제출문
차례 제 1 장연구개요 / 1 제2장미국 / 4 제3장캐나다 / 25 제4장호주 / 41 i
제5장 EU / 61 제6장싱가포르 / 85 제 7 장요약및시사점 / 102 참고문헌 / 105 ii
표차례 iii
iv
그림차례 v
vi
제 1 장연구개요 제 1 장 연구개요 1. 연구배경및목적
주요국의보건의료미래대응동향
제 1 장연구개요 2. 연구범위및방법
주요국의보건의료미래대응동향 제 2 장미국 1. 개요
제 2 장미국 [ 그림 1] A Strategy for American Innovation 출처 : The White House, A Strategy for American Innovation, Feb, 2011
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 1> 미국국가 R&D 주요기구예산 출처 : Congressional Research Service, Federal Research and Development Funding: FY 2013, Oct, 2012
제 2 장미국 2. 보건의료부문주요정책동향 1) ACA (Patient Protection and Affordable Care Act) < 표 2> ACA 주요목표 출처 : 한국보건산업진흥원, 주요국의의료서비스산업정책연구, 이윤태외, 2012 2) 미국국가혁신전략
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 3> 보건의료관련 A Strategy for American Innovation 주요내용 출처 : The White House, A Strategy for American Innovation, Feb, 2011 3) HHS Strategic Plan 2010-2015
제 2 장미국 < 표 4> HHS Strategic Plan 2010-2015
주요국의보건의료미래대응동향 출처 : HHS, HHS Strategic Plan 2010-2015
제 2 장미국 3. 보건의료 R&D 주요동향 3.1 보건의료 R&D 관련주요기관 : HHS/NIH, NSF < 표 5> 기관별연방 R&D 예산 (2011-2013) 출처 : Congressional Research Service, Federal Research and Development Funding: FY 2013, Oct, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 1) National Institutes of Health (NIH) [ 그림 2] 2013 NIH 예산배분현황 출처 : HHS, FY 2013 Budget in Brief, 2012
제 2 장미국 < 표 6> NIH 중점추진영역 (FY 2013 예산기준 ) 2) National Sciences Foundation (NSF)
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 7> NSF Strategic Goals and Performance Goals 출처 : NSF, NSF Strategic Plan FY 2011-2016, 2011
제 2 장미국 3.2 민간부문보건의료 R&D 동향 3) [ 그림 3] 민간부문 R&D 투자금액및기금원천현황 (2008) 출처 : NSF NCSES, InfoBrief, Aug, 2012
주요국의보건의료미래대응동향
제 2 장미국 3.3 보건의료 R&D 전망 1) 기초연구에대한지속적지원 < 표 8> R&D 특성별지원기관및금액현황 (2011-2013) 출처 : Congressional Research Service, Federal Research and Development Funding: FY 2013, Oct, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 2) 중개연구지원강화 [ 그림 4] 미국제약 R&D 투자비용및 FDA 신약승인추이 (1995-2010) 츨처 : NIH, Restructuring the National Institute of Health to Advance Translational Sciences, 2011
제 2 장미국 3) 혁신을위한고위험연구및우수인재지원등 4) Doubling Path Policy
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 5] President's Plan for Science and Innovation(2006-2016) (Basic Research Doubling) 출처 : OSTP, The President's Plan for Science and Innovation, 2009
제 2 장미국 4. NCATS, HITECH 1) National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 6] 신약 R&D 에서의공공및민간부문의역할 출처 : E. Zerhouni, Transforming Health: Fulfilling the Promise of Research 수정, 2007 2) Health Information Technology for Economic and Clinical Health (HITECH) Act
제 2 장미국 < 표 9> HHS Plan for Health IT 출처 : A Record of Progress on Health Information Technology (www.cms.gov)
주요국의보건의료미래대응동향 5. 시사점
제 3 장캐나다 제 3 장 캐나다 1. 개요
주요국의보건의료미래대응동향 2. 산업구조및보건의료주요현황 1) 서비스중심산업구조 [ 그림 7] 산업부문별 GDP 대비비중 (2011-12) 출처 : Industry Canada, Special Edition: Growth Map of Canadian Firms, 2010
제 3 장캐나다 < 표 10> 산업부문별및기업규모 ( 고용인력 ) 별기업수 (2009) 출처 : Industry Canada, Special Edition: Growth Map of Canadian Firms, 2010 2) 보건의료주요현황
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 11> 캐나다노인부양비전망 출처 : OECD, Society at a glance: Social Indicator, 2011
제 3 장캐나다 < 표 12> Health Portfolio 예산절감계획 출처 : Minister of Finance, Economic Action Plan 2012, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 3. 보건의료주요기관및 R&D 동향 1) Health Canada (HC) < 표 13> Health Canada's Priorities and Plans for meeting the priority
제 3 장캐나다 [ 그림 8] HC 지출변동및추계 출처 : Health Canada 2012-13 Report on Plans and Priorities, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 2) Canadian Institute of Health Research(CIHR) < 표 14> CIHR 연구주제별투자액 출처 : CIHR Annual Report 2011-12, 2012
제 3 장캐나다 [ 그림 9] 프로그램지원금변동 출처 : CIHR Annual Report 2011-12, 2012 3) Canada Health Infoway 7)
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 10] 종류별 EHR 사용자수 [ 그림 11] 부문별 Telehealth 사용자수 (2010) 출처 : Canada Health Infoway 2011-2012 Aunnal Report, 2012 [ 그림 12] 최근 6 년간부문별이용자증가율 출처 : Canada Health Infoway Summary of Corporate Plan 2012-2013
제 3 장캐나다 < 표 15> Infoway Program Targets and % of Targets(2012) 출처 : Canada Health Infoway 2011-2012 Aunnal Report, 2012 [ 그림 13] Infoway 투자방향및투자액 (2012-13) 출처 : Canada Health Infoway Summary of Corporate Plan 2012-2013
주요국의보건의료미래대응동향
제 3 장캐나다 4. 보건의료 R&D 주요동향 8) < 표 16> Strategic Directions (2009-10 년 2013-14 년 )
주요국의보건의료미래대응동향
제 3 장캐나다 [ 그림 14] Two Death Valleys [ 그림 15] 보건의료분야경쟁력국가비교 출처 : Canada's Strategy for Patient-Oriented Research
주요국의보건의료미래대응동향 5. 시사점
제 4 장호주 제 4 장호주 1. 개요
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 16] 인구 1 인당실질 GDP 및실질 GDP 연평균증가율 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010 [ 그림 17] 인구증가율및부양비 [ 그림 18] 고령자비율 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010
제 4 장호주 [ 그림 19] 3P 가 1 인당실질 GDP 에미치는영향 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010 [ 그림 20] 주요지출부문별추계 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010
주요국의보건의료미래대응동향
제 4 장호주 2. 보건의료부문의주요변화 1) 보건의료 (Health) 2) 고령자케어 (Aged Care)
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 21] 고령자케어지출추계 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010 3) 연금및저소득지원 (Pension and Income Support Payments)
제 4 장호주 [ 그림 22] 연금 / 저소득지원부문정부지출구성별추계 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010
주요국의보건의료미래대응동향 3. 보건의료 R&D 주요현황 1) 보건의료 R&D 개요 An environmentally sustainable Australia Promoting and maintaining good health Frontier technologies for building and transforming Australian industry Safeguarding Australia
제 4 장호주 [ 그림 23] NHMRC research funding by National Health Priority Areas 출처 : AIHW, Australia's Health 2012, 2012 2) 보건의료 R&D 지출규모 [ 그림 24] 호주보건의료 R&D 지출규모변동 출처 : Commonwealth to Australia, Australia to 2050: future challenges, 2010
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 25] 연구영역별 R&D 지출규모 (2010) 출처 : Innovation Australia, Annual Report 2010-11, 2011
제 4 장호주 3) 보건의료 R&D 관련주요기관 [ 그림 26] Medical Research Endowment Account < 표 17> 연구영역별지원규모 < 표 18> 연구수행기관종류별지원규모 출처 : NHMRC, Annual Report 2011-12, 2012
주요국의보건의료미래대응동향
제 4 장호주 [ 그림 27] Research Fabric 출처 : DIISRTE, 2012 National Research Investment Plan, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 19> DIISR 에서수행하는주요과학기술 R&D 프로그램
제 4 장호주 < 표 20> 호주의과학, 연구및혁신관련예산변동 출처 : DIISR, Portfolio Budget Statements 2012-13, 2012 < 표 21> Commercialisation Australia 예산 출처 : Innovation Australia, Annual Report 2010-11, 2011
주요국의보건의료미래대응동향 4. 호주중장기 E-Health 추진전략 15)
제 4 장호주 [ 그림 28] E-Health 추진전략체계출처 : Australian Health Minister's Conference, National E-Health Strategy, 2008 < 표 22> 호주 E-Health 전략추진체계별추진주체및주요내용
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 29] E-Health Implementation Roadmap 출처 : Australian Health Minister's Conference, National E-Health Strategy, 2008
제 4 장호주 5. 시사점
주요국의보건의료미래대응동향
제 5 장 EU 제 5 장 E U 1. 개요
주요국의보건의료미래대응동향
제 5 장 EU 2. 보건의료현황 1) 의료비용지출동향 [ 그림 30] 국가별 GDP 대비국민의료비및재원별비중 (2010) 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 31] 주요국의료비지출변동 [ 그림 32] GDP- 의료비지출비교 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
제 5 장 EU [ 그림 33] 주요서비스의료보험보장범위 [ 그림 34] 2000-10 년가계지출비율변동 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 35] 국가별의료비지출재원비중 (2010) 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
제 5 장 EU [ 그림 36] 의료비지출액기능별구성 (2010) 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 37] 2000-10 년연간내원 외래진료비증가율 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
제 5 장 EU [ 그림 38] 2000-10 년 1 인당의약품지출액연평균증가율 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012 2) 보건산업무역동향
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 39] 총의료비지출액대비보건의료서비스수입비중 (2010) 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
제 5 장 EU [ 그림 40] 총의료비지출액대비보건의료관련여행또는서비스수출액비중 (2010) 출처 : OECD, Health at a Glance: Europe 2012, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 3. 보건의료정책동향
제 5 장 EU 4. 보건의료 R&D 동향 1) R&D 지출동향 [ 그림 41] GDP 대비 R&D 지출액비중 출처 : Eurostat, The EU in the world 2013, 2012 ( 단위 : %)
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 42] 2010 년 1 인당 GERD 출처 : Eurostat, The EU in the world 2013, 2012 [ 그림 43] 세계특허출원비율 출처 : Eurostat, The EU in the world 2013, 2012
제 5 장 EU 2) R&D 주요방향 < 표 23> Europe 2020 3 대우선순위와 5 개세부과제
주요국의보건의료미래대응동향 3) R&D 중장기전략 : 7th Framework Programme, Horizon 2020 [ 그림 44] FP7 R&D funding by main blocks 출처 : European Commission, FP7 Facts Sheets, 2006
제 5 장 EU < 표 24> 7th Framework Programme - Main blocks and programmes
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 45] FP7 프로그램분야별 R&D 지원금액 출처 : Eurostat, The EU in the world 2013, 2012
제 5 장 EU < 표 25> Horizon 2020 우선순위및추진전략 4) 보건의료 (Health sector) R&D 18)
주요국의보건의료미래대응동향 < 표 26> 보건의료전달의최적화를위한주요프로그램, 예산 기간 (3 m 이상 ) OPTIMISING THE DELIVERY OF HEALTHCARE TO EUROPEAN CITIZENS
제 5 장 EU OPTIMISING THE DELIVERY OF HEALTHCARE TO EUROPEAN CITIZENS < 표 27> 국제공공의료및보건체계를위한주요프로그램, 예산 기간 (3 m 이상 ) INTERNATIONAL PUBLIC HEALTH & HEALTH SYSTEMS
주요국의보건의료미래대응동향 5. 지속가능한보건의료체계를위한 ICT 기반지원체계구축 19)
제 5 장 EU EU 시민들의안전한의무기록접근체계구축을위해 2015년까지 pilot action을수행하고 2020년까지 telemedicine 서비스의광범위한보급달성 2012년까지회원국들간의무기록의접근및교환을위한의무기록최소공통집합정의 2015년까지 ehealth 체계구축을위한 EU 차원의기준, 교환가능성및증명절차마련 AAL Joint Programme 확대를통해노인 장애인의독립적인삶과활발한사회참여증진 6. 시사점
주요국의보건의료미래대응동향
제 6 장싱가포르 제 6 장싱가포르 1. 싱가포르보건산업의현황 1) 보건제조산업현황 * 제조산업내바이오메디컬산업비중 : 1.8%( 90) 3.9%( 00) 9.5%( 11) [ 그림 46] 싱가포르제조산업성장률 ( 09, 10)
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 47] 싱가포르제조산업구조
제 6 장싱가포르 [ 그림 48] 싱가포르바이오메디컬관련 cluster 분포도 * 현재싱가포르전체연구개발의 60% 수준인민간부문의투자비율을더늘릴필요가있다는의견이제시됨 A*STAR 20주년기념행사리센룽총리연설 (2011.11.29) 연구개발에대한투자가현재싱가포르의경쟁력을만들어냄 지속적이고과감한투자덕에현재의싱가포르가존재할수있었음 싱가포르경제가성숙단계에진입함에따라지식이국가경쟁력을유지할수있는핵심요소임등
주요국의보건의료미래대응동향 2) 보건의료산업현황 [ 그림 49] 싱가포르지역별공공보건서비스체계도
제 6 장싱가포르 < 표 28> 싱가포르의료서비스주요재원개요
주요국의보건의료미래대응동향 [ 그림 50] 싱가포르의료재정비율 < 표 29> 싱가포르병실종류에따른정부차등지원 < 표 30> 싱가포르정부의의료비지원
제 6 장싱가포르 [ 그림 51] 국가별연간의료비용구조
주요국의보건의료미래대응동향 싱가포르에서두번째큰 Tan Tock Seng 국립병원의경우 2009년부터파견주재원및해외환자유치마케팅시작 ( 영리병동 ) 만족도결과 - (2010 년 ) : 전체서비스산업 68.6, 국립병원 67.0 사립병원 68.7 - (2011 년 ) : 전체서비스산업 66.6, 국립병원 66.1, 사립병원 69.0
제 6 장싱가포르 2. 보건산업관련주요정책및제도현황 1) 싱가포르비전 2018 : New Challenges, Fresh Goals < 표 31> 싱가포르정부의 Vision 2018 신성장동력육성방향개요
주요국의보건의료미래대응동향 * 7대분야 : 물류, 환경 공학서비스, 교육, 정보통신, 나노 신소재공학, 바이오의학, 의료보건서비스 [ 그림 52] 싱가포르 MTI 산하기관
제 6 장싱가포르 * BMRC : 생명과학분야를담당, 산하에총 13개의연구소운영및지원 ** SERC : 자연과학 공학분야를담당, 산하에총 8개의연구소운영및지원 < 표 32> A*STAR 의수행조직별 R&D 지원분야 출처 : A*STAR, 2012, Insight Plus, 2012
주요국의보건의료미래대응동향 * 6개분야 : 분자세포 & 발생생물학, 줄기세포 & 재생의학, 대사의학, 암유전학, 면역학 & 전염병, 의공학 < 표 33> 싱가포르바이오, 생명과학분야의연구개발과제및담당연구기관 출처 : A*STAR, 2012, Insight Plus, 2012
제 6 장싱가포르 2) 산업중점육성을위한세제정책 GST(7%) 면제대상 - 싱가포르로수입되는모든임상실험재료 - 활성화된제약성분을활용하는바이오메디컬제조업자가해외고객에제공한서비스 - 과잉생산또는생산실패에대해현지제조업체가해외고객에게제공한서비스 - 국내제조업자가계약된제조과정에사용하기위해해외고객이생산한제품을구입한경우
주요국의보건의료미래대응동향 3. 보건산업주요성과 [ 그림 53] 싱가포르기술 혁신분야의 Global 위치
제 6 장싱가포르 < 표 34> 싱가포르과학분야성장연역 출처 : Strait Times < 표 35> 싱가포르제조분야생산 / 가치창출 / 종업원현황 출처 : Exploit Technologies, Developing Asia's Innovation Hub, 2012
주요국의보건의료미래대응동향
제 6 장싱가포르 4. 시사점
주요국의보건의료미래대응동향 제 7 장요약및시사점 1. 요약
제 7 장요약및시사점 < 표 36> 주요국보건의료전략적중점추진분야
주요국의보건의료미래대응동향 2. 시사점
참고문헌 참고문헌
주요국의보건의료미래대응동향