Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 14, No. 8 pp. 3941-3949, 2013 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2013.14.8.3941 심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및술기수행능력에미치는효과와지속효과 정금숙 1, 오현미 1, 최고야 2* 1 한려대학교간호학과 2 서남대학교간호학과 The Implication and Persistence Effect of CPR Education on Female Nursing Students Knowledge, Attitude, Confidence and Skills in Performing CPR Geum-Sook, Jung 1, Hyun-Mi, Oh 1 and Goya, Choi 2* 1 Department of Nursing, Hanlyo University 2 Department of Nursing, Seonam University 요약본연구는간호여대생을대상으로심폐소생술교육전, 직후및 3개월후심폐소생술에대한지식, 태도, 자신감의차이와교육직후, 3개월후심폐소생술술기수행능력을알아보기위한단일집단사전 사후시차설계이다. 수집된자료는 SPSS/WIN 18.0을이용하여기술통계, t-test, Repeated measure ANOVA와 Bonferroni correction을실시하였다. 심폐소생술에대한지식은교육전 14.47점에서교육후 16.71점으로상승되었고, 3개월후에는 14.96점으로감소되었다 (F=36.77, p<.001). 태도는교육전 14.96점, 교육직후 16.76점, 3개월후에는 15.39점으로나타나교육직후와 3개월후에태도에대한점수가유의하게감소하였다 (F=27.59, p<.001). 심폐소생술에대한자신감은교육전 29.39점, 교육직후 32.55점으로상승하였으나, 3개월후에는 30.22점으로감소하여교육직후에비해유의하게감소하였다 (F=19.50, p<.001). 심폐소생술술기수행능력은교육직후 10.94±0.24점에서 3개월후에는 6.4±1.62점으로나타났다 (t=21.22, p<.001). 따라서간호여대생의심폐소생술지식, 태도, 자신감및술기수행능력의향상과유지를위해서는 3개월이전에재교육이이루어져야할것이며, 효과적인재교육프로그램개발과적용이필요하다고사료된다. Abstract This study evaluated the effects of knowledge, attitude, confidence and skills in pre-post and 3months after of CPR education on female nursing students. 49 nursing students were participated. Data were analyzed through descriptive analysis, t-test, repeated measure ANOVA and Bonferroni correction using SPSS/WIN 18.0. The results showed that although scores of knowledge of CPR were significantly increased from 14.47 to 16.71, 3 months after was decreased to 14.96 (F=36.77, p<.001). Scores of attitude were increased from 14.96 to 16.76, but decreased to 15.39 in 3 months (F=27.59, p<.001). There were significantly increased in scores of confidence from 29.39 to 32.55. Otherwise, 3months after was revealed 30.22 (F=19.50, p<.001). Skills were significantly decreased from 10.94±0.24 after CPR education to 6.4±1.62 in 3 months(t=21.22, p<.001). In conclusion, this research implies the needs of re-education on CPR before 3 months for effects and retention of CPR education. Key Words : Attitude, Confidence, CPR, Female Nursing Student, Knowledge, Skills * Corresponding Author : Goya, Choi(Seonam Univ.) Tel: +82-63-620-0106 email: seonam_goya@naver.com Received July 23, 2013 Revised August 6, 2013 Accepted August 7, 2013 3941
한국산학기술학회논문지제 14 권제 8 호, 2013 1. 서론 현재우리나라의주요사망원인은암, 뇌혈관질환, 심혈관질환순이다. 그러나통계청 (2012) 에따르면, 2010년대비암과뇌혈관질환의사망률은감소하고심혈관질환의사망률은증가하고있다 [1]. 심정지환자는 2006년 19,477명에서 2010년 25,909명으로점진적으로증가하고있으며 [2], 연간약 20,000 25,000건정도의급성심장사가발생하는것으로추정되고있다 [3]. 심정지발생후 4-5분이상경과하면비가역적인뇌손상이발생하게된다. 그리고심정지환자는스스로신고를하거나응급처치를하는등의행위를할수없기때문에최초목격자에의해즉각적인심폐소생술이신속하게시행되어야한다 [4]. 심폐소생술국제연락위원회 (International Liaison Committee on Resuscitation [ILCOR]) 에서는과학적근거를토대로 5년마다새로운심폐소생술가이드라인을제공하고있다. 이에따라미국심장협회 (American Heart Association [AHA]) 에서는최근 2010년심폐소생술가이드라인 을발표하여최초목격자에의한심폐소생술시행률을높이고효과적이며질높은심폐소생술을지향하고있다 [5]. 우리나라는현재 AHA의 2010년심폐소생술가이드라인 을따르고있으며, 응급의료에관한법률 에서일반인에의한선의의응급의료에대한면책조항신설과개정을통해심정지환자에대한현장응급처치강화및활성화등의생활환경속의응급의료인프라확충을위해꾸준히노력하고있다. 2004년대한심폐소생협회 (Korean Association of Cardiopulmonary Resuscitation [KACPR]) 가발족된이후현재까지 14만명이상이심폐소생술교육을받았으며, 매년일반인과의료인을대상으로 4만명이상이심폐소생술교육을받고있다 [3]. 그럼에도불구하고최초목격자의심폐소생술의시행률은 10.6% 에불과하며 [4], 30 50% 를상회하는외국의경우와비교하면낮은수준이다 [6]. 병원내심폐소생술을최초로시작한의료인은간호사가 49.6% 로가장많았다 [7]. 그런데간호사의 99% 가심폐소생술교육을받은적이있었으며, 최근 6개월이내심폐소생술교육경험이 67.5% 이었음에도불구하고, 심폐소생술기술능력이부족한것으로나타났다. 또한최소 2년마다기본심폐소생술훈련을받고있음에도응급상황일차반응자로서의수행능력은많이부족한것으로보고되었다 [8]. 심폐소생술을시행하지못한이유로는심폐소생술에대한지식, 수행능력부족과자신감저하, 질병의전파에 대한두려움등으로나타났다 [9]. 또한심폐소생술을수행하게되는태도에영향을미치는요인으로는자신감, 지식, 교육경험, 성별등으로나타났으며, 특히자신감은심폐소생술을수행하게되는태도에가장큰영향을미친다고보고하고있다 [10]. 그러므로심정지라는응급상황에서일련의의료행위를시행하기위해서는우선적으로심폐소생술에대한지식, 자신감및긍정적인태도변화가필요하다. 심폐소생술교육을통한지식, 자신감및태도변화에대한선행연구로는간호사, 일반인, 간호대학생을대상으로한연구는 Park과 Jeon, Lee 등, Lee, Choi와 Park, Park과 Suh, Park, Kim, Choi와 Kim, Kim, Kim과 Park 등으로비교적많은연구가이루어졌으나 [9,11-14], 2010 년심폐소생술가이드라인 이발표된이후간호대학생을대상으로기본심폐소생술교육효과와지속효과에대한연구는찾아보기힘든실정이다. 또한심폐소생술은병원이아닌곳에서발생할수있고, 특히간호학과학생들은졸업후대부분이임상실무현장에투입되는경우가 98.9% 인것으로볼때 [16], 미래의일차반응자가될가능성이높은간호대학생에게대학과정에서졸업전에정확하고신속하게심정지에대응할수있는능력을갖추도록하는효과적인심폐소생술교육을시행할필요가있다 [17]. 그러나현재간호대학교육과정에서는심폐소생술에대한교육이이론교육으로이루어지거나, 일회성교육으로끝나는경우가많아심폐소생술교육의효과와지속성에대해서는파악하기힘든실정이다. 따라서본연구에서는 KACPR의기본심폐소생술 (basic life support [BLS]) BLS-provider과정에서실시하고있는교육프로그램을적용하여교육전, 직후및 3개월후의간호여대생의심폐소생술에대한지식, 태도및자신감의차이를알아보고심폐소생술교육프로그램에대한평가와교육의지속효과를측정하고자한다. 이를통해향후심폐소생술에대한재교육의필요성과적절한재교육의시점을결정하는기초자료를제공하고자한다. 2. 연구방법 2.1 연구설계 간호여대생을대상으로심폐소생술교육전, 직후및 3개월후심폐소생술에대한지식, 태도, 자신감의차이와교육직후, 3개월후심폐소생술술기수행능력을알아보기위한단일집단사전 사후시차설계이다. 3942
심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및술기수행능력에미치는효과와지속효과 2.2 연구대상대상자는 G시에소재한 H대학간호여대생으로윤리적인측면을설명한후연구참여를동의한 60명을대상으로하였다. 연구대상자수는선행연구에대한문헌고찰을기반으로 G-power 3.0 version을이용하여집단수 =1, 유의수준.05, 검정력 0.95로하였을때, 필요한최소표본수는 45명으로산출되었다. 10% 정도의중간탈락자를고려하여 60명을선정하였으며, 제외기준에해당하는대상자 11명을제외한최종 49명을대상으로분석하였다. 선정기준 (Inclusion criteria) 은다음과같다. - 간호대학에재학중인여대생 - 연구참여를동의한사람 - 심폐소생술교육경험이없는사람 - 심폐소생술수행을할수없는질병이나건강상문제가없는사람 2.3 연구도구 2.3.1 심폐소생술에대한지식지식의측정도구는 2010년개정된 AHA지침 [5] 과 Park[18] 의도구를전문응급구조학과교수 3인, BLS instructor 자격을취득한간호학과교수 4인에게내용타당도검증을받은후부적절한문항은수정 보완하여최종 20문항으로구성하였다. 수정한도구를 20명을대상으로예비조사를실시하였다. 각문항별오답은 0점, 정답은 1점으로하여총 20점만점이며, 총점이높을수록심폐소생술관련지식이높음을의미한다. 본도구의 Content Validity Index(CVI) 는.832이었다. 2.3.2 심폐소생술에대한태도태도의측정도구는 Kang[21] 의도구와 Park[22] 의도구를전문응급구조학과교수 3인과 BLS instructor 자격을취득한간호학과교수 4인에게내용타당도검증을받은후부적절한문항은수정 보완하여최종 5문항으로구성하였다. 수정한도구를 20명을대상으로예비조사를실시하였다. 태도에대한문항은 절대아니다 1점에서 매우그렇다 4점으로하여총 20점만점이며, 점수가높을수록심폐소생술에대한태도가긍정적임을의미한다. 본도구의 Cronbach s α계수는.812이었다. 2.3.3 심폐소생술에대한자신감자신감측정도구는 Schlessel 등 [19] 과 Kang [20] 의도구를전문응급구조학과교수 3인, BLS instructor 자격을취득한간호학과교수 4인에게내용타당도검증을받은후부적절한문항은수정 보완하여최종 10문항으로구 성하였다. 수정한도구를 20명을대상으로예비조사를실시하였다. 자신감에대한문항은 매우그렇지않다 1 점에서 매우그렇다 4점으로하였으며점수가높을수록심폐소생술에대한자신감이높음을의미한다. 본도구의 Cronbach s α 계수는.902이었다. 2.3.4 심폐소생술수행능력평가심폐소생술수행능력은 KACPR의의료인을위한 BLS-provider과정에서성인 / 소아 1인심폐소생술술기체크리스트를적용하여총 11문항으로구성하였으며, 각문항별로 바르게수행 1점, 수행하지않음 0점으로총 11점만점으로평가하였다. 2.4 자료수집본연구는자료수집을위해일종합병원연구윤리위원회 (SCH 2012-022) 의승인을받았다. 자료수집은 2013 년 3월부터 6월까지이며, 대상자에게연구의취지및목적을설명한후연구참여동의서를받았다. 윤리적고려를위하여연구대상자가자의적으로연구참여를수락한대상자로하였으며, 언제든지중도포기할수있음을설명하였다. 지식, 태도및자신감은교육전, 교육직후, 3개월후에각각설문지를통해측정하였고, 술기수행능력은교육직후, 3개월후에각각측정하였다. 심폐소생술교육은 KACPR에서 BLS-provider 과정에서실시하고있는 AHA의기본심폐소생술교육프로그램을적용하였다. 6시간동안이루어졌으며, 동영상을보고 Mini Anne 마네킹에직접실습을하는방식으로하였다. 심폐소생술교육은심폐소생술 Instructor자격을가지고있으면서관련교육을 2년이상실시한경험이있는본연구자 2인을포함한강사 6명이 2일로나누어직접지도하였다. 2.5 분석방법자료분석은 SPSS/WIN 18.0 통계프로그램을이용하였으며, 구체적인분석방법은다음과같다. - 일반적특성과술기수행능력은빈도와백분율로분석하였다. - 심폐소생술에대한지식, 태도및자신감에대한검증은 Repeated measure ANOVA로, 사후검정은 Bonferroni correction을이용하였다. - 심폐소생술교육직후와 3개월후수행능력차이에대한검정은 t-test를이용하였다. 3943
한국산학기술학회논문지제 14 권제 8 호, 2013 3. 연구결과 3.1 대상자의일반적특성 대상자의일반적특성은다음과같다. 연령은대부분 20 21세로 93.9% 를차지하였고, 22 23세가 6.1% 이었다. 종교는 있다 59.2%, 없다 40.8% 로나타났으며, 경제상태는 중 이 73.5% 로가장많았다. 성격은 적극적 53.1%, 소극적 46.9% 로비슷하게나타났다. 의료봉사경험은 있다 14.3%, 없다 85.7% 이며, CPR교육경험은모두 없다 (100%) 로나타났다 [Table 1]. [Table 1] General Characteristics (N=49) Characteristic Classification N % Age 20 21 46 93.9 22 23 3 6.1 Religion Yes 29 59.2 No 20 40.8 Economic Status High 7 14.2 Middle 36 73.5 Low 6 12.2 Personality Active 26 53.1 Passive 23 46.9 Experience in Medical Yes 7 14.3 Service No 42 85.7 Experience in CPR Yes 0 0 Education No 49 100 3.2 심폐소생술에대한지식 심폐소생술에대한지식은 20점만점에교육전평균점수는 14.47점이었고, 교육후 16.71점으로상승되었다. 3개월후에는 14.96점으로떨어져교육직후와 3개월후의지식은유의하게감소되었다 (F=36.77, p<.001)[table 2]. 3.3 심폐소생술에대한태도심폐소생술에대한태도는 20점만점에교육전 14.96 점이었고, 교육직후는 16.76점으로교육후태도에대한점수가상승하였다. 3개월후에는 15.39점으로나타나교육직후와 3개월후에태도에대한점수가유의하게감소하였다 (F=27.59, p<.001)[table 3]. 3.4 심폐소생술에대한자신감심폐소생술에대한자신감은 40점만점에교육전 29.39점이었고, 교육직후는 32.55점으로교육후자신감에대한점수가상승하였다. 3개월후에는 30.22점으로나타나교육직후와 3개월후에자신감에대한점수가유의하게감소하였다 (F=19.50, p<.001)[table 4]. 3.5 심폐소생술술기수행능력심폐소생술술기수행능력은 11점만점에전체평균점수는교육직후 10.94점이었고, 3개월후는 6.4점으로나타났다 (t=21.22, p<.001). 단계별핵심수행술기의빈도를살펴보면, 1. 의식확인은 47명 (95.9%), 2. 호흡확인 (10초이내 ) 은 9명 (18.3%), 3. 119신고 / 제세동기 (AED) 요청은 47명 (95.9%), 4. 맥박확인 (10초이내 ) 은 38명 (77.6%), 5. 흉부압박에서정확한압박위치는 14명 ( 28.6%), 6. 정확한압박속도는 36명 (73.5%), 7. 적절한압박깊이는 10 명 (20.4%), 8. 적절한가슴이완은 17명 (34.7%) 으로나타났다. 9. 인공호흡시행에서가슴압박중단의최소화는 49명 (100%), 10. 인공호흡매회 1초씩 2회실시는 44명 (89.8%), 11. 인공호흡후가슴상승이관찰됨은 4명 (8.2%) 으로나타났다. [Table 5, Table 6] [Table 2] Knowledge of CPR Pre Edu. Post Edu. After 3 m. M±SD M±SD M±SD Knowledge 14.47±2.21 16.71±1.56 14.96±1.89 36.25.000 Post-hoc analysis Between pre edu. and after 3 m. : F=3.28, p=.077 Between post edu. and after 3 m. : F=36.77, p=.000 F p [Table 3] Attitude of CPR Pre Edu. Post Edu. After 3 m. M±SD M±SD M±SD Attitude 14.96±1.80 16.76±1.99 15.39±1.11 24.86.000 Post-hoc analysis Between pre edu. and after 3 m. : F=3.279 p=.057 Between post edu. and after 3 m. : F=27.59, p=.000 F p 3944
심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및술기수행능력에미치는효과와지속효과 [Table 4] Confidence of CPR Pre Edu. Post Edu. After 3 m. M±SD M±SD M±SD Confidence 29.39±4.17 32.55±4.55 30.22±2.93 17.03.000 Post-hoc analysis Between pre edu. and after 3 m. : F=2.91 p=.095 Between post edu. and after 3 m. : F=19.50 p=.000 F p [Table 5] Skills performing CPR Post Edu. After 3 m. t p M±SD M±SD Total 10.94±0.24 6.4±1.62 21.22.000 [Table 6] The Steps for Skills Performing CPR (N=49) Post Edu. After 3 m. n(%) n(%) Check for response 49(100) 47(95.9) Check for breathing 49(100) 9(18.3) Report 119 and request AED 49(100) 47(95.9) Check for pulse 49(100) 38(77.6) Correct compression hand placement 49(100) 14(28.6) Correct compression rate 49(100) 36(73.5) Adequate compression depth 48(98.0) 10(20.4) Adequate chest wall recoil 49(100) 17(34.7) Minimize interruptions in compressions 49(100) 49(100) Give 2 breaths (Each breath in 1 second) 49(100) 44(89.8) Observe chest wall recoil after the breath 47(95.9) 4(8.2) 4. 논의 본연구는심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도및자신감에미치는효과와지속효과를알아보고자교육전, 교육직후와교육 3개월후의지식, 태도및자신감을파악하였으며, 이에대한논의는다음과같다. 심폐소생술교육이지식에미치는효과와지속효과는 20점만점중교육전 14.47점, 교육직후 16.71점, 3개월후 14.96점으로유의한차이가있었다. 이는간호대학생을대상으로한 Kwon[23] 의연구, 연구설계는다르나대학생을대상으로한 Yoon[24] 의연구, 일반인을대상으로한 Lee, Chou와 Park[12] 의연구에서교육전보다교육직후의지식점수가높은경우와일치하였다. 이러한결과는대상자의성별, 연령이나교육수준에상관없이교육직후에지식의효과가크게나타나며, 교육이지 식습득에유용한방식으로해석된다. 그러나교육직후와교육 3개월후지식정도는 16.71점에서 14.96점으로유의하게감소하였다. 본연구와 1개월의차이는있으나 Kwon[23] 의연구에서교육 4개월후의지식정도는 14.37 점으로교육직후의 16.24점보다감소된결과를나타내었으며, 경찰공무원을대상으로교육 3개월후의지식정도가교육직후보다유의하게감소하였다고보고한 Baek 과 Lee[25] 의연구결과와도일치하였다. H, Ebbinghaus의 망각의곡선 이론에서는인간의기억능력은자극이없으면시간의경과에따라자연스럽게감소되며, 이러한망각으로부터기억을지켜내기위한가장효과적인방법은 복습이다 고하였다 [26]. 따라서심폐소생술에대해학습한내용도잊지않고장기기억화시키기위해서 H. Ebbinghaus의이론을적용한추후연구를통해확인해볼필요가있다고생각된다. 3945
한국산학기술학회논문지제 14 권제 8 호, 2013 심폐소생술에대한태도는교육직후 16.76점으로교육전 14.96점보다높아긍정적으로나타났으나, 3개월후에는 15.39점으로감소하였다. 이와같은결과는대상자에다소차이는있으나선행연구 [14,27] 에서도같은결과를나타내었다. 그러나 3개월후에는유의하게감소하여향후심폐소생술재교육의필요성을확인시킨결과라할수있다. 이를통해심폐소생술에대한긍정적인태도는교육을통해변화할수있음을시사한다. 태도는행동과밀접한관계가있듯이 [28], 긍정적태도는수행능력과양의상관관계가있으므로 [15], 태도의변화는실제심폐소생술상황에서긍정적으로작용할것이라사료된다. 심폐소생술교육이자신감에미치는효과와지속효과를살펴본결과 40점만점중교육전 29.39점에서교육직후 32.55점으로자신감이증가되었다. 이러한결과는교육전보다교육직후에자신감이증가된선행연구 [13, 25, 29] 의결과와일치하였다. 동영상을통한이론교육과강사가시범을보이고, 강사지도하에실시된 1:1 실습교육이자신감의향상에영향을준것이라생각된다. 또한심폐소생술교육을통한지식이증가하였고, Jung, Oh와 Jeong[10] 의연구에서자신감이심폐소생술에대한태도에영향을많이주는요인이라고보고한것처럼태도의변화가자신감을향상시켰다고판단된다. 그러나교육직후 32.55점에서교육 3개월후 30.22점으로자신감정도는유의하게감소되었다. 이는간호대학생을대상으로한 Park과 Suh[13] 의연구와경찰공무원을대상으로한 Baek과 Lee[25] 의연구에서교육 3개월후가교육직후보다자신감이감소된결과와일치하였다. 시간의경과에따른지식과태도의감소는자신감에도영향을미치는것이라고해석되며, 이러한자신감의감소는예측할수없는심정지상황에서신속하게대처할수없음을시사하므로자신감유지및증가를위해반복교육이필요함을알수있다. 심폐소생술술기의수행능력은교육직후 10.94점에서 3개월후 6.4점으로감소되어나타났다. 연구도구는다르나간호대학을대상으로한 Park과 Suh[13] 의연구에서도 25점만점중교육직후 23.26점에서 17.23점으로감소된결과와일치하였다. 또한 1개월의차이는있으나 Kwon[23] 의연구에서는 12점만점중교육직후 10.15점에서교육 4개월후 8.07점으로감소되었고, 간호사를대상으로한 Oh와 Han[30] 의연구에서는 100점만점중 86.5점에서 46.5점으로감소된결과와일치하였다. 심폐소생술술기는의료인이갖춰야할기본능력으로서간호학생들에게 BLS-provider 취득은인기있는자격증중의하나이다. 따라서취업에대비한조건으로생각하여 한번의자격취득후수행능력을유지하려는경향은적다고판단되어이와같은결과가나타난것으로생각된다. 이상에서살펴본결과심폐소생술이론및실습교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및수행능력은교육직후에는효과적이었으나, 교육 3개월후에는그지속효과가감소하는것으로나타났다. 이는앞으로의료현장에서근무하게될간호대학생들에게지식, 태도, 자신감및수행능력이지속될수있도록교육과정내의체계적인심폐소생술교육이필요할것으로사료된다. 간호사를대상으로한 Oh와 Han[30] 이 4개월의간격으로측정한연구에서 3차에걸친심폐소생술재교육중 2차와 3차의지식의변화가크지않고기술이상승된점은재교육의중요성을시사하므로, 재교육은심폐소생술교육의효과를유지할수있을것이라생각된다. 이를위해적절한재교육시기와횟수를파악하기위한반복적인연구가필요할것으로본다. 5. 결론및제언 본연구는간호여대생을대상으로심폐소생술교육전, 직후및 3개월후심폐소생술에대한지식, 태도, 자신감의차이와교육직후, 3개월후심폐소생술술기수행능력을알아보기위한단일집단사전 사후시차설계이다. 본연구결과는다음과같다. 1. 심폐소생술에대한지식은교육전평균점수는 14.47점이었고, 교육후 16.71점으로상승되었으며 3개월후에는 14.96점으로떨어져교육직후와 3개월후의지식은유의하게감소되었다 (F=36.77, p<.001). 2. 심폐소생술에대한태도는교육전 14.96점이었고교육직후는 16.76점으로교육후태도에대한점수가상승하였으며, 3개월후에는 15.39점으로나타나교육직후와 3개월후에태도에대한점수가유의하게감소하였다 (F=27.59, p<.001). 3. 심폐소생술에대한자신감은교육전 29.39점이었고교육직후는 32.55점으로교육후자신감에대한점수가상승하였으며, 3개월후에는 30.22점으로나타나교육직후와 3개월후에자신감에대한점수가유의하게감소하였다 (F=19.50, p<.001). 4. 심폐소생술술기수행능력은 11점만점에전체평균점수는교육직후 10.94점이었고, 3개월후는 6.4점으로나타났다. 단계별핵심수행술기의빈도 3946
심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및술기수행능력에미치는효과와지속효과 를살펴보면, 1. 의식확인은 47명 (95.9%), 2. 호흡확인 (10초이내 ) 은 9명 (18.3%), 3. 119신고 / 제세동기 (AED) 요청은 47명 (95.9%), 4. 맥박확인 (10초이내 ) 은 38명 (77.6%), 5. 흉부압박에서정확한압박위치는 14명 ( 28.6%), 6. 정확한압박속도는 36명 (73.5%), 7. 적절한압박깊이는 10명 (20.4%), 8. 적절한가슴이완은 17명 (34.7%) 으로나타났다. 9. 인공호흡시행에서가슴압박중단의최소화는 49명 (100%), 10. 인공호흡매회 1초씩 2회실시는 44명 (89.8%), 11. 인공호흡후가슴상승이관찰됨은 4명 (8.2%) 으로나타났다. 결론적으로심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및수행능력에효과가있었지만, 3개월후지식, 태도, 자신감이감소됨을확인할수있었다. 따라서간호여대생의심폐소생술지식, 태도, 자신감및수행능력의향상과유지를위해서는 3개월이전에재교육이이루어져야할것이며, 재교육프로그램개발과교육적기회가절실히요구되는바이다. 또한현재 KACPR에서 BLS-provider 자격증취득후 renewal course를 2년안에하도록되어있으며, 5년마다새로운가이드라인이발표되기때문에재교육과 renewal 시점에대한논의가필요할것으로생각된다. 이상의연구결과를바탕으로다음과같은제언을하고자한다. 첫째, 간호학 ( 부 ) 과교육과정에서심폐소생술태도와자신감을증진시키기위하여현장시뮬레이션을통한임상실습교육을강화하여운영할필요가있다. 둘째, H. Ebbinghaus의망각곡선이론에입각한교육프로그램의효과를파악하는데대조군를둔추후실험연구를제언한다. 셋째, 5년마다재정비되는심폐소생술가이드라인에대한적극적인홍보와다학제간의접근을통한 renewal 방법과기간에대한비교연구를제언한다. References [1] Statistics Korea. 2011 Cause of Death on the Statistical Results, Available From: http:// kostat.go.kr/(accessed Oct., 10, 2012) [2] S. D. Shin, "Data collection and in-depth analysis of emergency medical service-assessed out-of hospital cardiac arrest", Korea Centers for Disease Control and Prevention, 2010. [3] Korean Association of Cardiopulmonary Resuscitation. Public Cardiopulmonary Resuscitation Guideline Development and Deployment, 2011, Available From: http://www. kacpr.org/(accessed Oct., 10, 2012) [4] S. O. Hwang, K. S. Lim, Cardiopulmonary Resuscitation and Advanced Cardiovascular Life Support, 4th Ed., Seoul : Koonja, 2011. [5] American Heart Association. Guidelines 2010 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiac Care, Available from: http:// www.heart. org/(accessed Oct., 10, 2012) [6] K. J. Song, D, J. Oh, "Current Status of CPR in Korea", The Korean Journal of Internal Medicine, Vol.73, No.1, pp. 4-10, 2007. [7] S. S. Kim, B. J. Kim. Outcomes of In-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation According to the In-Hospital Utstein Style in a General Hospital", Clinical Nursing Research, Vol.11, No.2, pp.177-192, 2006. [8] E. J. Kim, K. R. Lee, M. H. Lee, J. Y. Kim, "Nurses' Cardiopulmonary Resuscitation during the First 5 minutes in In-Situ Simulated Cardiac Arrest", Journal of Korean Academy of Nursing, Vol.42, No.3, pp. 361-368, 2012. DOI: http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2012.42.3.361 [9] W. W. Lee, G. C. Cho, S. H. Choi, J. Y. Ryu, J. Y. You. K. C. You, "The Effect of Basic Life Support Education on Laypersons' Willingness and Self-confidence in Performing Bystander Cardiopulmonary Resuscitation", Journal of the Korean Society of Emergency Medicine, Vol.20, No.5, 2009. [10] G. S. Jung, H. M. Oh, S. Y. Jeong. "The Influential Factors for the Attitude of Health-Care University Students on Cardiopulmonary Resuscitation", Journal of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society, Vol.14, No.5, pp. 2271-2280, 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.5762/kais.2013.14.5.2271 [11] J. S. Park, H. R. Jeon, "The Effect of Basic Life Support Education Using a Standardized Basic Life Support Video Program in Nurses' Cardiopulmonary Resuscitation Knowledge, Attitude and Performance", Journal Korean Academy Society of Nursing Education, Vol.16, No.2, pp. 301-311, 2010. DOI: http://dx.doi.org/10.5977/jkasne.2010.16.2.301 [12] M. H. Lee, S. H. Choi, M. J. Park, "Effect of CPR Trainees on their Knowledge and Attitudes", Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, Vol.14, No.2, pp.198-203, 2007. [13] J. M. Park, S. R. Suh, Retention of cardiopulmonary 3947
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심폐소생술교육이간호여대생의지식, 태도, 자신감및술기수행능력에미치는효과와지속효과 오현미 (Hyun-Mi, Oh) [ 정회원 ] 2013 년 8 월 : 서남대학교일반대학원간호학과 ( 간호학박사과정중 ) 2010 년 9 월 ~ 현재 : 한려대학교간호학과조교수 < 관심분야 > 정신건강간호, 보건교육학 최고야 (Goya, Choi) [ 정회원 ] 2011 년 7 월 : School of Nursing, Flinders University, Australia 2011 년 9 월 ~ 현재 : 서남대학교간호학과조교수 < 관심분야 > 정신건강간호, 미술치료 3949