자유롭게사용할수있도록공개되어있다. ProQol 도구는공감만족 (Compassion Satisfaction) 10문항, 소진 (Fatigue) 10문항과이차성외상스트레스 (Secondary Traumatic Stress) 10문항의총 30문항으로구성되어있다. 각문항에대해 196

8 전혀그렇지않다 1점부터 매우자주그렇다 5점까지의 5점 likert 척도로이루어져있으며점수가높을수록전문직삶의질정도가높은것을의미한다. 박부연 (2012) 의연구에서측정된도구의신뢰도 Cronbach s 는.60~.90이었고본연구에서의신뢰도 Cronbach s 는.75~.90 이었다. 4. 자료수집방법및윤리적고려 본연구의자료수집기간은 2014년 3월부터 6월까지로연구를수행하기전에연구자가소속된기관의연구윤리심의위원회 (IRB) 의승인을받았다 ( AB-N ). 자료수집을위해 G시와 C 지역에소재한병원을방문혹은전화상으로간호과장, 간호부장및수간호사에게본연구에관한정보를제공하고자료수집에동의를구하였으며, 선정기준에적합한간호사들을대상으로설문조사에앞서다시본연구의목적과참여과정및참여하는동안에도언제든지철회할수있음을설명하였다. 또한본연구의설문지는익명으로처리될것이며, 연구목적외에는결코사용하지않을것임을정확히제시하였다. 모든설명을들은후에본연구에참여하기를서면으로동의한대상자들에한하여설문지를배부하였고, 자기기입식으로설문지를작성하게하였으며, 연구참여자에게는답례품을제공하였다. 5. 자료분석방법 수집된자료는 PASW (Predictive Analytics SoftWare) statistics 21.0 프로그램을이용하여분석하였다. 1. 대상자의일반적특성을알아보기위해기술통계를사용하였다. 2. 대상자의일반적특성에따른감정노동과전문직삶의질정도를알아보기위해 independent t-test와 one-way ANOVA, 사후검정은 scheffe test로분석하였다. 3. 대상자의감정노동과전문직삶의질간의관계는 pearson s correlation coefficient를구하였다. 4. 대상자의전문직삶의질에영향을미치는요인을알아보기위해다중회귀분석을실시하였다. 197

9 Ⅲ. 연구결과 1. 대상자의일반적특성 본연구대상자의평균연령은 38.1세로절반이상 (55.1%) 이 40세이상인것으로나타났다. 기혼자는 64.1% 로미혼인경우 (35.9%) 보다많았고, 종교를가지고있는경우가 66.0% 였다. 4년제대학졸업자가 41.0% 로가장많은비율을차지하였고, 일반간호사는전체대상자의 69.2% 인것으로나타났다. 대다수 (74.4%) 의대상자가교대근무를하고있었고, 임상경력은평균 10.56년으로 10년이상근무자가 44.2% 였다. 300병상이상에서근무하는대상자가 76.3% 로가장많았다. 70.5% 의정신간호사가정신보건간호사자격증을보유하고있었다. 정신보건간호사과정교육을제외하고정신과에서근무하는데도움이되는교육이나프로그램을제공받은적이몇번있느냐는질문에 3번이상 이라고응답한경우가 48.7% 로가장많았고, 다음이 1~2회 로 41.7% 였다. 절반이상 (51.9%) 의정신간호사가 200만원이상에서 250만원미만 의한달급여를받고있는것으로나타났다 ( 표 1). 198

10 표 1. 대상자의일반적특성 변수범주 n(%) M±SD 성별남성 20(12.8) 여성 136(87.2) 연령 ( 년 ) 40세미만 86(55.1) 38.12± ~49세 51(32.7) 50세이상 19(12.2) 결혼상태 미혼 56(35.9) 기혼 100(64.1) 종교 유 103(66.0) 무 53(34.0) 교육수준 전문학사 60(38.5) 학사 64(41.0) 석사이상 32(20.5) 직위 일반간호사 108(69.2) 책임간호사 26(16.7) 수간호사이상 22(14.1) 근무형태 비교대근무 40(25.6) 교대근무 116(74.4) 정신과근무경력 ( 년 ) 5년미만 59(37.8) 10.56±8.64 5~10년미만 28(17.9) 10년이상 69(44.2) 근무지의병상수 200병상미만 11 (7.1) 200~300병상미만 26(16.7) 300병상이상 119(76.3) 정신보건간호사자격 유 110(70.5) 무 33(21.2) 수련과정중 13 (8.3) 지난 1년동안제공받은 제공받지않았다 15 (9.6) 프로그램혹은교육의횟수 1~2회 65(41.7) 3회이상 76(48.7) 수입 (1개월) 150~200만원미만 29(18.6) 200~250만원미만 81(51.9) 250만원이상 46(29.5) (N=176) 199

11 2. 대상자의일반적특성에따른감정노동과전문직삶의질 일반적특성에따른감정노동에서는근무형태 (t=2.77, p=.006), 병상수 (F=10.38, p<.001), 정신보건간호사자격유무 (F=4.89, p=.009) 에따라유의한차이가있었다. 대상자들이비교대근무를하는경우가교대근무를하는대상자의감정노동정도보다높았다. 병상수에서는사후검증결과, 200 이상 300 미만병상 에서근무하는대상자들의감정노동정도가 300병상이상 에서근무하는대상자들에비해높은것으로나타났다. 정신보건간호사 수련과정중 이라고응답한대상자들은정신보건간호사자격증을취득했거나또는취득하지않은대상자들에비해감정노동정도가낮게보고되었다 ( 표 2). 일반적특성에따른전문직삶의질정도는표 3에제시되어있다. 공감만족은연령 (F=4.51, p=.013), 결혼상태 (t=-2.01, p=.046), 최종학력 ((F=4.41, p=.014), 직위 (F=5.47, p=.005), 근무형태 (t=3.93, p<.001), 임상경력 (F=3.15, p=.045), 일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수 (F=10.46, p<.001) 에따라유의한차이가있었다. 본연구에서는대상자의연령에따라공감만족에유의한차이가나타났는데, 사후검증결과 50세이상 의대상자가 40세미만 의연령을가진대상자보다공감만족정도가유의하게높았다. 또한기혼의대상자가미혼의대상자에게비해공감만족정도가더높은것으로나타났다. 교육수준에서는대학원이상의학력을가진대상자의공감만족정도가전문대졸업학력을가진대상자들의공감만족정도보다높았다. 수간호사이상의대상자가일반간호사들에비해공감만족정도가높은것으로나타났다. 현재비교대근무하고있는대상자가교대근무형태로근무하고있는대상자보다공감만족정도가높았다. 임상경력에서는 10년이상의경력을가진대상자가그렇지않은경우보다공감만족정도가높았다. 일년동안제공받은교육이나프로그램횟수가 3번이상 이라고응답한대상자들의공감만족정도가 1번에서 2번 이나 없다 라고응답한대상자들에비해높게나타났다. 대상자의일반적특성에따른소진에서는연령 (F=6.48, p=.002), 결혼상태 (t=1.99, p=.049), 최종학력 ((F=4.62, p=.011), 직위 (F=3.84, p=.024), 근무형태 (F=-3.57, p<.001), 임상경력 (F=7.64, p=.001), 일년동안제공받는교육이나프로그램의횟수 (F=4.17, p=.017), 급여수준 (F=3.97, p=.021) 에따라유의한차이가있었다. 본연구 200

12 에서는대상자의연령에따라소진에유의한차이가나타났는데, 사후검증결과 40세미만 이라고응답한경우가 50세이상 이나 40세이상 50세미만 이라고응답한대상자보다소진정도가유의하게높게나타났다. 미혼 이라고응답한경우가 기혼 이라고응답한대상자보다소진정도가유의하게높게나타났다. 최종학력에따라서도공감만족정도에유의한차이를보였는데, 사후검증결과 전문학사학위 이라고응답한경우가 학사학위 나 석사학위이상 이라고응답한대상자에비해소진정도가높은것으로나타났다. 대상자중 일반간호사 의소진정도가 수간호사이상 의대상자들에비해높았다. 교대근무자들이비교대근무자들보다소진정도가높았다. 임상경력이 10년이상 인대상자들의소진정도는 5년미만 또는 5년이상 10년미만 인대상자들의소진정도보다낮은것으로나타났다. 일년동안제공받은교육이나프로그램이 전혀없다 라고응답한대상자의소진정도가 3번이상 이라고응답한대상자들에비해높았고. 급여수준이 150만원이상에서 200만원미만 이라고응답한경우가 250만원이상 을받는다고응답한대상자보다소진정도가높게나타났다. 이차성외상스트레스의경우병상수 (F=3.41 p=.046) 에따라서만유의한차이가있었다. 사후검증결과 200병상이상 300병상미만 이라고응답한경우가 300병상이상 에서근무한다고응답한대상자보다이차성외상스트레스정도가유의하게높게나타났다. 201

13 표 2. 일반적특성에따른감정노동 (N=156) 변수범주 M±SD t or F p(scheffe) 성별남성 2.70± 여성 2.74±.55 연령 ( 년 ) 40세미만 2.74± ~49세 2.74±.66 50세이상 2.72±.55 결혼상태 미혼 2.78± 기혼 2.71±.55 종교 유 2.70± 무 2.80±.64 교육수준 전문학사 2.70± 학사 2.72±.52 석사이상 2.84±.71 직위 일반간호사 2.70± 책임간호사 2.74±.57 수간호사이상 2.93±.48 근무형태 비교대근무 2.94± 교대근무 2.67±.50 정신과근무경력 ( 년 ) 5년미만 2.71± ~10년미만 2.72±.38 10년이상 2.77±.59 근무지의병상수 200병상미만 a 2.79± < ~300병상미만 b 3.14±.70 (b>c) 300병상이상 c 2.64±.47 정신보건간호사자격 유 a 2.77± 무 b 2.79±.50 (a,b>c) 수련과정중 c 2.30±.50 지난 1년동안제공받은 제공받지않았다 2.56± 프로그램혹은교육의횟수 1~2회 2.72±.53 3회이상 2.79±.52 수입 ( 만 /1개월) 150~200만원미만 2.75± ~250만원미만 2.78± 만원이상 2.66±

14 표 3. 일반적특성에따른전문직삶의질 (N=156) 변수범주공감만족소진이차성외상스트레스 M±SD t or F p (Scheffe) M±SD t or F p (Scheffe) M±SD t or F p (Scheffe) 연령 ( 년 ) 40미만 a 3.31± ± ± ~49세 b 3.51±.59 (a<c) 2.40±.45 (a>b,c) 2.39±.56 50세이상 c 3.70± ± ±.59 결혼상태 미혼 3.30± ± ± 기혼 ± ± ±.53 교육수준 전문학사 a 3.30± ± ± 학사 b 3.42±.49 (a<c) 2.58±.41 (a,b>c) 2.48±.46 석사이상 c 3.67± ± ±.64 직위 일반간호사 a 3.35± ± ± 책임간호사 b 3.44±.54 (a<c) 2.50±.52 (a>c) 2.44±.49 수간호사이상 c 3.78± ± ±.54 근무형태비교대근무 3.72± < ± < ± 정신과근무경력 ( 년 ) 근무지의병상수 교대근무 3.32± ± ±.47 5년미만 a 3.31± ± ± ~10년미만 b 3.34±.46 (a.b<c) 2.72±.46 (a,b>c) 2.56±.44 10년이상 c 3.55± ± ± 병상미만 a 3.23± ± ± ~300병상미만 b 3.43± ± ±.59 (b>c) 300병상이상 c 3.44± ± ±.49 지난 1년동안제공받지않았다 a 2.96± < ± ± 제공받은 6 (a,b<c) (a>c) 1~2회 b 3.33± ±.50 프로그램혹은 2.48±.53 교육 3회이상 c 3.60± ± ±.47 수입 ( 만 /1개월) 150~200만원미만 a 3.32± ± ± ~250만원미만 b 3.42± ±.48 (a>c) 2.43± 만원이상 c 3.49± ± ±

15 3. 대상자의감정노동과전문직삶의질간의관계 본연구대상자들의감정노동정도는공감만족 (r=.24, p=.002) 및이차성외상스트레스 (r=.36, p<.001) 와정적상관관계를보이는것으로나타났다. 표 4. 대상자의감정노동과전문직삶의질간의관계변수감정노동전문직삶의질 (N=156) 공감만족 소진 이차성외상스트레스 r(p) 감정노동 1.11(.268) 전문직삶의질 공감만족.244 (<.001) 1 소진.010 (.900) (<.001) 1 이차성외상스트레스.356 (<.001) (.288).457 (<.001) 1 4. 대상자의전문직삶의질에영향을미치는요인 전문직삶의질의긍정적하위영역인공감만족에미치는영향요인을알아보기위해주요변수인감정노동과일반적특성중공감만족과유의한관련이있는것으로나타난연령, 결혼상태, 최종학력, 직위, 근무형태, 임상경력, 일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수를독립변수로설정하고, 공감만족을종속변수로하여단계적회귀분석을실시하였다 ( 표 5). Durbin-Watson의오차의자기상관계수는 1.885, VIF 값은 1.054~1.114로 10보다작아다중공선선의문제는없어변수모두분석에이용되었다. 분석결과일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수 ( =0.26, p=.001) 와비교대근무 ( =0.20, p=.011), 그리고감정노동 ( =0.17, p=.024) 이공감만족에유의미한예측력을가지는변인으로나타났다. 이러한결과는일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수가많을수록, 비교대로근무할경우, 감정노동정도가높을수록공감만족정도가증가하는것을의미한다. 회귀분석은통계적으로유의하였으며 (F=11.64, p<.001), 이변인들은공감만족전체변량의약 19% 를설명하는것으로나타났다. 204

16 본연구에서는전문직삶의질의부정적하위영역인공감피로중소진에미치는영향을확인하기위해일반적특성중소진과유의한관련이있는것으로나타난연령, 결혼상태, 최종학력, 직위, 근무형태, 임상경력, 일년동안제공받는교육이나프로그램의횟수, 급여수준의변수들을독립변수로설정하고, 소진을종속변수로하여단계적회귀분석을실시하였다. Durbin-Watson의오차의자기상관계수는 1.856, VIF 값은 으로 10보다작아다중공선선의문제는없어변수모두분석에이용되었다. 분석결과, 정신과임상경력 ( =-0.30, p<.001) 과일년동안제공받은교육이나프로그램의횟수 ( =-0.17, p=.031) 가유의미한예측력을가지는변인으로나타났다. 이러한결과는정신과근무경력이적을수록, 일년동안제공받은교육이나프로그램횟수가적을수록대상자의소진이증가함을의미한다. 회귀분석은통계적으로유의하였으며 (F=11.30, p<.001), 이변인들은소진전체변량의약 13% 를설명하는것으로나타났다. 또한본연구에서는전문직삶의질의또다른하위영역인이차성외상스트레스에미치는영향을확인하기위해주요변수인감정노동과일반적특성중이차성외상스트레스와유의한관련이있는것으로나타난병상수를독립변수로설정하고단계적회귀분석을실시하였다. Durbin-Watson 의오차의자기상관계수는 2.138, VIF 값은 1.000~ 1.129로 10보다작아다중공선선의문제는없어변수모두분석에이용되었다. 분석결과, 감정노동 ( =0.36, p<.001) 이이차성외상스트레스에유의미한예측력을가지는변인으로나타났다. 즉, 감정노동정도가높을수록대상자의이차성외상스트레스가증가하는것이다. 회귀분석은통계적으로유의하였으며 (F=22.31, p<.001), 이변인들은이차성외상스트레스전체변량의 13% 를설명하는것으로나타났다. 표 5. 전문직삶의질회귀분석 종속변수독립변수 B β t p (N=156) 공감만족 1년동안제공받은프로그램 / 교육횟수 비교대근무형태 감정노동 R 2 =.19, Adj R 2 =.17, F=11.64, p<.001 소진 정신과근무경력 <.001 1년동안제공받은프로그램 / 교육횟수 R 2 =.13, Adj R 2 =.12, F=11.30, p<.001 이차성외상스트레스 감정노동 <.001 R 2 =.13, Adj R 2 =.12, F=22.31, p<

17 Ⅳ. 논의 본연구에서대상자들의감정노동은근무형태와병상수, 정신보건간호사자격유무에따라유의한차이가있었다. 비교대근무를하는대상자들은교대근무를하는대상자들보다감정노동정도를더많이느끼고있었다. 정신과의경우비교대근무자는주간근무에고정되어있는형태가많으므로저녁번이나밤번근무자들에비해직접대상자를대면해야하는경우가많다. 따라서비교대근무를하는대상자들의감정노동정도가교대근무자들에비해높은것으로나타났는데이는체력적으로는교대근무가힘들지라도, 실제감정노동정도는직접대면하는정도에영향을받는것으로사료된다. 이러한결과를근거로앞으로정신과근무에도움을주는교육을실시할때비교대근무자나교대근무자와같이각대상자별로맞게교육내용이구성되어대상자들에게실질적인교육이제공되고이를통해감정노동정도가줄어드는데도움이되어야할것이다. 본연구에서는 200 이상 300 미만병상 에서근무하는대상자들의감정노동정도가 300병상이상 에서근무하는대상자들에비해높은것으로나타났다. 본연구결과만으로병상수에따라감정노동에이러한차이를보이는이유를파악하기어렵다. 그러나정신간호사의업무에는치료적인간관계와의사소통을기반으로일상적인간호행위중에서도자살위험성의확인이나, 과다행동, 자가간호결핍등의문제행동을관찰하고, 확인된간호문제를위한간호를즉시제공할수있는것이포함된다 ( 임숙빈등, 2012). 간호사 1인당충분히관찰하고중재하며의사소통할수있는대상자의수는제한되어있기때문에과도한대상자수가배정될경우정신간호사의감정노동정도가늘어날수밖에없다. 비록현행의료기관평가인증원이제시하는인증평가기준에는간호사 1인당 13 명의대상자를간호하고, 간호사정원의 1/2선에서간호조무사로대체할수있도록제시되어있지만 ( 보건복지부, 의료기관평가인증원, 2013) 간호조무사가정신간호사를대신해서할수있는역할은매우제한적이다. 중소병원의경우간호사보다는간호조무사를대체인력을고용하는경우가많기때문에중소병원정신과병동에근무하는정신간호사의근무환경등을조사하여이들의감정노동정도에영향을미치는지파악하는것이필요하다고사료된다. 마지막으로감정노동은정신보건간호사자격유무에따라유의한차이가있었는데정신보건간호사 수련과정중 이라고응답한대상자들이정신보건간호사자격증을취득 206

18 했거나또는취득하지않은대상자들에비해감정노동정도가낮았다. 유의한차이는없지만점수로만보면정신보건간호사를취득한대상자들의감정노동은오히려정신보건간호사자격증이없는대상자보다감정노동정도가높게나타났다. 정신보건간호사수련받고있는과정중에는대상자로인해발생하는감정노동정도가낮다는점이흥미롭다. 그러나정신보건간호사수련교과과정을살펴보면신체건강사정및의사소통기법, 정신간호과정, 정신간호중재및치료를위한다양한요법등정신과대상자들을간호할때꼭필요한내용들로구성되어있지만간호사들의감정노동을조절할수있도록돕기위한교육및프로그램의내용은거의없다. Brotheridge와 Grandey(2002) 는개인이그들의근무상황에맞추기위해서는훈련이효과적인수단이될수있다고주장하였다. 따라서본연구에서지난일년동안정신과근무에도움이되도록제공받은교육의횟수에따라서감정노동에유의한차이를주지못했던결과를함께고려해볼때앞으로정신간호사가긍정적인업무를하도록돕기위해서는간호제공시실질적인도움이될수있는내용의프로그램이개발되고적정하게제공될필요가있겠다. 전문직삶의질중공감만족은연령, 결혼상태, 최종학력, 직위, 근무형태, 임상경력, 일년동안제공받은교육이나프로그램횟수등에따라유의한차이가있었다. 임상간호사를대상으로한연구 ( 김신, 김정혜, 박정윤, 서은영, 양화정, 이수연, 2010) 에서는연령, 최종학력, 근무부서, 직위, 임상경력에따라공감만족에유의한차이가있었고, 응급실간호사를대상으로한연구 ( 전소영, 하주영, 2012) 에서는연령, 종교, 총임상경력, 직위, 부서적성여부, 부서이동희망등에따라유의한차이가있었다. 이처럼대상자에따라조금씩다른결과를보였지만나이가많고, 직위가높고, 경력이많을수록공감만족이높은결과는선행연구들과모두일치한다. 공감만족이타인을도울때느끼는긍정적인느낌을의미하기때문에연령및직위가높고, 임상경력이많을수록공감만족이높은것은타인의삶, 타인의이야기를이해할수있는연륜과풍부한경험여부의차이때문이라판단된다. 그러나경력은단순히근속연수가많고, 전문성이높은것만을의미하기보다는고용형태등직업안정성과도관련이된것일수도있다. 현재간호직에서도비정규직고용등노동유연화가진행되고있으므로직업안정성이떨어지는환경적요인이추가된다면직업만족도나공감등에영향을끼칠수있을것으로사료된다. 그러나본연구결과만으로는이러한부분을해석할수없어향후에고용형태와관련된변수들을추가하여이들간의연관성을분석해볼필요가있겠다. 또한기혼자가미혼의대상자보다 207

19 공감만족이높게나타났는데기혼자의경우가미혼자보다는좀더복잡한인간관계를통해많은것을배우는기회가많아진다고볼수있다. 하지만현실적으로모든정신간호사를일정한연령이상의기혼자로고용할수만은없고, 공감만족은간호사개인이느끼는변수이므로정신간호사들의공감만족을높이기위해정책적인방안을요구할수는없을것이다. 따라서미혼자혹은연령이낮거나임상경력이적은정신간호사들에게는책임자나경력자들이좀더관심을가지고그들이인지하는감정노동정도나부정적심리상태를파악하여이를예방하는데많은노력을기울인다면좀더나은업무생활을할수있을것으로사료된다. 본연구에서는대학원이상의학력을가진대상자의공감만족정도가전문대졸업학력을가진대상자들의공감만족정도보다높았고, 수간호사이상의대상자가일반간호사들에비해공감만족정도가높은것으로나타났다. 일반간호사에비해수간호사의학력이더높은것과도관련이있다고할수있다. 학력의정도가높아지면정신간호에대해배우는교육내용정도와수준이높아진다. 따라서이러한지식적인기반이임상실무에서대상자들을접하는정신간호사의공감만족과관련이있는것으로보이므로정신간호에도움이되는교육프로그램이다양하게적용될필요가있겠다. 비교대근무자들은교대근무자들보다공감만족정도가높았다. 이는고정으로근무를하게될경우대상자들을일정하게만날수있으므로그들을좀더이해하는경향이높을것으로사료된다. 정신과근무와관련하여교육이나프로그램을제공받은횟수가지난일년동안 3번이상 이라고응답한대상자들의공감만족정도가 1번에서 2번 이나 없다 라고응답한대상자들에비해높게나타났다. 제공받은교육의횟수가감정노동에는유의한관련성을보이지않은반면공감만족에는유의한관련성을보였다는점이흥미롭다. 이러한결과는결국교육이라는간접적경험을통해서라도타인을이해하고본인이하는역할이남에게도움이된다는점을이해시키는데영향을미칠수있음을보여주는것이다. 대상자들의공감만족정도가높은것은근무지에대한긍정적인느낌을나타낸다 (Martin, Debbink, Hassinger, Youatt, Harris, 2014). 따라서본연구결과를근거로정신간호사들의공감만족정도를높여줄수있는다양한요인들을고려하여업무능력향상을도와주는것이필요하다고생각된다. 전문직삶의질하위영역중공감피로의하나인소진은연령, 결혼상태, 최종학력, 직위, 근무형태, 임상경력, 일년동안제공받은교육이나프로그램횟수, 급여수준에 208

20 따라유의한차이가있었고, 이차성외상스트레스는병상수에따라서만유의한차이를나타내었다. 전소영과하주영 (2012) 의연구에서도연령, 결혼상태, 임상경력, 직위등에따라소진에유의한차이를보였다. 젊은연령층이고, 미혼인경우, 일반간호사일수록소진정도가높고, 임상경력이많을수록소진정도가낮은것으로해석된다. 대체로전문직근무기간이길수록공감만족이높고공감피로는낮아지는경향이있다고한연구결과 ( 윤경아, 심우찬, 2015) 와도일치한다고볼수있다. 학력이낮고, 교대근무자이고, 지난일년동안교육받은횟수가 전혀없다 고응답한대상자들의소진정도가높은것으로나타나공감만족과는반대의결과를보여주었다. 영국과호주간호사들을대상으로연구한결과, 그들의일에대해간호사들은 노예 또는 순교자 라는표현을사용하며부정적인감정을드러내었다 (Traynor & Evans, 2014). 이와같이간호사들이자신의업무에대해강한부정적인생각을가지고있는경우도많은데이러한생각이스스로를지치게할수있다. 따라서정신간호사의소진정도를낮추기위한방안이마련되어야한다. 이차성외상스트레스는병상수에따라유의한차이가있었는데 200병상이상 300 병상미만 에서근무하는대상자가 300병상이상 에서근무한다고응답한대상자보다이차성외상스트레스정도가유의하게높게나타났다. 이는영양사를대상으로조사한국외연구 (Osland, 2014) 에서도작은시설에있는대상자가더높은이차성외상스트레스정도를보고한결과와일치하는것이다. 또한본연구의대상자들은감정노동에서도 200 이상 300 미만병상 의병원에서근무하는대상자들이 300병상이상 병원에서근무하는대상자들에비해높게나타났었는데병상수, 즉병원규모에따라정신간호사들의감정노동과이차성외상스트레스정도가차이가있음을알수있다. 결국본연구결과에근거하면병원규모에따라업무환경이나행정적지원등에서차이가날수있다는점을예측할수있다. 그러나본연구에서는여러병원의다양한특성들이고려되지못했을제한점도있으므로향후연구에서는이를고려한반복연구가실시될필요가있다고사료된다. 대상자들의감정노동정도는전문직삶의질하위영역중공감만족과이차성외상스트레스와모두정적상관관계를보였다. 그러나본연구에서소진은감정노동과관련있는변수가아닌것으로나타났다. 전문직삶의질에서공감만족이란타인을돕는전문직을가진사람들이타인을돕는행위를통해서만족감을얻는것인데여기서타인을 209

21 돕는행위란단순한봉사활동이아닌직업으로서타인을돕는다는의미가있기때문에결국은직업의틀안에서타인을돕게된다. 이과정에서간호사들은타인을돕는것이자신들이성취해야할업무의연장이고, 이행위는자신을직업적틀에맞추어조절해야하는요구가있으므로결국감정노동정도가높은것과공감만족이높은것과관련이있는것으로나타났다고사료된다. 그러나본연구결과는임상간호사나외래진료실간호직포함종합병원종사자를대상으로한선행연구 ( 한미예, 2014) 에서감정노동과공감만족간에부적상관관계를보였던결과와차이를보이는것이다. 정신간호사는일반적간호순회, 안전확인간호순회, 자살 자해 과다행동의관찰, 출입문관리등의업무내용을포함하는 환경관리 라는독특한정신간호의영역을수행하고있다 ( 임숙빈, 장화순, 고문희, 박영숙, 김은경, 2012). 이러한그들만의고유업무특징이이들변수간에어떻게영향을미쳤는지는본연구결과만으로는구체적으로확인할수없어추후에는다양한지역의정신간호사를대상으로반복연구를실시할필요가있다. 반대로감정노동이높을수록이차성외상스트레스정도역시높아지는것으로나타났다. 즉타인을돕는행위를통해서공감만족이라는긍정적인측면을얻을수도있겠지만타인의정신적외상을자신이겪는것과같은간접적외상스트레스를받을수있는가능성이동반되는것이다. 따라서정신간호사들이전문직으로서의역할에자부심을가지고직업과관련된삶의질을높이기위해서는주기적으로이들의감정노동정도를체크하고이와관련된중재를해주어야할것이다. 회귀분석결과, 본연구에서전문직삶의질중공감만족에영향을미치는요인으로나타난것은일년동안제공받은교육이나프로그램횟수, 비교대근무, 그리고감정노동이었다. 일년동안제공받는교육이나프로그램의횟수가많을수록, 비교대근무를할경우, 감정노동정도가높을수록공감만족정도가증가하는것으로나타났다. 이는임상간호사를대상으로한연구 (Kim, Han, & Kim, 2015) 에서공감만족에영향을미치는요인으로연령, 간호서비스에대한사회적인식등이었던결과와차이가있다. 정신간호사들이제공받은교육이나프로그램의횟수가많을수록, 그리고비교대근무를할경우공감만족이증가한다는결과에근거하여정신간호사에게적절한교육은정신간호사들의긍정적반응을유도해낼수있으므로앞으로도교육내용에대한구체적피드백이이루어지면바람직할것으로사료된다. 또한교대근무자들이대다수인간호사업무특성상병원에서정책적으로교대근무자들을위한지지가이루어져야한다. 본연구대상자의 210

22 감정노동은공감만족에영향을미치는변수였으며, 감정노동이높아질수록공감만족도높아졌다. 이는본연구대상자의공감만족이대상자들의공감피로에대한보호요인으로작용하지못하고있으며오히려간호사들이타인을돕고, 조직에기여하기위해자신의감정을정해진기준에맞추어노동을하고있음을의미한다고판단된다. 본연구에서는감정노동이공감만족에유의한영향을미치는요인으로나타났으나감정노동이증가함에따라공감만족도증가하는경향을보였다. 그러나공감만족은전문직삶의질의또다른하위영역인공감피로 ( 소진, 이차성외상스트레스 ) 와는부적상관관계를보여감정노동과의관계에서만독특한결과를나타내었다. 따라서정신간호사들은비록감정노동의부정적경험을하고있지만타인을돕는위치에있는자신의일에만족감을동시에수반하고, 피로감은더느끼는것으로사료된다. 이러한독특한정신간호사의심리에대해서추후분석이이루어져야할것이다. 공감피로의하위영역인소진에영향을미치는요인은정신과근무경력과일년동안제공받은교육 / 프로그램의횟수로나타났다. 정신과근무경력이적고, 일년동안제공받는교육이나프로그램횟수가적을수록대상자의소진정도가증가하였으며이들변수는약 13% 를설명하는것으로나타났다. 이는임상간호사를대상으로한 Kim, Kim과 Han(2015) 의연구에서소진에영향을미치는요인으로결혼상태, 종교, 간호서비스에대한사회적인식이었던결과와는차이가있다. 따라서정신과간호사의소진에영향을미치는또다른변인들을확인하는추후연구가필요하다. 감정노동은또한소진에는영향을미치는변수가아니었으나이차성외상스트레스에는영향을미치는변수로확인되어, 감정노동이높아질수록이차성외상스트레스가높아짐을나타내었다. 외상스트레스는충격과고통을당한개인과지속적인관계를맺으면서간접적으로외상을경험하게되는데이로인한피로와고통은매우힘든상황을초래한다. 감정노동정도가높을경우대상자들은이러한간접경험을더많이느끼게되는이차성외상스트레스가더욱높아지는것으로보인다. 본연구결과는퇴역군인들을대상으로환자중심의환경에서돌봄을제공하는종사자들의연구 (Locatelli & LaVela, 2015) 에서이차성외상스트레스와관련이있는업무관련변수는없었던결과와차이가있다. 또한임상간호사를대상으로한 Kim, Kim과 Han(2015) 의연구에서이차성외상성스트레스에영향을미치는요인이윤리적딜레마였던결과와도다른결과이다. 이와같이이차성외상스트레스의경우는선행연구들의결과와일치하지않았다. 따라서향후에는정신 211

23 간호사들을대상으로이차성외상스트레스정도에영향을미치는다른요인들을 찾아내는반복연구가필요하다고사료된다. Ⅴ. 결론및제언 본연구는정신간호사의감정노동및전문직삶의질정도를알아보고이들간의관계를알아보기위해시도되었다. 본연구결과감정노동정도가높을수록공감만족과이차성외상스트레스가높아지는것으로나타났다. 본연구결과를근거로다음과같은제언을하고자한다. 첫째, 본연구는일부지역정신간호사만을대상으로수행한연구이므로일반화에제한이있다. 따라서향후에타지역의정신간호사를대상으로도감정노동과전문직삶의질에대한반복연구가필요하다. 둘째, 정신과간호사의감정노동과관련된연구는거의없는실정이므로정신간호사와의심층면담을통해본연구에서제시되어진관련요인외에이들의감정노동과관련이있는변인들을다각도로분석하는접근방법을제언한다. 셋째, 정신간호사의전문직삶의질을예측하는요인들의설명력이낮게나왔으므로설명력을높일수있는영향요인을좀더찾아보는연구가필요하고이를근거로전문직삶의질정도를개선시킬수있는프로그램개발및적용이요구된다. 넷째, 또한본연구결과를통해나타난환경적, 정책적지원에대해각기관에서관심을가지고이를개선하는노력이필요하다. 신해진은조선대학교일반대학원간호학과에서박사과정을수료하였으며, 현재전북과학대학교조교수로재직중이다. 주요관심분야는정신간호, 생명윤리등이다. ( 김계하는이화여자대학교에서간호학석 박사학위를받았으며, 현재조선대학교간호학과에서부교수로재직중이다. 주요관심분야는성인간호, 노인간호, 심리상태이다. ( 212

24 참고문헌 고재욱. (2014). 요양보호사의감정노동구성요소가직무만족과이직의도에미치는영향에관한연구. 한국케어매니지먼트연구, 11, pp 권명진, 김영희. (2015). 정신간호사의감정노동과간호조직문화가임파워먼트에미치는영향. 산학기술학회지, 16(3), pp 김경희, 김지영, 임주리. (2012). 정신간호사의전문직자아개념과소진의관계에서심리적임파워먼트의매개효과. 정신간호학회지, 21(3), pp 김세향, 이미애. (2014). 간호사의이직의도, 감정노동, 의사소통능력간의관계. 간호행정학회지, 20(3), pp 김수지, 오영아, 이명순. (2015). 감정노동여성근로자의직종에따른직무특성과직무스트레스수준. 한국위기관리논집, 11(3), pp 김신, 김정혜, 박정윤, 서은영, 양화정, 이수연. (2010). 일개종합병원종양간호사의전문직삶의질. 임상간호연구, 16(3), pp 김종우. (2012). 감정노동은어떻게감정노동이되었는가. 한국사회학회사회학대회논문집, 6, pp 김창숙, 김지수. (2015). 뇌졸중환자간병인의감정노동이소진에미치는영향. 한국직업건강간호학회지, 24(1), pp 김현주. (2015). 일하는여성의감정노동과건강. 이화젠더법학, 7(1), pp 김효실, 차석빈. (2014). 호텔직원의감정노동이심리적웰빙에미치는영향. 외식경영연구, 17(1), pp 김희정. (2007). 정신보건센터정신보건간호사의업무활동에관한연구. 정신간호학회지, 16(4), pp 노다복, 김선아, 김상희. (2013). 정신과병동간호사의도덕적고뇌, 도덕적민감성및윤리적환경. 정신간호학회지, 22(4), pp 박부연. (2012). 종합병원종사자들의감정노동과전문직삶의질과의관련성. 석사학위논문, 조선대학교. 박옥임, 문희. (2015). 감정노동이간호사의생식건강에미치는영향. 한국엔터테인먼트산업학회논문지, 9(2), pp

25 배준철, 김판진. (2011). 백화점판매사원의감정노동에관한연구. 유통과학연구, 9(4), pp 보건복지부, 의료기관평가인증원. (2013). 정신병원인증조사기준집 ( 안 ). 서울 : 보건복지부. 서미라. (2013). 감정노동측정도구 (ELS) 의타당도와신뢰도검증연구. 석사학위논문, 조선대학교. 신소희. (2012). 정신간호사의정서노동이직무소진과직무열의에미치는영향. 석사학위논문, 전남대학교. 윤경아, 심우찬. (2015). 원조전문직직무관련삶의질수준과관련요인에관한국외문헌연구. 사회과학연구, 54(1), pp 염영희, 김현정. (2012). 간호사의공감피로와소진과의관계에서공감만족과사회적지지의효과. 대한간호학회지, 42(6), pp 이정숙, 강명옥, 고규희, 고미자, 공수자. (2008). 정신건강간호학. 서울 : 현문사. 임숙빈, 장화순, 고문희, 박영숙, 김은경. (2012). 정신간호수가개발을위한간호행위수행분석. 정신간호학회지, 21(1), pp 전소영, 하주영. (2012). 응급실간호사의외상사건경험과전문직삶의질및신체적증상. 성인간호학회지, 24(1), pp 정경숙, 최수정, 박명옥. (2015). 콜센터에서감정표현규범에따른상담사의감정노동이감정부조화, 감정소진, 이직의도에미치는영향. 대한경제학회지, 28(2), pp 정복례, 한지영. (2014). 호스피스간호사의직무만족관련영향요인 : 감정노동과소진을중심으로. 간호행정학회지, 20(3), pp 정승국. (2011). 위기의노동, 위기의간호 : 병원간호사의노동분석. 연구총서 서울 : 한국노총중앙연구원. 정신보건법, 법률제13323호. (2015). 주효경, 이광자, 김현숙. (2013). 인권감수성훈련이정신간호사의인권의식과정신질환자에대한태도에미치는효과. 정신간호학회지, 22(3), pp 한미예. (2012). 임상간호사의감정노동과전문직삶의질관계에서건강증진행위의매개효과. 석사학위논문, 가천대학교. Brotheridge, C. M., & Grandey, A. A. (2002). Emotional labor and burnout: Comparing two perspectives of people work. Journal of Vocational Behavior, 60, pp

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27 Emotional Labor and Professional Quality of Life in Korean Psychiatric Nurses Shin, Hae Jin (Jeonbuk Science College) Kim, Kye Ha (Chosun university) The study was conducted to examine the emotional labor and professional quality of life of psychiatric nurses. A cross-sectional survey was conducted. One hundred fifty-six participants were selected from psychiatric ward in 7 hospitals located in G city, Y city and J area. A structured questionnaire was used as a study instrument which included general characteristics, Emotional Labor Scale and Professional Quality of Life Scale version 5 (Korean). Data were collected from March to June Descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficient and multiple regression were used for analysis. There were significant correlation between emotional labor and professional quality of life (compassion satisfaction and secondary traumatic stress). The factors influencing compassion satisfaction were education, fixed duty, and emotional labor. The factors influencing burnout were clinical career of psychiatric nursing and education. The factors influencing secondary traumatic stress was emotional labor. Emotional labor was an important predictor of compassion satisfaction and secondary traumatic stress. Therefore, there is a need to provide intervention to help nurses decrease their emotional labor and increase their professional quality of life. Keywords: Psychiatric Nursing, Emotions, Profession, Quality of Life 216