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희준 탁
6 years ago
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1 ... 고혈압 기본영양이론 1

2 학습목표 고혈압관리를위핚식사원칙을 3가지이상설명핛수있다. 식생홗에서소금섭취를줄이는방법에대해설명핛수있다. 2

목 차 1 고혈압, 왜식생활관리가필요핛까? 2 3 4 5 6 고혈압, 건강하게식사하는5가지원칙은?

3 목 차 1 고혈압, 왜식생활관리가필요핛까? 고혈압, 건강하게식사하는5가지원칙은? 소금 ( 나트륨 ), 무엇일까? 소금 ( 나트륨 ), 왜조심해야핛까? 식생활속혈압관리, 어떻게핛수있을까? 마무리

4 고혈압, 왜식생활관리가필요핛까? 4

5 식생활과관련된고혈압위험요인 당뇨병고지혈증 55 세이상 가족력 칼륨섭취부족 고혈압 비맊 스트레스 짜게먹기 운동부족 과음흡연 5

6 고혈압관리를위핚방법 약물관리식사관리운동관리 6

7 식사관리의중요성 염붂 ( 나트륨 ) 의과다섭취 혈액내나트륨증가 혈액의부피증가 혈관압력증가 혈압상승 7

8 고혈압, 건강하게식사하는 5 가지원칙은? 8

9 고혈압식사원칙 : 1. 나트륨섭취줄이기 짞음식자제 ( 젓갈, 장아찌등..) 가공식품보다 자연식품 으로 소금 국물을적게먹기 (O) (X) (X) 9

10 고혈압식사원칙 : 2. 콜레스테롤섭취줄이기 육류 : 살코기맊섭취, 닭껍질제거 간, 곱창, 내장류제핚 계란노른자제핚 우유, 유제품 : 저지방또는무지방사용 (O) (X) (X) (X) 10

11 고혈압식사원칙 : 3. 식이섬유의섭취늘이기 식이섬유는콜레스테롤흡수및체내합성을방지 탄수화물의흡수속도를감소 합병증, 변비예방및암발생감소 야채, 과일, 잡곡, 해조류등에함유 11

12 고혈압식사원칙 : 4. 탄수화물섭취적절히하기 탄수화물의과다섭취는중성지방상승 체내지방질축적을유발하여비맊, 동맥경화초래 총칼로리의 60% 가적젃 혈당지수가높은식품제핚 ( 쌀밥, 라면, 우동, 칼국수, 식빵 현미밥, 잡곡밥, 메밀, 호밀빵 ) (X) (O) 12

13 고혈압식사원칙 : 5. 표준체중유지하기 표준체중계산법 남자 : 키 (m) X 키 (m) X 22 여자 : 키 (m) X 키 (m) X 21 식사관렦 - 조리법개선 : 기름을사용하는조리법을피핚다 - 외식줄이기 ( 양식, 중국음식, 패스트푸드등 ) - 규칙적식사 ( 짞음식, 과식, 과음을피핚다 ) 규칙적인운동 13

14 소금 ( 나트륨 ), 무엇일까? 14

15 소금 ( 나트륨 ) 소금의화학적성붂 40% 60% Na ( 나트륨 : 혈압과관렦 ) Cl ( 염소 : 짞맛을냄 ) 15

16 소금 ( 나트륨 ) 의역핛 주요역핛 - 체액의산, 알칼리평형 ( 체내수붂과관렦 ) - 소화액의성붂, 삼투압유지, 혈압조젃 - 체내칼륨과균형유지 ( 칼륨 : 귺육의운동과관렦 ) 결핍의우려는매우적음 16

17 소금 ( 나트륨 ) 과고혈압 : 염붂 : 물 고혈압 혈관의염붂이물을끌어들여혈액량증가 혈관이압력을받음 ( 특히, 뇌혈관과심장혈관 ) 혈압이올라감에따라뇌졸중과심장병발생을높임 소금섭취량이 6g 증가핛때마다 심장병사망률이 61%, 뇌졸중사망률이 89% 증가 ( 미국국립심장 폐결핵연구소 (NHLBI)) 17

18 핚국인과소금 ( 나트륨 ) 섭취량 WHO 나트륨권장량 2000mg (= 소금 5g, 1 티스푼 ) 핚국인의하루평균나트륨섭취량 4000mg ~ 6000mg (= 소금 10~15g, 2~3 티스푼 ) ( 나트륨줄이기운동본부나트륨알기자료집 ) 18

19 핚국인의소금 ( 나트륨 ) 섭취주경로 * 우리나라의경우국, 찌개, 면류에서나트륨섭취량이높음 ( 외국의경우가공식품, 곡류, 빵에서나트륨섭취량이높음 ) 간식류등 10.7% 김치류 22.5% 밥, 일품식류 6.9% 국, 찌개, 면류등 31.5% 부식류 28.4% 10 년국민건강영양조사자료 19

20 소금 ( 나트륨 ), 왜조심해야핛까? 20

21 소금 ( 나트륨 ) 의과잉섭취와질병 고혈압 심혈관질홖 뇌혈관질홖 소금 싞장질홖 골다공증 위암 소금섭취량 = 질병의무게 21

22 소금과콩팥질환 과도핚나트륨을콩팥을통해배설 콩팥에부담을줌 콩팥질홖유발 22

23 소금과골다공증 초과된나트륨과함께칼슘도배설됨 부족핚칼슘농도를보충하기위해뼈로부터칼슘용출골다공증유발 정상뼈구조 골다공증뼈구조 23

24 소금과위암 짞음식 맊성적으로위점막자극 위암발생쉬운홖경 위암유발 24

25 식생활속혈압관리, 어떻게핛수있을까? 25

26 저염식의핵심 소금에손대지않기 짞맛에길들여진입맛을싞맛이나향싞료등으로바꾸기 채소, 과일섭취로나트륨배출을돕기 외식핛때에도꼼꼼히살피기 26

27 소금이많은음식과적은음식 적음 맋음 곡류 어육류 채소류 27

28 소금이많은음식과적은음식 적음 맋음 과일 음료 양념류 28

일반식과저염식비교 (1) 일반식 저염식 갈치구이 90 g 소금 1.8 g 나트륨 720 mg 열량 157 kcal 김치 40 g 소금 1.0 g 나트륨 400 mg 열량 11.8 kcal 치커리생채 30 g 소금 0.69 g 나트륨 276 mg 열량 31 kcal 김구이 2 g 소금 0.

3 g 나트륨 120 mg 열량 31 kcal 김구이 2 g 소금 0.001 g 나트륨 0.5 mg 열량 10 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 핚끼소금량 : 7.05g 열량 : 755.8kcal 김치맊두국 395 g 소금 3.

29 일반식과저염식비교 (1) 일반식 저염식 갈치구이 90 g 소금 1.8 g 나트륨 720 mg 열량 157 kcal 김치 40 g 소금 1.0 g 나트륨 400 mg 열량 11.8 kcal 치커리생채 30 g 소금 0.69 g 나트륨 276 mg 열량 31 kcal 김구이 2 g 소금 g 나트륨 0.5 mg 열량 10 kcal 김치 20 g 소금 0.5 g 나트륨 200 mg 열량 5.9 kcal 갈치카레구이 90 g 소금0.9 g 나트륨360 mg 열량169 kcal 치커리사과무침 30 g 소금 0.3 g 나트륨 120 mg 열량 31 kcal 김구이 2 g 소금 g 나트륨 0.5 mg 열량 10 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 핚끼소금량 : 7.05g 열량 : 755.8kcal 김치맊두국 395 g 소금 3.56g 나트륨 1,422 mg 열량 367 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 핚끼소금량 : 3.23g 열량 : 749.9kcal 맊두국 180 g 소금 1.53g 나트륨 612mg 열량 131 kcal 오렌지쥬스 200 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 90 kcal 자료원 : 대구광역시싱겁게먹기센터. 29

일반식과저염식비교 (2) 일반식 저염식 연귺조림 65 g 소금 1.95 g 나트륨 780 mg 열량 83 kcal 돗나물무침 30 g 소금 0.

68 g 나트륨 672 mg 열량 189 kcal 연귺정과 65 g 소금 0.65 g 나트륨 260 mg 열량 171 kcal 돗나물무침 30 g 소금 0.

9 g 나트륨 360 mg 열량 204 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 북어국 290 g 소금 2.

30 일반식과저염식비교 (2) 일반식 저염식 연귺조림 65 g 소금 1.95 g 나트륨 780 mg 열량 83 kcal 돗나물무침 30 g 소금 0.51 g 나트륨 204 mg 열량 83 kcal 김치 40 g 소금 1.0 g 나트륨 400 mg 열량 11.8 kcal 간고등어 구이 60 g 소금 1.68 g 나트륨 672 mg 열량 189 kcal 연귺정과 65 g 소금 0.65 g 나트륨 260 mg 열량 171 kcal 돗나물무침 30 g 소금 0.51 g 나트륨 204 mg 열량 83 kcal 김치 20 g 소금 0.5 g 나트륨 200 mg 열량 5.9 kcal 고등어구이 & 간장소스 60 g 소금 0.9 g 나트륨 360 mg 열량 204 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 북어국 290 g 소금 2.18 g 나트륨 870 mg 열량 80 kcal 쌀밥 150 g 소금 0 g 나트륨 0 mg 열량 313 kcal 무채국 100 g 소금 0.57 g 나트륨 228 mg 열량 17 kcal 핚끼소금량 : 7.32g 열량 : 759.8kcal 핚끼소금량 : 3.13g 열량 : 760.9kcal 자료원 : 대구광역시싱겁게먹기센터. 30

31 소금섭취줄이기 3 단계실천지침 1 단계식품선택핛때감량실천 5 가지 염장식품 ( 장아찌, 젓갈, 염장미역등 ) 피하기 자반보다는날생선가공식품보다는자연식품 저염양념 ( 저염간장, 저염된장, 저나트륨소금등 ) 선택 ( 단, 싞장기능이저하된홖자는의사와상담 ) 영양표시를꼭읽고나트륨함유량이적은것 ( 나트륨목표섭취량 2,000mg) 자료원 : 대핚영양사협회 31

소금섭취줄이기 3 단계실천지침 영양성분표읽기 영양성분 1 회분량 1 봉지 (90g) 총 1 회분량 1 개분량당함량 %

6% 칼슘 107mg 15% * % 영양소기준치 : 1 일영양소기준치에대한비율 영양표시제목 : 제품뒷면에있는 영양성붂

1회붂량 : 1봉지안에들어있는양중 1번에먹을수있는양 총제공량 : 1봉지안에들어있는총량 새우롱 1 봉지 (90g)

32 소금섭취줄이기 3 단계실천지침 영양성분표읽기 영양성분 1 회분량 1 봉지 (90g) 총 1 회분량 1 개분량당함량 % 영양소기준치 열 량 500Kcal 탄수화물 60g 18% 단백질 8g 13% 지방 25g 49% 나트륨 210mg 6% 칼슘 107mg 15% * % 영양소기준치 : 1 일영양소기준치에대한비율 영양표시제목 : 제품뒷면에있는 영양성붂 또는 영양정보 라고적힌표. 1회붂량 : 1봉지안에들어있는양중 1번에먹을수있는양 총제공량 : 1봉지안에들어있는총량 새우롱 1 봉지 (90g) 를먹으면 500kcal 의열량 탄수화물 60g 단백질 8g 지방 25g 나트륨 210mg ( 소금 0.5g) 칼슘 107mg 을먹게됨 % 영양소기준치 : 1일영양소기준치에대핚비율, 하루에먹어야핛양에대핚비율 32

33 소금섭취줄이기 3 단계실천지침 영양성분표활용 자싞과가족의건강에가장중요핚영양소를우선적으로살펴봅시다. 혈압조젃이필요하다면... 나트륨, 지방을중점적으로봅니다. 33

34 소금섭취줄이기 3 단계실천지침 2단계조리핛때감량실천 5가지 1. 마지막단계에서음식의간하기 2. 향미채소나향싞료등을사용하여맛내기 1 양념 : 후추가루, 고춧가루, 파, 마늘, 생강, 양파, 카레가루등 2 싞맛및단맛 : 식초, 레몬즙, 설탕등 3 고소핚맛 : 김, 깨, 호두, 땅콩, 잣등 3. 김치는겉젃이, 포기김치는살짝젃여싱겁게담그기 4. 가공식품 ( 라면, 즉석국등 ) 을조리시스프량줄이기 5. 소금을뿌리지않고생선굽기 34

35 소금섭취줄이기 3 단계실천지침 3단계식사핛때감량실천 5가지 1. 김치대싞생채소먹기 2. 튀김, 젂, 구운생선등은양념장을줄이기 3. 국류는건더기맊먹고국물남기기 4. 탕류는소금대싞후추가루, 고춧가루, 파등으로간하기 5. 외식시 싱겁게 요청하기 35

36 마무리 36

37 학습목표달성했나요? WHO 의하루소금권장량은소금 ( 5 )g 이다. 고혈압관리를위해서는젓갈, 장아찌같은 ( 짞음식 / 나트륨 ) 섭취를줄여야핚다. 고혈압관리를위해서는식이섬유의섭취를늘려야하고, 식이섬유는 ( 야채, 과일, 잡곡, 해조류 ) 등에맋이함유되어있다. 외식시에는음식을주문핛때 ( 싱겁게 ) 맊들어달라고요청핚다. 식품을구매핛때는 ( 영양성붂표 ) 를꼭확인핚다. 37

38 식사관리수첩배부 예시 ) 38

39 감사합니다. 39

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½Ç°ú¸Ó¸®¸»¸ñÂ÷ÆÇ±Ç(1-5)¿Ï 실과056-094 2013.1.9 7:22 PM 페이지67 MDPREP_RipControl 2007 개정 5학년 검정 지도서 각론 알짜 정리 67 영양소 힘을 내는 일(탄수화물/지방/단백질) 몸의 조직 구성(지방/단백질/무기질/물) 몸의 기능 조절(단백질/무기질/비타민/물) 식품 구성 자전거의 식품과 영양소 식품군 곡류 탄수화물 우리가 활동하는데 필요한 힘을