한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2010; 43(4): 374 ~ 381 DOI 10.4163/kjn.2010.43.4.374 과체중여성에서생커피두엑기스의섭취가체지방개선에미치는영향 * 박주연 1,2 김지영 3 이성표 4 이종호 1-3 연세대학교식품영양학과, 1 연세대학교식품영양학과두뇌한국 21 식품영양유전체사업팀, 2 연세대학교노화과학연구소, 3 ( 주 ) 미쓰바알텍 4 The Effect of Green Coffee Bean Extract Supplementation on Body Fat Reduction in Overweight/Obese Women * Park, Ju Yeon 1,2 Kim, Ji Young 3 Lee, Sung Pyo 4 Lee, Jong Ho 1-3 1 Department of Food and Nutrition, Yonsei University, Seoul 120-749, Korea 2 Department of Food and Nutrition, Brain Korea 21 Project, College of Human Ecology, Yonsei University, Seoul 120-749, Korea 3 Yonsei University Research Institute of Science for Aging, Yonsei University, Seoul 120-749, Korea 4 Misuba RTech Co., Ltd, 917-9 Mok-Dong, Yangchun-Gu, Soeul, Korea ABSTRACT This study was performed to examine the diet effect of green coffee bean extract on body fat reduction. Overweight/obese women (body mass index > 23 kg/m 2 or body fat > 27%) who were not diagnosed any type of disease were included in this study and subjects were randomly assigned to green coffee bean extract group (n = 23) or placebo group (n = 20). We measured anthropometric parameters, abdominal fat distribution by computed tomography and blood components before and after the 8-weeks intervention period. After supplementation, green coffee bean extract group showed a significant reduction of body weight (p < 0.01), body fat percent (p < 0.01), total fat area at L1 vertebra (-4.8%, p < 0.05) and visceral fat area at L4 vertebra was(-4.7%, p < 0.05). In addition, total fat area and visceral fat area at L1 vertebra decreased significantly in green coffee bean extract group compared with placebo group (p < 0.05, p < 0.05 respectively). The result of present study demonstrated that the supplementation of green coffee bean extract for 8 weeks can give beneficial effects on body fat reduction and visceral fat accumulation. (Korean J Nutr 2010; 43(4): 374 ~ 381) KEY WORDS: green coffee bean extract, body fat reduction, visceral fat. 서 현대사회에서비만은사회적문제로인식되어지고있으며, 세계보건기구는전세계적으로퍼지고있는유행병이라고지칭할만큼유병률이증가하고있다. 1) 우리나라에서도 접수일 :2010 년 5 월 18 일 / 수정일 :2010 년 6 월 13 일채택일 :2010 년 7 월 07 일 * This study was supported by a grants of the National Research Foundation of Korea (NRF) funded by the Ministry of Education, Science and Technology (2010-0015017, M10642120-002-06N4212-00210). To whom correspondence should be addressed. E-mail: kjy7598@yonsei.ac.kr 론 비만의유병률은꾸준히증가하고있으며, 2007 년국민건강영양조사결과만 19세이상의비만유병률은 31.7% 로써, 이는 1998 년에비하여 5.7% 증가하였다. 2) 비만은에너지의섭취와소비가불균형을이루어초래되는것으로, 여분의에너지는지방세포의형태로전환되어체내에저장되어진다. 축적된지방세포에서분비되는유리지방산과사이토카인등은인슐린저항성을유발하고, 염증반응을증가시켜대사증후군, 당뇨병, 심장혈관질환그리고암등의만성질환발병의직접적인원인이되고있다. 3) 커피는독특한맛과향기등이조화되어만들어지는대표적인기호음료중의하나로써, 4) 카페인, 탄닌, 당그리고방향족화합물등의여러가지화학물질을함유하고있다. 5) 특히카페인의대사조절기능에대한연구결과, 오랜기간카 2010 The Korean Nutrition Society
한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2010; 43(4): 374~381 / 375 페인의섭취는열발생과지방분해를증가시켜체중감소에영향을미치고, 6) 포도당대사와인슐린민감도를개선시켜제 2형당뇨병의발병위험을낮춘다고보고되었다. 7) 커피원료인생커피두 (green coffee bean) 는폴리페놀의일종인클로로겐산 (chlorogenic acid) 과카페인 (caffeine) 을포함한다양한생리활성물질이함유되어있다. 8) 최근생커피두내의생리활성물질에대한관심이증대되고있으며, 다양한연구가시행되고있다. 생커피두섭취효과에관련된연구에따르면생커피두섭취후, 고혈압쥐와본태성고혈압환자에서혈압감소가나타났고, 9-10) 인체에서호모시스테인 (homocysteine) 의감소와함께혈관기능이개선되었으며, 11) 동물에서지방흡수억제및지방대사의활성화를통한체중및체지방축적억제효과 12) 가있는것으로나타났다. 비만및만성질환의예방및치료를위하여, 지방세포의축적저해및지방의연소를통한체중감소는필수적이다. 커피의섭취를통한체중감소효과및동물시험을통한생커피두의체지방축적억제효과는보고된바있으나, 인체에서생커피두의섭취를통한체중및체지방감소효과에대한연구는미비한실정이다. 따라서본연구에서는무작위, 이중맹검, 위약- 대조디자인을통해과체중혹은비만인여성에서 8주간의생커피두엑기스섭취가체지방개선에미치는영향을평가하고자하였다. 연구방법연구대상자선정 본연구는 19세이상 55세이하이며, 최근 3개월간체중변화가없고, 체질량지수가 23 kg/m 2 이상또는체지방률이 27% 이상인여성을대상으로하였다. 대상자모집시연구의기간, 목적과방법, 준수사항및기대효과등에대해충분히설명하고대상자에게자의에의한인체시험서면동의서에서명을받았다. 본연구의대상자는과체중이외에는질환을진단받은적이없는건강한성인으로, 체중에영향을미칠수있는약물 ( 제니칼, 리덕틸, 이뇨제, 항우울제, 식욕억제제등 ) 을복용중인사람, 고혈압이나당뇨, 갑상선질환을앓고있는사람, 운동장애나통증등으로시험참여가불가능한사람은제외하였다. 본연구는연세대학교인체시험심의위원회 (Institutional review board, IRB) 의승인을받았다. 연구디자인본연구는무작위배정, 이중맹검, 위약대조연구디자 인 (randomized, double-blind, placebo-controlled design) 으로진행되었다. 인체시험에등록된피험자에대하여적합성평가후 60명이등록되었으며, 무작위난수표에따라무작위배정하였다. 중도포기및개인사정 ( 임신, 이사등 ) 으로 12명이탈락하여총 48명이시험을완료하였다. 이중섭취율미달로유효성평가가불가능한 5명을제외한 43명을대상으로결과분석을실시하였으며, 시험군 23명대조군 20명이었다. 시험군또는대조군으로배정된대상자는시험제제또는 placebo제제를하루 2번 2캡슐씩식전에물과함께 8주간섭취하게하였으며, 연구에참여하는동안평상시식습관및커피섭취량을그대로유지하도록하였다. 본연구에서사용된제제는 ( 주 ) 일진제약에서하드캡슐형태로제조하였으며, 시험제제에는 1캡슐당생커피두엑기스 50 mg와덱스트린 150 mg을함유하였고, placebo제제에는 200 mg의덱스트린을함유하였다. 생커피두엑기스에는 28.4% 의클로로겐산과, 49.3% 의클로로겐산류 (ferulic acid, coumalic acid, neochlorogenic acid 등 ), 그리고 12.6% 의카페인을함유하도록하였다. 인체계측, 식품섭취량및활동량조사인체계측으로신장과체중을측정하였고, 체중을신장의제곱으로나누어체질량지수 (body mass index, BMI) 를계산하였으며, 체지방백분율 (% body fat) 은 Inbody 3.0 (Biospace, Korea) 을이용하여측정하였다. 대상자를평평한바닥에서도록하고, 줄자를이용하여허리와엉덩이둘레를측정하였다. 혈압은 10분이상안정상태를유지시킨후자동혈압계를사용하여수축기혈압 (systolic blood pressure) 과이완기혈압 (diastolic blood pressure) 을측정하였다. 평상시음식섭취량을알아보기위해 24시간회상법에의해식품섭취량을확인하였고, 영양소섭취실태는조사된자료를기초로하여개인별 1일식품및영양소섭취량을영양평가프로그램 (CAN-Pro 2.0. Computer Aided Nutritional Analysis Program for Professionals, 한국영양학회부설영양정보센터 ) 으로분석하여산출하였다. 연구대상자에대한기초대사량 (basal metabolic rate, BMR) 은 Harris-Benedict 방정식을이용하여구하였고, 1 일열량소비량 (total energy expenditure, TEE) 은 24 시간활동상태를고려하여계산하였다. 연구기간동안섭취한열량과소비한열량의측정을위해 8주방문전평일 2회, 주말 1회식품섭취량과활동량을기록하도록하였다. 컴퓨터단층촬영컴퓨터단층촬영 (computed tomography, CT) 은 High speed Advantage 9,800 Scanner (General Electric Med-
376 / 생커피두엑기스의섭취가체지방개선에미치는영향 ical System, WI, USA) 를이용하여상복부 (L1 vertebra) 와하복부 (L4 vertebra) 를측정하였다. 상복부와하복부의지방면적은 Lumbar spine 중 1번과 4번에해당하는척추의가운데를횡단하여이부위에서 Hounsfield number -150 부터 -50 에속하는부위를측정하여총복부지방면적을구하였으며, 복부와배부의복막을경계로안쪽을내장지방면적 (visceral fat area), 바깥쪽을피하지방면적 (subcutaneous fat area) 으로하여면적을구하였다. 혈청지질및지단백농도검사당일아침공복시정맥에서채혈하여혈청총콜레스테롤 (total cholesterol) 과중성지방 (triglyceride) 은 Auto Chemistry Analyzer Express Plus (Chiron Diagnostics Co., MA, USA) 를이용하여효소법으로측정하고, HDL 콜레스테롤 (high density lipoprotein: HDL) 은침전제를이용하여유미지립 (chylomicron), 저밀도지단백 (low density lipoprotein: LDL), 초저밀도지단백 (very low density lipopeotein: VLDL) 을침전시킨후상층액에있는 HDL 중에서콜레스테롤을다시효소법으로측정하였다. LDL 콜레스테롤은 Friedwald 공식 ( 총콜레스테롤 - HDL 콜레스테롤 - 중성지방 /5) 을이용하여구하였다. 동맥경화지수 (atherogenic index: AI) 는총콜레스테롤에서 HDL 콜레스테롤을뺀값을 HDL 콜레스테롤로나누어구하였다. Apolipoprotein A1과 B는특이항혈청과의침전물형태로비탁적방법으로 340 nm파장에서 Cobas Integra (Roche, Switzerland) 로측정하였다. 공복혈당, 인슐린농도공복혈당 (fasting blood glucose) 는검사당일아침공복시정맥에서채혈하여산화효소법으로 Beckman glucose Analyzer (Beckman Instruments, Irvine, CA, USA) 를이용하여측정하였고, 인슐린은 Immuno Nucleo Cooperation (Stillwater, MN, USA) 의 commercial kit를이용한 radioimmuno assay로측정하였다. 자료의통계분석연구자료는 Window용 SPSS package 12.0 (Statistical Package for the Social Science, SPSS Ins, IL, USA) 를이용하여통계처리하였고, 모든측정치들은평균 ± 표준오차 (mean ± S.E.) 로표시하였다. 각군내서의제제섭취전과후의변화는 Wilcoxon signed ranks test를, 각군의초기값과제제섭취전후의변화값비교분석은 Mann-Whitney test 를통해검정하였다. 모든검정시에는 p < 0.05 일때통계적으로유의하다고해석하였다. 결과대상자의일반적특성 본연구에참여한대상자의평균연령은 33.1 ± 1.43세, 평균체중과체질량지수는각각 67.3 ± 1.33 kg, 26.2 ± 0.43 kg/m 2, 허리둘레는 86.2 ± 1.08 cm 그리고체지방률은 36.3 ± 0.76% 이었다. 생커피두엑기스섭취군과대조군의초기체중, 체질량지수, 허리둘레, 허리엉덩이둘레비, 체지방률그리고혈압의유의적인차이는없었으며, 8주간생커피두엑기스또는대조군섭취후허리둘레와허리엉덩이둘레비그리고수축기혈압의유의적인차이는없었다. 대조군에서이완기혈압의유의적인감소 (p < 0.01) 가나타났으나, 정상범위내에서의감소였으며변화량비교시군간유의적인차이는없었다. 체중및체지방율의변화 8주간생커피두엑기스섭취후체중과체지방율의유의적인감소가나타났고, 대조군섭취후체지방율의유의적감소가나타났다. 생커피두엑기스섭취군의체중은섭취전 67.2 ± 1.44 kg에서 8주후 66.2 ± 1.47 kg으로감소하였고 (p < 0.01), 체지방율은엑기스섭취군은섭취전 36.1 ± 0.92% 에서 8주후 34.7 ± 0.86% 으로감소하였다 (p < 0.01). 대조군에서도체지방이섭취전 36.5 ± 1.27% 에서 8주후 35.1 ± 1.16% 으로감소하였으나 (p < 0.01), 체중과체지방율의변화량비교에서군간유의적인차이는나타나지않았다 (Table 1). 식사섭취및활동량변화 8주간생커피두엑기스또는대조군섭취후활동량및에너지섭취량분석결과두군모두유의적인차이가없었으며, 총탄수화물, 단백질, 지방의섭취비율에서도두군모두유의적인차이가없었다 (Table 2). 컴퓨터단층촬영에따른복부지방면적변화컴퓨터단층촬영을통한복부지방면적측정결과상복부 (L1 vertebra) 에서는생커피두엑기스섭취군에서총지방면적은섭취전 231.2 ± 12.2 cm 2 에서 8주후 220.1 ± 11.2 cm 2 으로 4.8% 가유의적으로감소하였고 (p < 0.05), 내장지방면적은섭취전 86.4 ± 6.08 cm 2 에서 8 주후 82.4 ± 5.84 cm 2 으로 4.6% 가감소하는경향을나타냈다 (p = 0.062). 하복부 (L4 vertebra) 에서는생커피두엑기스섭취군에서내장지방면적은섭취전 71.8 ± 4.81 cm 2 에서 8주후 68.4 ± 4.72cm 2 으로 4.7% 가유의
한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2010; 43(4): 374~381 / 377 Table 1. Anthropometric parameters and blood pressure in overweight women before and after intervention Placebo (n = 20) Test (n = 23) p a p b p c 0 week 8 week 0 week 8 week Age (years) -33.1 ± 2.19-33.1 ± 1.92 0.951 Weight (kg) 067.5 ± 2.38 66.9 ± 2.29 67.2 ± 1.44 66.2 ± 1.47 0.067 0.003 Change -0.61 ± 0.32-0.99 ± 0.33 0.125 Body mass index (kg/m 2 ) 026.3 ± 0.77 26.1 ± 0.76 26.0 ± 0.45 25.7 ± 0.47 0.071 0.004 Change -0.23 ± 0.12-0.39 ± 0.13 0.113 Waist (cm) 085.1 ± 1.73 84.9 ± 1.75 87.1 ± 1.35 86.4 ± 1.30 0.981 0.191 Change -0.26 ± 0.51-0.71 ± 0.56 0.502 Waist hip ratio 00.84 ± 0.01 0.84 ± 0.01 0.85 ± 0.01 0.85 ± 0.01 0.355 0.987 Change -0.00 ± 0.01-0.00 ± 0.01 0.561 Body fat (%) 036.5 ± 1.27 35.1 ± 1.16 36.1 ± 0.92 34.7 ± 0.86 0.002 0.004 Change -1.38 ± 0.35-1.41 ± 0.40 0.932 Blood pressure Systolic BP (mmhg) 1) 117.7 ± 2.54 114.0 ± 3.62-116.2 ± 2.49 114.0 ± 2.65 0.247 0.486 Change -3.70 ± 3.14-2.22 ± 2.07 0.428 Diastolic BP (mmhg) 1) 076.6 ± 2.48 72.4 ± 2.25 075.6 ± 2.25-74.7 ± 2.29 0.004 0.820 Change -4.15 ± 1.25-0.83 ± 1.43 0.060 mean ± S.E. 1) Blood pressure. No significant differences in initial value between placebo and test group. p a : compared with initial value in placebo group by Wilcoxon singed ranked test. p b : compared with initial value in test group by Wilcoxon singed ranked test. p c : compared with changed value between placebo and test group by Mann-Whitney test. Table 2. Dietary food intake and total energy expenditure in overweight women before and after intervention Placebo (n = 20) Test (n = 23) p a p b p c 0 week 8 week 0 week 8 week TEE (kcal) 1) 2164.3 ± 59.0 2148.8 ± 64.3 2193.2 ± 43.20 2186.5 ± 47.20 0.084 0.224 Change -15.6 ± 9.77-6.66 ± 6.66 0.770 Estimates of daily nutrient intakes and energy expenditure Energy intake (kcal) 2203.9 ± 71.4 2184.6 ± 95.20 2324.6 ± 36.90 2305.7 ± 41.90 0.823 0.201 Change -19.2 ± 27.9-18.9 ± 16.6 0.697 Carbohydrate (%) 00057.7 ± 01.47 0057.7 ± 01.11 0058.3 ± 01.43 0059.1 ± 01.12 0.852 0.260 Change -0.06 ± 1.74-0.84 ± 1.49 0.511 Protein (%) 00016.9 ± 00.58 0016.0 ± 00.48 0016.1 ± 00.64 0015.6 ± 00.71 0.526 0.503 Change -0.86 ± 0.88-0.52 ± 1.09 0.903 Fat (%) 00025.4 ± 01.20 0027.0 ± 01.19 0025.9 ± 01.18 0025.4 ± 01.00 0.313 0.429 Change -1.59 ± 1.63-0.59 ± 1.09 0.318 mean ± S.E. 1) Visceral/subcutaneous fat ratio. No significant differences in initial value between placebo and test group. p a : compared with initial value in placebo group by Wilcoxon singed ranked test. p b : compared with initial value in test group by Wilcoxon singed ranked test. p c : compared with changed value between placebo and test group by Mann-Whitney test. 적으로감소하였다 (p < 0.05)(Table 3). 또한상복부의총지방면적 (p < 0.05) 과내장지방면적 (p < 0.05) 의변화량은군간비교에서도유의하였다 (Fig. 1). 상복부와하복부의피하지방면적은생커피두엑기스섭취군과대조군모두섭취전후유의적인차이가없었다. 혈청지질, 지단백농도그리고혈당의변화생커피두엑기스섭취군에서동맥경화지수의유의적인감소와 (p < 0.05), 중성지방의감소경향 (p = 0.069) 그리고 HDL 콜레스테롤의증가경향 (p = 0.055) 이나타났으며, 대 조군에서 Apolipoprotein A1의유의적인감소 (p < 0.05) 가나타났으나, 군간변화량비교에서유의적인차이는없었다. 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, Apolipoprotein B, 혈당그리고인슐린농도는생커피두엑기스섭취군과대조군모두섭취전후유의적인차이가없었다 (Table 4). 고찰 비만은에너지의섭취와소비가불균형을이루어초래되
378 / 생커피두엑기스의섭취가체지방개선에미치는영향 1st lumbar (L1) vertebra 4th lumbar (L4) vertebra 10 p = 0.014 p = 0.012 p = 0.532 10 p = 0.480 p = 0.724 p = 0.497 5 5 0 0-5 -5-10 -10-15 -15-20 Totalfat (cm 2 ) Visceralfat(cm 2 ) Subculaneousfat(cm 2 ) -20 Totalfat (cm 2 ) Visceralfat(cm 2 ) Subculaneousfat(cm 2 ) Placebo Test Fig. 1. Changed values in total fat, visceral fat and subcutaneous fat at L1 and L4 between control group and test group. mean ± S.E. P- value compared with changed values of placebo group. Table 3. Fat and muscle areas at different levels of body in overweight women before and after intervention Placebo (n = 20) Test (n = 23) 1st lumbar (L1) vertebra 0 week 8 week 0 week 8 week Total fat (cm 2 ).197.5 ± 15.10. 200.5 ± 15.1. 0231.2 ± 12.20 220.1 ± 11.20 0.286 0.026 Visceral fat (cm 2 ) 0072.7 ± 07.110 0076.2 ± 07.10. 0086.4 ± 06.08 082.4 ± 05.84 0.157 0.062 Subcutaneous fat (cm 2 ) 0.124.8 ± 08.790. 0124.4 ± 08.84. 0144.8 ± 07.77 137.7 ± 07.08 0.777 0.140 VSR 1 000.57 ± 00.040 000.60 ± 00.04. 000.61 ± 00.04 00.61 ± 00.03 0.214 0.948 4th lumbar (L4) vertebra Total fat (cm 2 ) 252.8 ± 14.40 0249.6 ± 14.300 276.3 ± 11.30 268.9 ± 10.30 0.396 0.189 Visceral fat (cm 2 ) 0066.4 ± 03.720 0 63.8 ± 04.1600 071.8 ± 04.81 068.4 ± 04.72 0.157 0.046 Subcutaneous fat (cm 2 ) 186.4 ± 12.20 0185.8 ± 12.300 204.5 ± 10.60 200.5 ± 09.76 0.948 0.390 VSR 1) 000.37 ± 00.020 0.36 ± 0.03 00.37 ± 00.03 00.36 ± 00.03 0.184 0.277 mean ± S.E. 1) Visceral/subcutaneous fat ratio. No significant differences in initial value between placebo and test group. p a : compared with initial value in placebo group by Wilcoxon singed ranked test. p b : compared with initial value in test group by Wilcoxon singed ranked test. p a p b 는것으로, 여분의에너지는지방세포의형태로전환되어체내에저장되어지며, 3) 축적된지방의분포형태는대사성질환과높은연관성이있는것으로알려져있다. 13) 특히복부내장지방의증가는인슐린저항성, 고인슐린혈증그리고중성지방농도의증가와같은대사적이상을일으켜 14) 고혈압, 15) 내당능장애, 16) 제 2형당뇨병 17) 그리고심장혈관질환 18) 의발생위험을증가시킨다고많은연구에서보고하였다. 생커피두는생산지, 품종, 재배방법에따라조성의차이는있으나 5.5~10% 의클로로겐산과 0.9~2.4% 의카페인으로구성되어있다. 19) 배전과정중클로로겐산의분해에의하여함량이약 90% 이상감소하여, 4) 생커피두는볶은커피 (roasting coffee) 에비해클로로겐산의함량이높으며, 20) 열에불안정한클로로겐산이배전과정 (roasting process) 중가수분해, 페놀그룹의이동, 분해등으로인하여생기는화학적구조의변화에의하여볶은커피와다른생 리활성효과를나타낸다고알려져있다. 9) 또한여러선행연구에서커피의섭취또는커피에포함된성분이체중및체지방개선에미치는영향 22-26) 을보고한바는있으나, 인체에서생커피두의섭취를통한체지방개선효과를평가한연구는없었다. 따라서본연구에서는체질량지수가 23 kg/m 2 이상또는체지방률이 27% 이상인과체중혹은비만인여성을대상으로무작위배정, 이중맹검, 위약-대조연구디자인을통해 8주간의생커피두엑기스섭취가체지방개선에미치는영향을평가하기위하여실시되었다. 본연구에서사용된생커피두엑기스는 28.4% 의클로로겐산과 49.3% 의클로로겐산류 (ferulic acid, coumalic acid, neochlorogenic acid 등 ), 그리고 12.6% 의카페인을함유하였다. 제조사에따라배전과정 (roasting process) 의조건 ( 볶는온도및시간등 ) 차이가있으므로차이
한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2010; 43(4): 374~381 / 379 Table 4. Lipid profiles, apolipoproteins and fasting glucose levels in overweight women before and after intervention Placebo (n = 20) Test (n = 23) p a p b p c 0 week 8 week 0 week 8 week Triglyceride (mg/dl) 110.3 ± 11.80 107.0 ± 10.40 117.7 ± 11.40 097.9 ± 8.10 0.709 0.069 Change -3.30 ± 7.42-19.82 ± 9.12 0.268 Total cholesterol (mg/dl) 191.6 ± 08.76 190.0 ± 09.80 183.9 ± 06.25 182.3 ± 6.68 0.702 0.831 Change -1.55 ± 8.52 0-1.65 ± 3.47 0.679 LDL cholesterol (mg/dl) 121.8 ± 08.04 122.8 ± 09.25 116.5 ± 06.07 115.2 ± 6.44 0.763 0.974 Change -1.05 ± 8.42 0-1.26 ± 3.15 0.836 HDL cholesterol (mg/dl) 047.8 ± 02.20 045.8 ± 01.75 043.1 ± 01.76 045.4 ± 1.88 0.333 0.055 Change -1.95 ± 1.69-02.35 ± 1.10 0.054 Atherogenic index 1) 003.21 ± 00.330 03.27 ± 00.29 03.45 ± 00.25 03.18 ± 0.23 0.940 0.023 Change -0.05 ± 0.21 0-0.27 ± 0.10 0.113 Apolipoprotein A1 (mg/dl) 151.6 ± 03.93 142.7 ± 03.95 145.5 ± 03.74 142.7 ± 3.62 0.022 0.280 Change -8.95 ± 3.66 0-2.83 ± 2.84 0.192 Apolipoprotein B (mg/dl) 089.1 ± 05.85 086.9 ± 05.28 089.0 ± 04.37 086.5 ± 4.02 0.380 0.126 Change -2.20 ± 3.58 0-2.52 ± 1.61 0.845 Glucose (mg/dl) 085.0 ± 01.89 082.8 ± 02.15 080.9 ± 01.70 079.1 ± 2.07 0.116 0.313 Change -2.20 ± 1.41 0-1.78 ± 1.65 0.855 Insulin (μu/ml) 011.2 ± 01.14 010.1 ± 00.96 012.2 ± 00.77 011.4 ± 0.76 0.260 0.188 Change -1.11 ± 0.77 0-0.87 ± 0.81 0.753 mean ± S.E. 1) Atherogenic index = (Total cholesterol-hdl cholesterol)/hdl cholesterol. No significant differences in initial value between placebo and test group. p a : compared with initial value in placebo group by Wilcoxon singed ranked test. p b : compared with initial value in test group by Wilcoxon singed ranked test. p c : compared with changed value between placebo and test group by Mann- Whitney test. 가있을수있지만, 230 에서 4분동안볶은커피두는약 0.51% 의클로로겐산과약 1.01% 의카페인이함유되어있다. 4) 생커피두엑기스의성분과볶은커피두를비교하였을때클로로겐산약 55.7 배, 카페인약 12.5 배높게함유되어있는것으로나타났다. 따라서생커피두엑기스 200 mg 은클로로겐산약 56 mg과카페인약 25 mg을함유하고있으며, 동일한양의클로로겐산과카페인을볶은커피두를통하여섭취하고자할때, 각각약 11,000 mg과약 2495 mg을섭취함으로써가능하다. 클로로겐산은 5-카페오일퀸산 (5-caffeoylquinic acid) 이라고도불리며, quinic acid와 caffeic acid의 ester 결합으로이루어져있다. 클로로겐산의항산화효과와포도당및지질대사조절기능은여러연구에서보고되었다. in vitro 연구에서클로로겐산은 LDL 콜레스테롤의산화에대한감수성을줄임으로써 LDL 콜레스테롤의산화를억제하고, 21) glucose-6-phosphatase의활성을억제하며 glucose-like peptide-1 (GLP-1) 의농도를증가시켜당신생 (gluconeogenesis) 을감소시키는것으로나타났다. 22) 동물연구에서는비만이유도된쥐에게 8주간고지방식이와함께클로로겐산을섭취시켰을때혈중렙틴의농도가감소되고아디포넥틴의농도가증가되었으며, 지방대사를조절하는단백질인 Peroxisome proliferator activated receptor α (PPAR α) 의발현이증가함으로인하여, 체중증가와내장지방의축적이억제되었고, 지질대사량이증가하였다. 23) 다른연구에서도고지방식이와함께클로로겐산을섭취시켰을때간의지방분해효소의활성이증가하였고, 근육에서지단백분해효소의활성이저하되었으며, 중성지방과유리지방산의농도가감소하였으며, 혈당및인슐린의농도가감소하였다. 24) 카페인은자연중에존재하는알카로이드 (alkaloid) 성분의일종으로, 커피, 찻잎, 초콜릿, 코코아콩등에함유되어있다. 5) 동물연구에서는 16주간카페인이포함된식이를섭취시켰을때, 카페인이지방세포의분해를증가시키고카테콜아민의분비를자극하여, 지방산이산화가증가되고대사율이증가되었으며, 이로인하여체중증가와체지방의축적이억제되었다. 25) 인체연구에서도유사하게카페인을섭취하였을때열발생의증가와함께에너지소비가 증가하는것으로나타났다. 26) 다른연구에서도카페인의섭취는교감신경계를자극하여지질의대사회전 (turnover) 과산화를증가시키고, 에너지소비를증가시켜체지방을감소시켜 27) 항비만효과가있음이보고되었다. 생커피두의섭취가체중및체지방감소에미치는영향에대한논문을살펴보면, 쥐에게 14일동안 10% 의카페인
380 / 생커피두엑기스의섭취가체지방개선에미치는영향 과 27% 의클로로겐산이함유된생커피두엑기스, 10% 의카페인또는 27% 의클로로겐산을식이에포함하여제공하였다. 연구결과생커피두엑기스를섭취한그룹에서 14 일후대조군과비교하여유의적인체중및내장지방의축적억제가나타났으나, 카페인또는클로로겐산을단독으로섭취한경우에는차이가없었다. 또한생커피두엑기스섭취후, CPT (carnitine palmitoyltransferase) 의활성이유의적으로증가하여지방대사가활성화되었으며, 식후중성지방의증가가억제되었다. 이는카페인이지방흡수를억제하고, 클로로겐산이간에서지방대사를활성화시켜중성지방농도를감소시키는기전에의한것으로, 카페인또는클로로겐산을단독으로섭취하였을때보다함께섭취하여작용하였을때시너지효과가더크게나타난다고보고하였다. 12) 본연구에서도생커피두엑기스를 8주간섭취하였을때컴퓨터단층촬영을통한복부지방면적측정결과, 생커피두엑기스섭취군에서섭취전과비교하여섭취후상복부에서는총지방면적이 4.8% 감소하였고 (p < 0.05), 내장지방면적이 4.6% 감소하는경향 (p = 0.062) 을나타냈으며, 하복부에서는내장지방면적이 4.7% 유의적으로감소하였다 (p < 0.05). 또한상복부의총지방면적 (p < 0.05) 과내장지방면적 (p < 0.05) 의변화량은군간비교에서도유의하였다. 이는클로로겐산과카페인이혈중아디포카인 (adipokine) 인아디포넥틴 (adiponectin) 과렙틴 (leptin) 의농도를변화시키고, 간에서 PPARα 의발현을증가시켜지방산의 β-산화 (β-oxidation) 을증가시키는동시에, 지방산과콜레스테롤의생합성을억제시키며, 23,24) neochlorogenic acid, feruloylquinc acid 와같은클로로겐산류가 CPT 의활성을증가시켜지방산의 β-산화를촉진시키는기전에의한것으로사료된다. 12) 또한카페인이열발생을증가시켜대사율을증가시킴으로써도출된결과로사료된다. 25-27) 본연구결과 placebo 군에서도유의적인체지방감소가나타났으나, 컴퓨터단층촬영을통한복부지방면적측정결과에서는통계적유의성은나타나지않았지만증가하는것으로나타났다. 이와같은상반되는결과는 Inbody 3.0 ( 임피던스법 ) 를통한체지방률측정은일반적인수준에서의측정에는문제가없지만, 내장지방의크기에따른정확한체지방량의산출은어렵다는단점에의한것으로보이며, 컴퓨터단층촬영법에의한내장지방의측정이더욱신뢰성있는결과로사료된다. 28,29) 결론적으로본연구에서는생커피두엑기스를섭취하는기간동안식사섭취량조절없이평상시식습관을유지하였음에도불구하고복부내장지방의유의적인감소로체지 방분포의개선효과를보여주었다. 따라서생커피두엑기스의섭취와병행하여식사조절과운동이실시될경우체지방감소에더욱효과적일것으로사료되며, 추후대상자수의확대및복용기간의연장등을통한생커피두엑기스의체지방분포개선효과및대사관련지표개선을평가하는후속연구도필요할것이다. 요약 본연구는체질량지수가 23 kg/m 2 이상또는체지방률이 27% 이상인과체중혹은비만인여성을대상으로무작위배정, 이중맹검, 위약- 대조연구디자인을통해 8주간의생커피두엑기스섭취가체지방개선에미치는영향을평가하기위하여실시되었다. 시험군또는대조군으로배정된대상자는시험제제또는 placebo제제를하루 2번 2캡슐씩식전에물과함께섭취하게하였으며, 연구에참여하는동안평상시식습관및커피섭취량을그대로유지하도록하였다. 본연구에서사용된시험제제에는 1캡슐당생커피두엑기스 50 mg와덱스트린 150 mg을함유하였고, placebo제제에는 200 mg의덱스트린을함유하였다. 생커피두엑기스에는 28.4% 의클로로겐산과, 49.3% 의클로로겐산류 (ferulic acid, coumalic acid, neochlorogenic acid 등 ), 그리고 12.6% 의카페인을함유하도록하였다. 총 48명이시험을완료하였으며, 이중섭취율미달로유효성평가가불가능한 5명을제외한 43명을대상으로결과분석을실시하였으며, 시험군 23명대조군 20명이었다. 컴퓨터단층촬영을통한복부지방면적측정결과, 상복부에서는생커피두엑기스섭취군에서총지방면적은섭취전 231.2 ± 12.2 cm 2 에서 8주후 220.1 ± 11.2 cm 2 으로 4.8% 가유의적으로감소하였고 (p < 0.05), 내장지방면적은섭취전 86.4 ± 6.08 cm 2 에서 8주후 82.4 ± 5.84 cm 2 으로 4.6% 가감소하는경향을나타냈다 (p = 0.062). 하복부에서는생커피두엑기스섭취군에서내장지방면적은섭취전 71.8 ± 4.81 cm 2 에서 8주후 68.4 ± 4.72 cm 2 으로 4.7% 가유의적으로감소하였다 (p<0.05). 또한상복부의총지방면적 (p < 0.05) 과내장지방면적 (p < 0.05) 의변화량은군간비교에서도유의하였다. 본연구결과생커피두엑기스를섭취하는기간동안식사섭취량조절없이평상시식습관을유지하였음에도불구하고복부내장지방의유의적인감소로체지방분포의개선효과를보여주었다. 따라서생커피두엑기스의섭취와병행하여식사조절과운동이실시될경우체지방감소에더
한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2010; 43(4): 374~381 / 381 욱효과적일것으로사료되며, 추후대상자수의확대및복용기간의연장등을통한생커피두엑기스의체지방분포개선효과및대사관련지표개선을평가하는후속연구도필요할것이다. Literature cited 1) World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Geneva; 2000 2) Ministry of Health and Welfare the Third Korea National Health & Nutrition Examination Survey (KNHANES Ⅲ) 2007 Nutrition Survey; 2007 3) Bray GA. Medical consequences of obesity. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89(6): 2583-2589 4) Kim KJ, Park SK. Changes in major chemical constituents of green coffee beans during the roasting. Korean J Food Sci Technol 2006; 38(2): 153-158 5) Ranheim T, Halvorsen B. Coffee consumption and human healthbeneficial or detrimental?-mechanisms for effects of coffee consumption on different risk factors for cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. Mol Nutr Food Res 2005; 49(3): 274-284 6) Greenberg JA, Boozer CN, Geliebter A. Coffee, diabetes, and weight control. Am J Clin Nutr 2006; 84(4): 682-693 7) Van Dam RM, Feskens EJ. Coffee consumption and risk of type 2 diabetes mellitus. Lancet 2002; 360(9344): 1477-1478 8) Farah A, Monteiro M, Donangelo CM, Lafay S. Chlorogenic acids from green coffee extract are highly bioavailable in humans. J Nutr 2008; 138(12): 2309-2315 9) Suzuki A, Kagawa D, Ochiai R, Tokimitsu I, Saito I. Green coffee bean extract and its metabolites have a hypotensive effect in spontaneously hypertensive rats. Hypertens Res 2002; 25(1): 99-107 10) Watanabe T, Arai Y, Mitsui Y, Kusaura T, Okawa W, Kajihara Y, Saito I. The blood pressure-lowering effect and safety of chlorogenic acid from green coffee bean extract in essential hypertension. Clin Exp Hypertens 2006; 28(5): 439-449 11) Ochiai R, Jokura H, Suzuki A, Tokimitsu I, Ohishi M, Komai N, Rakugi H, Ogihara T. Green coffee bean extract improves human vasoreactivity. Hypertens Res 2004; 27(10): 731-737 12) Shimoda H, Seki E, Aitani M. Inhibitory effect of green coffee bean extract on fat accumulation and body weight gain in mice. BMC Complement Altern Med 2006; 6: 1-9 13) Vague J. The degree of masculine differentiation of obesities: a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout, and uric calculous disease. Am J Clin Nutr 1956; 4(1): 20-34 14) Rexrode KM, Buring JE, Manson JE. Abdominal and total adiposity and risk of coronary heart disease in men. Int J Obes Relat Metab Disord 2001; 25(7): 1047-1056 15) Folsom AR, Prineas RJ, Kaye SA, Munger RG. Incidence of hypertension and stroke in relation to body fat distribution and other risk factors in older women. Stroke 1990; 21: 701-706 16) Despres JP, Moorjani S, Lupien PJ, Tremblay A, Nadeau A, Bouchard C. Regional distribution of body fat, plasma lipoproteins, and cardiovascular disease. Arteriosclerosis 1990; 10: 497-511 17) Carey VJ, Walters EE, Colditz GA, Solomon CG, Willett WC, Rosner BA, Speizer FE, Manson JE. Body fat distribution and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women. The Nurses Health Study. Am J Epidemiol 1997; 145: 614-619 18) Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci E, Ascherio A, Spiegelman D, Colditz GA, Willett WC. Body size and fat distribution as predictors of coronary heart disease among middleaged and older US men. Am J Epidemiol 1995; 141: 1117-1127 19) Kim JY, Han YS. Influence of roasting time on antibacterial and antioxidative effects of coffee extract. Korean J Food Cookery Sci 2009; 25(4): 496-505 20) del Castillo MD, Ames JM, Gordon MH. Effect of roasting on the antioxidant activity of coffee brews. J Agric Food Chem 2002; 50(13): 3698-3703 21) Gordon MH, Wishart K. Effects of Chlorogenic Acid and Bovine Serum Albumin on the Oxidative Stability of Low Density Lipoproteins in Vitro. J Agric Food Chem 2010; 13 [Epub ahead of print] 22) McCarty MF. A chlorogenic acid-induced increase in GLP-1 production may mediate the impact of heavy coffee consumption on diabetes risk. Med Hypotheses 2005; 64(4): 848-853 23) Cho AS, Jeon SM, Kim MJ, Yeo J, Seo KI, Choi MS, Lee MK. Chlorogenic acid exhibits anti-obesity property and improves lipid metabolism in high-fat diet-induced-obese mice. Food Chem Toxicol 2010; 48(3): 937-943 24) Li SY, Chang CQ, Ma FY, Yu CL. Modulating effects of chlorogenic acid on lipids and glucose metabolism and expression of hepatic peroxisome proliferator-activated receptor-alpha in golden hamsters fed on high fat diet. Biomed Environ Sci 2009; 22 (2): 122-129 25) Zheng G, Sayama K, Okubo T, Juneja LR, Oguni I. Anti-obesity effects of three major components of green tea, catechins, caffeine and theanine, in mice. In Vivo 2004; 18(1): 55-62 26) Arciero PJ, Bougopoulos CL, Nindl BC, Benowitz NL. Influence of age on the thermic response to caffeine in women. Metabolism 2000; 49(1): 101-107 27) Acheson KJ, Gremaud G, Meirim I, Montigon F, Krebs Y, Fay LB, Gay LJ, Schneiter P, Schindler C, Tappy L. Metabolic effects of caffeine in humans: lipid oxidation or futile cycling? Am J Clin Nutr 2004; 79(1): 40-46 28) Suh HJ. Effect of prolonged garcinia extracts ingestion on exercise performance and body deposition. The Korean Journal of Exercise Nutrition 2004; 8(1): 43-48 29) Okasora K, Takaya R, Tokuda M, Fukunaga Y, Oguni T, Tanaka H, Konishi K, Tamai H. Comparison of bioelectrical impedance analysis and dual energy X-ray absorptiometry for assessment of body composition in children. Pediatr Int 1999; 41(2): 121-125