Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 15, No. 6 pp. 3789-3798, 2014 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2014.15.6.3789 ISSN 1975-4701 / eissn 2288-4688 계획된행위이론에근거한대학생의헌혈의도및헌혈행위예측요인 김유정 1*, 최인희 2 1 전남대학교대학원보건학협동과정, 2 광주보건대학교간호학과 Predictive Factors on Blood donation Intention and Behavior in College Students: Base on the Theory of Planned Behavior Yu-Jeong Kim 1*, In-Hee Choi 2 1 Department of Public Health, Graduate School Chonnam National University 2 Department of Nursing, Gwangju Health University 요약본연구는 Ajzen 의계획된행위이론 (TPB) 에근거하여대학생의헌혈의도와헌혈행위에영향을미치는요인을파악하는데목적이있다. 연구대상은 G 시에위치한일개대학대학생 258 명으로하였으며, 자료수집은 2013 년 6 월 3 일부터 14 일까지의기간에구조화된자기기입식설문조사로하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 19.0 을이용하였고, 대학생의헌혈의도에영향을미치는요인은단계별중회귀분석을, 헌혈행위에영향을미치는요인은로지스틱회귀분석을시행하였다. 대학생의헌혈의도에영향을미치는요인을확인한결과헌혈에대한지각된행위통제, 헌혈에대한태도, 헌혈에대한주관적규범순이었으며, 65.6% 의영향력이있었다. 또한, 헌혈행위에영향을미치는요인을확인한결과헌혈의도 (OR=1.129, p=.010) 만이유의하였으며, 헌혈에대한지각된행위통제는헌혈행위에유의한영향을미치지않은것으로나타났다. 따라서추후대학생의헌혈의도를증가시키기위한프로그램에서지각된행위통제, 태도및주관적규범을강화하는것은헌혈의도를높이고이로써헌혈행위를증가시킬수있을것으로본다. Abstract This study examined the factors affecting blood donation intention and behavior in college students based on the theory of planned behavior. The subjects were 258 students from one college in G city, and the data was collected by a survey using self-administered questionnaires structured from June 3 to June 14, 2013. The data was analyzed using the SPSS 19.0 program, the variables affecting the blood donation intention were analyzed by stepwise multiple regression, and the variables affecting the blood donation behavior were analyzed by Logistic regression. The factors affecting the blood donation intention were in order the perceived behavioral control, attitude toward the behavior and subjective norm, and the explanatory power was 65.6%. In addition, the factor affecting the blood donation behavior was only the blood donation intention (OR=1.129, p=.010) except for perceived behavioral control. Therefore, the perceived behavioral control, attitude and subjective norm should be considered when developing blood donation programs for college students. Key Words : Behavior, Blood donation, Intention, Theory of Planned Behavior 1. 서론 1.1 연구의필요성혈액은현대의료에서중요한역할을하는치료제이나 인공적인생산이가능하지않으며부족한혈액은헌혈을통해서얻어야만한다 [1]. 혈액이언제얼마나필요할지는예측불허이나혈액이필요할때는언제든적절한공급이이루어질수있도록안전한혈액이확보되어있어 * Corresponding Author : Yu-Jeong Kim(Chonnam National Univ.) Tel: +82-10-3953-5008 email: yj-kim1218@hanmail.net Received April 18, 2014 Revised (1st June 2, 2014, June 11, 2014) Accepted June 12, 2014 3789
한국산학기술학회논문지제 15 권제 6 호, 2014 야한다 [2]. 그러나채혈된혈액은유효기간 ( 농축적혈구 35일, 혈소판 5일 ) 이짧고장기간보관할수없는어려움이있다 [3]. 국내 외적으로저출산과고령화및신종전염병발생등으로혈액수요가증가할전망이나, 인공적생산이불가능한혈액의특성과혈액의안정성강화등 [4] 으로안정된혈액공급에적신호가우려되는상황이다. 따라서전세계헌혈관련전문분야에서는새로운헌혈자모집과재헌혈증대로안전하고안정적인혈액공급을위한방법을모색하고있다 [2, 5]. 우리나라헌혈자의분포를살펴보면, 연령별로만 16 19세는 38.5%, 만 20 29세는 40.2%, 만 30 39세는 12.6%, 만 40 49세는 6.2% 를차지하고있고, 직업별로고등학생은 25.5%, 대학생은 30.4%, 회사원은 17.4%, 군인은 13.3%, 공무원은 2.1% 를차지하고있다 [6]. 특히만 20 29세와대학생은전체헌혈자의다수를차지하고있어, 지속적인헌혈실천가능성이높은대학생의헌혈의도와헌혈행위에영향을미치는요인이무엇인지파악하는것이중요하다 [7]. 행위변화를설명하기위하여 Ajzen[8] 의계획된행위이론 (TPB; Theory of Planned Behavior) 이적용되고있다. 이모델은 Ajzen과 Fishbein[9] 의합리적행위이론 (Theory of Reasoned Action) 에서확장된이론으로서합리적행위이론에지각된행위통제변인이추가되어목표지향적행위에더욱큰설명력을나타낸다 [10]. 계획된행위이론은인간행위의직접적인결정인자로행위의도 (intention) 를제시하고있으며, 이행위의도는행위에대한태도 (attitude toward the behavior), 주관적규범 (subjective norm), 지각된행위통제 (perceived behavioral control) 의세요인에의해서결정된다고보았다. 그리고세요인중지각된행위통제는행위에대한추가적이고직접적인결정인자라고하였다 [11]. 관련된변수를보면행위에대한태도는개인이어떤행위에내리는긍정적또는부정적인평가를의미하는것이며, 주관적규범은행위를하거나하지않는것에대한사회적압력을개인이인지하는것으로사회적인요인이다. 지각된행위통제는행위를수행함에개인이인지한쉽거나어려운정도로과거경험뿐만아니라미래에예상되는장애물등을반영하는것이다 [8]. Armitage와 Conner[12] 는메타분석을통해계획된행위이론이의도와행위를예측하는데효과적인이론임을입증한바있으며, 모유수유 [13], 흡연 [14], 절주 [15], 체중조절 [16], 구강건강 [17], 자원봉사 [18], 관광 [19] 등에서행위의도와행위를예측하는데계획된행위이론이유용하다는사전연구가있었다. 헌혈도행위변화를설명하는계획된행위이론을통해설명할수있으며이를적용한국외연구들이있고 [5, 20-25], 일부연구는기본계획된행위이론의설명력을높일수있는변수로도덕규범 [5, 21-23], 자기효능감 [20-23, 25], 자아정체성 [20, 23, 24], 예상된후회감 [5, 23], 불안 [25] 등을예측변수로추가하여확장된계획행위이론을제시하고있어, 헌혈행위를유도하기위한다양한연구들이진행되었음을확인할수있었다. 그러나국내에서는헌혈에대한연구가부족하며특히계획된행위이론에근거하여헌혈의도및헌혈행위를설명하는국내연구가아직은없는상황이다. 헌혈관련선행연구들을살펴보면헌혈행위에영향을미치는여러요인을파악하는연구로서, 인구학적 사회경제적특성 [26, 27], 헌혈에대한지식수준 [28-30], 이타성 [4, 31, 32], 자기효능감 [33] 등이헌혈과밀접한관련성이있다고제시한바있다. 이에본연구는 Ajzen 의계획된행위이론 (TPB) 을적용하여헌혈자로서가장큰비중을차지하는대학생을대상으로헌혈의도와헌혈행위에영향을미치는요인을파악하고자하였다. 특히, 앞으로국가혈액수급에큰영향을미칠수있고, 혈액관련전문분야에서일할수있는간호학과학생들의헌혈행위증가를모색하기위한기초자료를제공하고자한다. [Fig. 1] The Theory of Planned Behavior[9] 1.2 연구의목적본연구의목적은계획된행위이론에근거하여대학생의헌혈의도와헌혈행위에영향을미치는요인을파악하여, 대학생의지속적인헌혈행위증대를위한기초자료를제공하고자시도되었으며, 구체적인연구목적은다음과같다. 3790
계획된행위이론에근거한대학생의헌혈의도및헌혈행위예측요인 대학생의헌혈행위에영향을미치는일반적특성을파악한다. 대학생의헌혈의도에영향을미치는변수를확인한다. 대학생의헌혈행위에영향을미치는변수를확인한다. 2. 연구방법 2.1 연구설계본연구는계획된행위이론을근간으로대학생의헌혈의도와헌혈행위를설명할수있는변수를규명하기위한서술적조사연구이다. 2.2 연구대상연구대상은 G시에위치한일개대학의간호대학생 1, 2, 3학년을대상으로편의표집하였으며, 자료수집에응한 263명의설문지중응답이불성실한 5부를제외하고총 258부를분석대상으로하였다. 연구표본의크기는 G * power 3.1.7 프로그램을이용하였다. 중간정도의효과크기.15, 유의수준.05, 검정력.95, 4개의변수를기준으로하였을때다중회귀분석에필요한최소표본크기는 74명이므로, 총 258명을대상으로한본연구의대상자수는적절하다고판단할수있다. 2.3 연구도구본연구에사용된계획된행위이론측정도구는 Ajzen[11] 의도구개발과정서술연구를참조하였다. 국 내에서아직헌혈관련계획된행위이론측정도구개발이없었으므로, TPB 모델 ( 모형 ) 을검증한바있는김윤경 [15] 의도구를바탕으로구성하였다. 도구의구성타당도와신뢰도를검정하기위하여 1차예비조사를시행하였고, 간호학교수 1인과함께선행연구 [5, 24] 를참고하여수정하였다. 설문지는계획된행위이론관련 15문항, 일반적인사항 7문항, 헌혈관련 1문항, 총 23문항으로구성하였다. 설문도구는도구개발가이드라인, 다른분야의선행도구와외국의선행도구를참고하여저자가수정보완하였으며타당도와신뢰도를측정한후분석도구로사용하였다. 계획된행위이론에관련된각변수의설문도구타당도를검토하기위하여최대우도법직접오블리민방법을적용하여확인적요인분석을시행하였다. 그결과 χ 2 =212.094, df=51, p=.000 이었으며, RMSEA=0.012 로매우좋은적합도를보였다. 또한, 내적일관성에의한측정도구의신뢰도를검증하기위해크론바하알파계수를신뢰도계수로사용하였고, 그결과헌혈의도의 Cronbach's α는 0.920, 태도는 0.952, 주관적규범은 0.884, 지각된행위통제는 0.852로나타났다 [Table 1]. 2.3.1 헌혈의의도 (Intention) 본연구에서헌혈의의도는헌혈을얼마나자발적으로열심히하려는지또는얼마나많은노력을기울이는지에대한의사를의미한다. 첫번째문항은 나는향후 3개월이내에헌혈할계획이다., 두번째문항은 나는향후 3개월이내에헌혈하는것을현재목표로하고있다., 세번째문항은 나는향후 3개월이내에헌혈을위 [Table 1] Factor analysis for Reliability of the Variables and Validity Variables Perceived behavioral control Attitude Subjective norm Intention item factors No. 1 2 3 4 1.944 -.051.027 -.078 2.695 -.081.153 -.175 3.594.095 -.027.048 5.007.928.015.095 4.021.915 -.006.066 2.020.877 -.011 -.031 3.055.832.010 -.100 1.013.719.065 -.188 6 -.014.645.049 -.245 1 -.046 -.075.931 -.032 3.054 -.013.871.004 2.071.239.651.030 2.080.045 -.008 -.878 3 -.037.088.087 -.854 1.249.043.012 -.707 χ 2 =212.094, df=51, p=.000, RMSEA=0.012 Cronbach's α 0.852 0.952 0.884 0.920 3791
한국산학기술학회논문지제 15 권제 6 호, 2014 해최선을다해노력할것이다. 로 7점 Likert scale 총 3 문항이었다. 점수범위는최고 21점에서최저 3점까지이며, 측정점수가높을수록헌혈의도가높음을의미한다. 상자가헌혈을수행하지않도록하는주변사람이나상황과같은외적요소의통제에대항하고자신이헌혈하려고하는신념이강한것을의미한다. 2.3.2 헌혈의태도 (Attitudes) 본연구에서헌혈의태도는헌혈에대한호의적이거나또는호의적이지않게반응하는성향을의미한다. 각문항의구성은 향후 3개월이내에헌혈하는것은 즐겁지않다-즐겁다, 나쁘다-좋다, 만족스럽지않다-만족스럽다, 가치가없다-가치가있다, 보람이없다-보람이있다, 스트레스다-편안하다 로 7점 Likert scale 총 6문항이었다. 점수범위는최고 42점에서최저 6점까지이며, 측정점수가높을수록헌혈태도가긍정적임을의미한다. 2.4 자료수집및분석방법 2.4.1 자료수집본연구의자료수집기간은 2013년 6월 3일부터 14일까지였다. 연구대상자들의윤리적인측면을보호하고자대상자에게연구목적과내용을설명하였다. 회수된자료는익명으로처리됨을알렸고, 연구를통해알게된내용은철저하게비밀이보장되며, 연구목적으로만사용됨을설명하였다. 그리고연구참여에동의한대상자에게서명동의서에서명을받은후설문지를배부하고작성하도록하였다. 2.3.3 헌혈의주관적규범 (Subjective norms) 본연구에서헌혈의주관적규범은숙고하에헌혈을수행하거나수행하지않게하는개인의사회적압력에대한인식을의미한다. 첫번째문항은 나에게중요한대부분사람들은내가향후 3개월이내에헌혈해야한다고생각한다., 두번째문항은 내가그들의의견을가치있게여기는대부분사람들은내가향후 3개월이내에헌혈하는것을매우찬성할것이다., 세번째문항은 많은사람은내가향후 3개월이내에헌혈하기를바란다. 로 7 점 Likert scale 총 3문항이었다. 점수범위는최고 21점에서최저 3점까지이며, 측정점수가높을수록헌혈을수행하도록하는주변사람이나상황에대한압력을많이느끼는것을의미한다. 2.3.4 헌혈의지각된행위통제 (Perceived behavioral control) 본연구에서헌혈의지각된행위통제는강력한다른사람이나기회와같은외적요소의통제에대항하는것으로써자신의결과들을자기자신의행위의통제하에두는것에대한일반적신념을의미한다. 첫번째문항은 내가향후 3개월이내에헌혈하는것은가능할것이다., 두번째문항은 내가향후 3개월이내에헌혈하는것을완벽하게조절할수있다., 세번째문항은 내가향후 3개월이내에헌혈하는것은전적으로나의결정에달려있다. 로 7점 Likert scale 총 3문항이었다. 점수범위는최고 21점에서최저 3점까지이며, 측정점수가높을수록대 2.4.2 자료분석수집된자료는 SPSS WIN 19.0을이용하여분석하였다. 헌혈행위유무에따른대상자의특성을비교하기위해카이제곱분석을하였고, 헌혈군과비헌혈군의계획된행위이론변수점수는 t-test로비교하였다. 대학생의헌혈의도에영향을미치는요인들을확인하기위해서단계별중회귀분석을, 계획된행위이론변수와헌혈행위의관계를확인하기위해서로지스틱회귀분석을하였다. 2.5 연구의제한점본연구는일지역소재의간호학과학생만을연구대상으로하였기때문에연구결과를대학생전체에게일반화하기에는어렵다. 따라서향후확대된모집단을대상으로한반복연구가필요하다. 3. 연구결과 3.1 대상자의특성대상자는총 258명으로헌혈경험이있는대상자는 177명, 헌혈경험이없는대상자는 81명이었다. 헌혈행위유무에따른대상자의나이는각각비헌혈군 21.2±5.1세, 헌혈군 20.8±3.4세이었고, 통계적으로유의하지않았다 (p=.468). 또한, 헌혈행위유무에따른성별, 종교유무, 고향, 거주유형, 용돈도모두통계적으로 3792
계획된행위이론에근거한대학생의헌혈의도및헌혈행위예측요인 [Table 2] Blood donation according to General Characteristics Blood donation Characteristics Categories No(n=81) Yes(n=177) n(%) Gender Men 8( 9.9) 32(18.1) Women 73(90.1) 145(81.9) freshmen 53(65.4) 80(45.2) Grade sophomore 15(18.5) 54(30.5) junior 13(16.0) 43(24.3) Religion Yes 32(38.8) 73(42.2) No 49(61.3) 100(57.8) Hometown Urban 60(74.1) 123(69.5) Rural 21(25.9) 54(30.5) With family 58(71.6) 112(63.3) Residence With friend 4( 4.9) 24(13.6) alone 8( 9.9) 21(11.9) others 11(13.6) 20(11.3) Pocket money 31 18(22.8) 48(25.0) /month(10,000won) < 31 61(77.2) 129(75.0) χ 2 2.854.091 9.141.010.268.604.566.452 4.826.185.144.704 p [Table 3] The difference test of the variables related blood donation between the groups Blood donation Variables No(n=81) Yes(n=177) t p m±s.d Attitude 30.2±7.0 33.6±7.7-3.400.001 Subjective norm 12.1±4.0 14.3±4.4-3.660.000 Perceived behavioral control 13.7±4.5 16.5±4.0-5.007.000 Intention 11.7±5.0 15.3±4.6-5.743.000 유의하지않았다. 헌혈경험유무에따라헌혈경험이있는대상자 177명중 1학년은 80명 (45.2%), 2학년은 54명 (30.5%), 3학년은 43명 (24.3%) 이었다. 하지만대상자의학년별헌혈행위실천율을살펴보면 2학년과 3학년이각각 78%, 77% 이고 1학년은 60% 로고학년이저학년보다헌혈행위실천율이높았다 (p=.010)[table 2]. 3.2 헌혈경험유무에따른각변수들의차이검정계획된행위이론변수들을헌혈경험유무에따라비헌혈군과헌혈군으로비교한결과헌혈에대한태도는각각 30.2±7.0점, 33.6±7.7점, 헌혈에대한주관적규범은각각 12.1±4.0점, 14.3±4.4점, 헌혈에대한지각된행위통제는각각 13.7±4.5점, 16.5±4.0점, 헌혈의도는각각 11.7±5.0점, 15.3±4.6점으로헌혈군이비헌혈군보다헌혈태도, 헌혈에대한주관적규범, 헌혈에대한지각된행위통제및헌혈의도모두유의하게높았다 (p=.001.000)[table 3]. 3.3 계획된행위이론관련변수간상관관계 헌혈의도는헌혈에대한태도 (r=.65, p=.000), 헌혈에대한주관적규범 (r=.58, p=.000) 및헌혈에대한지각된행위통제 (r=.75, p=.000) 가모두유의하게정적상관관계를보였다 [Table 4]. [Table 4] Correlations among Variables Subjective norm Perceived behavioral control Blood donation intention Attitude.471(.000).557(.000).654(.000) Subjective norm.542(.000).577(.000) Perceived behavioral control.747(.000) 3.4 헌혈의도에영향하는요인 헌혈에대한태도, 헌혈에대한주관적규범및지각된행위통제등이헌혈의도와유의한상관관계가있었으므로이를독립변수로헌혈의도에영향을미치는요인들을확인하기위해서단계별회귀분석을하였다. 그결과헌 3793
한국산학기술학회논문지제 15 권제 6 호, 2014 혈에대한지각된행위통제, 헌혈에대한태도, 헌혈에대한주관적규범순으로영향력이유의하였으며, R 2 =.656 으로높은설명력을보였다 [Table 5]. [Table 5] Factors affecting Intention of Blood donation B s.e β t p (Constant) -3.783.860-4.398.000 Perceived behavioral.564.055.485 10.165.000 control Attitude.200.030.303 6.669.000 Subjective norm.196.051.172 3.838.000 F=164.007, p=.000, R 2 =.656, Durbin-Watson=1.996 3.5 헌혈행위에영향하는요인 대상자의헌혈행위에영향하는요인을확인하기위해헌혈에대한태도, 주관적규범, 지각된행위통제, 헌혈의도를변수로로지스틱회귀분석을하였다. 그결과헌혈의도 (OR=1.129, p=.010) 만이유의한관련이있는것으로나타났고, 헌혈에대한지각된행위통제는헌혈행위에유의한관련이없는것으로나타났다 [Table 6]. [Table 6] Factors affecting Behavior of Blood donation OR 95% CI Low Upper p Blood donation intention 1.129 1.030 1.237.010 Attitude.988.939 1.039.640 Subjective norm 1.023.944 1.108.576 Perceived behavioral 1.056.961 1.161.258 control (Constant).202.020 Odds ratio from logistic regression with dependent variable donation behavior(no=0, yes=1), Hosmer 와 Lemeshow test: χ 2 =4.595, p=.800; model goodness of fit: χ 2 =31.834, p=.000; Nagelkerke R 2 : 0.163; correct classification: 72.1% CI=Confidence Interval 4. 논의 현재우리나라헌혈률은 5.4% 로 2009년이후 5.0% 대를유지하고있다 [6]. 이는헌혈의집을지속해서확충하고운영시간확대, 정부의대국민홍보활동, 헌혈자원봉사시간인정등의영향으로보인다 [34]. 하지만인공적 인생산이불가능한혈액의특성과인구의고령화, 신종전염병들의발생, 혈액의안정성강화등에인해혈액의수요는점차증가할것으로예측되어 [4] 혈액확보를위한좀더적극적이고지속적인노력이필요한상황이다. 따라서본연구는계획된행위이론에근거하여헌혈행위에영향을미치는요인을확인하고자하며이를통해추후대학생의헌혈행위증대를위한기초자료를제공하고자한다. 본연구에서는나이, 성별, 종교, 고향, 거주유형, 용돈등인구사회학적특성은헌혈행위에영향을미치지않는것으로나타났다. 이것은성별, 종교, 거주유형, 소득수준이헌혈행위에영향을미친다는선행연구 [7,27,35] 와는차이가있는결과였으나나이, 성별, 종교와헌혈행위는관련성이없다고한정동민의연구 [30] 와는일치하는경향이었다. 이것은본연구가대학생을대상으로하였기때문에나타난결과라고보며, 추후연구를통해같은결과가확인된다면집중적으로홍보해야할대상자를알게된다는점에서의미를찾을수있겠다. 또한, 헌혈관련주제는국내에서아직많은연구가진행되지않았으므로인구 사회학적특성중헌혈에영향을미치는변수를확인하기위해서는지속적인연구가있어야할것으로보인다 [36]. 계획된행위이론은행위를예측하는이론으로행위는그행위를하고자하는개인의행위의도에의해영향을받고, 행위의도는행위에대한태도, 주관적규범, 지각된행위통제에의해영향을받는다고하였다. 또한, 지각된행위통제는행위의도와더불어직접행위에영향을줄수있다고하였다 [11]. 이를확인하기위해헌혈의도에영향을미치는태도와주관적규범, 지각된행위와의상관관계를확인한결과 r=.542.747 범위였으며모두p=.000수준에서유의하였고그중헌혈의도와지각된행위통제가가장높은상관성을보였다. 또한, 헌혈의도에미치는영향력을확인하기위해태도, 주관적규범, 지각된행위통제변수에대해단계적회귀분석을시행한결과, 지각된행위통제 (β =.485, p=.000), 헌혈에대한태도 (β=.303, p=.000), 헌혈에대한주관적규범 (β=.172, p=.000) 순으로영향력이있었으며, 세변수의설명력은 65.6% 로높았다. 이는헌혈에대한태도, 주관적규범, 지각된행위통제모두헌혈의도에영향을주었으며, 설명력은 60.5% 였다는 Giles와 Cairns 의연구결과 [37] 와비교적일치하는결과로, 계획 3794
계획된행위이론에근거한대학생의헌혈의도및헌혈행위예측요인 된행위이론에서제시한헌혈에대한지각된행위통제, 태도및주관적규범이헌혈의도에영향을미친다는것을확인할수있었다. 계획된행위이론변수중지각된행위통제는행위를수행하는데인지된수월함이나어려움을의미한다 [8]. 즉, 헌혈행위를하는데실제로얼마나잘수행하고통제할수있는가를뜻하는것으로본연구에서는행위의도에가장높은영향력을미치는변수였다. 헌혈경험이없는비헌혈자를대상으로한 Robinson 등 [5] 의연구에서도지각된행위통제 (β=.18, p<.001) 는헌혈의도에영향을미치는변수라고하였고, 처음헌혈후지속헌혈을예측하는연구 [24] 에서도처음헌혈 (β=.14, p<.05) 뿐만아니라 4개월후다음헌혈 (β=.42, p<.05) 모두지각된행위통제가헌혈의도를예측하는유의한변수였다고하여지각된행위통제가행위의도에영향을미치는변수임을확인한본연구결과와일치하는경향이었다. 따라서헌혈을실천할수있는시간이나기회부족및두려움등의장애요인을스스로통제하여자기결정에따라헌혈을수행할수있도록헌혈의장애성을낮춘다면헌혈의도를높이는데이바지할수있을것이라생각한다. 계획된행위이론변수중태도는개인의특정행위에대한호의적또는비호의적평가정도를말하는것으로 [8], 헌혈행위에대해내리는긍정적이거나부정적인평가를의미한다. 헌혈에대한긍정적인태도는헌혈의도를증가시키고 [5,22], 헌혈을반복적으로수행하게한다는것이다 [32]. 본연구에서도헌혈태도와헌혈의도가 r=.654로높은수준의상관관계를보이고있어두변수가서로정적인영향력을미치고있음을확인할수있었다. 일반적으로막연한주사침등의두려움과전염병감염의우려, 건강에안좋을것이라는생각 [27] 과어지러움과실신을초래하는혈관미주신경반응의발생우려 [22] 등의부정적인태도로헌혈을꺼리게된다. 따라서대학생들이헌혈에대해긍정적인태도를가질수있도록특히, 통증, 실신등의헌혈에대한부정적인태도를버리고자신의헌혈이생명을살리는데이바지한다는긍정적인태도와자부심을가질수있도록 TV나신문, 인터넷및스마트폰등을이용한적극적인헌혈홍보들이필요할것으로보인다 [28]. 계획된행위이론변수중주관적규범은대상자에게중요한의미를가지는준거인의의견에대해대상자가지각하는정도로, 사회적압력이나사회적영향력을의 미한다 [8]. 헌혈경험이없는대상자의경우주관적규범은헌혈의도에영향을미치지않는다고하였고 [5], 헌혈경험이있는대상자는주관적규범이헌혈의도에영향을미치는변수라고하여 [22] 주관적규범에의해헌혈의도가달라지는것을확인할수있었다. 본연구에서대학생의주관적규범과헌혈의도는유의한순상관관계가있었으며 (r=.577, p=.000), 헌혈경험이있는대상자가헌혈경험이없는대상자에비해통계적으로유의하게주관적규범도높아 (t=-3.660, p=.000) 타연구결과와같은맥락이었으며헌혈의도를증가시키기위해서는고려해야할변수임을확인하였다. 주관적규범은주변사람들의반응과판단, 사회적인인식과판단및대중매체에의해영향을받는다 [8,16]. 특히, 가족, 친구등과같이내주변의집단들은내가수행하는특정행동에대해중요한영향력을미친다 [18]. 따라서부모님과형제, 자매와함께하는가족친화헌혈행사, 친구들과함께하는헌혈봉사모임, 선생님이나교수님과함께하는멘토헌혈행사등의프로그램활성화로대학생의지속적인헌혈행위를증대할수있을것으로생각한다. 본연구에서헌혈경험이있는대상자의태도, 주관적규범, 지각된행위통제및헌혈의도가헌혈경험이없는대상자보다모두유의하게높은것을확인하였으므로이변수들을긍정적으로강화함으로써헌혈의도를높일수있을것으로본다. 이상과같이계획된행위이론에서지각된행위통제, 태도및주관적규범등은행위의도에영향을미치는변수임을확인하였다. 그러나 Ajzen[8] 은계획된행위이론의행위의도예측력을높이기위해새로운변수가필요함을설명하고있다. 헌혈의도를예측하는데자기효능감이주요한영향요인이었다는연구결과 [20-23, 25] 들이있으므로추후자기효능감의영향을고려한추가적인연구가필요할것으로생각한다. 계획된행위이론에서행위에직접적인영향을미치는요인은행위의도와지각된행위통제라고하였다 [11]. 하지만본연구에서는헌혈의도만이헌혈행위에직접적인영향을미치는것으로나타났고, 지각된행위통제는헌혈행위에유의한영향을미치지않는것으로나타났다. 남성직장인의절주행위 [15] 와고등학생의자원봉사행위 [18] 에는행위의도와지각된행위통제가영향을미치는변수라고하여행위의도만이유의한본연구결과와는다른경향이었으나아동의구강건강행위 [17] 와강의출석행위 [38] 는행위의도만이영향을미치는변수였다 3795
한국산학기술학회논문지제 15 권제 6 호, 2014 고하여본연구결과와일치하였다. 어떤행위를하는데있어서주변사람이나상황등의외적요소가개입하는경우지각된행위통제가행위에영향을미친다고하였다 [15,18]. 그러나자신의의도에의해통제할수있는행위는지각된행위통제가직접행위에영향을미치지않는다고하였다 [17,38]. 선행연구결과와비교해볼때헌혈행위는주관적규범, 태도및지각된행위통제를포함한헌혈의도에의해영향을받으며, 지각된행위통제자체즉, 행위를수행하는데인지된수월함이나어려움을느끼는것이직접헌혈행위에영향을미치는것은아니라고볼수있다. 이것은지각된행위통제가실제행위통제로작용하지않을때는행위에영향을미치지않는다고했던 Ajzen[10] 의설명과도같은내용이다. 즉, 헌혈행위는주삿바늘에대한두려움과헌혈행위를실천하기위한시간투자등이지각된행위통제로작용하는데 [39], 이러한지각된행위통제가자신의주관적규범과헌혈에대한긍정적태도의영향을받음으로써직접헌혈행위를통제하지는않는것으로보이며, 본연구에서지각된행위통제와태도및주관적규범등이모두 p=.000 수준에서유의한순상관관계가있었던것으로설명할수있겠다. 본연구결과를통해긍정적인태도, 주관적규범및지각된행위통제는헌혈의도에영향을미치며헌혈의도에의해헌혈행위가영향을받는다는것을확인함으로써계획된행위이론이헌혈의도와헌혈행위를예측하는모형임을확인하였다. 추후대학생의지속적인헌혈증대를위해서는대상자에게중요한의미가있게하는준거인의영향력으로헌혈에대한긍정적인태도를보이게하고, 대상자자신이장애요인을통제할수있도록격려하여헌혈에대한의도를증가시키는방안을마련하여야하겠으며교육프로그램등의개발시전략적으로활용할필요가있겠다. 5. 결론본연구의목적은계획된행위이론에근거하여대학생의헌혈의도와헌혈행위에영향을미치는요인을파악하여대학생의지속적인헌혈행위증대를위한기초자료를제공하는데있다. G시에소재한일개대학대학생 258명을연구대상으로하였다. 자료분석은카이제곱분석, 상관분석, 단계별회귀분석, 로지스틱회귀분석을사 용하였다. 대학생의헌혈의도에영향을미치는요인은헌혈에대한지각된행위통제, 헌혈에대한태도, 헌혈에대한주관적규범순이었다 (R 2 =.656). 또한, 헌혈행위에영향을미치는요인은헌혈의도 (OR=1.129, p=.010) 뿐이었고, 헌혈에대한지각된행위통제는영향을미치지않았다. 결국, 대학생의헌혈행위증대를위해서는대상자에게중요한의미가있게하는준거인의영향력으로헌혈에대한긍정적인태도를보이게하고, 대상자자신이장애요인을통제할수있도록격려하여헌혈을자발적으로하려는의도를강화하는데초점을두는것이효과적일것으로본다. 본연구결과를토대로다음과같은제언을하고자한다. 첫째, 대학생뿐만아니라다양한계층을연구대상으로확대하여계획된행위이론에근거한추가적인연구를제언한다. 둘째, 본연구에서밝혀진헌혈의도및헌혈행위에영향요인을바탕으로한헌혈교육프로그램의개발을제언한다. References [1] Korea Center for Disease Control and Prevention, What is blood donation?, Korea Center for Disease Control and Prevention, [cited 2012 August 20], Available From : http://www.cdc.go.kr/cdc/contents/cdckrcontentview.js p?cid=14732&menuids=home001-mnu1131-mnu0102- MNU0797 (accessed Jan., 27, 2014) [2] J. H. Kim, H. J. Song, "Factors Affecting Regular Blood Donation Behavior", Korean Journal of Blood Transfusion, 17(1), pp. 20-31, 2006. [3] Korean Red Cross Blood Services, Necessity of Blood donation, Korean Red Cross Blood Services, Available From : http://www.bloodinfo.net/need.do. (accessed Jan., 27, 2014) [4] Y. J. Kim, The Effect of Knowledge and Altruism on Blood Donation Behavior in High School Students, Unpublished Master's thesis, Chonnam National University, Gwangju, 2010. [5] N. G. Robinson, B. M. Masser, K. M. White, M. K. Hyde, D. J. Terry, "Predicting intentions to donate blood among nondonors in Australia: an extended theory of planned behavior", Transfusion, 48(12), pp. 2559-67, 2008. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1537-2995.2008.01904.x 3796
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