한국간호교육학회지제23권제1호, 2017년 2월 J Korean Acad Soc Nurs Educ Vol.23 No.1, 118-130, February, 2017 http://dx.doi.org/10.5977/jkasne.2017.23.1.118 간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 이지현 1) 전소연 2) 김정희 3) 우경미 4) 서론 연구의필요성최근의료지식과기술의급속한발전과정보통신의발달및인터넷확산등의사회변화가보건의료현장과간호교육에변화를요구하고있다. 간호교육의일차적목표는이론교육과함께실습교육을통해능숙한임상수행능력을가진간호사를양성하는것이다 (Cho, 2005). 간호학생은간호실무현장에서효율적임상수행능력을발휘하기위해자기주도적학습능력이요구된다 (Kwon, 2011). 자기주도적학습은학습자가스스로자기의학습요구를판단하여학습활동을수행하고성취한학습결과를자신이평가하며 (Cho, 2005), 학습동기를유발하고자기능력수준에맞게주도적으로학습목표와학습방법을찾으며, 다양한상황에잘적응하도록자신이학습에스스로참여하는것이다 (Kim, Y. H., 2010). 간호학생의자기주도적학습능력은자신에게필요한지식과정보를스스로판단하고선택하여학습하는능력으로학생의자신감과자율성및학습동기를높여주고지속적인자율학습을가능하게한다 (O Shea, 2003; Park & Jeong, 2013). 간호학생의임상실습교육은전문직간호지식과기술을실제간호현장에서간호실무를정확하게습득하게하며간호전문직의가치관과태도형성에중요한역할을한다 (Park, Lee, & Gu, 2011). 그러나간호교육과정의경직성과주입식교육으로간호학생의임상실습만 족도가떨어지며 (Kwon, 2011), 임상실습교육도이론과실무의격차, 간호기술습득의기회부족, 비우호적대상자의태도, 간호술기의숙련성부족, 실습지도교수의부재, 실습의욕저하등으로간호실무의경험과임상수행능력의확대에한계가있다 (Kim, J. M., 2010; Park et al., 2011; Park & Han, 2015). 임상실습만족도는임상실습의내용과지도및환경의여러측면에서나타나는긍정적정서반응이다 (Han, 2000). 간호학생의임상실습만족도는임상수행능력, 자기주도적학습능력과순상관관계로자기주도학습능력이높을수록임상실습만족도가높고, 실습만족도가높으면임상수행능력에직접적으로영향을미치고있다 (Baek, Kim, & Ryu, 2013). 간호학생의자기주도적학습능력이높을수록임상수행능력이높게나타났다 (Park & Han, 2015). 그러므로간호학생의자기주도적학습능력의유형에따른임상실습만족도와임상수행능력의관계와정도를파악하는것이필요하다. 인간의행동은본인의느낌, 감정, 태도가상황에따라다르게나타나기때문에그들의주관적인행위를파악하고그특성을이해하는것이필요하다 (Kim, S. E., 2010). 특히자기주도적학습의행동은대상자들이가지는느낌, 사고, 동기, 판단, 가치, 신념, 관점등에따라다르게나타날수있다 (Kwon, 2011). 본연구는간호교육에서교수자의관점이아니라행위자의관점을중시하는 Q 방법론을적용하여간호학생의주관적학습행위유형을구분하고유형별특성을파악하며, 주관성연구의문제점으로제기되는결과를일반화하지 주요어 : 임상간호능력, 만족, 학습, 간호학생, 방법론연구 1) 고신대학교간호대학교수 2) 서울여자간호대학교교수 ( 교신저자 E-mail: sso.jun22@gmail.com) 3) 부산여자대학교간호학과교수 4) 동원과학기술대학교교수 Received: November 17, 2016 Revised: February 14, 2017 Accepted: February 15, 2017 118 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 못하는부분의대안 (Kim, 2016) 으로제시하는 Q 사정도구를개발하여이도구로간호학생들의관점에서자기주도적학습유형을구분하고자한다. 간호대생의학습유형에따라자기주도적학습능력에차이가있고 (Yang et al., 2012), 자기주도적학습정도가높을수록임상수행능력이높게나타났다 (Kwon, 2011). Oh (2002) 는간호사가인식한자기주도성의인식유형은미래대비형, 학습열정형, 자아성찰형및동료동반자형이있으며, 자기주도성은자율학습에필요한능력을제공한다고하였다. 이에따라서간호대생의주관성에기초한자기주도적학습유형을분류하고, 학습유형별임상실습만족도와임상수행능력을살펴보고임상실습만족도와임상수행능력간의관계를파악하는연구가필요하겠다. 간호대학생을대상으로한임상수행능력에관한선행연구를살펴보면, 임상실습만족도와임상실습스트레스와임상수행능력의관계연구 (Kang & Hong, 2014), 임상실습만족도와임상수행능력의관계연구 (Baek et. al., 2013; Kim & Lee, 2014; Kim & Park, 2014; Park & Han, 2015), 비판적사고성향과자기주도적학습능력및임상수행능력의관계연구 (Baek et al., 2013; Cho, 2005; Cho, 2007; Park & Han, 2015) 가있었으며, 학습유형에따른학업성취와자기주도적학습능력을파악한연구 (Kim, J. M., 2010; Yang et al., 2012) 가있었다. 그러나자기주도적학습자의주관성탐구에적합한 Q 방법론으로자기주도적학습유형을파악하는사정도구의개발이필요하며, 자기주도적학습유형과그유형에따른임상실습만족도와임상수행능력을파악한연구가부족한실정이었다. 따라서본연구는간호대생의주관성을기초로하여이를객관화하는 Q 방법론으로그들의자기주도적학습유형및유형별특성을분석하고, 간호대생의자기주도적학습유형 Q 사정도구를구성하며, Q 사정도구를기초로간호대생의자기주도적학습유형별임상실습만족도와임상수행능력간의관계를파악하여간호학생들의주관성의특성을고려한보다효과적인임상실습교육프로그램의개발과적용을위한기초자료를제공하고자한다. 연구목적본연구의목적은간호대학생을대상으로자기주도적학습유형과그유형별임상실습만족도와임상수행능력을파악하기위함이며, 그구체적인목적은다음과같다. 대상자의자기주도적학습에대한주관성을유형화할수있는도구를개발한다. 대상자의자기주도적학습유형별특성을분석하고기술한다. 대상자의일반적특성에따른자기주도적학습유형별임상수행능력의차이를파악한다. 대상자의자기주도적학습유형별임상실습만족도와임상수행능력간의상관관계를파악한다. 대상자의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도, 임상수행능력의차이를파악한다. 연구방법 연구설계본연구는간호대학생의자기주도적학습의주관성과유형을분류하기위한 Q블럭사정도구를개발하여임상실습만족도와임상수행능력을파악하는트라이앵귤레이션연구이다. 본연구는 1, 2 단계로나누어져있다. 1 단계의연구는 Q 방법에의한연구로서간호대학생의자기주도적학습행위의유형을확인하고, 그유형별특성을설명하는 Q 방법론의탐색연구이며, 2 단계의연구는양적연구로서간호대학생의자기주도적학습유형별에따른임상실습만족도와임상수행능력을분석하기위한서술적조사연구의단계로나누어진행하였다. 1 단계의연구설계본연구는간호대학생의자기주도적학습유형을파악하고, 그유형별특성을분석하기위한 Q 방법론적연구이다. 자료수집기간및연구절차자료수집기간은 P시 K대학교의 IRB 승인 (No. KU IRB 2015-0015) 을받은후 2015년 4월 22일부터 6월 5일까지이었고, 자료수집방법의구체적인절차는다음과같았다. ➀ Q 모집단 (Q population) 구성본연구의 Q 모집단의구성은비구조적방법인간호대학생의자기주도적학습에관한자아지시적 (self-referent) 진술문으로사실의설명이아닌그들의신념이나태도, 주관적판단이나인식, 가치에관한진술문을추출하도록심층면담과문헌고찰을통하여추출하였다. Q 모집단은 Q 진술문 (statement) 이라고도하며, 연구주제에관한대표적이고포괄적인내용을담아야하기때문에현상을서술하는것이아니라좋음과싫음, 동의와반대등연구대상자의자작적주관성의구조를밝히는것이며, 반드시주관적판단이나인식및가치를가지는서로다른다양한의견이포함되어야한다 (Kim. 2016). 본연구에서는성적에상관없이간호대생 3, 4학년의전체를대상으로한선행연구의문헌고찰과 4학년간호학생의성적이상위권이라할수있는교직대상자 3명과지난학기의학업성적의최하위권 3명을대상으로심층면담을하였다. 심층면담 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 119
이지현외 은연구대상자가자유롭게말할수있도록하였으며, 상황에따라 자기주도적학습이무엇이라고생각합니까?, 자기주도적학습은어떻게하는것이라고생각합니까?, 자기주도적학습의장점, 단점은무엇입니까?, 자기주도적학습이향후에학업성취에미치는영향은무엇이라고생각합니까? 등으로추가질문을하였다. 면담은참여자가편안하게생각하는장소와시간에맞추어약 30분정도진행되었다. 자료는녹음하여누락을최소화하였고, 반복확인해분석의정확도를높이고자하였다. 이과정을통해서만들어진 Q 진술문은심층면담에서 68개, 자기주도적학습에관련된문헌고찰을통해 33개수집한후, 최종 37개의모집단을추출하였다. ➁ Q 표본구성위의단계에서얻어진진술문을중복되지않게정리한후, 수차례반복하여읽어중복진술문은제외하고두개의의미가내포된진술문은두개이상의문항으로분리하여 Q 표본을만들었다. ➂ P 표본선정자기주도적학습에관한의견을줄수있는간호학생으로서간호학전공과목과전공실습과목을모두이수해본경험이있는사람을선정하여연구목적을설명한후연구에참여하기로동의한자중서로다른의견이나오도록 B광역시에재학하는 A학교여자 3학년, 6명, B학교남자 4학년 3명, 여자 3학년 6명, C학교남자 4학년 3명, 여자 3학년 3명으로총 21명의간호대학생을선정하였다. 2 단계의연구설계본연구는 1 단계에서파악된간호대학생의자기주도적학습유형의 Q 사정도구를기반으로하여학습유형별임상실습만족도와임상수행능력의정도와관계를파악하기위한양적연구이다. 연구대상연구대상자는 P 시의 4년제간호대학 3개의 3, 4학년간호대학생 260명이었으며, 본연구목적을이해하고연구참여를수락한 260명으로하였다. 선정한대상자수가적절한지확인하기위해 Cohen의표본수산출공식에의거하여 G-Power 3.1.5 프로그램을이용하였고, 산출결과일원분산분석에서검정력 (1-β)=.80, 유의수준 α=.05, 효과크기 medium.25로설정하여계산하였을때최소의표본수는 200명으로나타나적절한것으로판단되었다. 그러나탈락율을고려하여 260부를배부한후 260부를회수하여회수율은 100% 이었으며, 최종적으로총 260부를분석에사용하였다. 연구도구 ➀ 간호대학생의자기주도적학습능력유형 Q Block 사 정도구간호대학생의자기주도적학습능력유형 Q Block 사정도구는본연구자가구성한간호대학생의자기주도적학습능력유형 Q Block을이용하였다. 이도구는 Q 표본간에표준점수차이가 1.00이상나면현저한차이가있는것으로간주하여블록에 4개의표본이모두들어가도록하여총 4개의불럭으로구성하였다. Q1 Block은각유형이다른유형에비해가장높게동의한항목 4개, Q2 Block은각유형이다른유형에비해두번째로높게동의한항목 4개, Q3 Block은각유형이다른유형에비해가장낮게동의한항목 4개, Q4 Block은다른유형에비해두번째로낮게동의한항목 4개로구성되었다. 한유형에서가장높게동의하고다른유형에서가장낮게동의한항목의경우에한하여다음으로동의하는항목을선택하였다. 결국한블록에 4개의유형을대표하는 4개항목으로이루어졌고, 총 4개 Block, 16개항목의 Q Block이완성되었다 (Table 1). 간호대학생의자기주도적학습능력유형 Q Block 사용방법은각블록의 4개의항목에대하여 Q 분류하는방법을동일하게적용하였다. 각블록의 4개항목에대하여동의정도에따라가장동의하는항목에 4점, 그다음남은 3개항목중에서가장동의하는항목에 3점, 나머지 2개항목중에서가장동의하는것에 2점, 나머지 1개항목에 1점을부여하였다. 다른블록도이방법으로점수를부여한후, 동의수준이낮은진술문으로구성된 2개 Block(Block 3, 4) 의점수는 4점을 1 점으로, 3점을 2점으로, 2점을 3점으로 1점을 4점으로 Talbott (2010) 에의거해역산하여각유형별로합산한후가장높은점수를받은유형을응답자의자기주도적학습능력유형으로간주하였다. ➁ 임상수행능력측정도구임상수행능력은임상의상황에필요한적절한지식과판단, 기술로서유능하게기능할수있는능력이다 (Park et al., 2011). 본연구에서임상수행능력측정도구는 Choi (2005) 가수정한간호대학생의임상수행능력측정도구를사용하였다. 본도구는총 45개문항의 Likert 5점척도이며, 도구의내용은간호과정 11개문항, 간호기술 11개문항, 교육 / 협력관계 8 개문항, 대인관계 / 의사소통 6개문항, 전문직발전 9개문항의 5개요인으로구성되었고, 점수가높을수록임상수행능력이높은것을의미한다. 도구신뢰도는 Choi (2005) 의연구에서 Cronbach s α=.89, 본연구에서도구신뢰도는 Cronbach s α=.95이었다. ➂ 임상실습만족도측정도구임상실습만족도는간호학생의임상실습교과목, 실습내용, 실습지도, 실습환경, 실습시간, 실습평가등의다방면에서나타나는긍정적인정서반응을말한다 (Han, 2000). 본연구에서 120 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 의임상실습만족도의측정도구는 Park 등 (2011) 이사용한임상실습만족도측정도구를사용하였다. 본도구는총 31개문항의 Likert 5점척도이었고, 도구의내용은실습교과에대한만족 3개문항, 실습내용만족 6개문항, 실습지도에대한만족도 9개문항, 실습환경에대한만족 7개문항, 실습시간에대한만족 3개문항, 실습평가에대한만족 3개문항의 5개요인으로구성되었고, 점수가높을수록임상실습의만족도가높은것을의미한다. 도구신뢰도는 Park 등 (2011) 의연구에서 Cronbach s α=.89이었고, 본연구에서도구의신뢰도는 Cronbach s α=.74이었다. 자료수집기간및방법자료수집기간은블록사정도구및구조화된자가보고식설문지로 2015년 6월 5일부터동년 12월 30일까지이었다. 자료수집은연구시작전 K대학교기관생명윤리위원회 (KU IRB 2015-0015) 의승인을받았다. 대상자는자가보고식설문지에직접기입하게하였고, 작성시간은약 20-30분간소요되었고, 자료수집의장소는수업이없는시간을이용하여학교강의실에서진행하였다. 연구의윤리적고려본연구는연구기간이연장됨에따라 K대학교의기관생명윤리위원회로부터지속심의 (No. KU IRB 2016-0018) 승인을받은후연구를진행하였다. 대상자에게설문을시행하기전연구목적과방법, 절차, 자발적참여, 비밀보장, 연구의참여에 대한익명성보장에관한설명을연구자가아닌수업이나학점부여와관련이없는훈련된연구보조자가하였다. 연구자는연구보조자를통해대상자가참여도중언제든지참여의사를철회할수있음을구두와서면으로알리고, 자발적으로연구참여의사를밝힌대상자에게연구참여동의서를서면으로받은후에자료수집을실시하였다. 자료분석수집된자료의분석은 PQMethod와 SPSS 18.0 프로그램을이용하여다음과같이분석하였다. 대상자의자기주도적학습에대한주관성을 Q 방법으로유형화하였다. 대상자의자기주도적학습유형과제특성은실수와백분율로분석하였다. 대상자의제특성에따른자기주도적학습유형별분포는 X 2 -test로분석하였다. 대상자의자기주도적학습유형별임상실습만족도와임상수행능력간의상관관계는 Pearson s correlation coefficients 로분석하였다. 대상자의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력의차이는 ANOVA, Scheffe s test로분석하였다. <Table 1> Instruments of Q Block Assessment for Typology of Self-directed Learning Ability Q 1 Block Q 2 Block Q 3 Block Q 4 Block Statements Z-score on type I II III IV 1 Whether I learn well or not totally depends on myself. 1.71 0.70-0.14-0.90 2 I am trying to connect what I am learning now with my long term goal. 0.49 1.41 0.49 0.54 3 I need to lead by example. 0.40 0.11 2.12 0.41 4 What are learning fun. 0.71 0.90 0.35 1.63 1 I enjoy discussing and sharing opinions with others. 0.74-0.81-0.99-1.97 2 When I encounter a difficult problem, I tend not to be depressed and tries to solve the problem ethically. -1.06 1.11-1.59 0.21 3 Learning is a part of life. 0.01-0.14 1.45-0.17 4 For me it is important to learn how to learn. 0.32-0.63-0.03 1.03 1 I feel 24 hours per day is too short as there are many things I would like to learn. -1.73-0.69-0.85 1.32 2 I am not good at working by myself. -0.93-1.82 0.18-0.55 3 I like to participate in deciding what I need to study. -0.29 0.57-1.98-0.03 4 I like to think of the future. 0.89 0.68 0.95-0.95 1 I think I can learn by myself when there is something I feel I truly need to learn. -1.59 0.59-0.32 0.08 2 I have ideas, but I am not good at making a plan to make it happen. -0.62-1.20 0.85 0.16 3 I like to solve problems in my own way. 1.18-0.48-1.45 0.71 4 Eager to learn what I want to learn. 0.69 1.12 0.95-0.06 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 121
이지현외 연구결과 간호대학생의자기주도적학습능력유형 간호대학생의자기주도적학습능력 Q 요인분석간호대학생의자기주도적학습능력은 Q 요인분석결과 4 개요인으로분류되었다. 가장이상적인요인의수를결정하도록요인의수를다양하게입력하여 pc-quanl 프로그램으로분석한결과 4개요인으로분류하는것이상대적으로상관계수와설명력이높게나타나서본연구자는 4개의요인으로최종분류하였다. 4개요인은전체변량의 60.0% 를설명하고있으며, 각요인별설명력은요인 1이 21.0%, 요인 2가 20.0%, 요인 3이 11.0%, 요인 4가 8.0% 로나타났다 (Table 2). 요인별 P-표본의일반적특성과요인가중치는 P-표본은총 21명이었으며, 요인 1에 7명, 요인 2에 5명, 요인 3에 2명, 요인 4에 3명으로분류되었다. 요인별 P-표본중요인가중치가높을수록그요인에가깝게위치해있음을나타내며해당유형의전형적대표적인사람이라할수있다. 그러나대상자의 자기주도학습유형의어느유형에도포함되지않아 X표시와음영이없는사람은유형에분류되지않는사람으로 4명이있었다 (Table 2). 각항목의요인가가 +5, +4로나타나서각유형에강한동의를보인항목은유형 I은 내가잘배우고못배우고는전적으로나자신에게달려있다., 나는항상새로운것을배우는사람들을존경한다 이며, 유형 II는 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다., 나는내가배우고있는것을나의장기적인목표와연관시키고자노력한다., 이며, 유형 III은 나는나보다더솔선수범할필요가있다., 나는내가무엇을배우고자하는지를알고있다., 유형 IV는 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다, 나는내가살아있는한배우고자한다. 등이었다 (Table 3). 반면에각항목의요인가가 -5, -4로나타나서각유형에강한비동의를보인항목은유형 I은 나는내가잘모르는것에대하여는그것을이해하려고노력하지않는다., 나는흔히내가읽은것을이해하지못한다. 이며, 유형 II는 나는 <Table 2> Characteristics of P Sample and Eigen and Variance of Factors by Typology of Self-directed Learning Ability (N=21) No. of P sample Factor 1 Factor 2 Factor 3 Factor 4 Background Age Gender Grade Teacher requirement 1 0.1034 0.7952X 0.1553 0.0072 21 F 3 Yes 2-0.0173 0.8855X -0.1257-0.1745 20 F 3 Yes 3 0.4386 0.5821X -0.1085 0.0874 29 F 3 Yes 4 0.1905 0.8124X 0.2894 0.0275 20 F 3 No 5 0.2133 0.1298 0.8258X 0.1099 20 F 3 No 6-0.0073 0.4413-0.4975-0.4230 19 M 4 No 7 0.4016 0.4989 0.3645 0.2511 21 F 3 No 8 0.7338X 0.0491 0.1222-0.1099 26 M 4 No 9 0.6612X 0.3096-0.1054 0.1453 22 F 3 No 10 0.2899 0.4334 0.0286 0.6172X 22 F 3 No 11 0.6371X 0.1333 0.3418 0.3138 22 F 3 Readmission 12-0.2006-0.0505 0.7114X -0.1209 29 F 3 No 13 0.5498X 0.3146 0.3904-0.2197 43 M 4 Readmission 14 0.7188X 0.2069 0.0831 0.1972 28 F 3 No 15 0.1098 0.7628X -0.1566 0.2248 22 F 3 Yes 16 0.2401 0.0598 0.1067-0.5586X 22 F 3 No 17 0.0617 0.0797 0.3306 0.5102X 22 F 3 No 18 0.5165 0.5223 0.1320-0.0774 24 M 4 No 19 0.7370X -0.0031-0.1179-0.0676 25 F 3 No 20 0.4730 0.1068 0.1688-0.4398 22 M 4 No 21 0.6785X 0.0715 0.0421-0.2074 22 M 4 No Eigen value 6.39 2.46 2.18 1.53 Varience(%).21.20.11.08 Cumulative.30.42.52.60 X: Person of significant type 122 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 내가잘모르는것에대하여는그것을이해하려고노력하지않는다., 나는스스로일을잘하지못한다. 이며, 유형 III은 나는내가무엇을어떻게학습할것인지를결정하는데참여하기를좋아한다., 나는집단으로배우는상황에서지도자역할을한다., 유형 IV에서는 나는각자의의견에대하여토론하기를좋아한다., 나는자기자신이어떤인간이고어떤위치에있고어떻게될것인지를알고있다. 등이었다 (Table 3). 또한전체 Q 항목중발견된요인과관계없이모든 Q 소트들이합의하고있는일치항목 (consensus item) 은 나는내가잘모르는것에대하여는그것을이해하려고노력하지않는다, 나는내가배우고있는것을나의장기적인목표와연관시키고자노력한다., 나는집단으로배우는상황에서지도자역할을한다, 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다 등이었다 (Table 3). 간호대학생의자기주도적학습능력유형별분석 간호대학생의자기주도적학습능력유형 Q 요인분석에서확인된 4개의요인은서로독특한요인으로서 4개의유형을발견하였다. 먼저각유형에속하는 P 표본의일반적특성을파악하였고, Q 진술문들의표준점수를중심으로분석하여각유형별특성을고려하여유형 I은자아성찰형, 유형 II는미래준비형, 유형 III은책임의무형, 유형 IV는열정학습형으로명명하였다 (Table 3). 유형 I : 자아성찰형유형 I에속한대상자는 P 표본 7명중남자 3명, 여자 4명, 3학년 3명, 4학년 4명으로모두비교직해당자들이었다 (Table 2). 유형 I에서 내가잘배우고못배우고는전적으로나자신에게달려있다, 나는항상새로운것을배우는사람들을존경한다., 나는내방식대로문제에접근하기를좋아한다. 에강한동의를보였다. 또한 나는내가잘모르는것에대해그것을이해하려고노력하지않는다, 나는흔히내가읽은것을이해하지못한다, 나는배우고싶은것이많아하 <Table 3> Agree and Disagree Q Statements of Factors by Typology of Self-directed Learning Ability Type Agreement Score Q statements +5 12. Whether I learn well or not totally depends on myself. Type I Agree 18. I respect people who always try to learn a new thing. +4 30. I prefer to approach the problem in my own way. 14. 24 hours per a day is not enough since there are many things I would like to learn. -4 Disagree 15. I do not tend to understand what I just read. -5 3. I do not tend to try to understand what I do not know well. +5 32. I would like to keep learning to develop myself continuously. 19. I try to map what I'm learning onto my long-term goal. Agree +4 7. I know what kind of person I am, my current status and what I am going to be in the Type II future. Disagree -4 8. I'm not good at doing work at my own will. -5 3. I do not tend to try to understand what I do not know well. +5 37. I need to be good role models and lead by example. Agree 2. I know what I am trying to learn. +4 35. Learning is a part of life. 17. As long as I can get a good score on a test, I do not care even if there is a items that Type III I do not know. Disagree -4 25. Whenever I face problems, I do not tend to be depressed and try to overcome the difficullties. 28. I usually become a leader in the group learning. -5 11. I like to participate in deciding what and how I am going to study. Agree +5 32. I would like to keep learning to develop my self continuously. +4 1. I want to continue to learn as long as I'm alieve. Type IV 7. I know what kind of person I am, my current status and what I am going to be in the -4 Disagree future. -5 29. I like to debate about each other's opinion. 3. I do not tend to try to understand what I do not know well. Consensus Q statements of every typology 19. I try to map what I'm learning onto my long-term goal. 28. I usually become a leader in the group learning. 32. I would like to keep learning to develop my self continuously. 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 123
이지현외 루 24시간도짧게느껴진다 에동의하지않는것으로나타났다 (Table 3). 유형 II : 미래준비형유형 II에속한대상자는 P 표본 5명중모두가여자이면서모두 3학년이었으며, 교직해당자가 4명이고 1명만비교직해당자이었다 (Table 2). 유형 II에서는 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다, 나는내가배우고있는것을나의장기적인목표와연관시키고자노력한다, 나는자기자신이어떤위치에있고또어떻게될것인지를알고있다 에강한동의를하고있었다. 또한 나는내가잘모르는것에대하여는그것을이해하려고노력하지않는다, 나는스스로일을잘하지못한다 에강하게동의하지않는것으로나타났다 (Table 3). 유형 III : 책임의무형유형 III에속한대상자는총 2명으로일반적특성과요인가중치를볼때, P 표본 2명중모두가여자이면서모두 3학년으로비교직해당자이었다 (Table 2). 유형 III에서는 나는보다더솔선수범할필요가있다, 나는내가무엇을배우고자하는지를알고있다, 배우는것은생활의한방편이다 에강한동의를하였다. 또한 나는내가무엇을어떻게학습할것인지를결정하는데참여하기를좋아한다, 나는집단으로배우는상황에서지도자역할을한다, 나에게어려운문제가닥쳐올경우좌절하지않고도전적으로헤쳐나가려한다, 나는시험에서좋은성적을얻을수있을만큼이해하고있으며, 모르는것이있더라도괘념치않는다. 에강하게동의하지않는것으로나타났다 (Table 3). 유형 IV : 열정학습형유형 IV에속한대상자는 P 표본 3명중모두가여자이면서 2명이 4학년, 1명이 3학년이었으며, 교직해당자가 1명이고 2 명이비교직해당자이었다 (Table 2). 유형 IV에서는 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다, 나는내가살아있는한배우고싶다, 배우는일은재미있다 에강한동의를나타내었다. 또한 나는각자의의견에대하여토론하기를좋아한다, 나는자기자신이어떤인간이고어떤위치에있고또어떻게될것인지를알고있다 에강하게동의하지않는것으로나타났다 (Table 3). 간호학생의자기주도적학습능력유형과학업성취도, 임상실습만족도와임상수행능력 간호학생의자기주도적학습능력유형은배움을자신의장기목표와연관시키는유형 II( 미래준비형 ) 은 56.2%(146명 ), 잘배우고못배우는것은자신에게달려있다고믿는유형 I( 자아성찰형 ) 은 21.5%(56명 ), 배움을생활의방편으로여기는유형 III( 책임의무형 ) 은 16.2%(42명 ), 배움이재미있고살아있는한배우고싶다는유형 IV( 열정학습형 ) 은 6.2% (16명) 의순으로나타났다 (Table 4). 대상자의제특성에따른자기주도적학습능력유형별분포간호학생의제특성에따른자기주도적학습능력은유형간에간호실무에대한자신감 (χ²=15.06, p=.020), 대학생활만족도 (χ²=13.13, p=.041), 간호학선택시권유 (χ²=13.07, p=.042) 에따라유의한차이가있는것으로나타났다. 구체적으로살펴보면, 간호학생의간호실무에대한자신감에있어서는자기주도적학습능력의유형 I( 자아성찰형 ) 은간호실무에대한자신감이낮은사람의분포가가장많았으며, 유형 II( 미래준비형 ) 과유형 III( 책임의무형 ) 및유형 IV( 열정학습형 ) 은간호실무에대한자신감이중간정도인사람의분포가가장많았다. 대학캠퍼스생활의만족도에서는자기주도적학습능력의 I, II, III 유형에서중간정도인사람의분포가가장많았으나, 유형 IV에서는대학캠퍼스생활의만족도가낮은사람의분포가가장많았다. 또한, 간호학을선택시권유에서자기주도적학습능력의유형 I에서는긍정적으로권유한사람의비율이가장많았던반면에유형 II와 III, IV에선긍정도부정도아닌중립적권유를한사람의비율이가장많은것으로나타났다 (Table 4). 대상자의임상실습만족도와임상수행능력간의상관관계대상자의임상실습만족도와임상수행능력간의관계는유의한정적상관관계 (r=.39, p<.001) 가있었다. 즉대상자의임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높게나타났다 (Table 5). 또한, 대상자의자기주도적학습능력유형별임상실습만족도와임상수행능력의관계는자기주도적학습능력의유형 II ( 미래준비형 ) 에서는유의한상관을나타내지않았으나, 유형 I( 자아성찰형 ) 과유형 III( 책임의무형 ) 및유형 IV( 열정학습형 ) 에서는임상실습만족도와임상수행능력간에유의한정적상관 (r=.36, p<.001; r=.64, p<.001; r=.66, p<.001) 이있었다. 즉대상자의자기주도적학습능력유형 I과유형 III 및유형 IV 에서는임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높게나타났다 (Table 5). 대상자의자기주도적학습능력유형별분포 대상자의자기주도적학습능력유형에따른임상실습만 124 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 족도와임상수행능력대상자의자기주도적학습능력유형에따른임상실습만족도는집단간에유의한차이가있었다 (F=2.76, p=.043). 사후검정에서는유형 IV( 열정학습형 ) 가유형 III( 책임의무형 ) 보다임상실습만족정도가높게나타났다. 또한, 대상자의자기주도적학습능력유형에따른임상수행능력정도는집단간유의한차이가있는것으로나타났으며 (F=3.55, p=.015), 사후검 정에서대상자의자기주도적학습능력유형 IV( 열정학습형 ) 가유형 III( 책임의무형 ) 보다임상수행능력정도가높게나타났다 (Table 6). 논의 본연구는간호대학생의자기주도적학습능력유형에따른 <Table 4> Difference of General Characteristics Clinical Performance Ability of Factors by Typology of Self-directed Learning Ability (N=260) Clinical performance ability Variables Categories Type I * Type II ** Type III + Type IV ++ Total n(%) n(%) n(%) n(%) n(%) χ² p Gender Male 4( 7.1) 9( 6.2) 0( 0.0) 2(12.5) 15( 5.8) 4.41.247 Female 52(92.9) 137(93.8) 42(100.0) 14(87.5) 245(94.2) Age(years) >24 49(87.5) 114(78.1) 39(92.9) 12(75.0) 214(82.3) 6.62.085 24 7(12.5) 32(21.9) 3( 7.1) 4(25.0) 46(17.7) Grade 3 33(58.9) 93(63.7) 24(57.1) 9(56.3) 159(61.2) 0.96.811 4 23(41.1) 53(36.3) 18(42.9) 7(43.8) 101(38.8) Religion Yes 37(66.1) 99(67.8) 30(71.4) 9(56.3) 175(67.3) 1.26.737 No 19(33.9) 47(32.2) 12(28.6) 7(43.7) 85(32.7) Health status Good 48(85.7) 120(82.2) 32(76.2) 15(93.8) 215(82.7) 2.99.393 Moderate/bad 8(14.3) 26(17.8) 9(23.8) 1( 6.2) 45(17.3) Residence Domestic 39(69.6) 93(63.7) 22(52.4) 10(62.5) 164(63.1) 4.00.867 Relative/Dormitory 8(14.3) 2(66.7) 7(16.6) 2(12.5) 40(15.4) Self-cooking 9(16.1) 30(20.5) 13(31.0) 4(25.0) 56(21.5) High 3( 5.4) 10( 6.8) 6(14.3) 1( 6.3) 20( 7.7) 15.06.020 Confidence on Moderate 26(46.4) 81(55.5) 26(61.9) 14(87.5) 147(56.5) clinical practice Low 27(48.2) 55(37.7) 10(23.8) 1( 6.3) 93(35.8) Satisfaction of campus life in university Satisfaction of choice on nursing college Recommendation of choice on nursing science Satisfaction 4( 7.1) 4( 2.7) 6(14.3) 0( 0.0) 14( 5.4) 13.13.041 Moderate 27(48.2) 72(49.3) 24(57.1) 7(43.8) 130(50.0) Dissatisfaction 25(44.6) 70(47.9) 12(28.6) 9(56.2) 116(44.6) Satisfaction 31(55.4) 87(59.6) 19(45.2) 12(75.0) 149(57.3) 7.87.252 Moderate 22(39.3) 57(39.0) 22(52.4) 4(25.0) 105(40.4) Dissatisfaction 3( 5.4) 2( 1.4) 1( 2.4) 0( 0.0) 6( 2.3) Active 23(41.1) 44(30.1) 10(23.8) 5(31.3) 82(31.6) 13.07.042 Moderate 16(28.6) 78(53.4) 24(57.2) 9(56.3) 127(48.8) Passive 17(30.4) 24(16.4) 8(19.0) 2(12.5) 51(19.6) Total 56(21.5) 146(56.2) 42(16.2) 16( 6.2) 260(100.0) * Type of self-reflective person, ** Type of person who prepares for future, + Type of person with responsibility and obligation, ++ Type of enthusiastic learner <Table 5> Correlation between Educational Achievement, Satisfaction with Clinical Practice and Clinical Performance Ability of Factors by Typology of Self-directed Learning Ability (N=260) Variables Clinical performance ability Type I * Type II ** Type III + Type IV ++ Total r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) Educational achievement.12(.137).05(.683).24(.126).22(.413).15(.030) Satisfaction with clinical practice.36(<.001).22(.109).64(<.001).66(<.001).39(<.001) * Type of self-reflective person, ** Type of person who prepares for future, + Type of person with responsibility and obligation, ++ Type of enthusiastic learner 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 125
이지현외 임상실습만족도와임상수행능력을파악한결과를중심으로다음과같이논의하고자한다. 첫째, 간호대학생의자기주도적학습능력유형은 4개의유형으로분류되었으며, 유형 I은자아성찰형, 유형 II는미래준비형, 유형 III은책임의무형, 유형 IV는열정학습형으로명명하였다. 이는 Q 분류과정에서각유형별구성원인 P 표본들이가장긍정하는진술문과가장부정하는진술문을비교하여차별적인특성을찾아서명명한것이다. 이들자기주도적학습능력유형별분포는배움을장기적인자신의목표와연관시키는유형 II( 미래준비형 ) 가 56.2%, 배우는것이재미있고살아있는한배우고싶어하는유형 IV( 열정학습형 ) 가 21.5%, 잘배우고못배우는것은자신에게달려있다고믿는유형 1 ( 자아성찰형 ) 에는 16.2% 이었고, 배움을생활의방편으로여기는유형 III( 책임의무형 ) 이 6.2% 의순으로나타났다. 이러한결과는사범대 1, 2, 3, 4학년을대상으로자기주도성의유형을파악한 Baek 등 (2013) 의연구에서자기조절형, 미래지향형, 학습기회추구형, 책임인식형의 4개유형으로분류한결과와흡사하였다. 따라서본연구는간호실무현장에서요구되는역할과책임감당을위해필요한자기주도적학습능력에대한간호대학생의의견, 태도, 가치등의주관성을파악하는데 Q 방법론을활용한것은적절하였으며, 개인의내적차이에의한태도와지각의변화를파악한것은의의가있다고본다. 또한, 본연구의결과로도출된간호대학생이인식한자기주도적학습능력의 4개유형별특성은유형 I( 자아성찰형 ) 에속한대상자는 7명으로모두비교직해당자로서남자 3명, 여자 4명, 3학년 3명, 4학년 4명으로남녀와학년이고르게구성되었다. 유형 I에서는 내가잘배우고못배우고는전적으로자신에게달려있다. 와 새로운것을배우는사람을존경한다. 및 문제를자기방식대로해결하기를좋아한다. 에강한동의를보이고있었다. 이러한결과는간호사를대상으로한 Oh (2002) 의연구에서나타난자아성찰형과일치하며, 대상자간호학생은간호사로서의자질을갖추도록스스로반추하며노력함을알수있었다. 유형 II( 미래준비형 ) 에속한대상자는 5명이며, 모두가여자이며, 모두 3학년이면서그중 4명이상위 10% 의성적에해당하는교직선택자이었다. 유형 II에서는 하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다, 배우는것을자신의장기적목표와연관시키도록노력한다, 자신이어떤위치에있고또어떻게될것인지를알고있다 에강한동의를하고있었다. 이는 Oh (2002) 의연구에서나타난미래대비형으로간호사의자질을잘준비하고있음을알수있었다. 유형 III( 책임의무형 ) 에속한대상자는모두가여자이며 3학년의비교직해당자인 2명이었다. 유형 III에서는 나는보다더솔선수범할필요가있다, 나는내가무엇을배우고자하는지를알고있다, 배우는것은생활의한방편이다 에강하게동의하고있었다. 이는간호사를대상으로한 Oh (2002) 의연구에서나타난동료동반자형과는다르지만본연구의대상자는학생이라는입장에서책임과의무를가지려는태도면에서는간호사로서의태도를갖추었다고하겠다. 유형 IV( 열정학습형 ) 에속한대상자는 3명으로모두가여자이고 2명이 4학년, 1명이 3학년이었으며, 1명이교직해당자이고 2명이비교직해당자이었다. 유형 IV에서는 나는하나의인간으로서계속발전할수있도록더배우고싶다, 살아있는한배우고싶다, 배우는일은재미있다 에강한동의를나타내었다. 이는 Oh (2002) 의연구에서간호사가인식한자기주도성의학습열정형과일치하며자율학습을하는면에서전문직간호사로서의자질과소양을갖추었다고할수있겠다. 따라서간호대생의자기주도적학습능력유형의 4 개유형 ( 자아성찰형, 미래준비형, 책임의무형, 열정학습형 ) 은간호사의학습유형과유사해도유형간서로구별되는독특한특성을지니고있었다. 간호대학생의자기주도적학습능력유형을요약해보면, 유형 I( 자아성찰형 ) 은자신이배우고자하는목표가분명하고스스로학업을계획하고자기방식대로해결하되다른사람이배우는것도자신은가치있다고생각하는학습자라고하겠다. 유형 II( 미래준비형 ) 은개인의발전을위해서계속배우고장 <Table 6> Difference of Educational Achievement, Satisfaction with Clinical Practice and Clinical Performance Ability of Factors by Typology of Self-directed Learning Ability (N=260) Types Satisfaction with clinical practice Clinical performance ability (Name of type) Mean±SD F p Scheffe Mean±SD F p Scheffe Type I a 107.66±8.75 158.04±20.53 Type II b 106.25±8.18 165.35±20.32 Type III c 102.25±10.37 2.76.043 d>c 152.81±24.72 3.55.015 d>c Type IV d 108.66±8.59 167.21±17.63 Total 106.75±8.59 163.79±20.40 a=type of self-reflective person; b=type of person who prepares for future; c=type of person with responsibility and obligation; d=type of enthusiastic learner 126 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 기적인목표와배움을항시연관시키고자하며미래를위한준비로서배움을가지는학습자라할수있다. 유형 III( 책임의무형 ) 은솔선수범하여배우며배우는그자체를생활의방편이라생각하고무엇을배우는지를의식하고배움의내용을알고있는강한학습의지와책임을가진학습자로여겨진다. 유형 IV( 열정학습형 ) 은평생학습기회를추구하며배움을즐거움으로받아들이고배우는데 24시간도부족한열정적인학습자라고이해된다. 둘째, 간호대학생전체의임상수행능력과임상실습만족의관계는중간정도의순상관관계로나타났다. 이러한결과는간호학생을대상으로임상수행능력과임상실습만족도의관계를연구한 Yu (2015) 의연구에서정적상관관계로나타난결과와일치하였다. 또한임상간호사대상의간호수행능력과직무만족도관계를연구한 Sung과 Eum (2009) 의연구에서간호수행능력은직무만족도와유의한상관관계를보이지않아서차이가있었다. 이러한차이는본연구에서임상수행능력의대상자는임상추론의수행능력을답한간호대학생인반면에 Sung과 Eum (2009) 의연구의대상자는실제간호현장에서간호실무를하고있는임상간호사를대상으로하였기때문에임상적추론의능력과실무현장업무경험의차이에서오는격차에의해나타난결과로이해된다. 따라서간호학생의임상수행능력을향상시키기위해서실습만족도를높일수있는학생들의실습여건과환경을개선하는것이필요하리라본다. 한편, 간호대학생의자기주도적학습능력유형별로임상실습만족도및임상수행능력의관계를살펴보았을때, 유형 I( 자아성찰형 ), 유형 II( 미래준비형 ), 유형 III( 책임의무형 ), 유형 IV( 열정학습형 ) 에서임상실습만족도와임상수행능력의관계는정적상관관계로임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높게나타났다. 특히유형 III( 책임의무형 ) 과유형 IV( 열정학습형 ) 는학업성취도와임상수행능력간에강한순상관관계로나타났다. 즉자기주도적학습능력유형 II를제외한유형 I, III, IV의유형에서임상수행능력과임상실습만족도의관계는상관관계가있는것으로나타났다. 이러한결과는간호학생의임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높다고한 Yu (2015) 의연구결과와 Kim과 Lee (2014) 의연구에서임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높다고한결과와도일치하였으며, Kwon (2011) 의연구에서자기주도적학습능력이임상수행능력의영향요인이라고한결과와본연구결과가유사하였다. 그러나학습유형이수렴자인경우가적응자, 분산자, 융합자의경우보다학업성취도가높게나타나학습유형에따라학업성취도에유의한차이가있다는 Yang 등 (2012) 의연구결과는본연구에서자기주도적학습능력유형의자아성찰형, 책임의무형, 열정학습형의간호학생은임상실습만족도가높을수록임상수행능력이높게나타난결과와본연구에서의 자기주도적학습유형이자아성찰형, 미래준비형, 책임의무형, 열정학습형의 4개로유형이분류된점과수용과적응의관점이드러났다는관점에서유사하였다. 반면에, 배움을장기적인목표와연관시키는미래준비형은현재의실습만족도는떨어져도미래의임상수행능력도에대한기대가있을수있기에나타난결과로는이해할수있다. 따라서간호학생의자기주도적학습능력유형에따른임상실습만족도와임상수행능력과의관계를반복연구해보는것이필요하리라본다. 셋째, 간호대학생의제특성에따른임상수행능력정도의차이는간호학선택추천시적극성의정도, 대학생활만족도및간호실무에대한자신감에따라유의한차이가있는것으로나타났다. 이러한결과는간호대학생을대상으로연구한 Sung (2010) 의연구에서대학생활에만족하는경우가만족하지않는경우보다, 간호학을본인이선택함이타인에의해선택한경우보다임상수행능력이높게나타난결과와 Yu (2015) 의연구에서대학생생활에만족하는경우가불만족하는경우보다, 학업성적이좋은학생이낮은학생보다, 간호학의선택동기가서비스인경우가직업인경우보다임상수행능력이높게나타난결과와본연구결과가일치하였다. 신규간호사를대상으로한 Kim (2012) 의연구에서현재근무하는병원에서의실습경험이있는경우가없는경우보다도임상수행능력이높게나타난결과와유사하였다. 따라서간호대학생의임상수행능력을높이기위해선대학생활에만족하고자신이간호실무에애착을가지고자신감을높이는것이필요하다고본다. 넷째, 간호대학생의자기주도적학습능력유형에따른임상실습만족도는유형 IV( 열정학습형 ) 가유형 III( 책임의무형 ) 보다임상실습만족정도가높게나타났다. 임상실습만족도는자기주도적학습능력유형이열정학습형인경우가책임의무형인경우보다임상실습만족도가높았다. 이러한결과는간호학생을대상으로임상수행능력을연구한 Park과 Han (2015) 의연구에서전공과정에대해서만족하는경우가불만족하는경우보다임상실습만족도가높다고한결과와비슷하였다. Yang 과 Park (2004) 의연구에서간호학생이실습에만족하는경우에불만족하는경우보다임상실습만족정도가높게나타난결과와본연구에서자기주도적학습유형이열정학습형인경우가책임의무형인경우보다임상실습만족도가높게나타난결과와열정으로몰입해서학습하는경우에만족도가높다는측면에서연구결과가일치한다고하겠다 (Cho, 2007; Kwon, 2011; Lee, Woo, & Lee, 2011). 따라서간호학생의책임의무형보다열정학습형의자기주도적학습유형을가지도록교수자는교수방법을단순히강의식이아니라학생들이관심과호기심을유발할수있도록실제지역사회현장사례에기반한문제해결과정의학습방법이나플립드러닝등의교수방법을다양하게하므로간호학생의임상실습만족도를높이도록하는 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 127
이지현외 것이필요하겠다. 또한, 간호대학생의자기주도적학습능력유형에따른임상수행능력은집단간차이가있었고, 유형 IV( 열정학습형 ) 이유형 III( 책임의무형 ) 보다임상수행능력이높게나타났다. 이러한결과는간호대생을대상으로임상수행능력을연구한 Park 등 (2011) 의연구에서전공과정에대해만족과매우만족하는경우가불만족하는경우보다임상수행능력이높다고한결과와유사하였다. 대학생수업활동의자기주도학습의유형을분석한 Koo (2006) 의연구에서개별적, 협력적인수업활동을한경우는교육적, 인지적자기주도학습이, 토론방활동에서는보다사회적, 실존적측면의자기주도학습이실행된다고한결과와본연구에서자기주도학습유형을파악하기위하여 Q 진술문을만들고그가운데 Q 사정도구를개발하여자기주도학습유형을분류하고자하는노력을하였다는점에서공통점이있다고할수있어서자기주도적학습유형별특성이비슷하다. 따라서간호학생의임상수행능력을높이도록책임의무형보다열정학습형의자기주도적학습능력을가지도록자기주도적학습능력유형파악 Q 사정도구를적극활용할것을제안한다. 결론적으로간호대학생의자기주도적학습능력유형은유형 I( 자아성찰형 ), 유형 II( 미래준비형 ), 유형 III( 책임의무형 ), 유형 IV( 열정학습형 ) 이었으며, 대상자의자기주도적학습능력유형의유형 IV( 열정학습형 ) 가유형 III( 책임의무형 ) 보다임상수행능력과임상실습만족정도가높게나타났다. 본연구의한계점은일부지역의 4년제간호대생을대상으로편의표집한것과장기간의관찰이아니라단기간의주관적인자기주도적학습능력유형의결과에중점을두었다는점이다. 본연구의의의는 Q 방법론을통하여학습자가인식한자기주도적학습능력의유형을파악할수있는 Q 사정도구를개발하였다는점과유형별학업성취도, 임상실습만족도와임상수행능력을파악하였다는것이다. 추후연구의방향은간호대학생의자기주도적학습능력유형을파악할수있는 Q 사정도구를적극활용하여임상실습지도서를개발, 적용하고그효과를검증하는것이필요하다고본다. 결론및제언 본연구는간호대학생의자기주도적학습능력의유형을파악하여학습능력유형별임상실습만족도와임상수행능력을파악하기위한트라이앵귤레이션연구이었다. 연구대상자는 P 시의 4년제간호대학 3개의 3, 4학년간호대학생 260명이었으며, 자료수집은 Q 카드와 Q 블록사정도구및구조화된자가보고식설문지로 2015년 4월 22일부터동년 12월 30일까지이었다. 대상자의자기주도적학습능력유형은유형 I( 자아성 찰형 ), 유형 II( 미래준비형 ), 유형 III( 책임의무형 ), 유형 IV( 열정학습형 ) 로나타났고, 간호대학생의임상수행능력과임상실습만족도는자기주도적학습능력유형의유형 IV( 열정학습형 ) 인경우가유형 III( 책임의무형 ) 인경우보다높게나타났다. 그러므로간호대학생의임상수행능력과임상실습만족도를높이기위해선자기주도적학습능력의유형을가능한열정학습형을가질수있도록하는방안의마련과지원이필요하다고본다. 이상의연구결과에대하여다음과같은제언을하고자한다. 첫째, 간호대학생의임상수행능력을향상시키기위해자기주도적학습능력유형을고려한실습지도를하는것이필요하다고본다. 둘째, 간호대학생의임상수행능력과임상실습만족도를높여주기위해서자기주도적학습능력의유형을파악하는반복연구를할것을제안한다. 셋째, 간호대학생의임상실습만족도를높이기위해서자기주도적학습능력유형을파악하는 Q 사정도구를활용한실습지도의방안과프로그램을마련하는것이필요하다고본다. References Baek, M. J., Kim, W. J., & Ryu, H. S. (2013). Influencing factors of professional self-concept, satisfaction for clinical practice, and critical thinking disposition on clinical competency nursing students. Journal of the Korean Data Analysis Society, 15(6), 3353-3365. Cho, E. J. (2009). An exploratory study on the types of self-direction. Unpublished master's thesis, Yeungnam University, Daegu. Cho, H. S. (2005). A study on the critical thinking disposition and clinical competency of nursing students. Journal of the Korean Society of Nursing Education., 11(2), 222-231. Cho, H. S. (2007). A study on the critical thinking disposition and self-directed learning, academic achievement of nursing students. Journal of the Korean Society of Health Information and Health Statistics, 32(2), 57-72. Choi, M. S. (2005). A study on the relationship between teaching effectiveness of clinical nursing education and clinical competency in nursing students. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul. Han, S. J. (2000). A study on relationship between empowerment and satisfaction of clinical practice in nursing students. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 6(1), 132-146. 128 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월
간호대학생의자기주도적학습유형에따른임상실습만족도와임상수행능력 Kang, Y. H., & Hong, M. J. (2014). Influencing factors of learning style, critical thinking disposition of clinical performance competency of nursing students. Journal of the Korean Data Analysis Society, 16(5), 2841-2853. Kim, J. A., & Ko, J. K. (2015). A study on clinical reasoning ability and academic achievements in nursing students. Journal of the Korea Academia Industrial Cooperation Society, 16(3), 1874-1883. Kim, J. M. (2010). Personality type, learning style, self-direction and academic achievement in nursing students. Journal of Future Oriented Youth Society, 7(2), 1-25. Kim, K. E., & Lee, B. Y. (2014). The relationship between satisfaction with clinical practice and clinical performance ability for nursing students. Journal of the Korea Contents Association, 14(10), 885-896. Kim, S. E. (2010). Q methodology, theory and philosophy. Korean Society and Public Administration, 20(4), 1-25. Kim, S. E. (2016). Q methodology & social science. Seoul: CMPress. Kim, S. H. (2012). A study on clinical competence of new graduate nurses. Unpublished master's thesis, Chung-Ang University, Seoul. Kim, S. M., & Park, S. Y. (2014). The effects of attribution disposition, self-efficacy and clinical competency and satisfaction for clinical practice of nursing college students. Journal of the Korean Data Analysis Society, 16(6), 3409-3421. Kim, Y. H. (2010). Effects of utilizing animation prior to fundamental nursing practice on learning motivation and self-directedness in student Nurses. Journal of Korean Academy of Fundamentals Nursing, 17(2), 240-248. Koo, Y. M. (2006). A study on self-directed learning in blended learning in higher education-possibilities of existential and social self-directed learning. Journal of Educational Technology, 22(1), 161-193. Kwon, I. S., Lee, G. E., Kim, G. D., Kim, Y. H., Park, K. M., Park, H. S., et al. (2006). Development of a critical thinking disposition scale for nursing students. Journal of Korean Academic Nursing, 36(6), 950-958. Kwon, M. S. (2011). The influence of self-directed learning & critical thinking disposition on clinical competence in nursing students. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 17(3), 387-394. http://dx.doi.org/10. 5977/JKASNE.2011.17.3.387 Lee, K. H., Woo, K. M., & Lee, J. H. (2011). Effects of problem-based learning on self directions, problem solving process, discussion satisfaction and learning satisfaction of nursing students. Journal of Wholistic Nursing Science, 5, 136-148. O'Shea, E. (2003). Self-directed learning in nurse education: A review of the literature. Journal of Advanced Nursing, 43(1), 62-70. Oh, W. O. (2002). Factors influencing self-directedness in learning of nursing students. Journal of Korean Academy of Nursing, 32(5), 684-693. Park, H. S., & Jeong, K. S. (2013). Influence of self-directed learning ability and creativity on college adjustment in nursing students. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 19(4), 549-557. http://dx.doi.org/ 10.5977/jkasne.2013.19.4.549 Park, H. S., & Han, J. Y. (2015). Self-leadership, critical thinking disposition, satisfaction of clinical practice and clinical practice competency of nursing students. Journal of the Korean Data and Information Science Society, 26(3), 695-706. http://dx.doi.org/10.7465/jkdi.2015.26.3.695 Park, M. S., Lee, M. H., & Gu, J. A. (2011). Clinical competency, professional self-concept, and satisfaction of clinical practice in undergraduate nursing students. Journal of Military Nursing Research, 29(2), 111-123. Sung, M. H. (2010). Correlations between motivation to achieve, clinical competency and satisfaction in clinical practice for diploma and baccalaureate nursing students. Journal of Academic Fundamental Nursing, 17(1), 90-98. Sung, M. H., & Eum, O. B. (2009). Relationships between critical thinking disposition, professional nursing competence and job satisfaction in clinical nurses. Journal of Korean Academic Nursing Administration, 15(1), 26-36. Talbott, A. D. (2010). The Q-block method of indexing Q typologies. The International Journal of Q Methodology, 34(1), 6-24. Yang, J. J., & Park, M. Y. (2004). The relationship of clinical competency and self-directed learning in nursing students. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 10(2), 271-277. Yang, S. H., Ha, E. H., Lee, O. C., Sim, I. O., Park, Y. M., Nam, H. A., et al. (2012). Academic achievement, self-directed learning, and critical thinking disposition according to learning styles of nursing students. Journal of 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월 129
이지현외 Academic Fundamental Nursing, 19(3), 334-342. http://dx.doi.org/10.7739/jkafn.2012.19.3.334 Yu, H. S. (2015). Relationship among stress of clinical practice, practice satisfaction and clinical competence in nursing students. Journal of the Korean Data Analysis Society, 17(2), 1129-1144. The Relationship between the Satisfaction with Clinical Practice and Clinical Competence by Types of Self-directed Learning Ability of Nursing Students Lee, Ji Hyun 1) Jun, So Yeun 2) Kim, Jung Hee 3) Woo, Kyung Mi 4) 1) Professor, College of Nursing, Kosin University 2) Professor, Seoul Women s College of Nursing 3) Professor, Department of Nursing, Busan Women s College 4) Professor, Dongwon Institute of Science and Technology Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship between the satisfaction with clinical practice and clinical performance ability by types of self-directed learning ability of nursing students. Methods: This was a triangular study that was conducted to understand clinical performance ability. The subjects were 260 junior and senior students from a university in P city. The data were collected from April 22 to December 30, 2015. Data were collected by Q-card, Q-block an assessment tool, a structured self-reporting survey and a questionnaire. Results: We classified the self-directed learning abilities into four types: Type 1: a self-reflective person; Type 2: a person who prepares for the future; Type 3: a person with a sense of responsibility and obligation; and Type 4: an enthusiastic learner. We found that clinical performance ability was higher for Type 4 than Type 3. We found that clinical performance satisfaction with clinical practice was also higher for the Type 4 individual than a Type 3 person. Conclusion: To improve students clinical performance ability, we need plans and support to lead students toward becoming an enthusiastic learner type of person with self-directed learning ability. It is necessary to increase students satisfaction with clinical practice. Key words : Clinical competence, Satisfaction, Learning, Nursing student, Methodology research Address reprint requests to : Jun, So Yeun Seoul Women s College of Nursing 38, Ganhodae-ro, Seodaemun-gu, Seoul, 03617, Korea. Tel: 82-2-2287-1725 Fax: 82-2-396-8018 E-mail: sso.jun22@gmail.com 130 한국간호교육학회지 23(1), 2017 년 2 월