< B9DAC1A4C8AF2DB0E6C2FBB0FCC0C720BFDCBBF3BCBA20BBE7B0C720B0E6C7E8C0CC20BFDCBBF3C8C42E687770>

Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 16, No. 1 pp. 116-128, 2015 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2015.16.1.116 ISSN 1975-4701 / eissn 2288-4688 양경미 1, 오창홍 1, 박정환 1* 1 제주대학교교육학과 The Mediating Effect of Stress Management Format on Influence Over Post Traumatic Stress Disorder on Traumatic Case Experience of Police Officers Kyoung-Mi Yang 1, Chang-Hong Oh 1, Jung-Hwan Park 1* 1 Dept. of Education, Jeju National University 요약본연구의목적은외상성사건경험이외상후스트레스장애에미치는영향에있어서스트레스대처양식의매개효과를알아보고자하는데있다. 연구목적을달성하기위해제주지역경찰관서 4개소에서경찰관을대상으로총 297명의사례를분석하였다. 연구가설을검증하기위하여 Baron & kenny의회귀분석 4단계를거쳐매개효과를검증하였고, Sobel Test 를실시하여매개효과에대한유의도를검증하였다. 외상성사건경험이후외상후스트레스장애증상의발현사이의경로를확인함으로써적절한외상후스트레스장애에대한개입프로그램을설정하는데도움을주고, 궁극적으로제주지역경찰관들이외상후스트레스에서벗어나긍정적이고역동적인근무환경을조성하는데도움을줄것이다. Abstract The purpose of research is to investigate mediating effect of stress management on influence over post traumatic stress disorder with traumatic case experience. In order to investigate, police officers from 4 police stations in Jeju were selected as subjects, 297 police officers. Data processing analysis of the research was verified by going through Baron & Kenny's regression analysis in 4 phases and Sobel Test was done to verify significance level on mediation effect. Through the research by confirming the manifestation route of post traumatic stress disorder symptom after traumatic case experience, assisted in setting up of appropriate post traumatic stress disorder intervention program and the purpose of research is to ultimately help police officers to break free from post traumatic stress and establish positive and dynamic work environment. Key Words : police officer, traumatic stress, Post-traumatic stress disorder, Traumatic event 1. 서론경찰관은업무의특성때문에충격적인사건, 즉외상성사건에빈번히노출되어있다 [1]. 외상성사건이란, 자신이나타인의실제적이거나위협적인죽음이나심각한상해, 또는신체적안녕에위협을가져다주는사건을경험하거나목격하거나직면하였을때를의미한다 [1.2]. 외상성사건을경험한후나타나는심리적인후유증은 외상후스트레스장애 PTSD (Post-traumatic stress disorder; ) 로이어지기도한다 [3]. 외상후스트레스장애는여러증상들로나타나는데일차증상인재경험, 과각성, 회피의증상뿐아니라이차증상인우울, 불안, 충동적행동그리고술과향정신성등의약물남용등도수반된다. 특히우울증상은외상후스트레스장애에있어일반적인증상이며, 이는자살의전조가되므로주의를기울여야한다고했다 [4.5]. 이처 * Corresponding Author : Jung-Hwan Park(Jeju National Univ.) Tel: +82-10-9843-2620 email: edu114@jejunu.ac.kr Received November 11, 2014 Revised (1st December 31, 2014, 2st January 5, 2015, 3rd January 7, 2015) Accepted January 8, 2015 116

럼외상후스트레스장애는경찰관의정신건강에큰영향을미친다. 경찰관은국내외많은선행연구에서군인, 소방관, 응급의료종사자들과함께외상사건노출로인한 PTSD 고위험집단으로알려져있다 [6]. 이들은제일선에서사건현장들을접하며긴급하고위험한상황을즉각처리해야하므로본인의심신의안전을보장받지못한다. 국내경찰관의피해경험실태연구 [7] 에의하면, 경찰관은업무수행중경험할수있는피해유형이경찰관서에서의음주소란, 기물파손, 악의적공무집행방해, 욕설등모욕행위, 직접적폭행행위등매우다양한범주에이르고있음을시사하고있다. 그리고경찰공무원의외상성사건은 일반적인사람이경험하지못하는심리적으로괴로운사건 으로특징은다음과같다. 첫째, 외상사건은경찰관이예상하지못하게갑자기일어나는사건이다. 둘째, 외상사건은동료, 본인의신체적능력, 본인의지위를잃는상실의요소를포함할수있다. 셋째, 경찰공무원의삶에중요한의미를부여하는가치, 믿음또는이상에갑작스런변화를가져올수있는사건이라고하였다 [8]. 이처럼경찰관의외상성사건에대한규정은다양하며 [9], 외상에대한기준은매우중요하다. 본연구에서는외상성사건경험이외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어스트레스대처양식의매개역할을검증하고자한다. 스트레스와병적증상사이에서관계를연결해주는매개변수로서스트레스대처양식에관한연구들은국 내외에서활발하게이루어지고있다. 대처양식이스트레스와적응의관계에서중요한매개요인이라고말하고있으며 [10], 사회적지지가스트레스와적응의관계에서중요한매개요인이라고말하였다 [11]. 또한 Peterson 은외상후스트레스장애결과에중요한영향을미치는매개요인들로대처양식과성격요소를주장하였다 [12]. [13] 의연구에서는 PTSD 증상정도에대해대처방식의적극적대처와소극적인대처모두정적상관이있었고, 심한정도의 PTSD 증상을보이는집단에서소극적대처를더많이사용하였다. 대처양식의매개효과에대한연구로는청소년의외상경험과대처방식에대한연구가있다 [14]. 이연구에서의대처방식은회피대처와접근대처로나누었는데회피대처가외상경험과 PTSD 증상간의관계에서부분적으로매개한다는것이밝혀졌다. 하지만아동성학대피해자 들을대상으로한연구에서는대처양식의매개효과가없는것으로나타났다 [12]. 이처럼선행연구들을살펴보면, 경찰관의외상성사건경험이외상후스트레스에영향을미치고있으며, 특히외상후스트레스장애증상에미치는여러요인들중에스트레스대처양식의역할이중요함에도이에관한일관된연구가없어본연구에서는스트레스대처양식의매개효과에대해검증하고자한다. 경찰관의외상후스트레스장애증상에관한문제는조직적으로다루어져야할문제이나 [13, 14, 15, 16, 17, 18] 내 외부적으로관심과지원이부족한실정이며, 특히제주지역경찰관을대상으로한외상후스트레스장애증상에대한연구는전무하다. 또한스트레스대처양식의외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어역할에관한연구와관련하여일관된연구결과가없다. 따라서제주지역경찰관의외상후스트레스장애증상의실정을확인하고, 외상성사건경험이외상후스트레스장애증상에있어서스트레스대처양식의역할을연구할필요성이있다. 따라서본연구에서경찰관의외상성사건을일반사람들이경험하기힘든, 업무중에경찰관자신또는타인의생명과신체의안전을위협하며정신적으로충격을준사건으로정의하였다. 이에본연구에서는제주지역경찰관들의외상후스트레스장애에대한현실태를확인하고, 경찰관들이외상후스트레스장애를예방할수있는개입방향을제시하고자하며, 연구문제와가설은다음과같다. 경찰관의외상성사건경험 ( 경험수, 충격정도 ) 이외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어서스트레스대처양식 ( 문제중심적, 정서중심적, 역기능적 ) 은매개역할을할것이다. 2. 연구방법 2.1 연구대상본연구는 2013년 3월 20일부터같은달 31일까지연구자가거주하고있는제주도내근무하고있는경찰관을대상으로임의표집하였다. 설문지는총 500부를배부하여 318부가회수되었다. 이중응답이누락되거나연구에부합되지않는불성실한설문지 21부를제외한 297부가분석에포함되었다. 117

한국산학기술학회논문지제 16 권제 1 호, 2015 2.2 자료처리자료분석은회수된설문지증응답이누락되거나연구에부합되지않는불성실한설문지 21부를제외한 297 부를 SPSS(Statistical Pacakage for the Social Science) WIN 18.0을이용하여분석하였다. 수집된자료는오류검토작업후통계처리를하였다. 본연구에서사용된통계적분석방법은아래와같다. 첫째, 빈도분석과기술통계분석을실시하여조사대상자의인구사회학적특성과외상성사건경험, 스트레스대처양식, 외상후스트레스장애의실태및특성을파악하였다. 둘째, 수집된자료의객관성을입증하기위해내적합치도 (Cronbach's ) 를이용한신뢰도검증 (reliability test) 을통해연구에서사용된외상후스트레스장애, 스트레스대처양식의신뢰성을검증하였다. 셋째, 주요변인인외상성사건수, 외상성사건충격정도, 스트레스대처양식과외상후스트레스장애증상과의관계를알아보기위하여 Pearson 적률상관분석을실시하였다. 넷째, 외상성사건경험이외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어스트레스대처양식을매개로한영향력검증을위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제안한절차에따라위계적중다회귀분석을실시하였다. 3. 연구결과및해석본연구의조사대상인제주지역경찰관의인구사회학적특성을이해하기위하여지역, 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 계급, 근무부서, 근무년수, 외근년수, 건강상태를조사하였으며, 그결과는다음과같다. 전체조사대상자 297명중서귀포지역경찰관 95명 (32%), 제주시지역경찰관 202명 (68%) 으로나타났다. 남성은 256명 (86.2%), 여성은 41명 (13.8%) 으로나타났다. 연령별분포는 20대가 25명 (8.4%), 30대가 114명 (38.4%), 40대가 133명 (44.8%), 50대가 25명 (8.4%) 로나타났다. 이는조사대상자의 79.2% 가 30대와 40대에분포되어있다. 결혼상태는미혼이 34명 (11.4%), 기혼이 260명 (87.5%), 이혼이 2명 (.7%), 사별이 1명 (.3%) 로나타났으며, 이를통해조사대상자의대다수가기혼이다. 계급별로는순경이 33명 (11.1%), 경장이 61명 (20.5%), 경사가 137명 (46.1%), 경위이상이 65명 (21.9%) 으로, 조사자의대다수 (77.7%) 가경 사이하이다. 건강상태는매우건강이 32명 (10.8%), 대체로건강이 124명 (41.8%), 보통이 106명 (35.7%), 약간의질병보유가 27명 (9.1%), 심각한질병보유가 8명 (2.7%) 으로, 조사대상자의대다수인 88.3% 의건강상태가보통이상이다. 재직기간중경험한외상성사건수의평균은 10이며, 0 부터 23까지분포하고있다. 이는총 23개의사건목록중경찰관이근무중에 10개종류의외상성사건을경험하였으며, 이를통하여경찰관들은다양한종류의외상성사건들을경험한다는것을알수있다. 그리고조사대상자가경험한사건충격의평균은 4.48이며, 0부터 9.29 까지분포하고있다. 각사건에대해최대 10점의충격을경험할수있는데, 각사건에대해평균적으로 4.48의충격을경험하는것으로나타나경찰관외상성사건에대한충격정도는보통이었다. 스트레스대처양식수준을보면, 문제중심적대처양식의합 / 문항수가 2.19로가장높았으며, 그다음은정서중심적대처양식으로합 / 문항수가 2, 그리고역기능적대처양식은합 / 문항수가 1.67로가장낮은수준의결과를나타냈다. 1부터 4까지의 4점척도중에서문제중심적대처양식의각문항별평균점수가 2.19라는것은문제중심적대처양식을보통사용한다는것을의미하며, 평균이 2인정서중심적대처양식은그보다조금사용한다는것을의미한다. 이세가지의하위항목은구성하는문항수가각기다르기때문에, 평균이아닌합 / 문항수로세가지대처양식을비교하였다. 조사대상자들은일반적으로긍정적으로평가되는문제중심적대처양식을가장많이사용하고있었으며, 부정적으로평가되는역기능적대처양식을가장적게사용하는것으로나타났다. 외상후스트레스장애수준을살펴보면, 합이 5.69로 PTSD 진단기준인 25점에미치지못하는정상범위에속한다는것을알수있다. 하위항목별수준을살펴보면과거장면으로의회상, 꿈을꾸는등의침습증상이합 / 문항수가 0.29로가장높으며, 두번째로외상성사건과관련된생각과감정을피하는회피증상이 0.28로, 그리고과도한경계, 과민성의과각성증상이 0.19로가장낮음을확인할수있다. 문제중심적대처양식이외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 1과같다. 118

[Table 1] number of traumatic events experienced symptoms of post-traumatic stress disorder affects the mediating effect of a problem-focused coping style step Independent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) You can experience a traumatic event Problem-focused coping style.211.046.258 4.580 *** F= 20.974 *** R²(adj-R²)=.66 (.63) step2 (rudfhb) Problem-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder.644.100.352 6.455 *** F= 41.665 *** R²(adj-R²)=.124 (.121) step3 step4 (rudfhc') You can experience a traumatic event Symptoms of post-traumatic stress disorder.501.082.334 6.086 *** F= 37.044 *** R²(adj-R²)=.112 (.109) You can experience a traumatic event.391.082.261 4.790 *** Symptoms of post-traumatic stress disorder Problem-focused coping style.521.100.285 5.231 *** * p<.05 ** p<.01, *** p<.001 F= 33.856 *** R²(adj-R²)=.187 (.182) 분석결과, 외상성사건경험수는유의하게문제중심적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.258, p<.001), 문제중심적대처양식에대해 66% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.66). 문제중심적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.352, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 12.1% 설명하였다 (R²=.121). 외상성사건경험수는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β =.334, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 10.9% 설명하였다 (R²=.109). 이로써 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건경험수와문제중심적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 문제중심적대처양식을추가하였을때, 외상성사건경험수의설명력 (R²) 은 18.2% 로 3단계에비해전체설명량이 7% 증가하였다. 다시말해문제중심적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 7% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 33.856, p<.001). 또한이과정에서문제중심적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.285, p<.001), 외상성사건경험수또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.261, p<.001). 이러한결과는외상후스트레스장애증상에대한문제중심적대처양식의효과가외상성사건경험수를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 문제중심적대처양식이투입되었을때에도외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉문제중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건경험수가매개변인인문제중심적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인문제중심적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.211, b=.644, s a=.046, s b=.100) 외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.334.261) 가유의하였다 (Sobel's T: z=3.74, p<.05). 따라서문제중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 정서중심적대처양식이외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 2와같다. 119

한국산학기술학회논문지제 16 권제 1 호, 2015 [Table 2] Number of traumatic events experienced symptoms of post-traumatic stress disorder affects a mediating effect of emotion-focused coping style step Independent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) step2 (rudfhb) step3 (rudfh C) step4 You can experience a traumatic event Emotion-focused coping style.314.059.297 5.347 *** F= 28.586 *** R²(adj-R²)=.088 (.085) Emotion-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder.554.076.391 7.286 *** F= 53.091 *** R²(adj-R²)=.0153 (.150) You can experience a traumatic event Symptoms of post-traumatic stress disorder.501.082.334 6.086 *** F= 37.044 R²(adj-R²)=.112 (.109) You can experience a traumatic event.358.082.239 4.388 *** Symptoms of post-traumatic stress disorder Emotion-focused coping style.453.077.319 5.865 *** F= 37.817 R²(adj-R²)=.205 (.199) * p<.05, ** p<.01, *** p<.001 분석결과, 외상성사건경험수는유의하게정서중심적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.297, p<.001), 정서중심적대처양식에대해 8.5% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.085). 정서중심적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.391, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 15% 설명하였다 (R²=.150). 외상성사건경험수는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β =.334, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 10.9% 설명하였다 (R²=.109). 이로서 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건경험수와정서중심적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 정서중심적대처양식을추가하였을때, 외상성사건경험수의설명력 (R²) 은 19.9% 로 3단계에비해전체설명량이 9% 증가하였다. 다시말해정서중심적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 9% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 37.817, p<.001). 또한이과정에서정서중심적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.319, p<.001), 외상성사건경험수또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.239, p<.001). 이러한결과는외상후스트레스장애증상에대한정서중심적대처양식의효과가외상성사건경험수를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 정서중심적대처양식이투입되었을때에도외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉정서중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여, 독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건경험수가매개변인인정서중심적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인정서중심적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.314, b=.554, s a=.059, s b=.076) 외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.334.239) 가유의하였다 (Sobel's T: z=4.30, p<.05). 따라서정서중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 역기능적대처양식이외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 3과같다. 120

[Table 3] Number of traumatic events experienced symptoms of post-traumatic stress disorder affects the mediating effect of a dysfunctional coping style step ndependent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) step2 (rudfhb) You can experience a traumatic event Dysfunctional coping style.414.065.349 6.406 *** F= 41.040 *** R²(adj-R²)=.122 (.119) Dysfunctional coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder.763.059.603 12.979 *** F= 168.443 *** R²(adj-R²)=.363 (.361) step3 (rudfh C) step4 (rudfhc') You can experience a traumatic event Symptoms of post-traumatic stress disorder.501.082.334 6.086 *** F= 37.044 R²(adj-R²)=.112 (.109) You can experience a traumatic event.211.073.140 2.868 *** Symptoms of post-traumatic stress disorder Dysfunctional coping style.700.062.554 11.306 *** * p<.05, ** p<.01, *** p<.001 F= 90.397 *** R²(adj-R²)=.381 (.377) 분석결과, 외상성사건경험수는유의하게역기능적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.349, p<.001), 역기능적대처양식에대해 11.9% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.119). 역기능적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.603, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 36.1% 설명하였다 (R²=.361). 외상성사건경험수는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β=.334, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 10.9% 설명하였다 (R²=.109). 이로서 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건경험수와역기능적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 역기능적대처양식을추가하였을때, 외상성사건경험수의설명력 (R²) 은 37.7% 로 3 단계에비해전체설명량이 1.6% 증가하였다. 다시말해역기능적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 1.6% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 90.397, p<.001). 또한이과정에서역기능적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.554, p<.001), 외상성사건경험수또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.140, p<.001). 이러한결과는외상후스트레스장애증상에대 한역기능적대처양식의효과가외상성사건경험수를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 역기능적대처양식이투입되었을때에도외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉역기능적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여, 독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건경험수가매개변인인역기능적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인역기능적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.414, b=.763, s a=.065, s b=.059) 외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.334.140) 가유의하였다 (Sobel's T: z=5.71, p<.05). 따라서역기능적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 문제중심적대처양식이외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 4와같다. 121

한국산학기술학회논문지제 16 권제 1 호, 2015 [Table 4] About the impact of traumatic events on the impact of post-traumatic stress disorder symptoms in mediating effects of a problem-focused coping style step Independent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) step2 (rudfhb) step3 step4 About the impact of traumatic events Problem-focused coping style.442.109.229 4.041 *** F= 16.329 *** R²(adj-R²)=.053 (.049) Problem-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder.644.100.352 6.455 *** F= 34.568 *** R²(adj-R²)=.105 (.102) About the impact of traumatic events Symptoms of post-traumatic stress disorder 1.143.194.324 5.879 *** F= 34.568 *** R²(adj-R²)=.105 (.102) About the impact of traumatic events.906.191.257 4.750 *** Symptoms of post-traumatic stress disorder Problem-focused coping style.536.099.293 5.414 *** F= 33.604 *** R²(adj-R²)=.187 (.181) * p<.05, ** p<.01, *** p<.001 분석결과, 외상성사건충격정도는유의하게문제중심적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.229, p<.001), 문제중심적대처양식에대해 4.9% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.049). 문제중심적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.352, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 12.1% 설명하였다 (R²=.121). 외상성사건충격정도는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β =.324, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 10.2% 설명하였다 (R²=.102). 이로서 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건충격정도와문제중심적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 문제중심적대처양식을추가하였을때, 외상성사건충격정도의설명력 (R²) 은 18.7% 로 3단계에비해전체설명량이 7.9% 증가하였다. 다시말해정서중심적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 7.9% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 33.604, p<.001). 또한이과정에서문제중심적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.257, p<.001), 외상성사건충격정도또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.293, p<.001). 이러한결과는외상후스트 레스장애증상에대한문제중심적대처양식의효과가외상성사건충격정도를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 문제중심적대처양식이투입되었을때에도외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉, 문제중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여, 독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건충격정도가매개변인인문제중심적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인문제중심적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.314, b=.554, s a=.059, s b=.076) 외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.324.257) 가유의하였다 (Sobel's T: z=3.43, p<.05). 따라서문제중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 정서중심적대처양식이외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 5와같다. 122

[Table 5] About the impact of traumatic events on symptoms of post-traumatic stress disorder affects a mediating effect of emotion-focused coping style step Independent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) step2 (rudfhb) step3 step4 About the impact of traumatic events Emotion-focused coping style.737.138.297 5.326 *** F= 28.635 R²(adj-R²)=.088 (.085) 정서중심적대처양식 Symptoms of post-traumatic stress disorder.554.076.391 7.286 *** F= 53.091 *** R²(adj-R²)=.153 (.150) About the impact of traumatic events Symptoms of post-traumatic stress disorder 1.143.194.324 5.879 *** F= 34.568 *** R²(adj-R²)=.105 (.102) About the impact of traumatic events.456.078.321 5.873 *** Symptoms of post-traumatic stress disorder Emotion-focused coping style.807.193.229 4.184 *** F= 36.500 *** R²(adj-R²)=.199 (.194) * p<.05, ** p<.01, *** p<.001 분석결과, 외상성사건충격정도는유의하게정서중심적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.297, p<.001), 정서중심적대처양식에대해 8.5% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.085). 정서중심적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.391, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 12.1% 설명하였다 (R²=.121). 외상성사건충격정도는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β =.324, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 10.2% 설명하였다 (R²=.102). 이로서 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건충격정도와정서중심적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 정서중심적대처양식을추가하였을때, 외상성사건충격정도의설명력 (R²) 은 19.4% 로 3단계에비해전체설명량이 9.2% 증가하였다. 다시말해정서중심적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 7.9% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 36.500, p<.001). 또한이과정에서정서중심적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.229, p<.001), 외상성사건충격정도또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.321, p<.001). 이러한결과는외상후스트 레스장애증상에대한정서중심적대처양식의효과가외상성사건충격정도를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 정서중심적대처양식이투입되었을때에도외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉정서중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여, 독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건충격정도가매개변인인정서중심적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인정서중심적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.737, b=.554, s a=.138, s b=.076) 외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.324.321) 가유의하였다 (Sobel's T: z=4.31, p<.05). 따라서정서중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 역기능적대처양식이외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을매개하는지알아보기위하여 Baron 과 Kenny[19] 가제시한단계에따라분석하였다. 그결과는 Table 6과같다. 123

한국산학기술학회논문지제 16 권제 1 호, 2015 [Table 6] About the impact of traumatic events on the impact of post-traumatic stress disorder symptoms in mediating effects of a dysfunctional coping style step Independent variables Dependent variables B SE β t step1 (rudfha) step2 (rudfhb) step3 step4 About the impact of traumatic events Dysfunctional coping style.802.156.288 5.150 *** F= 26.518 *** R²(adj-R²)=.083 (.080) Dysfunctional coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder.763.059.603 12.979 *** F= 168.443 *** R²(adj-R²)=.363 (.361) About the impact of traumatic events Symptoms of post-traumatic stress disorder 1.143.194.324 5.879 *** F= 34.568 *** R²(adj-R²)=.105 (.102) About the impact of traumatic events.581.168.165 3.452 ** Symptoms of post-traumatic stress disorder Dysfunctional coping style.702.060.555 11.623 *** F= 92.713 *** R²(adj-R²)=.388 (.383) * p<.05, ** p<.01, *** p<.001 분석결과, 외상성사건충격정도는유의하게역기능적대처양식을예측하였으며 ( 경로 A: β=.288, p<.001), 역기능적대처양식에대해 8.0% 의설명량을가지는것으로나타났다 (R²=.080). 역기능적대처양식은유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 B: β=.603, p<.001), 외상후스트레스장애증상을 36.1% 설명하였다 (R²=.361). 외상성사건충격정도는유의하게외상후스트레스장애증상을예측하였으며 ( 경로 C: β=.324, p<.01), 외상후스트레스장애증상을 10.2% 설명하였다 (R²=.102). 이로서 1단계, 2단계, 3단계조건모두충족되었다. 넷째조건 ( 경로 C') 을검증하기위해외상성사건충격정도와역기능적대처양식을독립변인으로외상후스트레스장애증상을종속변인으로위계적중다회귀분석을실시하였다. 그결과, 역기능적대처양식을추가하였을때, 외상성사건충격정도의설명력 (R²) 은 38.3% 로 3단계에비해전체설명량이 28.1% 증가하였다. 다시말해역기능적대처양식이추가됨으로써외상후스트레스장애증상변량의설명량이 28.1% 증가하였고, 이러한증가는통계적으로유의하였다 (F= 92.713, p<.001). 또한이과정에서역기능적대처양식은외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였고 (β=.555, p<.001), 외상성사건충격정도또한외상후스트레스장애증상을통계적으로유의하게예측하였다 (β=.165, p<.001). 이러한결과는외상후스트레스장애증상에대한역기능적대처양식의효과가외상성사건충격정도를통계적으로통제하였을때효과가있을뿐만아니라, 역기능적대처양식이투입되었을때에도외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향이통계적으로유의하게된것이다. 즉역기능적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것임을알수있다. 마지막으로, Sobel 검증을실시하여, 독립변인이매개변인을통하여종속변인에미치는간접효과에대한유의도를검증하였다 (a: 외상성사건충격정도가매개변인인역기능적대처양식사이의비표준화계수, b: 매개변인인역기능적대처양식이외상후스트레스장애증상사이의비표준화계수, Sa: a의표준오차, Sb: b의표준오차 ). 검증결과 (a=.802, b=.763, s a=.156, s b=.059) 외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에대한효과의감소 (β=.324.165) 가유의하였다 (Sobel's T: z=4.78, p<.05). 따라서역기능적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향을부분매개하는것으로볼수있다. 이처럼외상성사건경험 ( 외상성사건경험수, 외상성사건충격정도 ) 가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어서스트레스대처양식 ( 문제중심, 정서중심, 역기능적대처양식 ) 의부분매개효과는모두검증되었으며, Table 7은본연구에서설정한가설별연구결과를표로정리한것이다. 124

[Table 7] research result Hypothesis Path direction Whether adopted 1-1 You can experience a traumatic event Problem-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 1-2 You can experience a traumatic event Emotion-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 1-3 You can experience a traumatic event Dysfunctional coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 1-4 About the impact of traumatic events Problem-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 1-5 About the impact of traumatic events Emotion-focused coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 1-6 About the impact of traumatic events Dysfunctional coping style Symptoms of post-traumatic stress disorder Adoption 4. 논의첫째, 본연구에서제주지역경찰관들의평균외상후스트레스수준은정상범주에속하여비교적낮은수준의외상후스트레스장애증상정도를보였다. 선행연구 [1,7,12] 에서는비교적외상후스트레스장애증상정도가높게확인되었는데특히 [12] 의연구에서는 PTSD 집단이 40% 로확인되었다. 이는조사대상자를외근근무자로한정하여설문한데서기인한것으로보여진다. 본연구에서는대다수의경찰관이정상범주에속하였고, 외상후스트레스장애로진단가능한완전 PTSD 집단은 9명 (3.0%) 으로확인되었다. 이와같은결과는정상범주에속하는대다수의경찰관을대상으로일반화된교육이나프로그램을운영하는것보다는극심한외상후스트레스증상에시달리는소수의경찰관을대상으로한집중적으로치료할수있는프로그램이필요하다고보여진다. 또한외상후스트레스장애에시달리는경찰관을엄밀히선별하여개개인을대상으로한면담, 상담등을통한치료프로그램이수반될필요성이있다. 둘째, 경찰관이직무상가장많이경험한외상성사건은폭행당한사람을목격하는것으로 274명 (92.3%) 경험하였고, 가장충격적인사건으로는근무중사체를목격한사건이었다. 이러한결과는경찰관이업무를수행하는과정에서본인이직접피습, 부상당하는사건보다현장에서간접적으로노출되는사건에의해외상후스트레스장애증상을호소한다는결과이다. 다시말해, 경찰관이직접적으로피해를당한것이아니므로쉽게간과할수있는간접외상사건또한외상후스트레스장애를관리하기위하여적극적인개입이필요하다. 셋째, 외상성사건경험의하위요인인외상성사건개수와외상성사건충격이외상후스트레스장애증상에 정적인영향을주는것으로나타났다. 이는외상성사건경험이많으면많을수록, 사건충격정도가클수록외상후스트레스장애에시달릴확률이높아진다는것이다. 이처럼어떤종류의외상성사건이외상후스트레스장애를유발하는지, 어떠한사건이충격정도가심한지분류하여그러한사건을경험한경찰관을대상으로우선적이고의무적으로개입할수있는프로그램이필요하다. 특히쇼크, 지남력장애, 분리로부터의공포, 편집증, 공격성에이르는외상주변 (peritraumatic) 증상들은외상성사건동안이나직후에흔히경험하게되는데이처럼외상주변증상들을보이는경우즉시심리적충격을완화시켜주는프로그램이실시하는시스템이구축되어야한다. 넷째, 본연구에서는근무년수와외근근무년수가높을수록외상후스트레스장애증상이증가하는결과를보였으며이는선행연구와동일하였다. 또한연령이높을수록또한외상후스트레스장애증상이증가하였는데이는잠재적인외상성경험에지속적이고반복적으로노출되는데서기인한것으로보인다. 경찰관은업무자체가항시외상성사건에노출되며이는지속적이고반복적으로작용하기때문에누적되는스트레스에관한문제는매우중요하다. 이는발화 (kindling) 에비유될수있다. 특히스트레스가쌓이고외상을생각나게하는것들이증가하면, 오랫동안잊고있었던기억들이의식밖에서점차활성화될수있다고하였다 [20]. 이러한발화는수년동안상대적으로잘기능을해오던사람들이스트레스적인경험이누적되었을때어떻게외상후스트레스장애로발전하는지에대해어느정도통찰력을제공한다고하였다. 다시말해사건당시충격적이지않았다고생각했던사건들이나의식밖 125

한국산학기술학회논문지제 16 권제 1 호, 2015 에있던잠재적인외상사건들이외상을지속적으로경험하며스트레스가누적되다보면기억속에서활성화되어지연성외상후스트레스를유발할수도있다는것이다. 따라서누적된외상성스트레스해소를위한프로그램이필요하다. 스트레스가누적되는상황에서외상에대처하는핵심적인방법은다른부가적인외상에대한노출을되도록피하는것이다. 다시말해피할수있는스트레스는줄이고, 피할수없는스트레스에는바람직한대처법을제시하는체계적인교육이이루어져야한다. 다섯째, 경찰관들이외상후스트레스를효과적으로줄일수있는스트레스대처양식을습득할수있는프로그램개발이필요하다. 본연구에서는문제중심적대처양식, 정서중심적대처양식, 역기능적대처양식모두에서외상후스트레스장애증상에미치는영향을통계적으로유의미하게매개하는것으로나타났다. 여러선행논문에의하면회피양식인역기능적대처양식만이매개효과가나타났으나본연구에서는대처양식전부매개역할을하는것으로검증되었다. 이와같은결과는경찰관의외상성사건경험이후외상후스트레스장애증상에미치는영향을대처양식을통하여개입할수있는경로를확인해줌과동시에외상후스트레스에대한적절한스트레스대처양식을제시함으로써경찰관스스로가외상성사건경험이후외상후스트레스장애증상을다룰수있는방법을제안할수있다. 5. 결론및제언연구의결론은다음과같다. 첫째, 문제중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어부분매개역할을하였다. 이는외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 문제중심적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영향을미치기도한다는의미이다. 둘째, 정서중심적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어매개역할을하였다. 이는외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 정서중심적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영 향을미치기도한다는의미이다. 셋째, 역기능적대처양식은외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어매개역할을하였다. 이는외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 역기능적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영향을미치기도한다는의미이다. 넷째, 문제중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어매개역할을하였다. 이는외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 문제중심적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영향을미치기도한다는의미이다. 다섯째, 정서중심적대처양식은외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어매개역할을하였다. 이는외상성사건충격정도가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 정서중심적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영향을미치기도한다는의미이다. 여섯째, 역기능적대처양식은외상성사건충격정도가수가외상후스트레스장애증상에미치는영향에있어매개역할을하였다. 이는외상성사건경험수가외상후스트레스장애증상에직접영향을미치기도하며, 역기능적대처양식을거쳐외상후스트레스장애증상에영향을미치기도한다는의미이다. 본연구가갖는몇가지제한점과제언을제시하면다음과갖다. 첫째, 본연구의실시대상은제주지역경찰관을대상으로설문조사를하였으나, 설문에자발적으로응해준일부에대해서만대상자로선정된것이므로전체경찰관으로본연구의결과를일반화하기에는제한점이있다. 따라서경찰관의외상후스트레스장애에대하여정확한상태확인및일반화를위해서는경찰청단위에전수조사가요구된다. 둘째, 이연구는자기보고식설문으로이루어졌다. 추후연구에서는외상후스트레스에대한개념과특성들에대해충분하게설명하고, 이해를시킨뒤에설문의내용의비밀이보장되는지정된장소에서집중적으로실시한다면보다더경찰관의내면에세계에대한진솔한응답이이루어질것이다. 셋째, 본연구에서제시된외상성사건경험척도는경 126

찰관이근무중에경험하는사건을총 23개로제작되어있다. 현장에서접하는충격적이사건들은매우다양하므로이에대한연구가필요하며보다현장을적용할수있는사건목록을추가하여제작하여보다정확한외상성사건경험을분류할필요성이있다. 넷째, 경찰관의외상후스트레스장애에대한심층적인연구를위해서는충격적인외상성사건에대해실질적관찰과사례중심으로분석하고, 심층면담이나상담등을통한질적연구가같이병행된다면외상후스트레스장애증상을이해하는데많은도움이될것이다. 이는모형적합도의과대평가와양적연구의제한점에대한보완역할을수행할수있다. References [1] I. H. Hwang Influences of police officers's job stress and traumatic stress on burnout. Graduate school the catholic univrsity of korea, 2009. [2] S. M. Kuan Modern Abnormal Psychology. seoul: Hakjisa. 2003. [3] B. R. Nan Psychometric Qualities of the Korean Version of the Posttraumatic Diagnosis Scale(PDS) Department of psychology Graduate school of korea univeristy. 2008. [4] S. J. Kim. H. Kim Hyuyujeung traumatic experience, post-traumatic stress disorder seoul: Hakjisa. 2000. [5] J. M. Bae. A Comparative Study on the Relationships among Post-traumatic Stress, Psychological Wellbeing, and Depression of Policemen and Firefighters. Dept. of Disaster Science. 2011 [6] Y. C. Kwon. Pstchological Characteristics of PTSD Symptoms among Police Officers Department of psychology Graduate school, chungbuk national university. cheong-ju. korea, 2012. [7] S. W. Sin. Articles : Effects of the Violence Experience on Burnout and Occupational Satisfaction among Police Officers. Korea Institute of Police. 2010. [8] J. K. Kim. The Effects of Emotional Intelligence and Social Support on Post Traumatic Stress Disorder(PTSD) Symptoms of Police Officers. Department of police Administration Graduate of Dongguk university seoul korea, 2012. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/acprof:oso/9780198063803. 001.0001 [9] Y. J. Jeon. The Effects of Self-Disclosure, Social Support and Rumination on Posttraumatic Growth of Police officers. Department of Psychology Graduate school, Daegu University Gyeongbuk, Korea, 2010. [10] Lazarus, R. A.&Folkman, S.(1984). Stress, Appraisal, & C0ping. springrr. New York [11] M. J. A Study on Factors Influencing The State of Adaptation of The Hemiplegic Patients, Journal of Korean Academy of Nursing.1990. [12] O. J. Lee. The Effects of Police Officers Traumatic Event Experiences on Post Traumatic Stress Disorder(PTSD) Symptoms : Focusing on the Mediating & Moderating Effects of Coping Strategies and Social Support.Department of Psychology Graduate School of Sungshin Women's University, 2012. [13] H. Y. Shin. The Relationship between Traumatic Events and PTSD Symptomes of Urban Fire fighters: Focusing on the Moderating Effects of Type D Personality and Coping style. Department of Psychology Graduate School, Chungbuk National University Cheong-Ju, Korea, 2012. [14] M. O. Ann. The effects of traumatic experience, coping skill, emotion regulation, and social support on symptons of post-traumatic stress disorder in adolescents, Department of Psychology Graduate School, Han Lelem. University, Korea, 2008. [15] K. H. Lee. The study of PTSD Symptoms of low enforcement Officers Exposed to Critical Incidents: Focusing on Police officers in detective. Department of Forensic Graduate school, Kyonggi univeristy. 2011. [16] Marmar, C., McCaslin, S., Metzler, T., Best, S., Weiss, D., Fagan, J., et al. Perdictors of Posttratraumatic Stress in Police and Other first Responders.. Annals of the New York Academy of Sciences. 2006. DOI: http://dx.doi.org/10.1196/annals.1364.001 [17] Pstterson, G. Examining the effects of coping and social support on work and life stress among police officers. Jourmal of ciriminal justice. 2003. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/s0047-2352(03)00003-5 [18] J. K. Kim. The Relationship of Traumatic Events and Posttraumatic Stress Disorder(PTSD), Anger Expression of Police officers : Focusing on the Moderating Effects of Social Support.The Department of Psychology Graduate School of Sungshin Women's University, 2012. [19] Baron, R., & Kenny, D. The moderator-mediator variable distinction in social psychological research:. Conceptual, strategic, and statistical considerations 127

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