untitled

아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 정부자 *, 김영태 ** 신문자 * (* 조선대학교언어치료학부, ** 이화여자대학교특수교육과 언어병리학협동과정 ) 정부자 김영태 신문자. 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구. 언어청각장애연구, 2008, 제 13 권, 제 4 호, 621-634. 배경및목적 : 본연구는아동의듣기이해력을검사하고선별하기위해개발된아동용토큰검사 (Token Test for Children-2: TTFC-2, 이하 TTFC-2) 를국내에적용하기위한기초연구로서그신뢰도와타당도를밝히는데목적을두고있다. 방법 : TTFC-2 를한국어로번안한후관련분야의전문인들이번안된내용의적절성을검토하고수정하였다. 번안한 TTFC-2 의타당도와신뢰도검증을위해광주지역어린이집과초등학교 1, 2, 3 학년학생총 161 명을대상으로검사를실시하였다. 공인타당도분석을위해구문의미이해력검사와의상관계수를산출하였고, 각연령집단별 TTFC-2 평균점수비교를통해연령간변별도와세부단원의난이도를분석하였다. 결과 : TTFC-2 의연령집단별점수와구문의미이해력검사와의상관이통계적으로유의하게높았으며, 전체총점수와도높은상관관계를보여, TTFC-2 가아동의듣기이해력선별을위해타당한것으로나타났다. TTFC-2 총점수에서연령집단간유의한차이가관찰되어, 연령에따른변별력이비교적높은것으로분석되었다. 세부단원및총점수간의상관관계또한연령집단에따라통계적으로유의하게나타났으며, 가장어린집단에서는단원 3 이, 그외의집단에서는단원 4 가높은변별력을갖는것으로나타났다. 재검사신뢰도및 TTFC-2 를구성하는문항의내적일치도가모두높아 TTFC-2 가신뢰할만한도구인것으로나타났으며, 성별의차이도보이지않았다. 논의및결론 : TTFC-2 는아동의작업기억및듣기이해력을검사하고선별하는데신뢰도와타당도가양호하여국내사용에적합한것으로보인다. 본기초연구에근거하여표준화과정을위한시사점이논의되었다. 핵심어 : 듣기이해력, 청각적이해력, 작업기억, 아동용토큰검사, 토큰검사, 타당도, 신뢰도 Ⅰ. 서론 주의력결핍과잉행동장애 (Atlention Deficit-Hyperacivity Disorder: ADHD), 읽기장애및단순언어장애아동들에관한여러연구들 (Cohen-Mimran & Sapir, 2007; Eberwein et al., 2007; Keith & 게재신청일 : 2008년 8월 15일 ; 최종수정일 : 2008년 11월 30일 ; 게재확정일 : 2008년 12월 2일 교신저자 : 정부자, 조선대학교언어치료학부교수, 광주광역시동구서석동 375번지, e-mail: bjchung@chosun.ac.kr, tel.: 062-230-7858 c 2008 한국언어청각임상학회 http://www.kasa1986.or.kr

언어청각장애연구 2008;13;621-634 Engineer, 1991) 은이아동들에게서관찰되는듣기및청각적언어이해와그실행기능상의장애가음운인식, 언어표현, 그리고읽기과정상의결함을설명하는한요인이될수있음을지적하고있다. 주의력결핍과잉행동장애, 후천성뇌손상, 그리고단순언어장애아동들은또한일련의언어적지시따르기과제에서도어려움을보이는데, 이러한어려움은문장을구성하는구문적요소에관한지식의부족뿐아니라정보의저장과인지적조작을동시에수행하는작업기억 (working memory) 상에서의비효율적인처리과정으로인한것으로설명되기도한다 (Montgomery, 2000). Cohen-Mimran & Sapir (2007) 는읽기장애및정상성인을대상으로숫자전후기억과제 (digit span forward and backward test) 와토큰검사 (Token Test) 를함께실시한결과읽기장애를지닌성인에게서작업기억상의결함이의미있게나타나는것을발견하였다. 특히, 작업기억을포함하는인지적실행과제를검사하기위해서는단순숫자기억과제 (digit span tests) 보다는토큰검사가더민감하고정확한측정도구인것으로나타났다. Keith & Engineer (1991) 역시주의력결핍과잉행동장애아동을대상으로한청각적처리과정연구에서순음 (pure tone) 이나숫자자극은단어자극에비해유의미하지않음을지적한바있다. 동시에이들은토큰검사및기타듣기이해력검사에서사용되는단어나문장자극들은이후의교육적상황에적용될수있으므로더의미있는검사자극임을언급하고있다. 더욱이학령기의아동이수행해야하는복잡한읽기과제들은음운상의처리능력보다는인지적실행과정상의작업기억능력이나듣기이해력 (listening comprehension) 에의존하는경향이많다고밝혀지고있는데 (Bayliss et al., 2005; Cohen-Mimran & Sapir, 2007; Diakidoy et al., 2005; Smith, Mann & Shankweiler, 1986; Wise et al., 2007), 이는학령기후기의아동들이직면하는읽기과제가학령기초기에대면하는단어재인과제나단순읽기과제에비해형태적 구문적으로더길고복잡하며익숙하지않은저빈도의단어를다수포함하고있기때문이다. 따라서학령전기및학령기아동을모두대상으로하는작업기억및듣기이해력평가도구는언어및읽기이해과정을구성하는하위인지능력상의결함을조기에선별할수있도록모든연령에친숙한고빈도의단어가반복적으로제시하면서도동시에구문 의미상의난이도를점진적으로높임으로서연령별변별력을갖추는것이바람직하다. 이러한작업기억평가과제는처리과정에기초한측정방법으로, 평가내용이모든대상자에게동일하게친숙하기때문에표준화된검사가내포할수있는문화적혹은선행학습에의한편견 (bias) 을최소화할수있으므로언어장애의진단시유용한기초자료를제공할수있다 ( 김수진 김정연 이혜란, 2004). 현재국내에서개발된듣기이해력검사인구문의미이해력검사 ( 배소영외, 2004) 는초등학교 3학년 (9세) 까지의구문및어휘력을중심으로지시문장에대한이해능력을평가하며, 언어성지능검사를측정하기위해자주사용되는 K-WISC-Ⅲ (Korean-Wechsler Intelligence Scale for Children- Ⅲ) 의언어이해영역은구두로제시되는질문을통해아동의일상생활에서의문제해결능력과사회적규칙및개념에대한이해능력을측정하므로 ( 곽금주 박혜원 김청택, 2001), 두검사는모두듣기이해력과함께인지적처리과정으로서의작업능력을평가할목적으로제작된것은아니다. 2007년미국에서개정된아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2, 이하 TTFC-2; McGhee, Ehrler & DiSimoni, 2007) 는반복적으로제시되는친숙한단어를중심으로점차적으로구

정부자 김영태 신문자 / 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 문 의미적요소를첨가함으로서연령별변별력을지니며, 언어적지시문을듣고반응하는절차를통해아동의작업및단기기억력, 듣기이해력등을평가하는표준화된선별도구이다 (Boller & Dennis, 1979; Hula et al., 2006; McGhee, Ehrler & DiSimoni, 2007). 따라서 TTFC-2는읽기장애및단순언어장애아동뿐아니라, 주의집중시간이짧고, 작업및단기기억능력에결함을보이며, 언어적지시를따르는데어려움이있는주의력결핍과잉행동장애, 뇌손상및아동기신경언어장애등을선별하고진단하는임상현장에서그활용도가매우높다. 본연구는이러한필요하에 TTFC-2를한국의정상아동군에게선험적으로실시하여검사의안정성과타당성을검증함으로서국내의임상현장과연구에사용하는것이적합한지살펴보는것을목적으로진행하였다. 더불어본연구의결과는 TTFC-2를보다신뢰도와타당도를갖춘검사로개발하기위한표준화작업의기초자료로사용될수있을것이다. Ⅱ. 연구방법 1. 연구대상 본연구는어린이집과국공립초등학교의 1, 2, 3학년에재학중인아동중, 부모나교사의보고에근거하여 (1) 언어, 인지, 사회, 정서및감각기능의면에서문제가없고, (2) 언어발달상의문제로인하여검사및치료의경험이없으며, (3) 구문의미이해력검사결과표준편차 ±1 사이에해당하는일반아동을대상으로선정하였다. 광주광역시에위치한어린이집두곳과초등학교두곳 (7개학급 ) 의아동 203명을대상으로검사를실시하였으며, 조기입학자 / 취학연기입학자와각학년의연령범위에포함되지않는아동들은분석대상에서제외하였다. 분석을위해최종적으로선정된아동은남자아동 76명과여자아동 85명, 총 161명이었으며, 아동들을취학전, 1학년, 2학년그리고 3학년, 총 4개의연령집단으로구분하였다. 연구대상아동들에대한정보는 < 표 -1> 과같다. < 표 - 1> 연구대상의특성 생활연령 ( 개월 ) 성별 ( 명 ) 취학전 1학년 2학년 3학년 연령범위 ( 세 ) 5;5~6;4 6;5~7;4 7;5~8;4 8;5~9;4 평균 70.08 83.67 94.98 107.04 표준편차 3.20 3.30 3.16 3.26 남 13 15 16 32 여 12 24 20 29 계 25 39 36 61

언어청각장애연구 2008;13;621-634 2. 연구절차 가. TTFC-2 의번안 TTFC-2 (McGhee, Ehrler & DiSimoni, 2007) 는개별아동에게직접적으로실시하는검사로서, 지시문의복잡성에따라 4개의단원으로나누어져있다. 단원 1부터단원 3이각각포함하고있는 10개의문항은단원내난이도수준에차이가없으며, 단원 4는난이도수준에따라배열된 16개의문항으로구성되어있다. 본연구에서는 TTFC-2의영어원문을연구자들이한국어로번안한후일차적으로문항의적절성을검토하였다. 그후언어병리학과교수 2인과국어국문과교수, 특수교육학과교수, 언어병리학언어장애전공박사과정각 1인의검토와토론을거쳐표현을재정리하고문항의타당성을논의하였다. 단원 4의경우문항의길이가길고구문적요소가가장많아한국어의미와문장구조를우선한번안 (Type A, 예 : 파란색동그라미를만지고난후에노란색네모의오른쪽에있는네모를만지세요.) 과영어의의미와구문순서를고려한번안 (Type B, 예 : 노란네모의오른쪽에있는네모를만지는데, 파란동그라미를만진후에만지세요.) 으로나누어검토하였다. 두가지유형의번안을 6세, 7세, 8세, 9세아동 20명이상에게실시한결과, Type A와 Type B 간유의미한반응의차이가관찰되지않았으므로, 전문가들의의견을수렴하여한국어문장구조를따른 Type A를최종적으로선정하였다. 번안된 TTFC-2를 3세에서 9세일반아동 11명을대상으로예비검사를실시하여, 문항의이해도를검토하고애매한반응을유도하는항목을변별 수정하여최종적인검사문항을작성하였다. TTFC-2의각단원별지시문항의예는 < 표 -2> 에제시하였다. < 표 - 2> TTFC-2 각단원별지시문항의예 단원 항목 지시문항의예 단원 1 항목 4 파란색큰네모를만지세요. 단원 2 항목 8 초록색네모와파란색동그라미를만지세요. 단원 3 항목 5 파란색작은네모와노란색작은동그라미를만지세요. 단원 4 항목 10 노란색동그라미를만지기전에빨간색네모를집으세요. 나. 자료수집절차 검사는언어병리학을전공하는학부생 6명이 TTFC-2와구문이해력검사의내용과실시절차에관해훈련과실습을거친후실시하였다. 어린이집과초등학교의빈교실이나과학실등비교적조용하고구별된장소를이용하여검사자와아동이개별적으로검사를진행하였다. 구문의미이해력검사와 TTFC-2를순서에관계없이차례로실시하였으며, 검사결과는즉시기록하였다.

정부자 김영태 신문자 / 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 다. 자료분석방법 (1) 타당도 TTFC-2가아동의듣기이해력을평가하기에타당한검사인지검증하기위하여, (1) TTFC-2 와구문의미이해력검사간상관분석을통하여공인타당도를검증하였다. 3학년의경우대상아동이 61명으로다른집단에비해아동수가많아다른연령집단에비해상관계수가과잉추정되는것을방지하기위하여무선적으로 33명을선별하여분석을실시하였다. 또한 (2) TTFC-2가성별간 / 연령집단간의차이를반영하는지살펴보기위하여분산분석을실시하였고, 사후분석을통하여집단간의차이가구체적으로어떤연령집단간의차이로인한것인지확인하였다. (2) 세부단원과총점수간의연령집단별상관관계 TTFC-2의세부단원들은지시문항의복잡성에따라나누어져있으므로, 각연령집단별 TTFC-2 세부단원과총점수간의상관분석을통하여연령집단에따라어느단원이가장높은상관을보이는지살펴보았다. (3) 신뢰도ㄱ. 내적일관성신뢰도내적일관성신뢰도란검사를구성하는문항들이측정하고자하는내용을얼마나일관성있게측정하였는가를나타내는지수이다 ( 성태제, 2007). 본연구에서는문항내적일관성신뢰도를구하여검사의신뢰성을추정하였다. ㄴ. 재검사신뢰도내적일관성신뢰도의경우신뢰도를과소추정하는경향이있으므로, 추가적으로재검사신뢰도를통하여검사도구의안정성을추정하고자하였다. 본연구에서는검사를실시한아동중 7세와 9세아동 10명을무작위로선정하여 2주간격 ( 성태제, 2007) 을두고 TTFC-2를다시실시한후두검사점수간의상관분석을실시하였다. 3. 자료의통계처리 수집된자료는 SPSS TM 12.0 프로그램을이용하여통계적으로처리하였다. 연령집단별 TTFC-2 총점수의차이는일요인분산분석 (One-Way ANOVA) 을사용하였고, 유의한차이가있는경우 Scheffé 검정에의해사후분석을실시하였다. 문항내적일관성신뢰도는 TTFC-2가반응을정반

언어청각장애연구 2008;13;621-634 응 (0)/ 오반응 (1) 으로분류하는이분문항으로구성되어있으므로 Kuder-Richardson의 KR 20 방법을사용하여추정하였다. 재검사신뢰도는두검사점수간의상관계수를산출하여추정하였다. Ⅲ. 연구결과 1. 타당도분석가. 성별및연령집단별차이검증 TTFC-2 총점수에서남녀간의차이가존재하는지살펴보기위하여 t 검정을실시한결과, < 표 -3> 에제시한것과같이 -1.771, 유의확률.078로서통계적으로유의한차이가없는것으로분석되었다. < 표 - 3> 성별에따른 TTFC-2 총점수에대한 t 검정결과 TTFC-2 성별평균표준편차표준오차 남 32.87 6.176.708 녀 34.58 6.046.656 t = -1.771 유의수준.078 < 표 -4> 의기술통계결과를보면, 연령이높아짐에따라평균단원점수및총점수에지속적인증가가있음을알수있다. 이러한연령집단에따른수행점수의증가가통계적으로의미있는것인지확인하고자실시한분산분석결과, F (3,157) = 49.335로유의수준.001에서통계적으로유의한집단차가있는것으로나타났다. < 표 -5> 에제시한 Scheffé 사후검정결과, 2학년집단과 3학년집단사이를제외하고모든집단간에 TTFC-2 총점수에서유의한차이가나타났다. 3학년집단의경우 2년이하의연령집단과모두유의한차이를보였으나, 분산분석에서나타났던집단간의차이는대부분 2학년이하의연령집단들의차이에근거한것임을알수있다. < 표 - 4> TTFC-2 점수의연령집단별기술통계결과 단원 1 단원 2 단원 3 단원 4 총점수 취학전 9.24(1.27) a) 6.92(2.64) 4.76(2.26) 4.36(3.01) 25.28(7.19) 1학년 9.47(0.64) 8.87(0.95) 6.74(1.76) 6.67(2.85) 31.77(4.33) 2학년 9.91(2.88) 9.21(1.09) 7.91(1.56) 8.26(2.63) 35.39(4.35) 3학년 9.89(0.39) 9.69(0.62) 8.61(1.17) 9.41(2.06) 37.57(2.88) a) 평균 ( 표준편차 )

정부자 김영태 신문자 / 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 < 표 - 5> TTFC-2 총점수에대한연령집단간사후분석결과 1학년 2학년 3학년 취학전 -6.489 * -10.109 * -12.294 * 1학년 -3.620 * -5.805 * 2학년 -2.185 * p <.05 나. 공인타당도분석 공인타당도를분석하기위해실시한 TTFC-2와구문의미이해력검사점수간의상관계수는전체아동을대상으로한경우.70으로유의수준.01에서통계적으로유의미한것으로나타났다. 각연령집단에서 TTFC-2 점수와구문의미이해력검사점수와의상관관계를분석한결과, 취학전집단과 2학년집단은유의수준.01에서비교적높은상관이있는것으로나타났으며, 기타연령집단도유의수준.05에서통계적으로유의한상관을보였다. 각연령집단에따른두검사간상관관계결과는 < 표 -6> 에제시하였다. < 표 - 6> TTFC-2 와구문의미이해력검사점수간의상관관계 TTFC-2 취학전 (25명) 1학년 (39명) 2학년 (36명) 3학년 (33명) 전체아동 (133명) 구문의미이해력.51 **.34 *.56 **.48 *.70 ** ** p <.01, * p <.05 다. 세부단원과총점수간의연령집단상관분석 TTFC-2는지시문의복잡성에따라 4개의단원으로나누어져있다고알려져있다. 번안된 TTFC-2의각단원들역시지시문항의복잡성에따라순서적으로배열되어있는지알아보고자 TTFC-2 세부단원과총점수간의상관분석을실시한결과, < 표 -7> 에제시한것과같이각단원은모두전체아동의총점수와유의미한상관관계를보였으며, 그상관점수는단원의난이도가높아질수록지속적으로커지는것을알수있다. 각단원간에는.374에서.598로모두유의수준.01에서단원간상관관계가통계적으로유의한것으로나타났다. 연령집단에따라실시한세부단원과총점수간의상관분석결과를살펴보면, 취학전집단에서는단원 3이총점수와가장높은상관관계를보인반면, 그외의연령집단에서는단원 4와의상관이가장높은것으로나타났다. 그결과는 < 표 -8> 에제시되어있다.

언어청각장애연구 2008;13;621-634 < 표 - 7> TTFC-2 의세부단원및총점수간의상관관계 (N = 161) 단원 2 단원 3 단원 4 TTFC-2 총점수 단원 1.374 **.431 **.352 **.533 ** 단원 2.686 **.510 **.791 ** 단원 3.598 **.867 ** 단원 4.877 ** ** p <.01 < 표 - 8> 연령집단별 TTFC-2 의세부단원및총점수간의상관관계 단원 2.292 단원 1 단원 2 단원 3 단원 4 취학전 단원 3.428 *.617 ** 단원 4.337.354.656 ** 총점수.559 **.762 **.891 **.815 ** 단원 2.277 1 학년 단원 3.183.358 * 단원 4.077.295.235 총점수.334 *.600 **.667 **.830 ** 단원 2.083 2 학년 단원 3.216.600 ** 단원 4.217.425 **.444 ** 총점수.300.721 **.787 **.872 ** 단원 2.105 3 학년 단원 3.252.516 ** 단원 4.194.075.130 총점수.398 **.493 **.644 **.810 ** ** p <.01, * p <.05

정부자 김영태 신문자 / 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 2. 신뢰도분석 가. 내적일관성신뢰도 본검사의문항내적일관성신뢰도검정을위해산출된 KR 20 값은.85로유의수준.01에서통계적으로유의하게높은문항간의일치도를보였다. 나. 재검사신뢰도 2주간격을두고실시한검사점수와재검사점수간의상관계수는.95로유의수준.01에서통계적으로매우높은상관을보여, TTFC-2가아동의듣기이해력을일관성있게측정하는검사인것으로나타났다 (< 표 -9> 참조 ). < 표 - 9> TTFC-2 의신뢰도계수 문항내적일관성신뢰도 재검사신뢰도 신뢰도 0.85 ** 0.95 ** ** p <.01 Ⅳ. 논의및결론 본연구는아동의듣기이해력을선별하고진단하기위해개발된아동용토큰검사 (TTFC-2) 의국내적용적합성을살펴보기위하여그신뢰도와타당도를검정하는것을목적으로하였다. 먼저 TTFC-2의국내적용가능성을알아보기위해구문의미이해력검사 ( 배소영외, 2004) 와의상관관계를통한공인타당도를산출하였다. 공인타당도란기존에이미타당성이입증된검사와의연관성을살펴봄으로써그타당도를검증하는방법이다 ( 성태제, 2007, 2008). 본연구에서는 TTFC-2와마찬가지로구어적인지시를듣고반응하는절차를통해아동의문장이해력을평가하는구문의미이해력검사와비교함으로서그타당도를검증한결과통계적으로유의하게높은상관관계를보였다. 각연령집단별 TTFC-2 점수와구문의미이해력검사점수와의비교에서도모두통계적으로유의한상관관계를나타내어, TTFC-2가각연령아동의듣기이해력을평가하기위해적합한도구임을알수있었다. TTFC-2의타당성을검증하기위한다음절차로성별및연령집단간의차이를분석한결과, TTFC-2 총점수에있어서통계적으로남녀간의유의미한차이가나타나지않았다. 반면에, 집단간

언어청각장애연구 2008;13;621-634 의차이는유의하게나타났으며, 사후검정결과 2학년집단과 3학년집단사이를제외하고연령집단간차이가모두통계적으로유의하였다. 앞서언급한대로분산분석에서얻어진집단차이가대부분 2 학년이하의연령집단들의차이에서비롯한것으로해석할수있는데, TTFC-2가아동의작업기억능력이나듣기이해력을평가하는데있어서낮은연령의아동들을더잘변별하며높은연령간의차이에는민감하지못한것으로추측할수있다. 또한본연구에서는학령전부터초등학교 3학년사이의아동을대상으로기초연구를실시하였으나, 작업기억을포함하는인지적실행과제를수행함에있어서학령초기와후기사이에는여러가지변인과변화가존재함을가정할때 4학년부터 6학년의아동을포함하는보완적인연구가반드시실행되어야할필요가있다. 본연구에서는또한 TTFC-2의영어원문에서언급된것처럼각단원들이난이도에따라순서적으로배열되어있는지알아보고자상관분석을실시하였다. 그결과각세부단원들은모두총점수와유의미하게높은상관관계를보였으며, 그상관점수는단원의난이도가높아짐에따라지속적으로커지는것으로나타났다. 즉, 문항의난이도가가장낮은단원 1의경우전체아동에걸쳐정반응의수가많을것이므로총점수와의상관점수가가장낮게나타난것으로해석될수있다. 반면단원내문항의난이도가가장높은단원 3이나 4의경우총점수와의상관점수가높게나타난것은단원 3이나 4가연령집단에걸쳐아동들의개인차를좀더민감하게변별하는단원인것으로볼수있다. 이러한분석결과는또한국내의아동들도세부단원들의난이도에대해적절하게반응하고있음을보여주는것으로, TTFC-2 각단원의난이도가영어원문에서와같이순서적으로분포되어있음을알수있다. 각각의연령집단에따라실시한세부단원과총점수간의상관분석결과, 가장연령이낮은집단에서는단원 3이, 그외의연령집단에서는단원 4가총점수와가장높은상관점수를보였다. 앞서언급한것처럼 TTFC-2 원문의단원 1부터단원 3이각각포함하고있는 10개의문항은단원내난이도수준에차이가없으나, 단원 4에포함된 16개의문항은난이도수준에따라차례대로배열되어있는것으로되어있다 (McGhee, Ehrler & DiSimoni, 2007). 그러나한국어로번안된단원 4의각문항에대한전체아동의정반응과오반응빈도를분석한결과, 각항목의정반응빈도가난이도에따라순서대로나타나지않았다. 또한연령집단별 TTFC-2 평균점수에서 2학년과 3학년집단의경우단원 3이단원 4보다더높은점수를보인것으로나타났는데, 이러한결과는단원 4에포함된문항중가장난이도가낮은문항들과단원 3에포함된문항들의난이도가그수준에서크게차이를보이지않기때문인것으로분석되었다. 따라서본연구에서는각단원의전체점수와총점수간의상관관계만을분석하였으나, 추후의연구에서는보다많은연령집단과아동을대상으로단원 3과단원 4가포함하는각문항의반응빈도를분석하여난이도에따른재배치를실시하여야할것이다. 또한높은연령집단의경우문항의난이도가가장낮은단원 1에서는오반응이거의관찰되지않았으므로, 모든연령의아동에게 46개문항전체를실시하기보다, 좀더효율적인검사를위한기초선과최고한계선적용에대하여연구할필요가있다. 마지막으로, 내적일관성신뢰도를평가하는문항내적일관성신뢰도와재검사신뢰도계수모두통계적으로높게나타나, TTFC-2가아동의작업기억및듣기이해력을신뢰롭고일관되게측정

정부자 김영태 신문자 / 아동용토큰검사 (Token Test for Children-Second Edition: TTFC-2) 의국내적용타당화기초연구 하는도구임을확인할수있었다. 본연구에서검증된바와같이, TTFC-2는국내취학전및 1, 2, 3학년일반아동들의듣기이해력및작업기억력을검사하기에타당하고적절한도구인것으로보인다. TTFC-2는반복적으로제시되는고빈도의단어와점진적으로복잡해지는구문적인요소가포함된검사도구로서아동의작업및단기기억력과듣기이해력을집중적으로평가할수있다는장점이있다. 또한 TTFC-2의검사시간은평균 10~15분 (McGhee, Ehrler & DiSimoni, 2007) 으로, 언어및읽기장애위험군아동을선별하는과정에서신속하고유용한검사도구의하나로사용이가능하다. TTFC-2는구문이나어휘의복잡성을바탕으로하는기존의언어검사와는달리처리과정에기초한측정방법으로, 검사가포함하는항목들이모든대상자에게동일하게친숙하기때문에문화적인편견 (bias) 을최소화할수있다. 따라서다양한문화적배경을지닌언어장애및읽기장애아동을진단하고선별하는경우에도임상적으로유용한기초자료를제공할수있을것이다. 그러나본연구의대상자수가적고, 특정지역의표본에한정되어있으므로검사의결과를일반화할수없다는제한점이있다. 또한, 앞서언급한것처럼문항의재배치와기초선및최고한계선설정을연구문제로하는추후의연구가계속되어야한다. 본연구를통하여 TTFC-2가타당하고신뢰로운검사임을입증하였으나, 임상현장에서효과적으로사용하기위해서는보다다양한장애군과폭넓은연령을대상으로하는표준화연구가실시되어야할것이다. 참고문헌 곽금주 박혜원 김청택 (2001). 한국웩슬러아동지능검사 (Korean-Wechsler Intelligence Scale for Children-III: K-WISC-III). 서울 : 도서출판특수교육. 김수진 김정연 이혜란 (2004). 작업기억과언어발달장애 : 문헌연구. 말소리, 51(1), 39-55. 배소영 임선숙 이지희 장혜성 (2004). 구문의미이해력검사. 서울 : 서울장애인종합복지관. 성태제 (2007). 연구방법론. 서울 : 학지사. 성태제 (2008). SPSS/SMOS를이용한알기쉬운통계분석 : 기술통계에서구조방정식모형까지. 서울 : 학지사. Bayliss, D. M., Jarrold, C., Baddeley, A., & Leigh, E. (2005). Differential constraints on the working memory and reading abilities of individuals with learning difficulties and typically developing children. Journal of Experimental Child Psychology, 92, 76-99. Boller, F., & Dennis, M. (1979). Auditory comprehension: Clinical and experimental studies with the Token Test. New York: Academic Press. Cohen-Mimran, R., & Sapir, S. (2007). Deficits in working memory in young adults with reading disabilities. Journal of Communication Disorders, 40, 168-183.

언어청각장애연구 2008;13;621-634 Diakidoy, I. A., Styllianou, P., Karefillidou, C., & Papageorgiou, P. (2005). The relationship between listening and reading comprehension of different types of tests at increasing grade levels. Reading Psychology, 26, 55-80. Eberwein, C. A., Pratt, S. R., McNeil, M. R., Fossett, T. R. D., Szuminsky, N. J., & Doyle, P. J. (2007). Auditory performance characteristics of the Computerized Revised Token Test (CRTT). Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 50, 865-877. Hula, W., Doyle, P. J., McNeil, M. R., & Mikolic, J. M. (2006). Rasch modeling of Revised Token Test performance: Validity and sensitivity to change. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 49, 27-46. Keith, R. W., & Engineer, P. (1991). Effects of Methylphenidate on the auditory processing abilities of children with Attention Deficit-Hyperactivity Disorder. Journal of Learning Disabilities, 24, 630-636. McGhee, R. L., Ehrler, D. J., & DiSimoni, F. (2007). The Token Test for Children. Austin, TX: Pro-Ed. Montgomery, J. W. (2000). Verbal working memory and sentence comprehension in children with Specific Language Impairment. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 43, 293-308. Smith, S. T., Mann, V. A., & Shankweiler, D. (1986). Spoken sentence comprehension by good and poor readers: A study with the Token Test. Cortex, 22, 627-632. Wise, J. C., Sevcik, R. A., Morris, R. D., Lovett, M. W., & Wolf, M. (2007). The relationship among receptive and expressive vocabulary, listening comprehension, pre-reading skills, word identification skills, and reading comprehension by children with reading disabilities. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 50, 1093-1109. 1) - 이논문은 2007 년도조선대학교학술연구비의지원을받아연구되었음.

Chung, Kim & Shin / A Pilot Study on the Development of Korean-Token Test for Children-2 ABSTRACT A Pilot Study on the Development of the Korean-Token Test for Children-Second Edition 1) Bhu-Ja Chung a,, Young-Tae Kim b, Moon-Ja Shin a a The Division of Speech-Language Pathology, Chosun University, Gwangju, Korea b Department of Special Education & Interdiciplinary Program of Communication Disorders, Ewha Womans University, Seoul, Korea Background & Objectives: The purpose of this pilot study was to examine the validity and the reliability of the Korean version of the Token Test for Children-Second Edition (TTFC-2). Methods: The English version of TTFC-2 was translated into Korean, and the Korean version of TTFC-2 and the Korean Oral Syntax Expression Comprehension Test (KOSECT) were then applied to 161 normal children divided into four age groups (preschool, first, second and third grade). The scores of the two tests were used for a concurrent validity study. The differences among the four age groups were analyzed using One-Way ANOVA. In addition, the correlations between the total and the subtest scores of the TTFC-2 were analyzed to determine the degree of difficulty in the TTFC-2. Results: The indices of both internal consistency and test-retest reliability of the TTFC-2 were found to be statistically significant. Significantly high correlations were obtained (1) between the TTFC-2 and KOSECT and (2) between the total and subtest scores of the TTFC-2. The differences among the total scores of the TTFC-2 in each of the four age groups were also found to be significant. Discussion & Conclusion: Results from this study suggested that the Korean version of TTFC-2 is a valid and reliable tool for measuring children s listening comprehension, as well as working / short-term auditory memory skills. (Korean Journal of Communication Disorders 2008;13;621-634) Key Words: listening comprehension, auditory comprehension, auditory memory, Token Test for Children, Token Test 1) This study was supported by a research grant funded by Chosun University, 2007. Received August 15, 2008; final revision received November 30, 2008; accepted December 2, 2008. Correspondence to Prof. Bhu-Ja Chung, MA, The Division of Speech-Language Pathology, Chosun University, 375 Susuk-dong, Dong-gu, Gwangju-si, Korea, e-mail: bjchung@chosun.ac.kr, tel.: +82 62 230 7858 c 2008 The Korean Academy of Speech-Language Pathology and Audiology http://www.kasa1986.or.kr

Korean Journal of Communication Disorders 2008;13;621-634 References Bayliss, D. M., Jarrold, C., Baddeley, A., & Leigh, E. (2005). Differential constraints on the working memory and reading abilities of individuals with learning difficulties and typically developing children. Journal of Experimental Child Psychology, 92, 76-99. Boller, F., & Dennis, M. (1979). Auditory comprehension: Clinical and experimental studies with the Token Test. New York: Academic Press. Cohen-Mimran, R., & Sapir, S. (2007). Deficits in working memory in young adults with reading disabilities. Journal of Communication Disorders, 40, 168-183. Diakidoy, I. A., Styllianou, P., Karefillidou, C., & Papageorgiou, P. (2005). The relationship between listening and reading comprehension of different types of tests at increasing grade levels. Reading Psychology, 26, 55-80. Eberwein, C. A., Pratt, S. R., McNeil, M. R., Fossett, T. R. D., Szuminsky, N. J., & Doyle, P. J. (2007). Auditory performance characteristics of the Computerized Revised Token Test (CRTT). Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 50, 865-877. Hula, W., Doyle, P. J., McNeil, M. R., & Mikolic, J. M. (2006). Rasch modeling of Revised Token Test performance: Validity and sensitivity to change. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 49, 27-46. Keith, R. W., & Engineer, P. (1991). Effects of Methylphenidate on the auditory processing abilities of children with Attention Deficit- Hyperactivity Disorder. Journal of Learning Disabilities, 24, 630-636. Kim, S. J., Kim, J. Y., & Lee, H. R. (2004). Working memory and disorders in language development: A review. Phonetics, 51(1), 39-55. Kwak, K. C., Park, H. W., & Kim, C. T. (2001). Korean Wechsler Intelligence Scale for Children-III. Seoul: Special Education Publishing Co. McGhee, R. L., Ehrler, D. J., & DiSimoni, F. (2007). The Token Test for Children. Austin, TX: Pro-Ed. Montgomery, J. W. (2000). Verbal working memory and sentence comprehension in children with Specific Language Impairment. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 43, 293-308. Pae, S., Lim, S. S., Lee, J. H., & Chang, H. S. (2004). Korean Oral Syntax Expression Comprehension Test. Seoul: Seoul Community Rehabilitation Center. Smith, S. T., Mann, V. A., & Shankweiler, D. (1986). Spoken sentence comprehension by good and poor readers: A study with the Token Test. Cortex, 22, 627-632. Sung, T. J. (2007). Research methodology. Seoul: Hakjisa. Sung, T. J. (2008). Statistics using SPSS/SMOS: From descriptive statistics to structural equation modeling. Seoul: Hakjisa. Wise, J. C., Sevcik, R. A., Morris, R. D., Lovett, M. W., & Wolf, M. (2007). The relationship among receptive and expressive vocabulary, listening comprehension, pre-reading skills, word identification skills, and reading comprehension by children with reading disabilities. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 50, 1093-1109.