J Dent Hyg Sci Vol. 16, No. 6, 2016, pp.464-471 https://doi.org/10.17135/jdhs.2016.16.6.464 RESEARCH ARTICLE 일부시판음료의영양성분, 당도및 ph 평가 전미경 * ㆍ이덕혜 1 * ㆍ이선미 2 연세대학교치과대학예방치학교실, 동남보건대학교 1 치기공과, 2 치위생과 Assessment of Nutrient and Sugar Content and ph of Some Commercial Beverages Mi-Kyoung Jun*, Duck-Hye Lee 1 *, and Sun-Mi Lee 2 Department of Preventive Dentistry and Public Oral Health, Yonsei University College of Dentistry, Seoul 03722, Departments of 1 Dental Technology and 2 Dental Hygiene, Dongnam Health University, Suwon 16328, Korea The purpose of this study was to provide information on the labeling of nutritional components on beverages to aid in nutrition education and oral health promotion. The study was conducted to evaluate nutritional effects and risk factors associated with the consumption of different beverages with respect to oral health. A total of 52 products from seven different types of beverages were analyzed for their nutrient content, sugar content, and ph. The sugar content per serving size, based on the nutrition labeling of beverages, was highest for the milk beverages, at 26.6 g, and lowest for the teas, at 13.0 g. According to the recommendation of the World Health Organization (WHO), beverages should contain less than 10% (50 g) total sugars. Our assessment revealed that total sugars in and carbonated beverages were 53.2% and 5% of daily value, respectively. Therefore, the milk and carbonated beverages contained more than 50% sugars per serving size, exceeding the recommendation of WHO. The ph of the beverages, from the most acidic to the least acidic were: carbonated beverages, ph 3.0; fruit and vegetable beverages, ph 3.1; mixed beverages, ph 3.6; fruit and vegetable juices, ph 3.7; teas, ph 4.7; coffees, ph 6.6; and milk beverages, ph 6.8. The intake of acidic and sweetened beverages could potentially cause dental caries and erosion. Therefore, the results of this study could be used by oral health care professionals to counsel their patients by providing relevant information on the possibility of oral disease caused by consumption of commercial beverages. Key Words: Commercial beverages, Nutrient, ph, Sugar-sweetened beverages 서론 식품산업및가공식품의발전은식생활의서구화및다양한가공식품의발달과변화를가져왔고 1), 이는식품의영양이강조되기보다편의성을중시하는패스트푸드의확산과다양한가공식품의섭취증가로나트륨과당류 (free sugar) 의과잉섭취에따른영양불균형의문제를가져왔다 2,3). 생활패턴의변화에따른가공식품의발달은음료소비증가에영향을주었으며, 총수분섭취량중음용수및식품속 수분등의섭취를제외한기호음료의섭취비율이증가하게되었다 4,5). 2010년생산량기준국민다소비식품품목순위에서도상위 10개품목에탄산음료, 혼합음료, 과 채음료의순위가각각 3위, 4위, 5위로음료류가 3품목을차지함으로써, 식품품목중음료의유통량과소비량이늘어나고있음을확인할수있다 6). 음료섭취증가에따른당류의과잉섭취는비만, 당뇨, 심혈관계질환등각종성인병발생과같은전신질환의원인으로알려져있으며 7), 치아우식증과치아침식증과같은구강질 Received: September 19, 2016, Revised: November 15, 2016, Accepted: November 17, 2016 Correspondence to: Sun-Mi Lee Department of Dental Hygiene, Dongnam Health University, 50, Cheoncheon-ro 74beon-gil, Jangan-gu, Suwon 16328, Korea Tel: +82-31-249-6505, Fax: +82-31-249-6500, E-mail: lsm712002@dongnam.ac.kr *These authors contributed equally to this work. ISSN 1598-4478 (Print) / ISSN 2233-7679 (Online) Copyright 2016 by Journal of Dental Hygiene Science This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/ by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
전미경외 : 일부시판음료의영양성분, 당도및 ph 평가 환의원인으로도구강건강에있어서가장큰위험요인이다 8). 전세계적으로당섭취의감소를위한권고와제도들이시도되고있으며, 세계보건기구 (World Health Organization, WHO) 에서는당류를총열량의 10% 미만으로권고하고있다 9). 이와더불어한국인의영양섭취기준에따라총당류섭취량은총열량의 10 20% 미만으로섭취하고, 당류중과일, 채소및우유등의내재된당류는총열량의 10% 수준으로섭취하는것을권장하고있다. 최근미국식품의약국 (Food and Drug Administration) 은식품과음료수등에부착되는영양성분표시에총당류 (total sugar) 의표기와함께제조과정에서당류중설탕, 시럽, 인공꿀등첨가당 (added sugar) 이얼마나들어있고, 하루권장섭취량의몇 % 를포함하고있는지를표기하도록의무화하였다 10). 또한최근식품의약품안전처의영양표시제도도당류를의무표시사항으로포함하는관련법안의개정이고시되었다 11). 하지만의무적으로시행되기까지는 2년의유예기간이적용된권장사항으로현재유통되는제품들의영양성분표시에서당류의표기는 1회제공량의총량만제공되어하루권장섭취량의몇 % 를포함하고있는지는알수없는실정이다. 대부분의소비자들이기호성과기능성을고려하여선택하기때문에음료에들어있는영양소의함유및함량과불균형을인식하지못하고있다. 이러한가운데구강건강의위해가능성을평가하기위한음료의영양성분실태에관한연구는전무하며, 일부음료의당도혹은산도단일요인으로치아우식증과치아침식증의유발가능성에관한연구만이존재하는실정이다 12,13). 따라서본연구에서는시판되고있는음료제품들을대상으로식품공전에의한식품유형에따라음료를분류하고, 음료군별영양표시에따른영양소함량실태파악과구강건강과관련된영양성분및위험요인을분석하여구강건강증진및유지를위한영양교육에필요한올바른정보제공을위해연구를시도하였다. 연구대상및방법 1. 연구대상음료의선정경기도내대형마트및편의점, 자판기에서유통되는음료를대상으로식품공전의음료의분류에근거 14) 하여음료류품목별국내점유율 15) 을기준으로 7종 52개제품의영양성분자료를중심으로생산, 판매회사, 상품명, 1회제공량 ( 포장단위 ), 영양성분함량등의항목을조사하였다. 2. 음료의영영성분및함량평가시판음료를 Shin 등 16) 의선행연구와식품공전 14) 의식품유형에따라과 채음료, 과 채주스, 탄산음료, 혼합음료, 액상커피, 액상차, 유음료로분류하여각군별로포장단위와개체수를조사하였다. 영양성분함량은현행영양표시에의무표기성분인열량, 탄수화물, 당, 단백질, 지방, 나트륨, 칼슘을 100 ml당평균과표준편차, 최저-최고로그범위를제시하였다. 영양소기준치 (nutrient reference value, daily value [DV]: nutrient reference value in Korea) 에대비한 1회제공량당영양소함량백분율도평균과표준편차최저-최고범위로나타내었다. 3. 음료의당도와 ph 측정실험에사용된음료는동일한온도조건하에당도와 ph를측정하기위해 2시간동안실온에방치한후각각다른비커에 100 ml를분주하였다. 음료의 ph는 ph meter (pocket ph meters; Hach, Loveland, CO, USA) 를이용하여측정하였고, 음료의당도는디지털당도계 (PAL-α, Atago, Tokyo, Japan) 를이용하여측정하였다. 모든과정은각각총 3회수행되었으며, 각각의평균값을최종적으로산출하였다. 4. 통계분석음료의식품유형에따른영양성분, 당도및 ph는기술통계분석를이용하였으며, 정규성검정을위해 Kolmogorov-Smirnov test를실시한결과 p값이 5보다작은것으로나타나정규성이만족되지않아각그룹별차이는 Kruskal-Wallis 검정을이용하였으며, 유의한차이가있는경우는추가로각집단별로 Mann-Whitney 검정으로분석하였다. 통계분석은 SPSS Statistics ver. 21.0 for Windows (IBM Co. Armonk, NY, USA) 통계프로그램을이용하여수행하 Table 1. Classification and Distribution of Beverages Food type Volume of package n Food class Food species Mode (ml) Range (ml) Beverages Fruit and vegetable 11 190 175 350 beverages Fruit and vegetable 4 200 200 220 juice Carbonated 14 250 185 350 beverage Beverages Mixed beverage 13 240 100 340 Coffees Liquid coffee 3 200 175 275 Teas Liquid tea 2 240 240 Milk Milk beverage 5 240 180 240 Total 52 240 100 350 465
J Dent Hyg Sci Vol. 16, No. 6, 2016 였으며, 유의성판정을위한유의수준은 5 로하였다. 결과 1. 식품의유형별음료의분포본연구에서이용된시판음료는 Table 1 과같이총 52 제 품이었다. 탄산음료가 14 제품으로가장많았고, 혼합음료 13 제품, 과 채음료 11 제품, 유음료 5 제품, 과 채주스 4 제품, 액상커피 3 제품, 액상차 2 제품이었다. 포장단위는식품의 유형및음료의특성에따라분류한 7 군에서차이를보여탄 산음료는 250 ml, 혼합음료가 240 ml, 과 채음료가 190 ml, 유음료 240 ml, 과 채주스 200 ml, 액상커피 200 ml, 액상 차 240 ml 가주포장단위였으며, 각군의포장범위는 Table 1 에나타난바와같이다양하였다. 2. 영양성분표에의한음료 100 ml 당영양성분분포영양성분표에의한음료 100 ml 당함유영양성분을조사 대상제품의평균값과최저 최고치의범위로나타내었다 (Table 2). 열량은유음료가 85.8 kcal 로가장높은것으로 나타났으며, 과 채주스 43.5 kcal, 탄산음료 42.3 kcal, 과 채음료 39.9 kcal, 혼합음료 35.4 kcal, 액상커피 32.3 kcal, 액상차 25.0 kcal 순이었다. 탄수화물함량은유음료가 13.4 g 으로가장높게나타났으며, 탄산음료 10.5 g, 과 채주스 10.5 g, 과 채음료 9.8 g, 혼합음료 8.9 g, 액상커피 7.0 g, 액상차 5.5 g 순이었으며, 단백질함량은유음료가 2.8 g 으로가장높게 나타났으며, 액상커피 0.7 g, 과 채주스 0.5 g, 과 채음료 0.1 g 순으로 4 개의음료군에만함유된것으로나타났다. 지방은 유음료 2.6 g, 액상커피 0.7 g 으로나타났으며, 포화지방은 유음료에만함유되어있었으며 3.1 g 이었다. 트랜스지방은 모든음료군에포함되어있지않았으며콜레스테롤은유음료와액상커피에만함유되어있었으며, 각각 16.6 mg과 1.7 mg 이었다. 나트륨은유음료가 49.2 mg으로가장높게나타났으며, 액상커피 29.0 mg, 혼합음료 19.3 mg, 과 채주스 15.0 mg, 탄산음료 9.8 mg, 과 채음료 7.8 mg, 액상차 3.0 mg 순이었다. 비모수검정을통한음료군간차이는포화지방을제외한모든영양소에서통계적으로유의한차이를확인할수있었다. 3. 1회제공량당영양소기준치대비영양소함량 (%) 식품의약품안전처에제시된영양소기준치에대비한 1회제공량당영양소함량백분율을평균과표준편차최저 최고범위로나타내었다 (Table 3). 탄수화물은우유가 8.6%DV 로가장높게나타났으며, 과 채음료 7.1%DV, 탄산음료 7.1%DV, 과 채주스 6.8%DV, 혼합음료 5.8%DV, 액상차 Table 2. Nutrients Contents of Beverage by Nutrition Label (per 100 ml) Food class Food species n Calorie (kcal) Carbohydrate (g) Protein (g) Fat (g) Saturated fat (g) Trans fat (g) Cholesterol (mg) Na (mg) Beverages Fruit and vegetable 11 39.9±7.2 a,b 9.8±1.7 b,c 0.1±0.3 a 7.8±8.2 a beverages (32 53) (8 13) (0 1) (0 21) Fruit and vegetable 4 43.5±2.4 b 10.5±0.6 b,c 0.5±0.6 b 15.0±8.2 a,b juice (41 46) (10 11) (0 1) (5 25) Carbonated beverage 14 42.3±15.4 a,b 10.5±3.8 b,c 9.8±11.0 a (0 54) (0 14) (0 34) Mixed beverage 13 35.4±9.8 a,b 8.9±2.4 a,b 19.3±18.0 a,b (23 54) (6 13) (0 49) Coffees Liquid coffee 3 32.3±13.3 a,b 7.0±2.6 a,b 0.7±0.6 b 0.7±1.2 a 1.7±2.9 a 3.0±4.2 a (17 40) (4 9) (0 1) (0 2) (0 5) (0 6) Teas Liquid tea 2 25.0±11.3 a 5.5±3.5 a 0.3±0.4 29.0±17.7 b (17 33) (3 8) (0 0.8) (13 48) Milk Milk beverage 5 85.8±19.1 c 13.4±2.8 c 2.8±0.4 c 2.6±1.1 b 3.1±1.7 16.6±8.4 b 49.2±7.3 c (68 113) (11 18) (2 3) (1 4) (0 3) (3 25) (42 60) Total 52 43.1±18.6 9.8±3.1 0.4±0.9 0.3±0.9 0.3±1.0 1.7±5.5 16.8±17.1 (0 113) (0 18) (0 3) (0 4) (0 3) (0 25) (0 60) p-value* 01 04 <01 <01 71 <01 04 Values are presented as mean±standard deviation (range of subjects at lowest-highest). *The data were analysed by Kruskal-Wallis tests. a c The same superscript letter denotes the same subgroup by Mann-Whitney tests. 466
전미경외 : 일부시판음료의영양성분, 당도및 ph 평가 Table 3. Nutrients Contents per Serving Size of Beverage Compared to Nutrient Reference Value (%DV ) Food class Food species n Carbohydrate Protein Fat Saturated fat Trans fat Cholesterol Na Beverages Fruit and vegetable beverages 11 7.1±2.8 (5 12) 0.5±1.2 a (0 4) () () () () 1.1±1.3 a (0 4) Fruit and vegetable juice 4 6.8±0.5 (6 7) 3.3±0.9 b (2 4) 0.5±1.0 (0 2) () () () 2.0±0.8 a (1 3) Carbonated beverage 14 7.1±4.1 (0 14) 0.1±0.5 a (0 2) () () () () 0.9±1.3 a (0 4) Mixed beverage 13 5.8±2.3 (3 11) () () () () () 2.1±2.2 a (0 6) Coffees Liquid coffee 3 3.0±2.6 (0 5) 0.3±0.5 a (0 1) 1.0±1.7 a (0 3) 1.7±1.8 a (0 5) () 0.3±0.5 a (0 1) 17.3±24.0 b (2 45) Teas Liquid tea 2 4.0±2.8 (2 6) 1.0±1.4 a (0 2) 1.0±1.4 a (0 2) () () () 0.5±0.7 a (0 1) Milk Milk beverage 5 8.6±1.5 (7 11) 9.6±2.3 c (6 12) 10.4±4.3 b (4 14) 20.8±11.8 b (3 33) () 5.6±2.3 b (1 8) 5.2±0.8 a (4 6) Total 52 6.5±3.1 (0 14) 1.4±2.9 (0 12) 1.1±3.3 (0 14) 2.1±7.0 (0 33) () 0.6±1.8 (0 8) 2.7±6.2 (0 45) p-value* 70 <01 <01 <01 <01 03 Values are presented as mean±standard deviation (range of subjects at lowest-highest). *The data were analysed by Kruskal-Wallis tests. %DV: percentage of daily value (nutrient reference in Korea). a c The same superscript letter denotes the same subgroup by Mann-Whitney tests. 4.0%DV, 액상커피 3.0%DV 순이었다. 단백질은유음료가 9.6%DV 로가장높게나타났으며, 과 채주스가 3.3%DV, 액상차 1.0%DV, 과 채음료 0.5%DV, 액상커피 0.3%DV, 탄산음료 0.1%DV 순이었으며, 혼합음료는미함유된것으로나타났다. 지방은유음료, 액상커피, 액상차, 과 채주스에함유되어있는것으로나타났으며각각 10.4%DV, 1.0%DV, 1.0%DV, 0.5%DV 순이었다. 포화지방은유음료, 액상커피에만함유되어있었으며각각 20.8%DV, 1.7%DV 순이었다. 콜레스테롤은유음료와액상커피에만함유되어있었으며, 각각 5.6%DV과 0.3%DV였다. 나트륨은액상커피가 17.3%DV로가장높게나타났으며, 유음료 5.2%DV, 혼합음료 2.1%DV, 과 채주스 2.0%DV, 과 채음료 1.1%DV, 탄산음료 0.9%DV, 액상차 0.5%DV 순이었다. 비모수검정을통한음료군간차이는탄수화물을제외한모든영양소에서통계적으로유의한차이를확인할수있었다. 4. 영양성분표에의한음료의당분포영양성분표에의한음료 1회제공량당당류의함유영양성분을조사대상제품의평균과표준편차, 최저 최고치의범위로나타내었으며, WHO와식품의약품안전처에제시된영양소기준치에대비한 1회제공량당영양소함량백분율을에너지섭취량의 10% 미만과 5% 미만으로분석하여평균으로나타내었다 (Table 4). 당류의평균함량은 21.0 g이 었으며최소 에서최대 45.0 g이었다. 유음료가 26.6 g으로가장높게나타났으며, 탄산음료 25.0 g, 과 채음료 21.5 g, 과 채주스 2 g, 혼합음료 17.3 g, 액상커피 13.7 g, 액상차 13.0 g 순으로비모수검정결과통계적으로유의한차이를확인할수있었다. 당류의에너지섭취량의 10% (50 g) 미만으로분석한결과전체음료의평균은 42.0%DV였으며, 유음료와탄산음료가각각 53.2%DV, 50,0%DV로 1회제공량당하루섭취기준량의 50% 이상당을함유하는것으로나타났으며, 과 채음료 43.1%DV, 과 채주스 4%DV, 혼합음료 34.6%DV, 액상커피 27.3%DV, 액상차 26.0%DV 순이었다. 당류의에너지섭취량의 5% (25 g) 미만으로분석한결과전체음료의평균은 84.0%DV였으며, 유음료와탄산음료가각각 106.4%DV, 10%DV로 1회제공량당하루섭취기준량의 100% 이상당을함유하는것으로나타났으며, 과 채음료 86.2%DV, 과 채주스 8%DV, 혼합음료 69.2%DV, 액상커피 54.7%DV, 액상차 52.0%DV 순이었다. 5. 음료의당도와 ph 음료의평균당도는 10.1% 였으며, 최소 1.9% 에서최대 21.1% 였다 (Table 5). 유음료가 18.3% 로가장높았으며, 과 채주스 12.2%, 탄산음료 10.3%, 액상차 9.7%, 과 채음료 9.0%, 혼합음료 8.0%, 액상커피 6.5% 순이었다. 음료의 467
J Dent Hyg Sci Vol. 16, No. 6, 2016 Table 4. Sugar Contents of per Serving Size of Beverage Compared to Nutrient Reference Value Food class Food species n Sugar (g) WHO/50 g<10e, WHO/25 g<5e, Beverages Fruit and vegetable beverages 11 21.5±8.2 a,b (15.0 37.0) 43.1 86.2 Fruit and vegetable juice 4 2±0.8 a,b (19.0 21.0) 4 8 Carbonated beverage 14 25.0±11.4 a,b ( 45.0) 5 10 Mixed beverage 13 17.3±6.8 a,b (7.0 31.0) 34.6 69.2 Coffees Liquid coffee 3 13.7±2.3 a (11.0 15.0) 27.3 54.7 Teas Liquid tea 2 13.0±9.9 a (6.0 2) 26.0 52.0 Milk Milk beverage 5 26.6±4.8 b (22.0 34.0) 53.2 106.4 Total 52 21.0±8.9 ( 45.0) 42.0 84.0 p-value* 22 Values are presented as mean±standard deviation (range of subjects at lowest-highest) or number only. *The data were analysed by Kruskal-Wallis tests. The percent of mean sugar amount of the recommendation for total sugars (<10% of total energy: 50 g/2,000 kcal) of the joint World Health Organization (WHO) Expert Consultation. The percent of mean sugar amount of the recommendation for total sugars (<5% of total energy: 25 g/2,000 kcal) of the joint WHO Expert Consultation. %DV: percentage of daily value (nutrient reference in Korea). a,b The same superscript letter denotes the same subgroup by Mann-Whitney tests. Table 5. Brix and ph of Beveragee (per 100 ml) Food class Food species n Brix (%) ph Beverages Fruit and vegetable beverages 11 9.0±2.4 a,b (5.8 13.2) 3.1±0.4 a (3.0 4.0) Fruit and vegetable juice 4 12.2±1.6 b (10.6 14.4) 3.7±0.3 a,b (3.0 4.0) Carbonated beverage 14 10.3±2.6 a,b (3.5 13.2) 3.0±0.4 a (2.0 4.0) Mixed beverage 13 8.0±3.0 a (3.2 13.6) 3.6±1.2 a,b (3.0 6.0) Coffees Liquid coffee 3 6.5±4.0 a (1.9 9.2) 6.6±0.4 c (6.0 7.0) Teas Liquid tea 2 9.7±5.5 a,b (5.8 13.6) 4.7±2.9 b (3.0 7.0) Milk Milk beverage 5 18.3±2.8 c (15 21.1) 6.8±0.1 c (7.0) Total 52 10.1±4.0 (1.9 21.1) 3.9±1.5 (2.4 7.1) p-value* 01 01 Values are presented as mean±standard deviation (range of subjects at lowest-highest). *The data were analysed by Kruskal-Wallis tests. Brix(%) is the sugar content of an aqueous solution. a c The same superscript letter denotes the same subgroup by Mann-Whitney tests. 평균 ph는 3.9로대부분의음료가산성을나타내었다. 가장낮은 ph는 2.0으로강한산성에서가장높은 ph인 7.0까지다양하게나타났다. 탄산음료가 3.0으로가장낮아강한산성을나타내었고, 과 채음료 3.1, 혼합음료 3.6, 과 채주스 3.7, 액상차 4.7, 액상커피 6.6, 유음료 6.8 순이었다. 비모수검정결과당도, ph 모두통계적으로유의한차이를확인할수있었다. 고찰 소비자트렌드의변화에따라음료시장은제품의차별화및다양화로급격히성장하였으며, 이에따라국내음료생산규모도영향을받아연간음료류생산실적의증가를가져왔다 17). 2014년식품의약품안전처의음료출하량을기준으 로, 국민 1인당연간음료소비는총 66.8 L를섭취하는것으로나타났다 18). 이를 1일기준으로환산시 1일음료소비량은 183 ml로, 종이컵기준으로거의매일한컵정도를마시는수준이다. 전세계적으로음료의섭취에따른치아우식증과치아침식증은모든연령대에서발생가능성이있는것으로알려져있다 19-22). 이에본연구는구강보건교육자로서음료섭취에따른구강질환위험요소의정보를파악하여구강건강증진을도모하기위한기초자료로활용하고자수행하였다. 2014년기준국내음료류품목별점유율은탄산음료가 37% 로가장높았으며, 액상커피 23%, 혼합음료 21%, 과 채음료 11%, 과 채주스 8%, 두유 7% 순이었으며 18), 본연구의조사대상음료의분포비율은탄산음료가 26% 로가장많았고, 혼합음료 24%, 과 채음료 21%, 과 채주스 8%, 유음료 9%, 액 468
전미경외 : 일부시판음료의영양성분, 당도및 ph 평가 상커피 6%, 액상차 4% 순으로약간의차이는보이나탄산음료비율이가장높고, 혼합음료와과 채주스는유사하였다. 식품의영양표시제도는식품에어떤영양소가얼마나들어있는지식품포장에표시하는것으로, 이를통해제품이가진영양적특성을소비자에게제공함으로써자신의건강에적합한제품을선택할수있게돕는제도이다. 본연구에서는음료의영양표시를기준으로영양성분을분석하였으며, 음료섭취로인한치아우식증과침식가능성을평가하기위해당도와산도를측정하여제시하였다. 음료의유형에따라제품용량은최소 100 ml 최대 350 ml 로차이를보였으며, 1회제공량또한차이가있었다. 이에따라각각의음료에따른영양성분함량을직접적으로비교하는데무리가있어음료 100 ml당으로변환한결과로제시하였다. 음료 100 ml당영양성분분포결과, 열량은유음료가 85.8 kcal로가장높게나타났고, 단백질과지방함량도다른음료에비해높아에너지공급원으로추천할만한음료임을알수있었다. 나트륨의경우 WHO 권장기준은 2,000 mg 이며, 나트륨저감화를위해 2007년부터나트륨도의무표시기준에포함되었다. 본연구결과나트륨은최대 60 mg에서최소 0 mg이함유되어음료에따라 60배의차이가나타나, 저염식을고려할경우나트륨함량정보를파악하여식단구성에필요한정보를제공할필요가있을것이다. 2007년트랜스지방함량표시가의무화되고저감화를위한노력으로본연구에포함된모든음료에는트랜스지방함량이제로인것을확인할수있었다. 1회제공량당영양소기준치대비영양소함량 (%) 은 1회섭취량혹은 1 포장당을기준으로각영양소의하루영양소섭취기준치에대한비율을표시한것이다. 본연구결과탄산음료의탄수화물은 7.1%DV, 단백질은 0.1%DV로선행연구 21) 와비교하여각각 5.9%DV, %DV로유사하였다. 이는식생활균형을위해식생활일지의작성및필요영양소를파악하기위해필요할것이며, 영양을우선한식품의정보를파악하고식단계획및평가에도움이될것으로생각된다. 1회제공량당당류의함량은의무표기성분으로조사대상전체음료의평균함량은 21.0 g이었으며, 최소 에서최대 45.0으로제품에따른차이를보였다. 기존의당류의영양표기는함량만을의무화하였으나, 2016년 6월식품의약품안전처 23) 에의해첨가된당류의 1회제공량당영양소기준치대비영양소함량 (%) 표기도의무화하도록관련법령규정이변경되어, 2년간의유예기간적용후기준제품의의무표기가권고되었다. 따라서현재시판되고있는음료제 품의영양표시만으로는정보를파악하기어려운실정이기때문에제품의영양표시를토대로 WHO의권고사항을적용하여추가적으로분석하였으며, 건강한성인을기준으로한당류의하루에너지섭취량의 10% (50 g) 미만과당류의제한및절감이필요한당뇨병환자나간경화및소화분해능력이떨어지는암환자뿐만아니라, 구강질환고위험환자에게음료의섭취시당류의과잉섭취를제안할수있는정보로활용하고자더엄격한의미에서의 5% 미만을적용하여분석하였다. 그결과 10% 미만적용시음료의 1회제공량섭취시영양소기준치대비 50% 가넘는음료로탄산음료와유음료로나타났으며, 더엄격한의미에서의 5% 미만을적용하여분석한결과모든음료류에서음료의 1회제공량섭취시영양소기준치대비 50% 가넘는것으로나타났다. 또한탄산음료와유음료는 100% 로나타나, 한번의음료섭취로하루기준치를채우게되어심각한당류의과잉섭취의문제를가져올수있음을알수있었다. 음료의당도와 ph 결과를살펴보면, 전체음료의당도는 100 ml를기준으로최소 1.9% 에서최대 21.1% 로나타났다. 당이함유된탄산음료의섭취는모든연령대의 decayed, missing and filled teeth (DMFT) 와연관된다고보고되었으며 24), 이러한결과로연령에상관없이당이첨가된음료의섭취는구강건강에위해요소라고볼수있다. 본연구결과일반적인비알콜성음료인탄산음료는 10.3%, 과 채음료는 9.0% 인것에비해우유또는그일부를원료로해서얻어진가공제품으로알려진유음료가 18.3% 로가장높게나타났다. 유음료는완전식품인우유를원료로제조되는것으로알려져있어음료의선택시영양식품으로인식될수있어유음료의섭취시주의를기울여야할것으로생각되었다. 따라서가공식품인유음료와우유의첨가된영양성분의차이가존재하기때문에당도가높은유음료는주의를기울여선택하여야할것이다. 전체음료의평균 ph는 3.9로산성을나타냈다. 음료를섭취할때치아표면과접촉한외부용액의 ph는치아침식증의원인으로알려져있다 25). 음료의 ph로치아침식가능성의임계점은음료의 ph가 3.0 미만은치아침식가능성이매우높은음료로, ph 3.0 초과 3.99 미만은치아침식가능성이존재하는음료로, ph 4.0 이상은치아침식가능성이적은음료로알려져있다 26). 본연구에서탄산음료가 ph 2.0으로침식가능성이매우높은음료임을다시한번확인할수있었으며, 과 채음료 ph 3.1, 혼합음료 ph 3.6, 과 채주스 ph 3.7로치아침식가능성이존재하는것으로나타났다. 음료의완충능및 ph는음료를섭취하는동안치아표면에접촉하 469
J Dent Hyg Sci Vol. 16, No. 6, 2016 는시간이제한적이기때문에치아침식에치명적인요인이라고는할수없지만, 음료의섭취량과빈도는이미많은연구들에의해치아우식증과치아침식증을일으킨다고알려져있다 27). 치아우식증에이환될위험은섭취빈도가증가할수록높아지는것으로나타났으며, 한번도마시지않은군보다하루에 1회이상섭취하는군에서 DMFT가 31% 증가하는결과를보였다 28). 또한다수의연구결과 26-29) 들이음료에노출된시간이침식가능성을평가하는데중요한화학지표라고설명하고있기때문에산성음료의섭취빈도를줄이는데노력을기울여야할것이다. 가공된모든음료의영양성분은영양표시제도로의무화되어있다. 그러나 Ko 30) 의식품의이용실태에관한연구결과에서식품표시확인시가장먼저확인하는것은유통기한 (58.6%), 제품명 (10.7%) 으로나타나영양성분에관한인식이부족함을알수있었다. 따라서공익광고및캠페인의활성화를통해영양성분표시제도에관한교육이필요할것으로생각된다. 산성음료및가당음료는차아우식증및치아침식증을일으킬가능성이있으므로본연구결과를통해구강보건교육시음료섭취에따른구강질환발생가능성에대한알맞은정보를제공할수있을것이다. 본연구는국내시판음료를식품유형에따라분류하여음료의유형에따른영양성분과구강건강위험도평가를위해당도와 ph를평가하였다. 따라서치과위생사가구강보건교육자로서음료섭취에따른구강건강위해성에대한올바른지식을전달하고식생활을평가하는기초자료로활용될수있을것이다. 그러나음료의선택에있어시장점유율을기준으로일부음료만을연구대상으로하였기때문에제한점이있으며, 후속연구에서는음료유형에따른음료의샘플수를동일하게하여일반화된결과를제시할필요가있다. 요약 음료섭취의증가는비만, 당뇨, 심혈관계질환등각종성인병발생과같은전신질환의원인으로알려져있으며, 치아우식증과치아침식증과같은구강질환의원인으로도구강건강에있어가장큰위험요인이다. 본연구의목적은구강건강증진을위한영양교육에있어음료선택시영양표시에대한올바른정보를제공하고, 음료섭취에따른구강건강관련된영양성분및위험요인을평가하기위해수행하였다. 총 7종 52개로탄산음료 14제품, 혼합음료 13제품, 과채음료 11제품, 유음료 5제품, 과 채주스 4제품, 액상커피 3제 품, 액상차 2제품이본연구에사용되었으며, 음료의영양성분표시, 당도, ph를측정하여분석하였다. 영양성분표에의한음료 1회제공량당당류의함량분석결과, 유음료가 26.6 g으로가장높게나타났으며, 액상차가 13.0 g으로가장낮았다. 당류의에너지섭취량을 10% (50 g) 미만으로분석한결과, 유음료와탄산음료가각각 53.2%DV, 5%DV로 1회제공량당 50% 이상의당을함유하는것으로나타났다. 당도조사에서는유음료가 18.3% 로가장높았으며, 과 채주스 12.2%, 탄산음료 10.3%, 액상차 9.7%, 과 채음료 9.0%, 혼합음료 8.0%, 액상커피 6.5% 순이었다. 음료의 ph측정결과탄산음료가 3.0으로가장강한산성을나타내었고, 유음료는 6.8로나타났다. 본연구결과를통해구강보건교육시영양교육에있어영양표시에대한올바른정보제공및음료섭취에따른구강질환발생가능성에대한알맞은정보를제공할수있을것이다. 감사의글 이논문은동남보건대학교의연구비지원을받아수행하였습니다. References 1. Kim WJ, Kim BH, Park YW: The purchasing acts for the commercial processed foods and the awareness for the food additives. J Hum Ecol 3: 71-80, 2000. 2. Kang MH, Yoon KS: Elementary school students' amounts of sugar, sodium, and fats exposure through intake of processed food. J Korean Soc Food Sci Nutr 38: 52-61, 2009. 3. Choi MH, Kwon KI, Kim JY, et al.: Monitoring of total sugar contents in processed foods and noncommercial foodservice foods. Korean J Food Sci Technol 40: 337-342, 2008. 4. Kang BS, Park MS, Cho YS, Lee JW: Beverage consumption and related factors among adolescents in the Chungnam urban area. Korean J Community Nutr 11: 469-478, 2006. 5. Ha TS, Park MH, Choi YS, Cho SH: A study on beverage consumption pattern associated with food and nutrient intakes of college students. J Korean Diet Assoc 5: 21-28, 1999. 6. Korean Statistical Information Service: Retrieved September 7, 2016, from: http://kosis.kr/stathtml/stathtml.do?orgid=145& tblid=tx_14503_b069a&conn_path=i2. 7. Vartanian LR, Schwartz MB, Brownell KD: Effects of soft drink consumption on nutrition and health: a systematic review 470
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