한개인의지적능력을평가하기위하여여러유형의지능검사가사용되고있다. 그중웩슬러형지능검사는 1939년제작된이후학교및임상장면에서가장널리사용되고있는개인용지능검사이다. 특히한국판성인용웩슬러지능검사 (Korean-Wechsler Adult Intelligence Scale: K-WAI
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1 The Korea Journal of Counseling 2007, Vol. 8, No. 4, 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의 단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 서은란 백용매 대구가톨릭대학교심리학과 본연구에서는한국판성인용웩슬러지능검사의여러단축형검사법중매우유용한단축형검사법으로알려진 WARD7 형과 Silverstein 단축형간의상관분석과평균차이를검증함으로써단축형검사의신뢰도와타당성을검증하였다. 심리적갈등과문제로정신과를찾은 244명의환자를대상으로한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 를실시하고, Silverstein 의단축I 형 ( 어휘-토막 ) 과단축II 형 ( 어휘, 산수, 토막, 차례 ), 그리고 WARD7 단축형간의상관과차이검증을실시하였다. 그결과, WARD7 단축형은표준화방식으로측정한 K-WAIS 의 IQ(r=.82), IQ(r=.76), 동작성 IQ(r=.76) 와매우높은상관을보여주었다. Silverstein 의단축I 형도 IQ(r=.76) 와 IQ(r=.81) 와매우상관이높았고, Silverstein 단축II 형도 IQ(r=.79) 와동작성 IQ(r=.66) 와상관이매우높은것으로나타났다. 이중에서특히 WARD7 은 IQ, IQ, 동작성 IQ 모두에서표준화된방식으로측정한 IQ와거의차이가없어가장유용한단축형검사법으로지지되었다. 그리고여러단축형유형중에서 IQ와 IQ는 Silverstein 단축I 형으로추정하는방식이가장예측력이높았고, 동작성 IQ는 WARD7 단축형이예언력이가장높았다. 이러한결과는단축형검사가언어적, 신체적제한이있는정상인, 검사시간의단축이필요한상황, 불가피하게단축형검사가필요한임상집단의환자에게매우유용하게적용될수있는것으로시사되었다. 주요어 : 웩슬러지능검사, WARD7 단축형, Silverstein 의단축형 교신저자 (Corresponding Author): 서은란 / 서대구대동병원정신과 / 대구시달서구죽전동 번지 Tel: 053) / client57@ hanmail.net
2 한개인의지적능력을평가하기위하여여러유형의지능검사가사용되고있다. 그중웩슬러형지능검사는 1939년제작된이후학교및임상장면에서가장널리사용되고있는개인용지능검사이다. 특히한국판성인용웩슬러지능검사 (Korean-Wechsler Adult Intelligence Scale: K-WAIS) 는고등학생, 대학생및성인의지능을측정하는데있어서현재까지가장신뢰로운평가도구로인정받고있으며, 학교, 병원, 상담실, 군대등여러장면에서활용되고있다. 그러나표준화절차에따라검사를실시할경우개인의지적잠재력이외다양한인지기능을측정해낼수있는이점은있으나실시와채점및해석과정에소요되는시간이너무길어경제성이라는측면에서효율성의문제가지적되어단축형지능검사의필요성이꾸준히제기되어왔다. 특히심리적문제로인한정신적혼란이있는환자이거나정상인이라하더라도동시에여러검사를수행해야하는경우에는장시간소요되는검사실시로인해주의집중의곤란과피로도문제등이개입되어평가의정확성과신뢰성이저하될수있다는점이지적되었다. 또개인의지능에대한대략적인추정이필요하거나, 과거 1년이내개인에대한완전한평가가이루어졌으나임상적으로특이한변화가없는상태에서지능에대한재평가가필요한경우, 그리고임상평가나신경심리학적평가가필요한지를가리기위해스크린용검사를시행하는경우단축형지능검사의필요성이더욱중요하게부각될수있다 ( 박영숙, 1993). 이러한문제를해결하기위해단축형지능검사에대한필요성이인식되었고, Doppelt(1956), Kaufman (1976), Satz(1962), Silverstein(1985), Ward(1990) 등여러학자들에의해단축형지능검사의타당성을검증하고확인하려는노력들이이루어졌다. 지금까지보고된성인용웩슬러형지능검사의 단축형들은대부분 11개의소검사들중지능과지능, 동작성지능을가장잘대표할수있는몇개의소검사를묶어간편형을만들거나요인분석을통해확인된요인구조별대표적인소검사를선택하여단축형검사를구성하는방식을취해왔다. 단축형지능검사를구성하는데있어서가장중요한요소로는신뢰도와같은기준들이강조되기도하지만 (Cyr & Brooker, 1984), 타당도계수를통해단축형의유용성을검증하거나요인분석을통해 WAIS 의구성요인을밝히고이러한결과를바탕으로구성타당도를검증하려는방식이주류를이루고있다 ( 임영란, 이우경, 이원혜, 박종원, 2000). 요인분석을통해지능검사가어떤요소로구성되어있는지를밝히는문제는지능의구조와차원에관한여러이론적모델들의타당성에관한증거를제시할뿐만아니라, 각요인들간의상대적역능을비교함으로써소검사점수를의미있게해석하는근거가되기도하고, 또단축형지능검사를개발하는기초자료로활용될수도있기때문에많은연구자들이지능검사의요인구조를탐색하는작업을해왔다 ( 박영숙, 1993) Cohen(1952) 의초기연구이후웩슬러형지능검사의요인구조를밝히는작업들이성인과아동집단, 정상인과정신과환자, 영재아동, 학습장애아동과성인, 직업상담내담자, 알콜중독자를대상으로이루어졌다 (Atkinson & Cyr, 1984; Donders, 1993; Parker, 1984; Reynolds, 1984; Silverstein, 1982; Waller & Irwin, 1990). 이들연구에서는대부분일반요인과더불어잘알려진 2요인또는 3요인구조에대해수용적인입장을취하고있다. 2개요인은소검사들과동작성소검사들로구성되는요인분류이고, 3요인은언어적이해능력, 지각적조직화능력, 그리고주의의지속능력요인으로구성된다 ( 박영숙, 1993). 언어적이해요인에
3 서은란 백용매 / 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 는상식, 어휘, 이해, 공통성소검사가포함되고, 지각적조직화요인에는빠진곳찾기, 차례맞추기, 토막짜기, 모양맞추기검사가해당되며, 주의지속요인에는산수, 숫자, 바꿔쓰기가포함된다. 그러나 Hill, Reddon 및 Jackson(1985) 은 3요인해석이 2요인해석보다진전된것은아니라고비판하였으며, 학자에따라서는언어요인, 지각-운동요인, 주의집중요인, 기억요인과같은 4요인해석을받아들이고있고, 또요인분석을통해하위소검사들과지능의일반요인 (g factor) 의관련성, 그리고하위소검사각각이측정하는독특한심리적특징들의구체적요인 (s factor) 을강조하는해석법이제안되기도하였다 (Ogdon, 2001). 지금까지한국판웩슬러지능검사의요인분석에관한연구들을살펴보면, 정상집단을대상으로 3개요인으로구성된다는연구결과 ( 김홍근, 2002) 와 4개요인으로구성된다는연구결과가있고 ( 이창우, 1964), 정신분열병환자집단을대상으로 3개요인 ( 채영숙, 김현정, 오상우, 1992), 정신병집단과신경증집단에서 3개의요인 ( 최미례와김중술, 1990) 으로구성된다는연구결과가보고되었다. 이러한결과는서구에서 WAIS-R 뿐만아니라, Wechsler- Bellevue, WISC, WIPPSI 등에서도일반요인과더불어 3요인이론이널리받아들여지고있어서 3요인해석이대체로지지되고있다 (Ogdon, 2001). 지능검사의단축형을개발하기위해서는지능검사에서측정하고있는구성개념을가장잘반영하는단축형소검사를개발할때, 그타당성이높아진다. Resnick 와 Entin(1971) 은단축형검사가지능을추정하는검사로타당성을가지려면몇가지사항들이충족되어야함을밝혔다. 첫째, 단축형검사에서추정된 IQ와 IQ 간의상관이높아야하고, 둘째, 단축형 IQ의평균과 IQ의평균간에는유의한차이가없어야하며, 셋째, 피험자들은각지능수준으로범 주화하는데있어단축형과원래검사간에큰차이가없어야한다. 이러한준거가충족될때지능검사의단축형은여러집단에속한개인의지능을추정하는유용한검사로효능성이입증될수있다 ( 임영란등, 2000, 재인용 ). 지능검사의단축형에관해혁신적인연구를수행한연구자는 Doppelt, Kaufman, Satz, Silverstein, 그리고 Ward이다. Doppelt 단축형검사는지능검사의 3개구조요인에따라언어적이해와지각적조직화, 주의력을측정하는 4개의소검사로구성된검사법이다. Silverstein 은좀더혁신적인방법을도입하여 2개의소검사 ( 단축I 형 ) 와 4개소검사 ( 단축II 형 ) 로이루어진단축형검사를개발하였다. 어휘, 토막짜기 2가지소검사로이루어진단축I 형은검사와동작성검사에서각각 1개씩선택하여만든검사이지만일반적으로매우신뢰롭고일반지능요인 g를가장잘나타내는지능과도상관이높고 (r=.91), 또심리측정적인효용가치가있는것으로보고되었다. 어휘, 토막짜기, 산수, 차례맞추기 4가지하위소검사로구성되어있는단축 II형은반분신뢰도계수는단축 I 형과비슷한수준이지만 (r=.94), 지능지수와의상관관계는.95로더높은것으로보고되었다. 그러나 Silverstein 단축II 형은통계적인지표들은매우훌륭하고, 또지능을잘추정하는것으로평가받고있지만짧은시간동안집중력과동기유발이높아져피검자의능력수준을잘못분류하게되거나표준지능검사방식보다추정지능이높게나타날수있어서정확한지능이요구되는장면에서는가능한사용을지양하고간략한평가목적에한하여사용하도록제안되고있다 ( 박영숙, 1993). 한편, Kaufman, Ishikuma, Kaurman-Packer(1991) 는단축형지능검사실시의주요목적이시간절약이므로이러한목적을달성시켜주면서신뢰도와
4 타당도가높은상식과빠진곳찾기로된단축형과상식, 빠진곳찾기, 바꿔쓰기등 3개의소검사로된단축형, 그리고공통성, 산수, 빠진곳찾기, 바꿔쓰기로된단축형지능검사를개발한바있는데, 특히 4개소검사로된단축형은실시시간이 19분정도로짧고신뢰도 (r=.93) 도높은것으로평가받고있다. 이밖에단축형검사에는상식과어휘와같은검사로만이루어진단축형과숫자와바꿔쓰기만으로이루어진단축형 (Satz, 1962) 이개발되기도하였으나, 숫자와바꿔쓰기의경우주의집중이나작업기억과관련되고상태에따른가변성이커개인의정확하고안정성있는지적능력을추정해야하는상황에서는효용성이의심되고또, 소검사인상식과어휘검사로구성된검사는동작성지능을추정하는데한계가있는것으로지적되고있다 (Ogdon, 2001). 우리나라에서도임상장면에서단축형지능검사의필요성이제기되어처음으로김중술과김영환 (1974) 에의해 Doppelt 형방식이소개되었고, 그후김중술, 이용승, 이민식 (1993) 이 K-WAIS 의원자료를분석하여 2개의소검사를이용한 IQ추정치와 4개의소검사를이용한 IQ추정치를제시하면서대략적인 IQ를알고자할때에는이러한단축형검사를이용하는방법이효과적이고타당하다고보고한바있다. 지금까지우리나라에서는 Doppelt 단축형검사가비교적널리사용되어왔다. 그러나이단축형검사는시간단축이라는측면에서경제적효과는높다고할수있으나, 단축형으로추정한 IQ와실제 IQ간에유의한차이를보이는경우가많고 ( 임영란등, 2000), 또지능검사의각하위척도들이갖는심리측정적인요인을정확히측정해낼수없기때문에개인의잠재능력과특수능력, 인지적역기능, 취약성과같은여러영역을객관적으로평가하기위해서는인지적특성들을동시 에측정해낼수있는새로운형태의단축형검사가필요하다고할수있다. Doppelt 단축형검사가갖는이러한한계를보완하여개발된검사가 WARD7 단축형지능검사 (Ward, 1990) 이다. WARD7 단축형지능검사는 WAIS-R 의소검사들중상식, 숫자, 산수, 공통성, 빠진곳찾기, 토막짜기, 바꿔쓰기의 7개소검사로구성되어있으며, 검사소요시간을약 45-50% 단축시켰을뿐만아니라, 지능, 동작성지능, 지능을각각추정해주는신뢰로운예측치를제공해주고있어서유용성이있는검사로알려져있다 (Axelrod, Ryan, & Ward, 2001; Ryan etal., 1984; Ward, Sleby, & Clark, 1987) 특히이검사는지능검사의전통적인 3요인구조, 즉언어적이해 ( 상식, 공통성 ) 와지각적조직화 ( 토막짜기, 빠진곳찾기 ), 주의력 ( 산수, 숫자, 바꿔쓰기 ) 을측정하고있어서표준형지능검사에서측정하고자하는여러영역의내용들도골고루측정할수있다는장점이있다. 우리나라에서도 WARD7 단축형검사가 Doppelt 방식보다지능을추정하는데더신뢰로운것으로밝혀졌으며 ( 오상우와김경의, 2005), 정신과적문제를가진사람들을대상으로단축형지능검사들을실시한결과진단적으로이질적인정신과적집단에서뿐만아니라정신분열병집단과정신분열형정동장애집단에서 WARD7 단축형소검사가다른단축형검사보다지능을더신뢰롭게추정하는것으로밝혀진바있다 ( 임영란등, 2001). 이처럼단축형지능검사는아직널리사용되고있지는않지만필요성에의해여러유형의단축형검사가개발되었고, 또임상및학교현장에서는지능을추정하는한방식으로적용되고있다. 그러나여러유형의단축형검사중어떤유형이가장유용한방식인지에대해서는정확하게평가하기가어렵다. 그이유는지능검사를실시하는
5 서은란 백용매 / 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 목적이의뢰문제의유형과, 피검자의신체적, 언어적, 정신적상태와조건, 사용용도등에따라다르기때문이다. 예컨데, 단순히적인지능만추정할필요가있는경우도있고, 지능만추정하거나동작성지능만추정하는경우, 또감별진단이필요하여여러하위검사의측정치를비교하거거나특정영역에대한인지기능을평가하기위하여지능검사를사용할수도있기때문이다. 따라서단축형지능검사가여러장면에활용되도록하기위해서는각단축형검사가가지는장점과단점에대한객관적인정보를제공하는것이필요하다. 이에본연구에서는단축형으로추정한 IQ와실제 IQ간에유의한차이를보이는 Doppelt 형은제외하고, 비교적타당성이높은것으로검증되고있는 WARD7 단축형과경제성이라는측면에서가장혁신적인방법인 Silverstein 의단축형을비교함으로써단축형지능검사의타당성을검증하고자하였다. 특히본연구에서는 K-WAIS 를가장널리활용하고있는정신과환자집단을대상으로몇가지로조합한소검사를토대로한 IQ 추정치가심리적문제나장애를가진사람들에게적용할경우타당성이있는지의여부와각단축형검사들이어떤측면에서유용한지를알아보고가장신뢰롭게사용할수있는단축형검사법의타당성을검증하고자하였다. 연구방법연구대상본연구의대상은심리적문제와갈등으로대구시내 2개의대학병원정신과와 3곳의지역병원을방문한사람들에게실시된 260명의지능검 사자료를사용하였다. 지능평가가필요하여실시된지능검사들중어느하위검사에서도원점수에 0점이있거나, 학력이무학인사람, 그리고검사반응의일관성이떨어져신뢰로운지능추정이어려웠던자료는제외하고 244명의검사를최종자료로분석하였다. 연구대상의성별분포는남자 165명, 여자 79명이었고, 연령범위는 16세 ~60세까지이며, 평균연령은 34세였다. 아울러연구대상을진단별분포로살펴보면다음과같다. 우울및양극성장애를포함한기분장애와신체형장애에속하는환자가총 52명 (21.3%) 이었고, 불안, 급성적스트레스및외상후스트레스장애, 공황장애등을포함하는불안장애에속하는환자가총 55 명 (22.5%) 이었다. 뇌경색, 뇌손상등이포함된뇌장애환자는총 19명 (7.7%) 이었고, 정신지체환자는 23명 (9.4%) 이었다. 또정신분열병및분열정동장애로진단된환자는총 29명 (11.8%), 기타 ( 성격장애및두통, 불면증을호소하는신경증환자포함 ) 총 66명 (27.0%) 이었다. 연구절차지능검사는모든피험자들에게표준화된실시지침에따라개별적으로실시하였으며, 성인용지능검사인 K-WAIS 를실시한후채점절차에따라 K-WAIS 의 IQ와 IQ, 및동작성 IQ를구하였다. K-WAIS 의 WARD7 단축형은 Ward (1990) 가채택한 7개의소검사 ( 상식, 공통성, 산수, 숫자, 빠진곳찾기, 토막찾기, 바꿔쓰기 ) 로지능을측정하였고, Silverstein 단축형은어휘- 토막검사를이용하는단축I 형과어휘, 산수, 토막, 차례맞추기검사를조합하는단축 II형으로지능을측정하였다. WARD7 단축형지능검사는 2( 상식 + 공통성 )+ 산수 + 숫자로지능을측정하고, 2( 빠진곳찾기 + 토막찾기 )+ 바꿔쓰기로동작성지능을측
6 정하며, 이두하위유형의환산점수를합하여 IQ를측정한다. Silverstein 의단축형은어휘 6과 3( 어휘 + 산수 ) 로지능을측정하는방식과토막 5와 ( 토막 + 차례맞추기 ) 2 5로동작성지능을측정하는방식이있다. 이는구성된단축형을사용하여 IQ를추정하는방식, IQ와동작성 IQ를각각구한후 IQ를추정하는방식이있다. 본연구에서는 Silverstein 의단축Ⅰ 형에서는 어휘 로지능의환산점수를추정하고, 토막 으로동작성지능의환산점수를추정한후두하위유형의환산점수를합하여 IQ를추정하였다. 다음으로 Silverstein 단축Ⅱ 형에서는 어휘, 산수 두소검사로지능을추정하고, 토막, 차례맞추기 두소검사로동작성지능을추정한후두하위유형의환산점수를합하여 IQ를추정하였고, 추정환산점수는연산방식에근거하였다. Silverstein 의단축형은가장시간소요가적으면서 IQ 추정이정확하여타당도가높은소검사로평가되고있다. 그러나실제로우리나라에서는비교적검증이이루어져있지않아그유용성이기대된다. 자료분석방법본연구에서는다음과같은방식으로자료를처리하였다. 244명의 K-WAIS 자료를가지고피험자의 IQ와 IQ, 그리고동작성 IQ를환산하였다. 그리고마찬가지로이자료를가지고 WARD7 단축형방식및 Silverstein 의단축I 형과단축 II형방식으로 IQ와 IQ 및동작성 IQ를환산하였다. 그런다음 K-WAIS 의 IQ 와 IQ, 동작성 IQ와 WARD7 단축형을통한 IQ, IQ 및동작성 IQ, 그리고 Silverstein 의두단축형방식으로측정한 IQ 와 IQ 및동작성 IQ간의 Person상관계수를구하여어느단축형검사가가장잘개인의지능과지능및동작성지능을예측하는지분석하였다. 또 WARD7 단축형방식으로측정한 IQ와 IQ 및동작성 IQ와 Silverstein 의두단축형으로측정한 IQ와 IQ 및동작성 IQ를 K-WAIS 의 IQ와 IQ와동작성 IQ를 Paired-t test(α=.05) 를적용하여단축형으로지능을추정하였을때도차이가없는지를검증하였다. 모든자료는 SPSS 12.0 for Window 를사용하여통계처리하였다. 결과단축형에의한지능추정정상적으로실시한 K-WAIS 와단축형검사들간지능을비교한결과, 표 1에서처럼 Silverstein 의단축I 형인 어휘, 토막 으로추정한평균점수가차이가가장적어예측력이가장높은것으로나타났으며, WARD7 단축형이 2번째로지능을잘예측하는것으로나타났다. Silverstein 단축II 형인 어휘, 산수, 토막, 차례맞추기 로추정하는방식은평균점수의차이가가장커예측력이가장낮았으나, 이단축형또한정상적으로실시된지능과의평균점수차이는 1.78점에불과하여세단축형모두지능을비교적잘추정하는것으로확인되었다. 정상적으로실시된 IQ와단축형들간의상관분석에서도 IQ와 WARD7 단축형의 IQ는 r=.76(p<.001), Silverstein의단축I형과는 r=.79(p<.001), Silverstein 의단축II 형과는 r=.79(p<.001) 로나타나통계적으로유의미한상관을보였다. 정상적으로실시한 K-WAIS 의지능과
7 서은란 백용매 / 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 표 1. K-WAIS 와 3 단축형간의상관비교표 KWAIS KWAIS KWAIS S 1 형 S I 형 S I 형 S II 형 S II 형 S II 형 WARD7 WARD7 WARD7 동작성 동작성 동작성 동작성 KWAIS KWAIS 동작성.73*** KWAIS S 1 형 S I 형 동작성 S I 형 S II 형 S II 형 동작성 S II 형 WARD7 WARD7 동작성 WARD7 ***p < ***.87***.82***.57***.78***.46***.64***.58***.57***.75***.68***.79***.92***.84***.84***.64***.83***.94***.67***.93***.50***.67***.60***.64***.92***.85***.72***.75***.70***.79***.88***.84***.97***.95***.90***.82***.63***.80***.87***.71***.90***.93***.77***.92***.50***.67***.60***.65***.91***.85***.73***.93***.87***.78***.71***.69***.76***.82***.84***.93***.89***.89***.95***.96***.93*** WARD7 단축형및 Silverstein 의두단축형으로측정한지능간에차이가있는지를검증한결과, WARD7 형의 IQ(t=.37, ns), Silverstein 단축I형에서의 IQ(t=-.1.33, ns), Silverstein 단축II 형에서의 IQ(t=.1.12, ns) 와모두통계적으로유의하지않아 IQ를추정하는데있어서단축형으로실시하든, 정상적으로실시하든 IQ 의추정에는차이가없는것으로확인되어 3 단축형모두 IQ를추정하는유용한방식임이입증되었다. 단축형에의한지능추정정상적으로실시한 K-WAIS 의 IQ(M=
8 표 2. K-WAIS, Silverstein 단축I 형, Silverstein 단축II 형, WARD7 형으로 측정한 IQ와 IQ, 동작성 IQ에대한통계치 지능 평균 표준편차 평균오차 A 중앙치 최소치 최대치 IQ K-WAIS Silverstein 단축 I형 Silverstein 단축II 형 WARD 동작성IQ K-WAIS Silverstein 단축 I형 Silverstein 단축II 형 WARD IQ K-WAIS Silverstein 단축 I형 Silverstein 단축II 형 WARD 주. 평균오차 A = Silverstein 단축 I형- K-WAIS IQ/Silverstein 단축 II형-K-WAIS IQ/WARD 7 단축형 IQ- K-WAIS IQ 92.55) 와다른단축형들의 IQ를비교하였을때, 단축형중 Silverstein 의단축I 형인 어휘 로추정한 IQ(92.53) 가가장점수차이가적은것으로나타났으며, 2 번째로는 WARD7 단축형으로추정한 IQ(91.60) 와의점수차이가적은것으로나타났고, Silverstein 의단축II 형인 어휘-산수 로추정하는방식 (IQ=89.40) 이가장차이 (3.15점 ) 가많이나타나는것으로측정되었다. 정상적으로실시한 IQ와단축형으로측정한지능들간의상관분석에서도 WARD7 단축형과는 r=.82(p<.001), Silverstein 의단축I 형과는 r=.81(p<.001), Silverstein 의단축II 형과는 r=.84 (p<.001) 로나타나통계적으로매우높은상관이 있었다. 그러나정상적으로실시한 IQ와단축형으로측정한 IQ에서는 Silverstein 의단축I 형 어휘 로추정하는방식 (t=-.72, ns) 과 WARD7 단축형으로추정하는방식 (t=.54, ns) 에서는통계적으로유의미한차이가없었으나, Silverstein 의 어휘-산수 로추정하는단축II 형은통계적으로유의미한차이가있었다. 단축형에의한동작성지능추정정상적으로실시한 K-WAIS 의동작성지능과단축형검사로추정한동작성지능을비교한결과, 표 1에제시된자료로추정할수있는것처럼
9 서은란 백용매 / 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 표 3. K-WAIS 와세단축형의 IQ, 동작성 IQ, IQ 간의상관계수와 t 검증결과표 검사단축형지능검사 r t 값 K-WAIS K-WAIS K-WAIS *p <.05 **p <.01 Silverstein 단축 Ⅰ형 IQ.81 ** -.72 동작성 IQ.64 ** * IQ.79 ** Silverstein 단축Ⅱ형 IQ.84 ** 3.43 ** 동작성 IQ.66 ** IQ.79 ** 1.12 WARD 7 형 IQ.82 **.54 동작성 IQ.67 ** -.54 IQ.76 **.37 WARD7 단축형으로추정한평균점수가차이가 가장적어 ( 차이 : 0.04) 예측력이가장높은것으로 확인되었으며, Silverstein 의단축II 형인 토막- 차례 맞추기 가그다음으로동작성지능을잘예측하 는것으로나타났다. Silverstein 단축I 형인 토막짜 기 방식은평균점수의차이가가장많아예측력 이가장낮았고그차이는 1.83점이었다. 정상적 으로실시된 K-WAIS 의동작성지능과단축형으 로측정한동작성지능간의상관분석에서는 표 4. K-WAIS 와 세 단축형의 IQ들간의 절대 오차값에대한차이검증 절대오류 평균 표준편차 K-WAIS - Silverstein 단축Ⅰ 형 K-WAIS - Silverstein 단축Ⅱ 형 K-WAIS - WARD 7 단축형 IQ와 WARD7 단축형간에는 r=.67(p<.001), Silverstein 의단축I 형과는 r=.64(p<.001), Silverstein 의단축II 형과는 r=.66(p<.001) 로통계적으로유의미한상관을보였다. 정상적으로실시한 K-WAIS 의동작성지능과 WARD7 단축형및 Silverstein 의두단축형으로측정한동작성지능간에차이가있는지를 t 검증한결과, WARD7 형의동작성 IQ(t=-.54, ns) 와 Silverstein 단축II 형으로추정한동작성 IQ(t=-.1.88, ns) 와는차이가없었고, Silverstein 단축I 형으로추정한동작성 IQ(t=-.2.12, p<.05) 만통계적으로의미있는차이를보였다. 따라서동작성지능의경우 WARD7 단축형과 Silverstein 단축II 형으로추정하는방식은문제가없으나, Silverstein 단축I 형, 즉토막짜기한소검사만으로동작성지능을추정하는방식은심사숙고해야할것으로시사되었다
10 논의본연구는심리적문제로정신과를방문한 244 명을대상으로 WARD7 단축형 ( 기본지식, 산수, 공통성, 숫자외우기, 바꿔쓰기, 빠진곳찾기, 토막찾기 ) 과 Silverstein 의 2개의소검사로추정하는단축I형 ( 어휘, 토막 ) 및 Silverstein 의 4가지소검사로지능을추정하는단축II 형 ( 어휘, 산수, 토막, 차례맞추기 ) 검사의타당성과적용가능성, 그리고이러한단축형으로지능을추정하는방식에서나타날수있는문제점을분석하였다. 연구결과, K-WAIS 의표준화절차에따라정상적으로실시하여측정한 IQ와각단축형으로추정한 IQ간에매우높은상관을보여주었다 (p<.01). 이에정상적으로실시한 K-WAIS 의 IQ와각단축형으로추정한 IQ들간의평균점수의차이를통계적으로검증한결과세가지방식모두통계적으로유의하지않아단축형으로 IQ를추정하는방식에는문제가없는것으로확인되었다. 이는 K-WAIS 를이용한국내단축형에관한선행연구결과들 ( 임영란등, 2000, 오상우등, 2005) 과대체로일치하는결과였다. 특히지능추정방식에서세가지방식모두유용하지만 Silverstein 의단축I 형인 어휘, 토막 으로추정하는방식은표준화된방식의 K-WAIS 로측정한 IQ와거의차이가없어 ( 차이 : 0.32) 예측력이가장높은것으로확인되었고, 다음으로 WARD7 단축형또한그차이가 0.91점에불과하여지능을잘예측하는것으로확인되었다. Silverstein 단축II 형인 어휘, 산수, 토막, 차례맞추기 4개의소검사로추정하는방식은평균점수의차이가가장커예측력이가장낮은것으로나타났으나, 이단축형또한정상적으로실시한지능과의평균점수차이가 1.78점에불과하여세가지단축형모두지능을추정 하는데는문제가없는것으로지지되었다. 지능추정에서흥미로운사실은 Silverstein 의단축I 형, 즉어휘, 토막짜기로지능을추정하는방식이어휘, 산수, 토막, 차례맞추기 4개의소검사로추정하는방식보다더정확하게지능을예측한다는것이다. 이는결정지능인어휘력의경우병리적상태나기분등에큰영향을받지않지만산수나차례맞추기검사의경우피로나주의집중력저하, 정보처리기능의둔화, 정신운동민첩성, 정서상태등에의해쉽게영향을받을수있기때문에오히려예측의정확성이떨어진것으로생각된다. 이러한연구결과는기존의연구에서도 Silverstein(1977, 1982, 1990) 이어휘, 토막짜기두가지소검사로이루어진단축형이지능을추정하는심리측정적인효용가치가있으며, 어휘, 토막짜기, 산수, 차례맞추기 4가지하위소검사로구성되어있는단축형은통계적인지표들이매우훌륭하다는평가는받고있지만피검자의능력수준을잘못분류하는비율이약간높아임상장면에서사용하는데에는한계가있다는견해를지지하는것으로생각된다. 지능추정에서정상적으로실시한 K-WAIS 의 IQ를가장정확하게추정하는단축형검사는 Silverstein 의단축I 형인 어휘 로추정하는방식이었고, 그차이는 0.03점에불과하여거의차이가없는것으로나타났다 ( 표준화방식의평균 IQ=92.55, 어휘로추정한평균 IQ=92.53). 그다음 WARD7 단축형으로추정하는방식이예언력이높았으며, 통계적으로도표준화된방식으로지능을측정하는것과차이가없어그타당성이입증되었다. 그러나 Silverstein 의단축II 형인 어휘- 산수 로 IQ를추정하는방식 (IQ=89.40) 은가장예측력이떨어졌고 ( 차이 =3.15 점 ), 통계적으로도유의미한차이가나타나타당성이의심되었다. 이는지능검
11 서은란 백용매 / 한국판웩슬러지능검사 (K-WAIS) 의단축형유형에따른신뢰도와타당도비교 사의요인구조분석에관한선행연구에서산수는언어적이해능력을측정하는검사라기보다는숫자외우기와바꿔쓰기와함께주의지속능력 (freedom from distractibility) 요인인것으로밝히고있어대표적인검사인가에대한의문을제기해준다고할수있다. 실제로여러선행연구에서도어휘력은하위소검사들중단일척도로는지능을가장잘예측하는척도로인정되고있고, 뇌손상이나병리적상태에의해쉽게영향받지않는것으로알려져있다. 이에비해산수문제의경우주의집중력에영향을많이받는검사이고순수한언어적능력을측정하는요인이라기보다는주의의지속능력을측정하는검사로밝혀지고있어 (Atkinson & Cyr, 1984; Parker(1984), 산수검사를결합하여지능을추정방식은타당성에의문이제기된다고할수있겠다. 따라서 Silverstein 의 어휘- 산수 로지능을추정하는방식은심사숙고해야할것으로생각된다. 여러선행연구 (Atkinson & Cyr, 1984; Ogdon, 2001) 에의하면지능은동작성지능에비해학습능력과관련되어있어, 학교장면에서의지적능력의평가에유용하게활용될수있다고제안되었다. 소검사중에서도 어휘 는일시적이건지속적이건심리적요인이나부적응적성향으로부터또는지능하락으로부터의손상에대해매우저항적이어서지능을나타내는최상의단일척도로간주되어왔고, 학습능력과초기교육환경의풍부함, 창의성을반영하는것으로알려져있다. 이런점을고려할때본연구에서보듯이 Silverstein 의단축Ⅰ 형검사는 IQ를가장정확하게추정하는단축형검사로지지되고있어, 학교현장에서도아동및청소년에대상으로문화적환경이나학교교육의정도, 언어적기술, 학구적소양및학업적성에대한좋은예측자료로활용할수있을것으로기대된다. 동작성지능의추정에서는 WARD7 단축형으로추정한지능의평균점수가표준화방식으로측정한동작성지능과차이가가장적어 ( 차이 : 0.04) 예측력이가장높은단축형으로확인되었다. 또한두측정치간에통계적으로도차이가없어동작성지능을추정하는단축형지능검사로서의타당성이입증되었다. Silverstein 의단축II 형인 토막- 차례맞추기 도동작성지능을잘예측하는것으로나타났으며, 통계적으로도차이가없는것으로확인되었다. 따라서시간절약을위해서는 Silverstein 단축II 형, 즉토막짜기와차례맞추기소검만을이용한동작성지능추정이가능할것으로생각된다. 그러나 Silverstein 단축I형인 토막짜기 소검사만으로동작성지능을추정하는방식은평균점수의차이가가장많아세방식중예측력이가장낮은것으로평가되었고 ( 차이 = 1.83점 ), 통계적으로도의미있는차이를보였다 (t=-.2.12, p<.05). 이는토막짜기가동작성지능을대표하는단일척도로보기어렵고, 또토막짜기한소검사만으로동작성지능을추정하는방식은효용성의문제가제기될수있어향후적용시심사숙고해야할필요성이있는것으로지적되었다. 또한이결과는동작성지능을측정하는소검사들이단일요인을측정하기보다는토막짜기와차례맞추기는지각적조직화를, 바꿔쓰기는주의의지속과단기기억력을. 모양맞추기는공간분석과시각운동협응능력을측정할수도있기때문에단일요인을측정하는하나의소검사로동작성지능을추정할때는세심한주의가필요함을시사한다. 이상의연구를종합해보면 WARD7 단축형은표준화방식으로측정한지능과지능, 동작성지능과거의차이가없어지능과, 동작성지능을추정할수있는유용한단축형검사로그타당성이입증되었다. 이는 Doppelt 와 WARD7 단축형을비교한연구 ( 오상우
12 등, 2005) 에서도 WARD7 단축형이다른단축형에비해 K-WAIS 의 IQ를더정확하게예측한다는선행연구와일치하는결과라고할수있다. 그러나이에못지않게 Silverstein 의단축형방식도매우유용한검사로확인되었다. 특히 Silverstein 의단축I 형, 즉 어휘, 토막 만으로지능을추정하는방식이 WARD7 단축형보다오히려점수차이가적어예측력이가장높은방식인것으로확인되었다. 따라서이방식은쉽게피로를경험하는임상집단의환자들, 장시간앉아서검사에임할수없는환자들, 또집중력저하와의욕및동기가부족한학생과성인, 노인들, 그리고지능검사를받은시점이오래되지않아지능검사를수행할필요없이지능만추정할필요가있는만성질환자에게매우유용하게적용할수있는방식으로생각된다. Silverstein 의단축형방식은표준화방식으로측정한지능과지능, 동작성지능을비교적정확하게예측하고있고, 또매우유용한단축형검사로확인되고있으나몇몇영역에서는세심하게고려할필요가있는것으로지적되었다. Silverstein 의단축형검사방식들중 어휘- 산수 만으로 IQ를추정하는방식과 토막짜기 단일소검사만으로동작성지능을추정하는방식은지양해야할것으로보인다. 그이유는산수검사는언어적개념이해보다는주의의지속요인을측정하는검사에가깝고, 또동작성지능의경우지각적조직화외에다른능력요인들이개입되기때문에어휘- 산수를결합하여지능을추정하거나, 토막짜기단일검사만으로동작성지능을추정하는방식은그타당성에의문이제기되었다고할수있겠다. 본연구는단축형지능검사의타당성과유용성이검증되었음에도불구하고몇가지점에서제한점이있다. 연구대상자선정에서심리적문제로정신과를방문한사람들을대상으로하였기 때문에단축형검사로지능을추정하는방식에서나타난결과들이일반인에게도동일한결과가나타날수있을것인가하는의문점이제기될수있다. 따라서향후추가적으로일반인들을대상으로단축형검사의타당성을검증할필요가있으며, 특히학생집단, 성인들, 노인들을대상으로그적용가능성에대해탐색해볼필요가있을것으로생각된다. 또본연구에서는기존의선행연구에서 WARD7 단축형보다타당성이떨어지는 Doppelt 방식은배제하고, WARD7 단축형보다는간편하지만우리나라에서는아직타당성이거의입증되지않고있는 Silverstein 의단축형방식을적용하여그효용성을 WARD7 단축형과비교해보았다. 단축형방식의상대적효용성을밝히기위해서는동일한피험자를대상으로 WARD7 단축형과 Silverstein 의단축형뿐만아니라 Doppelt 방식이포함된 3가지방식의타당성을직접비교할필요가있을것이다. 마지막으로지능검사는심리측정이라는측면에서세심한주의가필요하고, 또여러하위검사들이서로다른개인의능력을측정한다는사실을무시할수는없지만, 언어능력의한계나신체적제한이있는환자들, 불가피하게단축형검사가필요한상황, 학교장면이나상담상황에서학생의인지능력의정도를파악할필요가있을경우, 세심한진단이나병리적특성에대한이해가필요하지않고잠재적지능정도만파악해도되는상황에서검사시간의단축이필요한경우에는단축형방식이매우유용한가치를지닌것으로확인되었다. 참고문헌김경의, 김교헌, 오상우 (2005). K-WAIS 단축형
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