2 공기의이동과비인두 (Nasopharynx) A. 비강을통해들어온공기가인두를거쳐서기관으로이동한다. B. 비인두 (Nasopharynx) - 배세포 (Goblet cell) 가점액을분비하여비강으로들어오는이물질을흡착 - 섬모에의해흡착한이물질을상부로이동 ( 콧물로나가거나후
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- 윤호 옹
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1 콧물및코막힘관련일반의약품 콧물및코막힘에사용되는성분의이해및상담포인트 저자오성곤 ( 재 ) 약학정보원학술자문위원대한약사통신일반의약품강사 개요 1. 코안에적당한습도를유지하는것은정상적인코의생리작용에있어중요하다. - 여러원인으로점막이건조하면이물질을흡착한후이동하는섬모운동의장애가초래된다. 2. 정상적인콧물은코의점액선과눈물샘의눈물과분비세포에서나오는액의혼합이다. (1) 감기초기에는콜린성반응및히스타민반응으로물같은콧물및콧속점막의울혈, 부종이발생한다. - Belladonna 등의항콜린제, 항히스타민제, Pseudoephedrine 등의비충혈제거제를사용한다. (2) 염증반응으로열이발생하면콧물이마르면서코막힘이유발된다. - 비강세척액, 거담제, 단백분해효소소염제등을사용한다. 3. 후비루는임상적으로부종에의해비강이좁아지거나섬모운동이잘되지않아서발생하는것으로이해하면쉽다. 4. 콧물 코막힘에는아래성분을기본으로한제품이많이쓰인다. (1) 항히스타민제 ( 항알러지제 ) : Chlorpheniramine, Triprolidine, Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine (2) α1 - 효능약 : Pseudoephedrine, Phenylephrine, Xylometazoline, Naphazoline (3) 비강세척습윤제 : 멸균등장해수, 생리식염수 키워드 콧물, 코막힘, 항히스타민제, 비충혈제거, 비강세척 1. 콧물및코막힘에대한이해 (1) 들어가며 1 코 ( 비강 ) 와입 ( 구강 ), 후두, 인두, 식도, 기도의위치 1 The pharynx, a common passageway for solid food, liquids, and air Internal nares Oral cavity Uvula Epiglottis Larynx Esophagus Regions of the Pharynx Nasopharynx Oropharynx Laryngopharynx c2011 Pearson Education, Inc
2 2 공기의이동과비인두 (Nasopharynx) A. 비강을통해들어온공기가인두를거쳐서기관으로이동한다. B. 비인두 (Nasopharynx) - 배세포 (Goblet cell) 가점액을분비하여비강으로들어오는이물질을흡착 - 섬모에의해흡착한이물질을상부로이동 ( 콧물로나가거나후두, 식도로이동 ) C. 코안에적당한습도를유지하는것은정상적인코의생리작용에중요하다. - 점막이건조하면이물질을흡착한후이동하는섬모운동의장애가초래 (2) 콧물및코막힘의원인 1 정상적인콧물은코의점액선과눈물샘의눈물과분비세포에서나오는액의혼합이다. 2 감기초기콜린성반응및히스타민반응으로물같은콧물및콧속점막의울혈, 부종이발생한다. A. Belladonna 등의항콜린제 B. 항히스타민제 C. Pseudoephedrine 등의 α- 1 효능약 - α- 1 효능약 : 콧속혈관수축으로울혈, 부종을제거 D. 과립제로서콧물에는소청룡탕, 코막힘에는갈근탕가천궁신이 ( 갈. 천. 신.) 를주로사용한다. 3 염증반응으로열이발생하면콧물이마르면서코막힘이유발된다.( 콧속의건조감이심하면코피가동반될수도있다.) A. 콧속보습을해준다. ( 비강세척액등 ) B. 거담제, 단백분해효소소염제도끈적한콧물을부드럽게하기때문에콧물및코막힘해소에도움이된다. (S-carboxymethylcysteine. Lysozyme 등 ) C. 경우에따라서해열제복용이도움이될수도있다. ( 코가막힐때아스피린을먹으면낫는다고하는환자들이많은이유이기도하다 ) D. 과립제로는반하, 석고가들어간처방을주로사용한다. ( 예 : 반하후박탕, 소청룡탕가석고등 ) (3) 후비루 (= 코가뒤로넘어감 ) 의원인 임상적으로는콧물이앞으로나오지못하니목으로넘어가는것으로이해하면쉽다. 1 비후성비염, 비중격만곡등의질환에의한 2차적증상인경우질환치료를하여야한다. 2 부종으로비강이좁아지면서콧물이뒤로넘어간다. ( 콧물이묽으면서막히는경향 ) A. α- 1 효능약 (Pseudoephedrine, Phenylephrine, Naphazoline, Xylometazoline 등 ) B. 갈근탕加천궁신이 (= 갈천신 ) 3 섬모운동이잘되지않아콧물이정체되면서막힌다. ( 콧물이끈끈하면서막히는경향 ) A. 감기를오래앓거나만성적비염상태이면섬모운동이잘되지않는다. B. 발열의지속으로비점막 ( 점액 ) 이말라서섬모운동이되지않는다. C. 거담제, 단백분해효소소염제, 비강세척습윤제등을사용한다. (S-carboxymethylcysteine. Lysozyme 등 ) D. 과립제로는반하관련처방을많이사용한다. ( 예 : 반하후박탕 + 소시호탕 ) 2
3 2. 콧물및코막힘관련성분 (1) 항히스타민제 ( 항알러지제 ) 1 Chlorpheniramine, Triprolidine 등 A. 1세대항히스타민제 B. 부작용으로졸림, 항콜린유사작용이나타날수있다. ( 구갈, 변비, 배뇨곤란, 안구건조등 ) C. 건조로유발되는코막힘, 기침은항히스타민제의분비억제작용으로오히려악화될수도있다. 2 Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine 등 A. 졸림, 항콜린유사작용등의부작용우려가경미하다. B. 건조로유발되는코막힘, 기침은항히스타민제의분비억제작용으로오히려악화될수도있다. (2) α1 - 효능약 1 Pseudoephedrine, Phenylephrine A. 주로내복약으로사용되며, 교감신경흥분작용으로인한전신적부작용가능성이있다. - 심장질환, 고혈압, 갑상선질환, 당뇨병, 전립선비대증환자는주의하는것이좋다. B. 콧속점막의혈관을수축하여울혈, 부종으로인한코막힘을제거하는원리이며, 코막힘의원인이건조로인한경우에는큰효과가없을수도있다. 2 Xylometazoline, Naphazoline A. 외용제로사용하며, 반동성비염의가능성이있으므로일주일이상연용하는것은피한다. B. 코가막히나약을먹을수없는경우에사용한다. ( 졸음, 항콜린부작용등 ) (3) 비강세척습윤제 1 멸균등장해수, 생리식염수등을사용한다. 2 머리를수평으로해서사용한다. 사용후 10분정도는코를풀지않는것이좋다. 3 만성적코막힘, 후비루, 콧속건조및코피등에도응용이가능하다. 3
4 3. 콧물및코막힘관련제품예 구분 성분 예 항콜린제 + Belladonna + Chlorpheniramine + Phenylephrine + Lysozyme Belladonna + Chlorpheniramine + Phenylephrine 시노카에이캡슐 ( 현대 ), 하벤노즈 ( 고려 ), 디펜콜 ( 동성 ), 화인코에이 ( 신풍 ), 타코나노즈 ( 부광 ) 콘택골드캡슐 ( 유한 ) Loratadine 5mg + Pseudoephedrine Sulfate 120mg 스니코에스캡슐 ( 유한 ) Fexofenadine HCl 60mg + Pseudoephedrine HCl 120mg 알레그라디정 ( 한독 ) Cetirizine HCl 5mg + Pseudoephedrine HCl 120mg 코싹정 ( 한미 ), 코스톱캡슐 ( 고려 ), 코감S캡슐 ( 인스팜 ), 쿨노즈캡슐 ( 종근당 ), 그린노즈캡슐 ( 녹십자 ), 코나잘캡슐 ( 바이넥스 ), 노스콜캡슐 ( 비티오 ) AAP 200mg + Chlorpheniramine 1.25mg + Pseudoephedrine 15mg 미나콜캡슐 ( 경남 ) Acetaminophen + 항히스타민제 + α1효능약 * Acetaminophen의 1회분용량이 400mg ~ 1,000mg로다양하다. AAP 325mg + Chlorpheniramine 2.5mg + Pseudoephedrine 30mg AAP 500mg + Triprolidine 2.5mg + Pseudoephedrine 60mg AAP 500mg + Chlorpheniramine 2mg + Pseudoephedrine 30mg 뚜레코연질캡슐 ( 일동 ), 코펜콜연질캡슐 ( 한솔 ) 속코정 ( 일양 ) 모드코정 ( 종근당 ), 화콜노즈정 ( 중외 ), 신코정 ( 구주 ), 레펜콜정 ( 인스팜 ), 코판토정 ( 삼성 ) 하벤코정 ( 고려 ), 하디코정 ( 광동 ), 초감콜쓰리정 ( 보령 ), 시노피드플러스정 ( 대화 ), 오메코정 ( 청계 ) AAP 500mg + Brompheniramine 2mg + Pseudoephedrine 30mg 베아코에프정 ( 대웅 ), 콤비코정 ( 신일 ) 등, 2T/3 Triprolidine 2.5mg + Pseudoephedrine 60mg Phenylephrine HCl 10mg + Chlorpheniramine maleate 4mg 액티피드정 ( 삼일 ), 가네카정 ( 크라운 ), 액소도스정 ( 신일 ), 액티페린정 ( 영일 ), 액티리노정 ( 삼성 ), 콜콜코정 ( 조아 ), 코드랍정 ( 파비스 ) 코미정 ( 코오롱 ), 포린정 ( 영일 ) Cetirizine 10mg 지르텍정 (UCB) 등아주다양한제품존재 항히스타민제 Loratadine 10mg 클라리틴정 (MSD) Fexofenadine HCl 120mg 알레그라정 120mg ( 한독 ) 4
5 Pseudoephedrine + Triprolidine 액티피드시럽 ( 삼일 ), 지코에스시럽 ( 일동 ), 꼼마코시럽 ( 일화 ), 그린노즈시럽 ( 녹십자 ), 콜쓰리엔시럽 ( 보령 ) 소아용시럽제 Chlorpheniramine + Methylephedrine + Caffeine + Dipotassium Glycyrrhizinate Chlorpheniramine + Pseudoephedrine 코뚜에프시럽 ( 코오롱 ), 시노카베베시럽 ( 현대 ), 베베코코시럽 ( 삼성 ) 트리아미닉씨앤에이시럽 ( 노바티스 ) Cetirizine 1mg/mL 지르텍액 (UCB) Loratadine 1mg/mL 클라리틴시럽 (MSD) Xylometazoline HCl 오트리빈멘솔0.1% 분무제 ( 노바티스 ), 오트리빈 0.05% 비강분무액 ( 노바티스 ) sf) 의사의지시가없는한 1주이상지속투여하지말것 외용 α1 효능분무제 Naphazoline + Chlorpheniramine + Dipotassium Glycyrrhizinate 나리스타에스점비액 ( 삼천당 ), 코비쿨점비액 ( 경남 ) sf) 3일사용후증상개선이없을경우사용을중지하고, 의사, 약사에게상담할것 Pheniramine + Phenylephrine 트인비액 ( 한림 ) sf) 3일사용후증상개선이없을경우사용을중지하고, 의사, 약사에게상담할것 Sodium Chloride 엔클비액 ( 한림 ), 오트리잘비강분무액 ( 노바티스 ) Sodium Chloride + Polysorbate + Benzethonium Chloride 노즈후레쉬액 ( 조아 ) 비강세척습윤제 멸균등장해수 Dexpanthenol + 멸균등장해수 피지오머액 ( 유유 ) 마플러스나잘스프레이 ( 유한 ) Dexpanthenol 비사진나잘스프레이 ( 동아 ) D-Panthenol + Sodium Hyaluronate 코앤나잘스프레이 ( 한미 ) 5
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염변경제제의개발전략 - 포타스틴오디정사례 한미약품 우종수 한미약품개량신약개발현황 허가년도 제품명적응증주성분종류특징 2004 아모디핀정고혈압 Amlodipin Camsylate ew Salt 광학안정성개선 2005 슬리머캡슐비만 Sibutramine Hemihydrate ew Salt 용해도개선 2006 맥시부펜시럽해열진통 Dexibuprofen 시럽제제신규시럽제형
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노인약료전문약사분과소개및응시안내 1. 노인약료전문약사역할 가. 노인약료전문약사업무정의및역할 1) 노인약료전문약사의정의 (1) 노인약료전문약사는노인환자에대한이해를바탕으로약물치료전반에대한전문적인지식을갖추고노인환자에게최적의약물치료가될수있도록처방검토및중재를할수있는임상약사를의미한다. 2) 노인약료전문약사의역할 (1) 노인환자약물관리업무노인환자의안전하고효과적인약물사용을위해다음의업무를수행한다.
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별첨 1 어린이의약품의복용량표시및동봉투약용기의눈금표시 동봉투약번호제품명업체명투약용기의용기의눈금표시 (ml) 표시된복용량 (ml) 종류 1 콜스민시럽경남제약 스푼 2.5, 5 2.5, 3, 3.75, 5.0, 7.5, 10, 15 2 하벤에프시럽고려제약 2.5, 5 5, 6, 7.5, 10, 15, 20, 30 3 가미소청룡탕에프시럽 광동제약 2.5, 5 3,
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아동간호학 ( 각론 ) Child Health Nursing (Particular) 교과목명아동간호학 ( 각론 ) 간호학과 / 오원옥 12 차시 : 학습주제및학습목표 학습주제 :Ⅳ. 호흡기문제아동간호 1) 상기도감염아동간호 : 비인두염, 인두염, 편도선염 학습목표 : 1. 상기도감염아동과가족을위한간호방법을설명할수있다. 2 ➍ 호흡기감염 1. Upper Respiratory
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Symposium II 만성두드러기의치료 울산대학교의과대학서울아산병원알레르기내과 김태범 서 론 두드러기 ( 담마진, urticaria) 는피부가융기된홍반성병변으로진피층상부의혈관확장및부종에의해서발생하며가려움을동반한다. 급성두드러기는대개음식물이나약물에의해서발생되며수일에서최대 6주이내에호전된다. 6주이상거의매일두드러기가지속되는경우를만성두드러기라고하는데이중일부는물리적자극에의해서유발되는물리두드러기이고음식물혹은음식물첨가물이원인인경우는
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약과자몽주스의상호작용 저자송보완경희의료원한방약무팀장약학정보원학술자문위원 개요 자몽주스는풍부한영양소에비하여칼로리가낮고체내지방연소를도와체지방축적을억제하는효능때문에다이어트식품으로큰인기가있다. 그러나칼슘길항제, HMG-CoA 환원효소저해제, HIV protease저해제, 면역억제제, 최면진정제및스테로이드호르몬제등을복용하고있는사람이자몽주스를함께복용하면약물의혈중농도가상승하여부작용을초래할수있다.
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부록 D: 복약 안내서 복약 안내서 젤잔즈 정 5 밀리그램 (토파시티닙시트르산염) 젤잔즈정 사용을 시작하기 전과 매 처방 시 이 복약 안내서를 참조하십시오. 새로운 최신 정보가 포함될 수 있습니다. 그러나 이 복약 안내서가 개인의 의학적 상태 또는 치료 내용에 대한 의료전문가와의 직접적인 상담을 대신할 수는 없습니다. 젤잔즈정에 대해 알아야 하는 가장 중요한
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서론 저자정경혜 중앙대학교약학대학교수 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 군발두통은하루에도여러차례집단적으로나타나며두통이한편만나타나며두통이일어난같은편에눈물, 콧물등의자율신경증상이동반되는두통이다. 산소흡입이효과적이며 zolmitriptan( 조믹정 ) 이나리도카인비강내분무로치료할수있다. 예방요법으로 verapamil, lithium, corticosteroid를사용한다.
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알레르기비염 얼마나알고계신가요? 김용대주임교수및과장 영남대학교병원이비인후과학교실 오늘의주제 알레르기비염이란? 알레르기비염으로자녀의성적이떨어질수있습니다. 알레르기비염이천식을유발합니다. 알레르기비염도완치가가능합니다. 알레르기비염이란? 어떤물질 ( 원인항원 ) 에대하여코의속살이과민반응을일으켜발작적이고반복적인재채기, 맑은콧물, 코막힘, 코가려움증등의증상이나타나는병입니다.
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