소양인생리 & 병증약리개괄 음청지기의발병부위, 증상발현의한열양상에따른표리병의구분 음청지기의상태를신 - 대장을중심으로설명

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1 2014 년 2 학기사상의학 5 강소양인지인

2 소양인생리 & 병증약리개괄 음청지기의발병부위, 증상발현의한열양상에따른표리병의구분 음청지기의상태를신 - 대장을중심으로설명

3 소양인의생리기전 水穀熱氣 胃 凉氣 * 膂 大腸氣 淸陽裏陽 表陰淸陰 水穀寒氣 腸 腎氣 腎 衛氣 * 膀胱

4 소양인병증 少陽人病胃受熱裏熱病脾受寒表寒病 順 ( 輕重 ) 胸膈熱證 上消證 少陽傷風證 消渴證 中消證 結胸證 逆 ( 險危 ) 下消證 陰虛午熱證 身熱頭痛亡陰證 身寒腹痛亡陰證 亡陰證

5 비수한표한병의개념 脾 臟腑論 의脾黨의의미로서胃, 背膂, 脾등을포괄하는개념 ( 脾局 ) 脾受寒 寒 脾局의陰 之氣에해당되는陰氣가腎局으로하강하여連接하지못하여凝聚膂間함으로 인하여脾局에과도해진陰氣가병리적으로작용하게되는현상 脾局부위에병리적인寒이과도하여생기는병리기전을통해나타나는 降陰不利 의현상 表寒病 表 表寒 腹背表裏 (5-4) 사상의학에서인체의전면부와후면부를구분하는개념 表 : 인체의후면부에해당되는 背表 즉頭腦背膂腰脊膀胱 ( 頭肩腰臀 ) 의부위 脾腎의水穀之氣病證으로설명하는少陽人에서는背膂와膀胱부위를의미 脾局에과도해진陰氣로인하여背膂부위에병리적으로발생하는寒의증상이나타나는현상. 脾受寒의 寒 을脾局의과도해진陰氣로인하여생기는병리기전을설명하기위한추상적인개념表寒의 寒 은실제背膂부위에寒證으로나타나는구체적개념 脾受寒의병기를거쳐背表부위에寒證이나타나는병증

6 소양인비수한표한병병리기전 結胸證 少陽傷風證 水穀熱氣 胃凉氣 * 膂 大腸氣 淸陽裏陽怒性氣 表陰淸陰 亡陰證 腸 腎 膀胱 水穀寒氣

7 위수열이열병의개념 胃受熱 胃 熱 胃受熱 臟腑論 의脾黨의하나 胃局으로표현되기도함. 脾局의 穀熱氣에해당되는陽氣가과도해져서병리적으로작용하게되는현상 脾局에병리적인熱이과도하여생기는병리기전을통해나타나는胃熱의과도및淸陽上升이 되지않는현상 裏熱病 裏 裏熱 腹背表裏 (5-4) 사상의학에서인체의전면부와후면부를구분하는개념 裏 : 인체의전면부에해당되는 腹裏 즉胃脘胃 腸 腸 ( 頷臆臍腹 ) 의부위 脾腎의 穀之氣病證으로설명하는少陽 에서는胃와 腸부위를의미 脾局부위에과도해진熱氣로인하여腹裏부위에병리적으로熱의증상이나타나는현상 胃受熱의병기를거쳐腹裏부위에熱證이나타나는병증

8 소양인위수열이열병병리기전 胸膈熱證 水穀熱氣 上消證 胃 膂 中消證 大腸氣 淸陽裏陽哀情氣 表陰淸陰 下消證 腸 腎 膀胱 水穀寒氣 陰虛午熱證

9 소양인병증약리 少陽人胃受熱裏熱病脾受寒表寒病 順 胸膈熱證 上消證 荊防瀉白散猪苓車前子湯地黃白虎湯陽毒白虎湯凉膈散火湯 輕 少陽傷風證 荊防敗毒散 荊防導赤散 荊防瀉白散 輕 荊防導赤散 消渴證 中消證忍冬藤地骨皮湯結胸證 重 甘遂天一丸 導赤降氣湯 重 逆 下消證 陰虛午熱證 熟地黃苦蔘湯 獨活地黃湯 十二味地黃湯 險 危 身熱頭痛亡陰證 身寒腹痛亡陰證 荊防瀉白散猪苓車前子湯滑石苦蔘湯荊防地黃湯 險 危

10 비수한표한병처방 荊芥防風羌活獨活俱是補陰藥荊防大淸胸膈散風羌獨大補膀胱眞陰

11 위수열이열병처방

12 소양인처방주치 형방패독산소양상풍증治頭痛寒熱往來 형방도적산 형방사백산 저령차전자탕 소양상풍증결흉증 소양상풍증신열두통망음증흉격열증 신열두통망음증흉격열증 治頭痛胸膈煩熱者 治頭痛膀胱煢躁者 治頭腹痛有泄瀉者 활석고삼탕신한복통망음증治腹痛無泄瀉者 형방지황탕 신한복통망음증 無論頭腹痛痞滿泄瀉凡虛弱者數百貼用之無不必效屢試屢驗 독활지황탕음허오열증治食滯痞滿者 浮腫喘促結胸痢疾寒熱往來胸脇滿痺風膝寒 浮腫 中風吐血嘔吐腹痛食滯痞滿 黃蓮淸腸湯導赤降氣湯木通大安湯 黃蓮導白散 黃蓮地黃湯降火地黃湯牧丹皮地黃湯玄蔘地黃湯前胡地黃湯少陽補胃湯木通無憂湯

13 치법 소양상풍증 두통 한 청리열 비수한표한병 결흉증 구토 한열 강표음 한 두통 망음증 설사 한 보신음 소양인병증 열 열 위수열이열병 흉격열증 상소, 중소 변비번갈 열열 청리열 청양상승 변비 하소, 음허오열 번갈오한 열 한 보신음

14 소양인병증임상총론

15 사상의학진단법 明知其人而又明知其證則應用之藥必無可疑 東醫壽世保元四象人辨證論 明知其人 : 知人法 - 사상인진단법 明知其證 : 知證法 - 병증진단법 應用之藥 : 用藥法 - 약물방제론, 침구론, 양생

16 사상의학의임상과정 體形氣像 容貌詞氣 素證 消化 睡眠 汗 性情 恒 天稟 便 便 心慾 執證 素證 辨證 表裏辨證 病證決定 順逆辨證 寒熱輕重辨證

17 체형기상, 용모사기, 소증등에근거하여사상인을진단한다. PART 1 소양인지인

18 몸身 天稟 體形氣像 容貌詞氣 구조 : 부위 기능 : 대사 哀怒喜樂性情氣 性質材幹知行 恒心 素證 장국 ( 폐비간신 ) 대소파악 마음心 성정파악 사상인 신대비소 : 소음인비대신소 : 소양인간대폐소 : 태음인폐대간소 : 태양인

19 용모 1998 년경희대학교한의과대학사상체질과

20 2011 년 KIOM

21 용모 : 소양인 짧은안면의상하길이 전후로돌출형태 ( 짱구형 ) 하악돌출 턱끝이뾰족, 하악각이각진형태 귀의위치가외상방으로발달 귓바퀴가발달 ( 쫑긋 ) 이마의경사가작음 앞이마, 관골이돌출 눈꼬리가올라감 눈사이의거리가좁음 비준부돌출 날카로운콧날 코끝이들림 ( 들창코 ) 비익부가얇고약함 입, 입술의크기가작음 윗입술이들려있다.

22 3D 안면형상진단시스템을 이용한 사상체질진단법 Sasang Constitution Diagnosis System by 3D Facial Feature Imaging Technology

23

24 용모 척보면... 압니다?! 사상의학적형상의학 : 비수, 형태, 색택등 용모는사상인 * 병증에따라다르다! 3D 안면형상진단법을통한사상인 * 병증진단법 사상의학의진단정확성제고 의사에게치료계획수립정보제공 환자에게맞춤정보제공

25 남자 표준얼굴 소음인남자 소양인남자 태음인남자

26 여자 표준얼굴 소음인여자 소양인여자 태음인여자

27 3 차원안면형상진단시스템을이용한사상체질진단법

28 용모를통한지인법 표리병증에따른용모 소양인표리병증에따른용모

29 소음인남자신수열표열병 사상체질표리병표준얼굴 소음인남자위수한이한병 소음인여자신수열표열병 소음인여자위수한이한병 소양인남자비수한표한병 소양인남자위수열이열병 소양인여자비수한표한병 소양인여자위수열이열병

30 소양인표리병표준얼굴 소양인남자비수한표한병 소양인남자위수열이열병 소양인여자비수한표한병 소양인여자위수열이열병

31 용모를통한표리병진단 표리병진단최우선기준 한열!! 형기색택에따라감별한다. 특히색택이중요! 형기 : 부드러움 vs 강함 면색 : 청백 ( 황 ) vs ( 황 ) 적흑 면택 : 건조, 푸석 vs 기름, 탄탄 주리 : 치밀 vs 조송

32 용모를이용한지인법 순역 * 한열경중병증에따른용모 소양인한열경중병증에따른용모

33 병증별표준얼굴형 _ 소양인 결흉증남자 결흉증여자 신한복통망음증여자 신열두통망음증남자 신열두통망음증여자

34 흉격열증남자 병증별표준얼굴형 _ 소양인 음허오열증남자 음허오열증여자

35 소양인여자비수한표한병 소양인여자비수한표한병결흉증 소양인여자비수한표한병신열두통망음 소양인여자비수한표한병신한복통망음

36 소양인결흉증 형방도적산 / 도적강기탕

37 형방사백산 소양인신열두통망음증

38 소양인신한복통망음증 형방지황탕 / 활석고삼탕

39 지황백호탕 소양인흉격열증

40 독활지황탕 소양인음허오열증

41 소증을이용한 소양인지인

42 소증 [ 素證, Original Symptoms] 소증 사상인의장국대소에따라폐비간신의기능강약에따라나타나는생리적, 병리적증상 증과병의구분 ( 시간과경중 ) 소증素證 : 素症, 素病 현증現證 : 現症, 病症 병증病證 : 病症, 素病

43 소증, 소병, 병증 素證 現證 素症 건강 現症 病證 素病 질병 病症

44 소증의범주 망문문절사진을통해얻는정보 망진 : 체형기상, 용모사기포함 문진 : 수면, 식욕, 소화, 배변, 소변, 땀, 한열등 절진 : 설진, 맥진, 복진, 피부진찰등 발병이전의상태로사람마다시점이다르다. 형기색택 비수 BMI* 근육량고려 면색 청백 : 한증 / 적흑 : 열증 택도

45 執證시문진지표 지표 수면 음식 ( 식욕, 소화 ) 대변 소변 땀 한열 기타 내용 수면시간, 습관, 수면의질, 입면장애, 꿈의다소, 기상후상쾌도, 이불을덮고자는지여부 ( 한열 ) 식욕여부, 식사속도, 식사량, 식사습관 ( 소식, 과식, 폭식 ), 규칙성, 허기, 식사시음수여부, 구건, 음수량, 희온냉, 소화여부, 소화장애시증상, 특정음식에대한반응, 복진등 배변습관, 배변속도, 횟수, 양, 상태, 상쾌도 ( 후중감 ), 색깔, 냄새, 복만등 배뇨습관, 양, 상태, 상쾌도, 색깔, 냄새, 야간배뇨여부등 다소, 특정부위, 자한, 도한, 수족한, 상쾌도등 외한, 외열, 수족온열등 심리적인상태, 소증과특정병증과관련된증상

46 소증 1. 진단적측면 ( 知人 ) l 소증을통한지인 2. 변증의측면 ( 知證 ) l 소증의한열경중을변증하여지증 3. 치료의측면 ( 用藥 ) l 소증의경중완급에따른치료계획수립 l 소증에근거한치료효과평가 l 예후및예방

47 지증 ( 知證 ) 소증을바탕으로병증이발생 1. 한열 = 표리변증 凡瘟疫先察其 素病如何則表裏虛實可知已素病寒者得瘟病則亦寒證也素病熱者得瘟病則亦熱證也 體熱腹滿 利者熱勝則裏證也當 葛根解肌湯寒勝則表證 太重證也當 太陰調胃湯加升 芩 소증을바탕으로병증이발생 2. 경중험위 = 순역변증 凡瘟疫先察其 素病如何則表裏虛實可知已素病輕者得瘟病則重證也素病重者得瘟病則險證也. 少陰 平居裡煩汗多者得病則必成亡陽也 少陽 平居表寒下多者得病則必成亡陰也 亡陽亡陰 平居預治補陰補陽可也不可 於亡陽亡陰得病臨危然後救病也

48 병증진단의기준 N : Normal G : Grade S : Stage 시간 素證 발병 病證 현재 수많은질병, 증상등이다양하게나타날수있다. EX) 결흉증질병 : 순환기계질환, 호흡기계질환, 소화기계질환, 비뇨기계질환, 근골격계질환, 내분비계질환, 피부질환, 면역 - 알러지질환, 악성신생물등증상 : 두통, 현훈, 이명, 항강, 매핵기, 소화불량, 구토, 변비, 설사, 기침, 부종, 수족냉증, 비염, 두드러기, 수면장애, 소변장애등 現證 N N G1 G1 G2 G2 G3 G3 G1 G2 G3 G4 G1 G2 G3 G4 S1 S2 S1 S2 한증 + G1 한증 + G2 열증 + S2

49 용약 ( 用藥 ) 치료방법결정 무법 : 적극적인치료수단동원. 침구, 약등 문법 : 보존적치료, 근본적인치료. 심욕의조절등의생활습관양생법등 치료계획수립 치료경과평가및예후 환자교육 - 치료경과평가및예후 ( 주소증뿐만아니라소증!!) - 치료계획수립 : 치료기간, 치료종결, 환자교육 有 太陰 素病咽嗌乾燥 表寒或泄蓋咽嗌乾燥者肝熱也 表寒或泄者胃脘寒也此病表裏俱病素病之太重者也. 중략病解後 藥調理四 聾 迷 祛. 嘗治太陰 胃脘寒證瘟病有 太陰 素有怔忡無汗氣短結咳矣忽焉 添出 證泄瀉數 不 卽表病之重者也 중략 太陰調胃湯加升 芩四 調理疫氣旣減素病亦完

50 소증에근거한용약결정및치료계획 한 소증 치료 한 본방 열본방 +α 한 + 열본방 ±β 병증 소증 정상경중 병증 정상 경 중 열 치료 열 본방 한본방 +α 열 + 한본방 ±β 험위 험 위 치료

51 四象人病證 少陰人胃受寒裏寒病腎受熱表熱病 少陽人胃受熱裏熱病脾受寒表寒病 逆 ( 險危 ) 少陰證亡陽證 順 ( 輕重 ) 胸膈熱證 上消證 少陽傷風證 太陰病陰毒證 太陽病厥陰證 消渴證 中消證 結胸證 順 ( 輕重 ) 太陰證 鬱狂證 逆 ( 險危 ) 下消證陰虛午熱證 身熱頭痛亡陰證 身寒腹痛亡陰證 太陰人逆 ( 險危 ) 順 ( 輕重 ) 太陽人逆 ( 險危 ) 順 ( 輕重 ) 胃脘受寒 表寒病 胃脘寒證長感病背顀表病 內觸小腸病噎膈兼解㑊噎膈反胃證 肝受熱 裏熱病 燥熱證 肝熱證 外感腰脊病解㑊兼噎膈解㑊證

52 知人 태양인소양인태음인소음인 개념 ; 보명지주의병위 방법 ; 소증의한열 용약 ; 치료방향결정 知證 STEP 1 표리변증 熱 건강 STEP 2 순역변증 順逆 개념 ; 보명지주의강약 ( 허실 ) 방법 : 소증의순역 용약 ; 치료강도결정 寒 개념 ; 보명지주의상태변화 방법 : 병증의완급, 한열경중 용약 ; 기본처방및가감결정 STEP 3 한열경중변증 用藥

53 사상인의소증 ( 素證 )

54 폐비간신과사상인 수곡지기대사 ( 상하로수곡한열의승강조절 ) * 소화기계 비 : 수곡을받아들이는 ( 납적 ) 기능 ( 열 ) 식욕 & 소화 신 : 수곡을내보내는 ( 출방 ) 기능 ( 한 ) - 배변 기액지기대사 ( 표리로기액호흡의완속조절 ) * 호흡-순환기계 폐 : 기액을내뿜는 ( 호산 ) 기능 ( 온 ) - 땀 간 : 기액을모으는 ( 흡취 ) 기능 ( 량 ) - 소변 소음인신대비소 : 배변기능과항진 >> 식욕 & 소화기능저하 소양인비대신소 : 식욕 & 소화기능과항진 >> 배변기능저하 태음인간대폐소 : 소변, 배변 ( 소장 ) 기능과항진 >> 땀기능저하 태양인폐대간소 : 땀기능과항진 >> 소변, 배변 ( 소장 ) 기능저하

55 폐 怒氣 喜氣 비 心 간 신 哀氣 樂氣 身 기액지기대사 五臟之心中央之太極也五臟之肺脾肝腎四維之四象也 心爲一身之主宰 수곡지기대사

56 소양인생리 - 병리 폐 怒氣 喜氣 비 心 간 哀氣 기액지기대사 신 樂氣 身 수곡지기대사

57 소음인소증

58 ü 식사습관이규칙적인편이다. ü 식사량이적은편이다. ü 조금씩자주먹는다. ü 천천히먹는다. ü 배고픔을잘참지못한다. ü 배가너무불러도힘들다. ü 조금만먹어도금방배가부르다. ü 식사할때물이나국을잘먹지않는다. ü 차멀미를곧잘한다. ü 차를타거나과식을하면쉽게졸린다. ü 몸이안좋으면식욕이떨어지고, 소화가안된다. ü 명치아래에꼭뭐가매달려있는느낌이들때가있다. ü 우유나밀가루음식을먹으면금새배에가스가차거나불편하다. ü 찬것을먹으면몸이무거워진다. ü 불안하거나초조해지면식욕이떨어지거나허기가심하게생긴다. ü 입이마르고, 쓴경우에도물을먹고싶지는않다. ü 따뜻한물이좋은편이다. ü 평소구갈을잘느끼지않는다. ü 답답할때찬물을마셔도갈증이없어지지않는다. 잠이많은편이다. 많이자고일어나도피곤하다. 깊은잠을못자는경우가많다. 꿈을꾸는경우가많다. 잠자리가바뀌면 ( 여행등 ) 잠을이루기가어렵다. 수면 땀땀이많지않은편이다. 땀을내면기운이빠지거나피로가빨리온다. 손발에땀이많은경우가있다. 식은땀을한번씩흘릴때가있다. ü 매일한번씩못보는경우가있다.( 변비경향 ) ü 변이굳지도않은데가늘면서시원하게보지못한다. ü 배변시간이오래걸릴때가있다. ü 배에곧잘더부룩해진다. ü 차거나기름진음식을먹으면설사를곧잘한다. ü 여행이나다른곳에가면며칠씩대변을보지못하고집에와야편하게본다. ü 오랫동안배변을하지않아도견딜수있다. 소변소변보러자주가지않는편이다. 변비가동반되면서소변이시원하게나가지않는다. 소변이시원하지않게나오면서몸이붓는경우가있다.

59 기타 머리얼굴목배허리생리피부수족 편두통이곧잘생긴다. 어지럼증이잘생긴다. 눈이부셔서밝은빛을잘보지못한다. 피로하면눈부터피곤해진다. 찬바람을쐬면맑은콧물이잘난다 어깨가잘굳는다. 목에뭐가걸린듯한느낌 ( 매핵기 ) 이곧잘있다. 한숨을잘쉰다. 목이잘쉰다. 명치아래가자주불편하고압통점이있다. 우하복에압통이있다아랫배가찬편이다 요통을호소하는경우가있다. 앉을때허리를굽히고앉는다. 보통은주기가일정하고, 색깔, 양이정상적이다. 생리통이심한경우가있다. 아랫배가잘켕기면서차진다. 멍이곧잘든다. 멍이오래간다. 선풍기나에어컨바람에민감하다. 피부가부드럽다. 손발이찬경우가많다. 추위에민감하다. 긴장하면손발이떨리는증상이생긴다. 긴장하거나답답해지면서손발에맥이쭉빠진다.

60 소양인소증

61 ü 빨리먹는다 ( 급하게먹는다 ). ü 양이많은편이다. ü 과식을잘한다. ü 식사시에물을많이먹는다. ü 평소에는소화가잘되는편이다. ü 몸이피곤하거나긴장하면오심, 구역이잘생긴다. ü 술을먹으면금방얼굴이붉어진다. ü 입이잘마른다. ü 입안에자주헌다. ü 혓바늘이잘돋는다. ü 갈증을자주느끼는편이다. ü 찬물을좋아하는편이다. ü 평소에물을많이먹는다. 자는시간을놓치면잠들기가힘들다. 별일이없어도늦게자는습관이있다. 걱정이있으면잠들기가힘들다. 한번깨면잠들기가힘들다. 아침에시간이되면저절로눈이떠진다. 깨어나는시간이일정하다. 낮잠을자는경우가드물다 ( 자더라도짧은시간이다.) 일찍일어나서소변을몇번씩본다. 자면서도주위소리를다듣는다. 발바닥에열이나거나갑갑해서이불을안덮고잔다 ( 熱 ). 발이시려서양말을신고자야된다 ( 寒 ). 수면 땀 상열감이느껴지면서땀이난다. 확추웠다확더웠다한다. 사우나등닫힌공간에가면답답해서오래있지못한다. 잘때식은땀이나는경우가있다. 손발에땀이많은경우가있다. ü 배변보는습관이매우규칙적이다. ü 배변시간이짧다. ü 후중감이나복만증상이잘없다. ü 배변을하지못하면상당히답답하다. ü 아랫배가차면서복통, 설사를하기도한다 ( 寒 ). 소변피곤하면소변색이잘짙어진다. 양이적은편이다. 시원하게못보는경우가있다. 나이에비해서전립선비대증, 요실금이빨리생긴다. 소변을오래못참지못한다. 방광염을곧잘앓는다.

62 머리 얼굴 가슴 기타 두통이곧잘있다. 목소리톤이높은편이다. 금속성의날카로운소리를싫어한다. 공기가탁한곳이나사람이많은곳에가면답답함을빨리느낀다. 차멀미를하는경우도있다. 피곤하거나화를내면목소리가잠기거나탁해진다. 상열감이자주있다. 눈이잘충혈되거나건조하다. 이명증이잘생긴다. 술먹으면금새얼굴이붉어진다. 견비통, 항강증, 매핵기가있기도한다. 조그마한소리에도잘놀란다. 옆구리에담이결리는경우가많다복각이둔각을이루는경우가많다. 검상돌기가발달되어있다. 배배꼽의위치가아래로처져있다. 생리허리피부수족 아랫배가차지면서뭉치는경우가있다. 생리때아랫배가차면서생리통이심하다. 생리주기가짧아지면서, 양이적고, 색깔이검은편이다. 허리가쉬피로해진다. 오래앉거나자고일어나면허리가잘아프다. 여자 : 생리통시에요통이자주동반된다. 건조한편이다. 가려울때도있고, 뭐가잘나기도한다. 자침에민감하다. 걸음걸이가빠르다. 오래걸으면금방다리가피곤해진다. 손발에열감을자주느끼기도하고, 손발이차기도한다. 손보다발이더차다. 양말을신고있으면답답해서금방벗어야한다

63 태음인소증

64 땀 평소땀이전신에고르게난다. 긴장하면상체로땀이나지만손발에땀이잘나지않는다. 많은편이고, 땀흘린후개운한편이다. 잠들기가어렵지않다. 누우면금방잠이든다. 먹고나면졸음이잘온다. 입을벌리고자거나코를골기도한다. 잠귀가어둡다. 아침에몸이무거워일어나기가힘들다. 자다가답답해서일어나는경우가있다. 아침에일어나면얼굴, 손이붓는경우가있다. 수면 식욕소화 식욕이좋은편이다. 과식이나폭식할때가있다. 피곤하거나긴장하면쉽게허기를느낀다. 소화가잘되는편이다. 입안이자주건조해거나단내가나기도한다. 입안이쓰기도한다. 양치질할때헛구역질이잘난다. 물을많이먹는다. 대변 소변 평소에소변을잘본다. 피곤하거나긴장하면소변냄새가진하거나양이준다. 배변습관이불규칙적이다. 아침에한번을보고또한번더가는경우가있다. 대변이시원하게나오지않아후중감이잘생긴다. 대변이굳지도않으면서배변시간이오래걸린다. 배가자주더부룩하다.

65 머리 얼굴 가슴 기타 오후가되거나피곤하면눈이뻑뻑해진다 ( 아프다, 침침하다 ). 어지러운경우가있다. 상열감이있으면서얼굴이나목으로진땀이난다. 눈이자주충혈된다. 습한곳에가면코가잘막히고맑은곳에가면금새코가뚫린다. 콧속이나목안이잘마른다. 냄새에민감하다. 목이잘쉬기도한다. 목안이건조하다. 목에뭐가걸린것같은느낌이있다. 헛기침을잘한다. 잘놀랜다. 이유없이두근거린다. 배배가자주더부룩하고쉽게헛배가찬다. 생리생리양이많은편이다. 허리체중증가와더불어요통이생긴다. 피부 멍이잘든다. 혈관이약하다. 건조하거나가렵기도하다. 수족 몸이안좋으면갑자기체중이늘어난다. 살이찌면상대적으로팔다리가가늘다. 조그만무리가해도몸살이잘난다. 최근에체중이급격하게늘었다.

66 태양인소증

67 수면 잠이들기힘들때가있다. 잠을깊게오래자기가힘들다. 땀이많지않은편이다. 땀 식욕소화 소식하는편이다. 육식을하면소화가안된다. 가끔생목이오르거나맑은침이생기는경우가있다. 힘들면오심이나구역감이잘생긴다. 소변 피곤하면소변색이짙어지거나, 자주본다. 매일보지않아도크게힘들지않다. 어떤때는염소똥처럼나오는경우가있다. 대변

68 기타 머리 얼굴 두통이잘생긴다. 머리속이멍한느낌이자주있다. 상열감이잘생긴다. 눈이쉽게피로해지고, 건조해진다. 공기탁한것에예민하다. 목 목에뭐가있는듯이답답한느낌이있다. 가슴 가슴이답답한경우가많다. 허리 허리가쉽게피곤해진다. 수족 이유없이다리에힘이빠져걷기힘든경우가있다.

69 사상인의소증 소음인소양인 태음인태양인 수 면 -잠이많은편이다. -많이자고일어나도피곤하다. -깊은잠을못자는경우가많다. -꿈을꾸는경우가많다. -잠자리가바뀌면 ( 여행등 ) 잠을이루기가어렵다. -자는시간을놓치면잠들기가힘들다. -별일이없어도늦게자는습관이있다. -걱정이있으면잠들기가힘들다. -한번깨면잠들기가힘들다. -아침에시간이되면저절로눈이떠진다. -깨어나는시간이일정하다. -낮잠을자는경우가드물다 ( 자더라도짧은시간이다.) -일찍일어나서소변을몇번씩본다. -자면서도주위소리를다듣는다. -발바닥에열이나거나갑갑해서이불을안덮고잔다 ( 熱 ). -발이시려서양말을신고자야된다 ( 寒 ). -잠들기가어렵지않다. -누우면금방잠이든다. -먹고나면졸음이잘온다. -입을벌리고자거나코를골기도한다. -잠귀가어둡다. -아침에몸이무거워일어나기가힘들다. -자다가답답해서일어나는경우가있다. -아침에일어나면얼굴, 손이붓는경우가있다. -잠이들기힘들때가있다. -잠을깊게오래자기가힘들다.

70 소음인 소양인태음인태양인 식욕소화 < 脾小 > -식사습관이규칙적인편이다. -식사량이적은편이다. -조금씩자주먹는다. -천천히먹는다. -배고픔을잘참지못한다. -배가너무불러도힘들다. -조금만먹어도금방배가부르다. -식사할때물이나국을잘먹지않는다. -차멀미를곧잘한다. -차를타거나과식을하면쉽게졸린다. -몸이안좋으면식욕이떨어지고, 소화가안된다. -명치아래에꼭뭐가매달려있는느낌이들때가있다. -우유나밀가루음식을먹으면금새배에가스가차거나불편하다. -찬것을먹으면몸이무거워진다. -불안하거나초조해지면식욕이떨어지거나허기가심하게생긴다. -혓바늘이곧잘돋는경우도있다. -입이마르고, 쓴경우에도물을먹고싶지는않다. -따뜻한물이좋은편이다. -평소구갈을잘느끼지않는다. -답답할때찬물을마셔도갈증이없어지지않는다. < 脾大 > -빨리먹는다 ( 급하게먹는다 ). -양이많은편이다. -과식을잘한다. -식사시에물을많이먹는다. -평소에는소화가잘되는편이다. -몸이피곤하거나긴장하면오심, 구역이잘생긴다. -술을먹으면금방얼굴이붉어진다. -입이잘마른다. -입안에자주헌다. -혓바늘이잘돋는다. -갈증을자주느끼는편이다. -찬물을좋아하는편이다. -평소에물을많이먹는다. -식욕이좋은편이다. -과식이나폭식할때가있다. -피곤하거나긴장하면쉽게허기를느낀다. -소화가잘되는편이다. -입안이자주건조해거나단내가나기도한다. -입안이쓰기도한다. -양치질할때헛구역질이잘난다. -물을많이먹는다. -소식하는편이다. -육식을하면소화가안된다. -가끔생목이오르거나맑은침이생기는경우가있다. -힘들면오심이나구역감이잘생긴다.

71 사상인의소증 소음인 소양인태음인 태양인 대 변 < 腎大 > -매일한번씩못보는경우가있다.( 변비경향 ) -변이굳지도않은데가늘면서시원하게보지못한다. -배변시간이오래걸릴때가있다. -배에곧잘더부룩해진다. -차거나기름진음식을먹으면설사를곧잘한다. -여행이나다른곳에가면며칠씩대변을보지못하고집에와야편하게본다. -오랫동안배변을하지않아도견딜수있다. < 腎小 > -배변보는습관이매우규칙적이다. -배변시간이짧다. -후중감이나복만증상이잘없다. -배변을하지못하면상당히답답하다. -아랫배가차면서복통, 설사를하기도한다 ( 寒 ). -배변습관이불규칙적이다. -아침에한번을보고또한번더가는경우가있다. -대변이시원하게나오지않아후중감이잘생긴다. -대변이굳지도않으면서배변시간이오래걸린다. -배가자주더부룩하다. -매일보지않아도크게힘들지않다. -어떤때는염소똥처럼나오는경우가있다.

72 사상인의소증 소음인소양인 태음인태양인 소 변 -소변보러자주가지않는편이다. -변비가동반되면서소변이시원하게나가지않는다. -소변이시원하지않게나오면서몸이붓는경우가있다. -피곤하면소변색이잘짙어진다. -양이적은편이다. -시원하게못보는경우가있다. -나이에비해서전립선비대증, 요실금이빨리생긴다. -소변을오래못참지못한다. -방광염을곧잘앓는다. -평소에소변을잘본다. -피곤하거나긴장하면소변냄새가진하거나양이준다. - 피곤하면소변색이짙 어지거나, 자주본다. 땀 -땀이많지않은편이다. -땀을내면기운이빠지거나피로가빨리온다. -손발에땀이많은경우가있다. -식은땀을한번씩흘릴때가있다. -상열감이느껴지면서땀이난다. -확추웠다확더웠다한다. -사우나등닫힌공간에가면답답해서오래있지못한다. -잘때식은땀이나는경우가있다. -손발에땀이많은경우가있다. -평소땀이전신에고르게난다. -긴장하면상체로땀이나지만손발에땀이잘나지않는다. -많은편이고, 땀흘린후개운한편이다. - 땀이많지않은편이다.

73 소증설문지 수면 배변 식욕소화 소변

74 소증설문지 특정증상 땀 한열 심리적인상태

내용 성명론사단론확충론장부론 의원론 소음인병증약리 소양인병증약리 태음인병증약리 태양인병증약리 광제설 사상인변증론 중간고사 : 40% 기말고사 : 40% 과제 : 10% 평가 ü 강의할원문쓰기 / A4 / 강의전제출 출석 : 10% ü 무작위 5회출석 ü 1회결석시감점

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