노인간호학회지제16권제1 호, 2014년 4월 J Korean Gerontol Nurs Vol. 16. 1, 18-26, April 2014 ISSN 1229-5299 일간호대학생의노인에대한태도 이숙희 서영대학교간호학과 Attitudes of Nursing Students toward Elderly People Lee, Sook-Hee Department of Nursing, Seoyeong University, Gwangju, Korea Purpose: The purpose of this study was to investigate the attitudes of nursing students toward elderly people. Methods: The study participants were 286 nursing students from a nursing college who consented to participate in this study. A form containing demographic characteristics of participants and Kogan's Attitudes toward Old People Scale (KAOPS) were used to gather the required data. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test and ANOVA. Results: Nursing students in this study reported neutral attitudes (121.52±12.63) compared to positive attitudes of Western nursing students in previous studies. Nine out of 17 negative items had higher mean scores than positive items. Statistically significant differences were found associated with experience feeling of living with elderly people and care for elderly people. Conclusion: The results of this study suggest that nursing education should be directed at changing nursing students' attitudes toward older people. Experience of exposure to well-older people may be helpful to promote nursing students' positive attitudes toward elderly people. There is a need to further test the validity and reliability of the KAOPS for use with various populations in Korea. Key Words: Aged, Attitude 1. 연구의필요성 서 론 세계인구조사자료에의하면, 2010년의세계인구는 69억 으로그중 65세이상의노인이 8% 였다(Population Refer- ence Bureau, 2010). 우리나라는근래에젊은연령층이감 소하고노년층이빠르게증가하여 65세이상의노인인구가 2000년 7.2% 에서 2010년에 11% 인약 550 만명에이르렀다. 2026년에는 65세노인인구비율이 20.8% 에진입하여초고령 화사회가될것으로전망된다. 또한 2010년우리나라의평균 수명은여성 84.1 세, 남성 77.2세로전체평균연령은 80.8세 였다 (Statistics Korea, 2010). 노화는질병은아니지만신체기능의감소와건강문제증가 가잠재되어있으므로노인들의건강관리가필요하다. 많은 의료현장에서노인을응대하고그들의욕구를충족시켜주는 돌봄은간호제공자의노인에대한이해, 태도, 지식과경험등 에따라달라진다 (Erdemir, Kav, Citak, Hanoglu, & Kara- han, 2011). 노인에대한부정적인태도는노인차별적인고 정관념과지식의결여를반영하기때문에, 이것은노인을돌 보는간호사의실무와간호의질에영향을줄수있다 (Burns & Nickols, 2000; Courtney, Tong, & Walsh, 2000). 따라 서노인의돌봄에있어중추적인역할을수행하는간호사의 노인에대한바른이해와긍정적인태도는질적노인간호에 주요어 : 노인, 태도 Corresponding author: Lee, Sook-Hee Department of Nursing, Seoyeong University, 1 Seokang-ro, Buk-Gu, Gwangju 500-742, Korea. Tel: +82-62-520-5086, Fax: +82-62-520-5178, E-mail: shlee45@seoyeong.ac.kr Received: Oct 17, 2013 / Revised: Dec 13, 2013 / Accepted: Feb 15, 2014 c 2014 Korean Gerontological Nursing Society http://www.gnursing.or.kr
일간호대학생의노인에대한태도 있어필수적인요소라고할수있다. 외국의경우간호사를비롯한의료인과간호대학생의노인 에대한태도는긍정적인것으로나타났다 (Ajwang, Muliira, & Nankinga, 2010; Courtney et al., 2000; Erdemir et al., 2011; Kilic & Adibelli, 2011; Kucukguclu, Mert, & Akplnar, 2011; Ryan, Melby, & Mitchell, 2007; Yen et al., 2009). 이들연구들은노인에대한태도를 Kogan (1961) 의 Attitudes toward Old People Scale (KAOPS) 을이용하여 측정하였다. Kogan은 1961년미국사회에서노인의위치나 지위가민족, 인종과종교등소수집단의지위와비슷하다고 보고, 노인에대한부정적인태도는이들소수집단이나장애 인에대한부정적인선입견과연관된다고보았다. KAOPS는 노인들의주거환경, 인지유형, 역량, 외모, 성격, 은퇴후독립 과의존, 세대간관계, 노인과함께있을때느끼는불편감등 에대해긍정과부정적인의미로진술된문항으로구성되어 있다. 상기연구들에서간호사와간호학생들은모두노인에 대해긍정적인태도를보였으며, Kilic & Adibelli (2011) 은 현장에있는간호사가간호학생보다노인에대해더긍정적이 라고하였다. 그리고간호대학생을대상으로한연구(Erde- mir et al., 2011; Kucukguclu et al., 2011; Yen et al., 2009) 에서는긍정적진술의문항점수가부정적진술의문항점수보 다높게나타났는데, Erdemir 등(2011) 은 12개의긍정문항 의평균점수가 6점만점에 3.55~5.23 점을보고하였다. 이것 은응답자들이노인의부정적인측면보다는긍정적인측면에 더동의하는경향이있는것으로생각된다. 국내에서는간호사와간호학생을대상으로노인에대한지 식과태도를파악하고, 지식과태도와의상관관계와태도의 예측변인을파악하는연구가많이진행되었다 (Choi, 2006; Lee, 2012; Lim, 2002; Park & Cho, 2010; Song, 2004; Yang, Oh, Kim, & Bak, 2002). 이들연구들에서는노인에 대한지식을측정하기위해 Palmore (1998) 의노화사실인지 척도(Facts On Aging Quiz l, FAQ1) 와노인에대한태도를 측정하기위해노화의미분별척도 (Sanders, Montgomery, Pittman, & Balkwell, 1984) 가이용되었다. FAQ1은노화에 대한신체적, 심리적, 사회적과정에대한사실에대해진위 로답하여지식수준을평가하고, 그지식점수를가지고노화 에대한태도를간접적으로평가하도록구성되어있어주로 노인에대한지식측정도구로사용되어왔다. 따라서노인과 노화과정에대한사실과태도문항이섞여있는의견조사의성 격을띠고있다는지적도있었다 (Song, Kim, Kim, & Cho, 2007). 노인에대한태도를긍정과부정의형용사쌍으로양극단 에대비시켜구성한노화의미분별척도로측정한연구에서 간호사와간호대학생의노인에대한태도는대체로중립적인 것으로나타났지만 (Choi, 2006; Lee, 2012; Park & Cho, 2010; Song, 2004), 중립적인범위를벗어나부정적태도의 문항수가긍정적태도의문항수보다많았다는연구보고 (Kim, Yang, Oh, & Kim, 2002; Lim, 2002; Yang et al., 2002) 도 있었다. 그리하여연구결과에서대상자들은노인들을현명하 고, 친절하고, 신뢰할수있고, 관대하고, 호의적이고, 좋고그 리고인내심이있는존재로생각하는반면, 비활동적이고, 지 루하고, 비생산적이며, 아프고, 의존적이고, 보수적이며매력 적이지못하며, 불평이많은존재로생각하는경향이많다고 보고하였다. 노인에대한지식과태도간에관계를파악한연구에서노 인에대한지식이높을수록노인에대한태도가긍정적이라 고보고하였는데, 그상관관계는.13~.27의범위로나타났다 (Choi, 2006; Lee, 2012; Lim, 2002; Song, 2004). 그러나노 인에대한지식과태도간에는상관관계가없다고보고한연 구 (Kim et al., 2002; Park & Cho, 2010; Yang et al., 2002) 도있어일치된결과를보이지않았다. 그리고노인에대한긍정적태도에영향을미치는요인을 살펴보면, 외국의연구에서는노인과함께살거나함께일한 경험, 미래노인간호를희망한경우(Ajwang,et al., 2010; Erdemir et al., 2011) 와국내연구에서는동거노인과의경 험이나노인을돌본경험으로나타났다 (Kim et al., 2002; Kim, Lim, & Sok, 2007; Park & Cho, 2010; Song, 2004). 국 내외를막론하고노인에대한긍정적태도에영향을미치는 요인은노인과의동거경험과돌봄경험인것으로나타났다. 이것은노인인구의증가에대비하여미래의건강제공자인간 호학생들에게노인관련지식과긍정적태도를함양시킬수 있는교육이중요하다는것을말해준다. 이상의문헌을살펴본결과외국과국내의간호대학생의 노인에대한태도는다르게나타났다. 대상자들의노인에대 한태도가사회문화에따라다른것인지, 측정도구에따라다 르게나타나는것인지파악할필요가있다. 따라서본연구에 서는지금까지국내에서사용된적이없고, 노인관련구체적 상황안에서노인에대한태도를평가할수있는 KAOPS를 이용하여간호대학생의노인에대한태도와태도에영향을미 치는요인을파악하여노인간호교육에필요한기초자료를마 련하고자본연구를시도하게되었다. Vol. 16. 1, 2014 19
이숙희 2. 연구목적 본연구는 Kogan 의노인에대한태도척도(KAOPS) 를이 용하여일간호대학생의노인에대한태도를파악하기위한 것으로구체적인연구목적은다음과같다. 간호대학생의노인에대한태도를파악한다. 간호대학생의일반적특성에따라노인에대한태도에 차이가있는지를파악한다. 1. 연구설계 연구방법 본연구는간호대학생의노인에대한태도를알아보기위 한서술적조사연구이다. 2. 연구대상 본연구대상은한광역시에있는간호대학생을근접모집단 으로하여일간호대학학생을편의표출하였다. 표본의수는 G*Power 3.1.2 프로그램을사용하여산출하였다 (Faul, Erd- felder, Lang, & Buchner, 2007). 자료의 ANOVA 분석을 위해유의수준 =.05, 검정력 95%, 효과크기.25, 집단수를 4로하였을때최소 280 명이필요하였다. 이를근거로탈락률 등을고려하여총 350부의설문지가배부되었고그중 289부 가회수되었으며 ( 회수율 94.8%), 분석에부적절한자료를제 외한 286 부가최종분석대상이었다. 3. 연구도구 1961년 Kogan에의해개발된 Attitudes Toward Old People Scale (KAOPS) 를이용하였다. 이도구는노인들의 주거환경, 인지유형, 역량, 외모, 성격, 독립, 세대간의대인 관계, 노인과의불편감등에대하여 17개의문항이각각부정 적의미의진술과긍정적의미의진술로짝을이루어총 34문 항으로구성되어있다. 각문항은 매우그렇지않다 1점에서 매우그렇다 의 6 점척도로측정되며, 부정적인문항은역으 로계산되어합산된다. 태도의총점범위는 34~204 점이며, 점수가높을수록노인에대한태도가긍정적임을의미한다. 원도구는부정과긍정문항이짝지어배열되어있다. Kogan 의조언에따라부정문항에대한응답이바로아래의긍정문 항에대한응답에영향을미칠수있다고판단되어본연구에 서는원도구의문항순서를흩트려배열하여사용하였다. 여 연구를시작하기전에도구의원저자에게 E-메일로접촉하 KAOPS 사용에대한허락을받았다. 국내에서그타당도 와신뢰도가검증되지않았기때문에 Brislin (1980) 의지침 에따라번역과역번역, 그리고예비조사를통해문화적차이 에서오는문제점을해결하고자하였다. 일차적으로두명의 간호학자와영어전공자가원도구를한국어로번역하였고, 비 교한결과번역상의미가일치하지않은문항은없었지만표 현어구상에차이에대해서는상의를거쳐가장적절한표현 으로선택하였다. 그런다음, 영어와우리말에능숙한전문번 역자에게역번역을받았다. 번역한도구를간호학교수 4 인과노인전문간호사, 임상간 호사, 가정간호전문간호사의 3인으로구성된총 7명의전문 가에게내용타당도를검증받았다. 번역판의각문항에대해 적절성(relevance) 과표현의명료성(clarity) 을 1점-전혀관 련없음( 매우명료하지않음), 2점- 관련없음 ( 명료하지않음), 3점- 관련있음 ( 명료함), 4점- 매우관련있음 ( 매우명료함) 으로 응답하게하였다. 7명의전문가가 3~4점을준항목의비율을 계산한결과, 내용타당도지수(CVI) 는관련성.92, 표현의명 료성.88 로나왔다. 전문평가자간에 CVI=.80 이상이면내용 타당도가높은도구라고할때(Polit & Beck, 2003), 본도구 의문항적절성은내용타당도가높다고할수있다. 문항표현 의명료성부분에서 2명이상의평가자간에불일치한 4개문 항(9P, 10N, 11N, 12N) 은예비조사를통해검토하였다. 예비 조사는번역된내용이응답하기에쉽게이해되는지를알아보 기위해연구모집단에서추출한표본 50명을대상으로시행 하였다. 특히내용전문가들간에문항의명료성에서불일치한 4 개문항에대해이해하기쉬운표현을선정해줄것을요구하 였고, 그에따라수정하였다. 그이외의번역된문항에는문제 가없음을확인하고최종도구로완성하여사용하였다. Kogan (1961) 이미국의대학생을대상으로개발할당시 원도구의신뢰도는부정진술문항척도가.83, 긍정진술문항 척도가.66 이었으며, 문항- 전체척도상관계수범위는.10~.70 이었다. 본연구에서신뢰도는부정진술문항척도.78, 긍 정진술문항척도 타났다. 4. 자료수집.68이었고전체 Cronbach's =.79로나 본조사를실시하기전에연구대상자보호를위해국가생 20 Journal of Korean Gerontological Nursing
일간호대학생의노인에대한태도 명윤리정책연구원공용기관생명윤리위원회로부터연구승인 (PIRB12-024-02) 을받았다. 연구자가직접대상자에게연구 의목적, 연구참여의자율성과비밀보장에대해설명을하고, 연구보조원이연구참여의사를밝힌학생들에게만설문지를 배부하고회수하였다. 자료수집기간은 2012년 9월 26일부터 2012년 10월 30일까지였으며설문지작성은 10분이내로소 요되었다. 5. 자료분석 수집된자료는 SPSS/WIN 21 프로그램을이용하여대상자 의일반적특성, 노인에대한태도에대해기술적통계를산출 하였다. 대상자의특성에따른노인에대한태도의차이를보 기위해 t-test 또는 ANOVA 분석을하였다. 또한노인에대한 태도의평균간다중비교를위해사후검정으로 Scheffe test 를하였다. 연구결과 1. 연구대상자의일반적특성 대상자의나이는 18~47 세의범위로, 평균나이는 21.5세 였고, 여학생이전체의 90.2% 를차지하였다. 학년은 1학년 (54.2%) 이가장많았고, 다음으로 3 학년(36.0%), 4 학년(7%), 2 학년(2.8%) 순이었다. 종교는무교(50.0%), 기독교 (30.4%), 천주교(10.8%), 불교(7.3%) 순이었다. 현재노인과동거하고 있는대상자는 25 명(8.7%) 이었고, 과거에노인과동거한경 험이있는대상자는 140 명(49.0%) 이었다. 노인과의동거경 험으로느낀감정은좋다 23.1%, 그저그렇다 22.0%, 나쁘다 3.1% 의분포를보였다. 노인과함께일하거나돌본경험이있 는대상자가 167 명(58.4%) 이었고, 돌본경험의느낌은그저 그렇다 32.9%, 좋다 21.7%, 나쁘다 1.7% 의분포를보였다. 노인학( 간호) 강좌를수강한대상자는 53.1% 였고, 노인을돌 보는데노인에대한지식과기술이필요하다고인식하는대상 자가 95.8% 로나타났으며, 졸업후노인시설이나병동에서 노인간호를하겠다는관심을나타낸대상자는전체의 47.6% 였다 (Table 1). 2. 노인에대한태도 대상자의노인에대한태도의평균점수는총점 204점만점 에서 121.52±12.63 점이었다. 부정진술문항과긍정진술문 항의평균점수를살펴보았을때, 17개의부정문항에응답한 대상자의태도점수는평균 61.68±8.58 점, 긍정문항에대한 평균은 59.84±7.03 점이었다. Table 2에서볼수있듯이문항별로는평균 2.53~4.33 점 의범위를보였고, 전체평균은 3.57 점이었다. 부정과긍정으 로짝지워진 17개문항중에서 8개문항에서긍정문항점수가 부정문항점수보다높았다. 즉, 노인들이남에게의지하기보 다는독립하기를더선호하고 (M= 4.33), 젊은사람과똑같은 결점을가진존재 (M= 4.33) 로보는문항점수가가장높았다. 다음으로노인의과거경험이야기는흥미롭고 (M= 4.20), 적 당히노인과이웃해사는것 (M= 4.13) 이좋으며, 노인들간의 다른특성 (M= 3.94) 을인정하고, 젊은사람들과한거주지에 사는것이좋다 (M= 3.63) 는순서로긍정적인태도를보였다. 그러나노인의사고방식이젊은이와다른점 (M= 2.90), 상황 에쉽게적응하는역량을가지고있다 (M= 2.62) 는문항은부 정보다긍정점수가높았지만중간 태도점수를나타냈다. 3.5점보다낮은부정적인 17개문항중에서 9개문항에서부정문항점수가긍정문항 점수보다평균값이높은것으로나타났는데나이에따른지혜 의누적 (M= 4.23) 문항점수가가장높았다. 다음으로집이나외 모의청결유지 (M= 4.08), 노인과의동석시불편감 (M=4.03), 화를잘내고무례한노인의성격 (M= 4.02), 경제와정치에대 한지나친영향력 (M= 4.00), 남에게필요이상의애정과보호 요구 (M= 3.65) 문항순으로노인에대한부정적인견해에더높 은점수를보였다. 그러나젊은이들에게불만이많은점 (M= 3.45), 꼭필요한경우에만충고를해주는것은아니다 (M= 3.22) 등의문항에서는점수가높지않은것으로나타났다. 3. 일반적특성에따른노인에대한태도의차이 대상자의일반적특성에따라노인에대한태도에차이가 있는지알아보기위해대상자특성별 t-test와 ANOVA를하 였다. Table 3에서보는것처럼노인과의동거경험과노인을 돌본경험의느낌에따라태도점수가통계적으로유의한차이 가있는것으로나타났다. 노인과의동거에서좋은경험이있 거나 (F=5.86, p<.010), 노인을돌본경험이좋았던대상자 (F=6.85, p <.001) 가 그저그런 느낌의경험을한대상자보 다점수가높아더긍정적인태도를갖는것으로나타났다. 이 두변수이외의다른특성에따른태도점수는통계적으로유 의한차이가없는것으로나타났다. Vol. 16. 1, 2014 21
이숙희 Table 1. General Characteristics of Participants Characteristics Categories n (%) M±SD Age (year) 20 21~25 26~30 31 Gender Grade Religion Experience in the present of living with elderly people Experience in the past of living with elderly people Feelings of living with elderly people Experience in caring for elderly people Feeling of caring for elderly people Received education in geriatrics Needs for knowledge and skill in caring for elderly people Interest in caring for elders in the future Male Female 1st 2nd 3rd 4th Protestant Catholic Buddhist ne Missing Missing Good Bad t so bad Others experience Good Bad t so bad Others experience Strongly confident Mildly confident t confident 211 (73.8) 44 (15.4) 20 (7.0) 11 (3.8) 28 (9.8) 258 (90.2) 155 (54.2) 8 (2.8) 103 (36.0) 20 (7.0) 87 (30.4) 31 (10.8) 21 (7.3) 143 (50.0) 4 (1.4) 25 (8.7) 261 (91.3) 140 (49.0) 145 (50.7) 1 (0.3) 66 (23.1) 9 (3.1) 63 (22.0) 7 (2.4) 141 (49.3) 167 (58.4) 117 (40.9) 62 (21.7) 5 (1.7) 94 (32.9) 7 (2.4) 118 (41.3) 152 (53.1) 133 (46.5) 130 (45.5) 144 (50.3) 12 (4.2) 136 (47.6) 150 (52.4) (N=286) 21.5±4.2 논 의 본연구에서간호대학생의노인에대한태도는평균총점 이 121.52 점으로써, 중간 119점에근사한중립적인태도인 것으로나타났다. 이것은본연구에서사용된같은 KAOPS로 측정한외국의연구들에서간호대학생의태도가긍정적이라 고보고한연구결과와는달랐는데, Erdemir 등(2011) 의연구 에서는 132.94 점, Kucukguclu 등(2011) 의연구에서는 153.28 점, Yen 등(2009) 의연구에서는 144.30점으로보고 되었다. 또한본연구에서는 17개의긍정문항중에서 8개문 항의점수가부정문항점수보다높은것으로나타났는데, Erdemir 등(2011) 의연구에서는 12 개, Kucukguclu 등 22 Journal of Korean Gerontological Nursing
일간호대학생의노인에대한태도 Table 2. Score for Attitudes toward Older People according to Items of the Scale Item Item content M±SD (N=286) 1N It would probably be better if most old people lived in residential units with people their own age. 2.96±1.23 1P It would probably be better if most people lived in residential units with younger people. 3.63±1.22 2N There is something different about most people; it s hard to find out what makes them tick. 2.59±0.93 2P Most old people are really no different from anybody else; they re as easy to understand as younger people. 2.90±0.93 3N Most old people get set in their ways and are unable to change. 2.53±1.15 3P Most old people are capable of new adjustments when the situation demands it. 2.62±0.91 4N Most old people would prefer to quit work as soon as pensions or their children can support them. 4.14±0.99 4P Most old people would prefer to continue working just as long as they possibly can rather than be dependent on anybody. 4.33±1.05 5N Most old people tend to let their homes become shabby and unattractive. 4.08±1.03 5P Most old people can generally be counted on to maintain a clean, attractive home. 3.69±1.11 6N It is foolish to claim that wisdom comes with age. 4.23±1.11 6P People grow wiser with the coming of old age. 4.12±1.15 7N Old people have too much power in business and politics. 4.00±1.11 7P Old people should have power in business and politics. 3.89±1.07 8N Most old people make one feel ill at ease. 4.03±1.01 8P Most old people are very relaxing to be with. 3.24±1.03 9N Most old people bore others by their insistence on talking about the good old days. 3.83±1.12 9P One of the most interesting and entertaining qualities of most old people is their accounts of their past experiences. 4.20±1.01 10N Most old people spend too much time prying into the affairs of others and giving unsought advice. 3.22±1.01 10P Most old people tend to keep to themselves and give advice only when asked. 2.81±0.85 11N If old people expect to be liked, their first step is to try to get rid of their irritating faults. 3.72±1.15 11P When you think about it, old people have the same faults as anybody else. 4.33±0.80 12N 12P In order to maintain a nice residential neighborhood, it would be best if not too many old people lived in it. You can count on finding a nice residential neighborhood when there is a sizeable number of old people living in it. 4.12±1.12 4.13±1.00 13N There are a few exceptions, but in general most old people are pretty much alike. 3.04±0.91 13P It is evident that most old people are very different from one another. 3.94±1.21 14N Most old people should be more concerned with their personal appearance; they re too untidy. 4.08±1.09 14P Most old people seem quite clean and neat in their personal appearance. 3.25±0.89 15N Most old people are irritable, grouchy, and unpleasant. 4.02±0.96 15P Most old people are cheerful, agreeable, and good humored. 3.02±0.90 16N Most old people are constantly complaining about the behavior of the younger generation. 3.45±1.10 16P One seldom hears old people complaining about the behavior of the younger generation. 2.56±0.98 17N Most old people make excessive demands for love and reassurance than anyone else. 3.65±1.07 17P Most old people need no more love and reassurance than anyone else. 3.19±1.17 Total item mean 3.57±0.37 Vol. 16. 1, 2014 23
이숙희 Table 3. Score for Attitudes toward Older People according to Characteristics (N=286) Characteristics Categories M±SD t or F (p) Scheffe Age (year) 20 21~25 26~30 31 Gender Grade Religion Experience in the present of living with elderly people Experience in the past of living with elderly people Feelings of living with elderly people Experience in caring for elderly people Feeling of caring for elderly people Received education in geriatrics Needs for knowledge and skill in caring for elderly people Interest in caring for elders in the future Male Female 1st 2nd 3rd 4th Protestant Buddhist Catholic ne Good a Bad t so bad b Others c Good a Bad t so bad b Others Strongly confident Mildly confident t confident 122.65±13.01 120.96±11.21 118.55±16.29 117.73±13.45 122.79±13.37 121.38±12.56 121.21±13.08 125.38±17.10 121.51±12.06 12.35±10.47 120.59±10.63 121.10±10.77 121.19±13.96 122.19±13.82 124.64±15.26 121.22±12.33 122.34±13.00 120.62±12.23 126.56±13.36 121.78±13.76 118.78±11.03 112.14±13.00 121.07±12.61 122.13±12.68 126.27±12.20 123.80±12.42 117.48±11.82 123.29±12.59 121.16±12.23 121.81±13.09 122.28±13.58 120.79±11.24 121.92±17.64 122.94±14.14 120.23±10.97 1.16 0.56 0.31 0.30 1.30 1.15 5.86 (.001) -0.70 6.85 ( <.001) -0.43 1.16 1.82 a>b, c a>b (2011) 과 Yen 등(2009) 의연구에서는 9개문항으로보고되 어우리나라학생보다외국의학생들이노인에대해더긍정 적인태도를보이는것을알수있다. 또한노인의독립성, 과 거경험이야기, 노인들간의다른특성, 적당히노인과한거 주지나이웃해사는것등에대해서긍정적인태도를보인것 과집이나외모에대한청결유지, 노인과의동석시느끼는불 편감, 젊은세대간의갈등, 노인의화잘내고무례한성격, 심 리적인의존감과같은부정문항점수가긍정문항점수보다높 게나타난것은상기국외선행연구결과들과일치하였다. 외국대학생들의노인에대한태도가긍정적이고, 특히 Kogan (1961) 의연구에서긍정문항의점수(M= 64.14) 가부 정문항의점수 (M= 54.87) 보다높은연구결과와다르게본연 구대상자들의태도는전체적으로중립적이지만부정문항의 점수 (M= 61.68) 가긍정문항의점수(M= 59.84) 보다약간더 높게나왔다. 이것은우리나라대학생들이노인에대한부정 적생각이나태도를강하게나타나보이지않으려는경향이 있는것으로해석된다. 반면에본연구와다른도구를사용한국내의연구에서간 24 Journal of Korean Gerontological Nursing
일간호대학생의노인에대한태도 호대학생이노인에대해중립적인태도를갖고있다고한보 고 (Choi, 2006; Kim et al., 2002; Song, 2004; Yang et al., 2002; Yoo, Park, & Kim, 2007) 는본연구결과와일치하나 Kim 등(2002), Lim (2002), Yang 등(2002) 의연구에서중 립적인범위를벗어나부정적태도의문항수가긍정적태도의 문항수보다많았다는보고는본연구결과와달랐다. 대상자 들의노인에대한태도가사회문화에따라다른것인지, 측정 도구에따라다르게나타나는것인지라는의문을갖고시작 한본연구결과와국내외의선행연구결과들을비교한결과, 개인의태도와같은속성은오랜사회적관념과가치체계의 영향을강하게받아형성되는문화적개념이라고할수있다. 즉국내의연구대상자들에게서로다른측정도구를사용하였 지만노인에대한태도가중립적인것으로나온반면, 본연구 와같은도구를사용한외국의연구들에서대상자들은본연 구와다르게노인에대해긍정적인태도를보였다. 본연구에서대상자들의노인에대한태도는노인과의동 거경험과노인돌봄경험의질에따라유의한차이를보였는 데, 즉노인과의동거나돌본경험이좋았던대상자가그저그 런경험을한대상자보다더긍정적인태도를보였다. 이것은 경험이좋든나쁘든구체적경험이있는사람은노인에대한 호불호가분명해서부정또는긍정의태도를보이지만, 그저 그런느낌의경험자는노인에대한감정적체험의부재혹은 부족으로응답에진정성이부족하여나온결과로사료된다. 그리고노인과의동거나돌봄경험이나쁜사람과좋은사람 간에통계적으로유의한차이가없는것은노인과의동거경험 이나쁘더라도내적으로노인에대한연민이높아긍정적태 도점수로나타났다고생각된다. 다시말해앞에서도언급하 였지만, 우리나라대학생들이노인에대해중립적인태도이 지만긍정보다부정진술의문항점수가높게나온것과상통 하는결과로노인에대한부정적인태도를표현하지않으려는 경향으로생각된다. 본연구에서노인의태도에영향을미치 는두가지요인은노인과함께산경험이있거나함께일한 경험이있는사람에게서긍정적인태도점수가높다고보고한 Erdemir 등(2011) 의연구와노인과의동거경험, 미래노인 간호희망과지식이긍정적인태도에영향을미치는요인이라 고보고한 Ajwang 등(2010) 의연구와도일치하였다. 국내에 서도간호대학생과간호사의노인에대한태도에영향을주는 변인으로노인과의좋은동거경험이보고되었다 (Kim et al., 2002; Kim et al., 2007; Park & Cho, 2010; Song, 2004). 이와같이간호학생이노인에대해긍정적인태도를갖도 록하기위해유의한관련변인으로나타난노인과의동거및 돌봄에대한좋은경험을제공할수있는방안모색이필요하 다. 예를들면잘늙은(well-older) 노인에대한노출기회와 노인에대한긍정적인돌봄경험을제공하기위한교육프로 그램개발을제안한다. 실제로 Ryan 등(2007) 은성인간호학 수강학생에게 1 년동안지역사회내의잘늙은(well-older) 노인을정기적으로방문하게한후에노인에대한태도를측 정하였더니, 연구결과로학생들의긍정적인태도가 1년동안 계속지속되었다고보고하였다. 본연구결과를통해다음몇가지를제안한다. KAOPS는 서양문화권에서오래전에개발된도구이기때문에본연구에 서번역, 역번역, 예비조사의과정을통해언어적차이로인해 응답에영향을줄수있는문제를최소화하려고노력하였다. 그러나본연구에서처음사용되었고, 또한연구대상자가일 간호대학의학생으로한정하였기때문에전체간호대학생을 대표하는대표성이없고, 그결과를일반화시키는데제한점 이있다. 따라서전국규모의표집과정을이용한연구와도구 의타당도와신뢰도검증을위한연구를제안한다. 미국에서개발된 결 론 Kogan의노인에대한태도측정도구를 이용하여간호대학생의노인에대한태도를조사하였다. 대 상자의평균점수는 121.52±12.63 점으로중립적태도로나 타났다. 그러나부정문항의점수가긍정문항의점수보다약 간더높고문항수도많은본연구결과는대상자들이노인에 대한부정적생각이나태도를강하게나타나보이지않으려는 경향이있음을암시한다. 본연구에서사용한도구를이용하 여국내의선행연구에서노인에대한지식과일반적인노인의 성격과활동에대한태도를측정하던것과달리노인의특성 뿐아니라구체적인상황안에서노인에대한긍정적인면과 편견과같은부정적인태도를측정할수있으리라기대한다. 또한노인과의좋은동거경험과돌봄경험의두변수를제외 하고, 대상자의특성에따른태도점수는통계적으로유의한 차이가없었다. 이와같은결과는노인간호교육과정과실습 교육프로그램을계획할때기초자료로유용할것이다. 본연 구는간호대학생만을대상으로이루어진연구라는점을고려 하여, 앞으로현장에있는간호사를포함한여러다른집단에 확대하여연구해볼필요가있다. 또한다양한사회문화적배 경을가진대상자에게 Kogan 척도의타당도와신뢰도를검 증하는연구를제안한다. Vol. 16. 1, 2014 25
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