육부六腑의증證 증후구성의이해 膽小腸胃大腸膀胱三焦 2015.4.20. 부산대학교한의학전문대학원김기왕
학습목표 이수업을마친학생은 1. 육부의주요증證으로무엇이있으며그구성증상은무엇인지말할수있다.
육부의기능을규정하는 3 대요소 수곡, 대변, 소변 음식물의이동과전화 1 차연관구역 복부, 협하 腑 2 차연관구역 경락 / 관규등
육부의기능 3 대요소 담소장위대장방광 음식물의이동 전화 기능없음 ( 기항지부 ) 소변분리主泌別淸濁 소화, 하강腐熟水穀主降濁 대변수송傳導 소변수납藏津液 3 대요소 1 차연관부위 소양경 ( 고전소양경증후 ) 하복부완복부복부하복부 2 차연관부위 담경순행부위 입항문허리
담의증 양허증 한 한실증 음허증 화열 실열증 담열증 膽 심담허겁증 기허증 풍 습 기 내풍증외풍증 ( 리 ) 습증기체증 간담습열증 소양반표반리증 ( 육경변증 ) 神虛 혈허증 혈 혈어증 신 진액부족증 진액 담음증 담울담요증
담의증후 - 복습 水穀의傳 化 기능없음 ( 기항지부奇恒之腑 ) 소양경증후 구고口苦 인건咽乾 목현目眩 이명 이롱耳鳴 耳聾 한열왕래寒熱往來 연관구역 담경순행부위의동통 협통脇痛 측두통側頭痛 목자통目眥痛 기타 현맥脈弦
담열증膽熱證 傳 化기능없음 : 奇恒之腑 發熱 실열 소양경증후 구고口苦 인건咽乾 목현目眩 이명 이롱耳鳴 耳聾 한열왕래寒熱往來 煩躁 不眠 多夢 口渴 咽乾 담경순행부위의동통 협통脇痛 측두통側頭痛 목자통目眥痛 便乾 尿黃 ( 小便短赤 ) 현맥脈弦 黃疸 面赤 舌紅 苔黃 嘔吐苦水 脈數 표준안 兩側頭痛, 目眦痛, 目眩, 耳聾, 口苦咽乾, 胸脇滿痛, 往來寒熱 ; 嘔吐苦水, 煩躁易怒, 夜寐不安, 黃疸 ; 舌紅苔黃, 脈弦數有力.
담울담요증膽鬱痰擾證 傳 化기능없음 : 奇恒之腑 담 痞 滿 悶 痰 食慾不振 惡心 嘔吐 目眩 頭暈 소양경증후 구고口苦 인건咽乾 목현目眩 이명 이롱耳鳴 耳聾 한열왕래寒熱往來 痴呆昏狂 膩苔 脈滑 담경순행부위의동통 표준안 협통脇痛 현맥脈弦 측두통側頭痛 목자통目眥痛 兩頭暈目眩, 口苦, 驚悸不寧, 失眠, 脇脹痛 ; 食慾不振, 嘔惡, 煩躁不寐, 胸悶善太息, 右脇不舒 ; 舌苔黃膩, 脈弦滑. 기체 脇痛 少腹痛 腹痛 頭痛 乳房痛 脹 滿 痞 悶 易怒 心煩 情志抑鬱 善太息月經不調聚 積
소장의증 소장허한증 양허증 한 한실증 음허증 화열 실열증 심소장열 小腸 풍 습 내풍증외풍증 ( 리 ) 습증 心移熱于小腸 기허증 기 기체증 소장기체증 혈허증 혈 혈어증 진액부족증 진액 담음증
소장의증후 - 복습 水穀의傳 化 소변이상 소변적삽등小便赤澁外 1 차연관구역 하복부증상 소복통少腹痛 소복부의덩어리 장명腸鳴 2 차연관구역
소장기체증小腸氣滯證 한체간맥증寒滯肝脈證 소변이상 소변적삽등小便赤澁外 脇痛 기체 少腹痛 腹痛 하복부증상 소복통少腹痛 소복부의덩어리 장명腸鳴 脹 滿 頭痛 痞 乳房痛 悶 易怒心煩情志抑鬱 畏冷 善太息 표준안 月經不調 少腹絞痛, 一側陰囊腫脹, 或睾丸偏墜, 畏冷, 腹脹腸鳴, 失氣則舒, 少腹部或有聚氣突起, 重墜不舒, 舌苔白滑, 脉沈弦 聚 積
소장허한증小腸虛寒證 허한 소변이상 소변불리小便不利 形寒 肢冷 하복부증상 소복통少腹痛 소복부의덩어리 장명腸鳴 畏寒喜熱, 喜按 大便溏薄 小便淸長 面白 표준안 舌淡 苔白滑 大便淸稀, 水穀不化, 腹痛, 四肢不溫 ; 小便不利, 大便淸稀, 形寒肢冷 ; 舌苔白滑, 脈沈無力. 脈沈遲無力
심소장열증心小腸熱證 소장실열증 열 ( 실열 ) 소변이상 소변적삽小便赤澁 소변작통小便灼痛 요혈尿血 發熱 煩躁 하복부증상 소복통少腹痛 소복부의덩어리 장명腸鳴 不眠口渴 多夢 咽乾 便乾 구설생창口舌生瘡 尿黃 ( 小便短赤 ) 표준안 面赤舌紅 苔黃 小便短赤, 尿道灼痛, 口渴 ; 心煩, 甚則血尿, 口舌生瘡 ; 舌紅苔黃, 脈數有力. 脈數
위의증 양허증 한 한실증 위한증 위음허증 음허증 화열 실열증 위화치성증 胃 풍 습 내풍증 외풍증 ( 리 ) 습증 위기허증 기허증 기 기체증 혈허증 혈 혈어증 진액부족증 진액 담음증
위의증후 - 복습 水穀의傳 化 하강 ( 胃主降濁 ) 식욕과소화 오심惡心 딸꾹질呃逆 식욕부진食少 소화불량易滯 구토嘔吐 트림噯氣 공복감多食善飢 신물넘어옴呑酸 1 차연관구역 복부증상 위완통胃脘痛 조잡嘈雜 위완부의脹 滿 痞 悶 오노懊憹 2 차연관구역 입의증상 구취口臭 치은종통齒齦腫痛 치은출혈齒齦出血
위기허증胃氣虛證 하강 ( 胃主降濁 ) 오심惡心 딸꾹질呃逆 구토嘔吐 트림噯氣 신물넘어옴呑酸 短氣懶言 기허 少氣 聲低 식욕과소화 식욕부진食少 소화불량易滯 공복감多食善飢 無力神疲自汗 복부증상 위완통胃脘痛 조잡嘈雜 위완부의脹 滿 痞 悶 오노懊憹 面白 舌淡 脈無力 面色萎黃 입의증상 구취口臭 치은종통齒齦腫痛 치은출혈齒齦出血 喜按 喜熱
위음허증胃陰虛證 하강 ( 胃主降濁 ) 오심惡心 딸꾹질呃逆 구토嘔吐 트림噯氣 신물넘어옴呑酸 頭暈 음허 煩躁 식욕과소화 식욕부진食少 소화불량易滯 공복감多食善飢 飢而不食 目眩潮熱五心煩熱 不眠口燥咽乾 多夢 복부증상 위완통胃脘痛 조잡嘈雜 위완부의脹 滿 痞 悶 오노懊憹 盜汗 顴紅 舌紅 便乾尿黃少苔無苔 ( 鏡面舌 ) 입의증상 구취口臭 치은종통齒齦腫痛 치은출혈齒齦出血 脈細數
위한증胃寒證 하강 ( 胃主降濁 ) 오심惡心 딸꾹질呃逆 구토嘔吐 트림噯氣 嘔吐淸水 신물넘어옴呑酸 形寒 肢冷 한 ( 한실 ) 식욕과소화 식욕부진食少 소화불량易滯 공복감多食善飢 畏寒 喜溫 大便溏薄 喜熱食 복부증상 위완통胃脘痛 조잡嘈雜 위완부의脹 滿 痞 悶 오노懊憹 小便淸長 腹 ( 冷 ) 痛 拒按 舌淡 苔白滑 ( 潤 ) 입의증상 구취口臭 치은종통齒齦腫痛 치은출혈齒齦出血 脈沈遲 面白
위화치성증胃火熾盛證 위열증胃熱證 하강 ( 胃主降濁 ) 오심惡心 딸꾹질呃逆 구토嘔吐 트림噯氣 신물넘어옴呑酸 發熱 열 ( 실열 ) 식욕과소화 식욕부진食少 소화불량易滯 공복감多食善飢 多食善飢 煩躁不眠口渴咽乾 多夢 복부증상 위완통胃脘痛 조잡嘈雜 위완부의脹 滿 痞 悶 오노懊憹 胃脘灼痛 便乾 尿黃 ( 小便短赤 ) 面赤 입의증상 구취口臭 치은종통齒齦腫痛 치은출혈齒齦出血 舌紅 脈數 苔黃
대장의증 대장허한증 양허증 한 한실증 음허증 화열 실열증 대장결열증 내풍증 大腸 풍 습 외풍증 ( 리 ) 습증 대장습열증 기허증 기 기체증 혈허증 혈 혈어증 대장진휴증 진액부족증 진액 담음증
대장의증후 - 복습 水穀의傳 化 傳 化대변이상변비설사각종세부적형태를포함 1 차연관구역 연관구역복부증상복통腹痛 복창腹脹 장명腸鳴 2 차연관구역 항문의증상 항문작열감肛門灼熱 탈항脫肛
대장허한증大腸虛寒證 水穀의傳 化 傳 化대변이상변비설사 점액변, 대변실금 形寒 肢冷 허한 1 차연관구역 연관구역복부증상복통腹痛 복창腹脹 장명腸鳴 畏寒喜熱, 喜按 隱痛 大便溏薄 小便淸長 2 차연관구역 항문의증상 항문작열감肛門灼熱 탈항脫肛 面白 舌淡 苔白滑 脈沈遲無力
대장진휴증大腸津虧證 대장액휴증大腸液虧證 水穀의傳 化 傳 化대변이상변비설사 數日一行, 努責難下 口燥 皮膚乾枯 진액부족 咽乾 目澁 1 차연관구역 연관구역복부증상복통腹痛 복창腹脹 장명腸鳴 消瘦 便乾 尿黃 自汗 盜汗 2 차연관구역 항문의증상 항문작열감肛門灼熱 탈항脫肛 舌紅 脈細 燥苔 脈澁 剝苔 口臭頭暈目眩 黃苔
대장습열증大腸濕熱證 水穀의傳 化 1 차연관구역 대변이상 복부증상 변비설사 복통腹痛 점액변, 농혈변 복창腹脹 장명腸鳴 身重 ( 腹 ) 悶 ( 脹 滿 痞 悶 ) 食少 惡心 便溏 이습 胸脘滿悶飮食無味嘔吐便膿血 + 發熱 * 煩躁不眠口渴咽乾便乾 실열 多夢 帶下 小便短赤 2 차연관구역 항문증상 항문작열감肛門灼熱 탈항脫肛 面黃 苔膩 肌膚發黃 面赤舌紅 苔黃 脈滑 脈濡 脈數 裏急後重 * 午後熱盛또는 寒熱
대장결열증大腸結熱證 陽明裏實 ( 熱 ) 證 水穀의傳 化 傳 化대변이상변비설사 發熱 煩躁 不眠 열 ( 실열 ) 多夢 1 차연관구역 연관구역복부증상복통腹痛 拒按 복창腹脹 장명腸鳴 口渴 咽乾 便乾 2 차연관구역 항문의증상 항문작열감肛門灼熱 탈항脫肛 小便短赤 面赤 舌紅 苔黃 惡心 嘔吐 腹 ( 硬滿 ) 脈數 脈洪數有力
방광의증 방광허한증 양허증 한 한실증 음허증 화열 실열증 내풍증 膀胱 풍 습 외풍증 ( 리 ) 습증 방광습열증 기허증 기 기체증 혈허증 혈 혈어증 진액부족증 진액 담음증
방광의증후 - 복습 水穀의傳 化 소변이상 각종소변이상 ( 배뇨빈도, 양, 배뇨시동통, 소변색깔, 혼합물등 ) 1 차연관구역 연관구역하복부증상소복통小腹痛 2 차연관구역 허리의증상 요통腰痛
방광허한증膀胱虛寒證 소변이상각종소변이상 小便頻數, 小便淸長, 小便不禁, 尿有餘瀝, 遺尿, 尿後白濁, 小便點滴不爽, 無力排出 形寒 肢冷 한 하복부증상 소복통小腹痛 小腹冷痛 畏寒大便溏薄 小便淸長 尿少 허리의증상 요통腰痛 腰酸楚 浮腫面色㿠白 舌淡 脈沈遲無力 苔白滑 脈沈細
방광습열증膀胱濕熱證 소변이상각종소변이상 尿頻, 尿急, 尿澁, 尿痛, 尿黃赤混濁, 尿血, 尿中有砂石 습 膩苔 하복부증상 소복통小腹痛 尿痛 滑脈 열 舌紅 허리의증상 요통腰痛 苔黃 數脈